初级检验士考试(临床检验基础)练习题第9章尿液化学检查
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第九章尿液化学检查一、A11、关于Tamm－Horsfall蛋白的叙述，错误的是（）。
A、是肾脏特异性蛋白B、单体相对分子质量为70 000C、为管型的基质成分D、由上皮细胞的线粒体产生E、其排出量与肾损伤程度有关2、关于尿液血红蛋白检测方法的叙述，错误的是（）。
A、尿液外观呈浓茶色、酱油色或红葡萄酒色B、化学法检测原理是基于亚铁血红素具有弱过氧化物酶样活性C、胶体金单克隆抗体法的灵敏度和特异性低D、主要用于血管内溶血性疾病的诊断E、化学法的试剂稳定性较差3、溶血性黄疸时，尿胆红素A、阴性B、正常或稍增加C、增多D、轻度增加E、强阳性4、尿蛋白试带对尿中哪种蛋白质最敏感（）。
A、肌红蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、黏蛋白E、血红蛋白5、乙酸纤维素膜电泳法检测尿本-周蛋白时，如果其浓度较低，应预先将尿液浓缩（）。
A、5～10倍B、10～50倍C、50～100倍D、100～150倍E、150～200倍6、近端肾小管功能检测的指标有（）。
A、微量清蛋白B、视黄醇结合蛋白C、β2-微球蛋白D、凝溶蛋白E、γ球蛋白7、Rothera法检测尿酮体的常用试剂是（）。
A、硫酸亚铁B、苯酚C、复方碘溶液D、硝普钠E、对－二甲氨基苯甲醛8、关于hCG性质的叙述，错误的是（）。
A、由胎盘合体滋养细胞分泌B、可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中C、可存在于羊水、胎儿体内和红细胞内D、妊娠8～10周时血清浓度达高峰E、不随胎盘重量增加而分泌增多9、关于hCG组成的叙述，正确的是（）。
A、由3个独立的非共价键相连的肽链组成的糖蛋白激素B、单个亚基具有生物学活性C、hCGα亚基抗体能与FSH、LH的α亚基发生交叉反应D、hCGβ无生物学和免疫学的特异性E、血清hCG浓度低于尿液10、本-周蛋白开始出现絮状沉淀的温度是（）。
A、26℃B、36℃C、56℃D、86℃E、100℃11、保证加热乙酸法结果可靠的操作要点是（）。
A、尿量多少与送检时间B、加酸量控制和盐类浓度C、加热温度和时间D、尿液浑浊的控制和处理E、结果判读时间和背景12、关于本-周蛋白的叙述，错误的是（）。
A、为游离免疫球蛋白轻链B、能通过肾小球滤过膜C、加热至40～60℃凝固，温度升至90～100℃又溶解D、热沉淀－溶解法操作简便、灵敏度高E、蛋白电泳法的本周蛋白含量较低时，需预先浓缩10～50倍13、关于试带法胆红素测定的叙述，错误的是（）。
A、尿胆红素检测对鉴别黄疸有特殊意义B、试带法采用偶氮反应法C、胆红素易见光分解，应该使用新鲜尿标本D、维生素C对胆红素没有影响E、吩噻嗪类药物可干扰反应引起假阳性14、下列哪种方法不能用于尿本-周蛋白的检测（）。
A、热沉淀－溶解法B、蛋白电泳法C、免疫固定电泳法D、葡萄糖氧化酶法E、对-甲苯磺酸法15、下列哪种方法不是尿蛋白定量方法（）。
A、沉淀法B、比浊法C、比色法D、薄层色谱法E、染料结合法16、引起试带法检测尿血红蛋白呈假阴性反应的物质是（）。
A、含氯石灰B、脓液C、维生素CD、肌红蛋白E、白细胞17、磺基水杨酸法可与下列成分发生反应，除外的是（）。
A、清蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、尿胆原E、本-周蛋白18、关于α1微球蛋白的叙述，错误的是（）。
A、主要由淋巴细胞和肝细胞产生B、以游离型和结合型存在于血液中C、游离型α1-M可自由通过肾小球D、99%被远端肾小管重吸收E、分布于体液和淋巴细胞膜表面19、关于尿蛋白磺基水杨酸法反应原理的叙述，正确的是（）。
A、磺基水杨酸是蛋白结合染料，能与蛋白质结合产生颜色B、在酸性环境下，蛋白质变性而沉淀C、在蛋白质等电点时易于沉淀D、酸根与蛋白质结合形成不溶性盐而沉淀E、滴酸后立即振荡，易于沉淀形成20、不会引起磺基水杨酸蛋白定性假阳性结果的物质是（）。
A、青霉素钾盐B、对氨基水杨酸C、庆大霉素D、复方甲基异唑E、含碘造影剂21、尿酮体试验有助于早期诊断的疾病是（）。
A、低血糖B、糖尿病酮症酸中毒C、肾上腺皮质功能亢进症D、乳酸中毒E、高血糖高渗性糖尿病昏迷22、可致对-甲苯磺酸法检查尿本-周蛋白出现假阳性的最低球蛋白浓度为（）。
A、＞5g/LB、＞10g/LC、＞15g/LD、＞20g/LE、＞25g/L23、不与硝普钠发生化学反应的一组物质是（）。
A、葡萄糖、丙酮B、葡萄糖、β-羟丁酸C、丙酮、β-羟丁酸D、丙酮、乙酰乙酸E、乙酰乙酸、葡萄糖24、关于酮体的叙述，错误的是（）。
A、酮体是乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸的总称B、丙酮来自乙酰乙酸C、酮体是脂肪氧化代谢的中间产物D、乙酰乙酸占2%，丙酮占20%，β-羟丁酸占78%E、血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿25、血清hCG在妊娠后达到高峰浓度的时间为（）。
A、2～3周B、4～7周C、8～10周D、11～14周E、15～18周26、关于试带法检测尿液血红蛋白的叙述，错误的是（）。
A、试带法的原理基于传统的湿化学法B、试带法克服了湿化学法不稳定的弱点C、维生素C和其他还原性物质可致假阴性反应D、在高蛋白、高比重尿液中试带的灵敏度增高E、尿液被氧化剂污染可致假阳性27、可避免黄体生成素干扰的hCG检测方法是（）。
A、α－hCG单克隆抗体免疫测定法B、β－hCG单克隆抗体免疫测定法C、胶乳凝集抑制试验D、胶乳凝集抑制稀释试验E、胶乳凝集抑制浓缩试验28、不属于功能性蛋白尿的情况是（）。
A、剧烈运动B、月经周期C、精神紧张D、寒冷刺激E、发热29、引起尿液pH升高的疾病是（）。
A、低钾性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、糖尿病D、慢性肾小球肾炎E、白血病30、不会引起尿液pH升高的是（）。
A、进食较多的蔬菜B、服用小苏打或碳酸钾C、尿内含大量血液D、尿液被细菌污染E、进食蛋白质较高的食物过多31、关于尿液肌红蛋白的叙述，错误的是（）。
A、主要用于鉴别肌肉是否发生损伤B、镜检无红细胞，但隐血试验阳性C、硫酸铵法的特异性和灵敏度高D、单克隆抗体免疫法是最敏感、特异的方法E、肌红蛋白具有过氧化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出32、可用于检测尿肌红蛋白的试验是（）。
A、Ehrlich法B、隐血试验C、Pandy试验D、Ross－Jone试验E、Harrison法33、关于特定蛋白检测仪检测尿液β2微球蛋白评价的叙述，错误的是（）。
A、检测速度快B、灵敏度高C、精确度高D、稳定性好E、对人体没有危害性34、尿淀粉酶明显增高的疾病是（）。
A、慢性胰腺炎B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、溃疡性结肠炎E、急性肝炎35、关于尿血红蛋白测定化学法评价的叙述，错误的是（）。
A、操作简便，特异性较低B、常用的方法有邻联苯甲胺法、氨基比林法C、尿液中混入铁盐、硝酸、碘化物可致假阳性D、尿液中含有过氧化物酶时可致假阴性E、试剂稳定性差36、能定量分析尿液本-周蛋白κ和λ轻链浓度的方法是（）。
A、免疫固定电泳法B、免疫速率散射浊度法C、免疫电泳法D、SDS－PAGE法E、对甲苯磺酸法37、加热乙酸法尿蛋白测定，哪项是错误的（）。
A、需要加热煮沸B、需要加乙酸使尿pH接近蛋白质等电点C、加热的目的是使蛋白变性、凝固D、加酸过多可呈假阳性E、为传统的经典方法38、关于尿血红蛋白检测的叙述，错误的是（）。
A、标本应新鲜B、3%过氧化氢浓度必须准确C、应设立阳性对照D、为防止假阴性，可将尿液煮沸2分钟E、试带要干燥、避光保存39、尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是（）。
A、试带法B、邻联甲苯胺法C、匹拉苯酮法D、胶体金单克隆抗体法E、无色孔雀绿法40、不能进行hCG半定量检查的方法是（）。
A、酶联免疫吸附法B、单克隆抗体胶体金试验C、放射免疫试验D、检孕卡法E、血凝抑制试验41、Ehrlich法检测尿胆原采用的试剂是（）。
A、饱和硫酸铵B、联苯胺C、硝普钠D、对二甲氨基苯甲醛E、碘液42、染料结合法尿蛋白定量试验常用的染料是A、甲基红B、刚果红C、丽春红SD、甲基红E、麝香草酚红二、B1、A.尿蛋白B.尿糖C.尿胆红素D.尿酮体E.尿隐血<1> 、加热乙酸法可用于测定（）。
A、B、C、D、E、<2> 、丽春红S法可用于测定（）。
A、B、C、D、E、<3> 、磺基水杨酸法用于测定（）。
A、B、C、D、E、2、A.α1-微球蛋白B.Tamm－Horsfall蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白E.本-周蛋白<1> 、远端肾小管病变定位的标志物是（）。
A、B、C、D、E、<2> 、评价近段肾小管重吸收功能的理想指标是（）A、B、C、D、E、3、A.尿卟啉B.尿本-周蛋白C.尿胆红素D.尿胆原E.尿肌红蛋白<1> 、Harrison试验用于检测（）。
A、B、C、D、E、<2> 、Ehrlieh试验用于检测（）。
A、B、C、D、E、<3> 、饱和硫酸铵法用于检测（）。
A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】Tamm-Horsfall蛋白（THP）由Henle袢升支与远曲小管上皮细胞内高尔基复合体产生，单体相对分子质量为70 000，是一种肾特异性蛋白质。
当梗阻、炎症、自身免疫性疾患等引起肾损伤时，尿中排出量增多，并与肾受损程度相一致。
THP为管型的主要基质成分。
【答疑编号100013262】2、【正确答案】C【答案解析】胶体金单克隆抗体法的灵敏度高、特异性强、操作快速、使用方便，基本克服了化学法、试带法缺点。
【答疑编号100013261】3、【正确答案】A【答案解析】尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。
【答疑编号100013259】4、【正确答案】B【答案解析】尿蛋白试带法利用pH指示剂的蛋白误差原理。
试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白1/100～1/50，且可漏检本-周蛋白。
【答疑编号100013257】5、【正确答案】B【答案解析】经乙酸纤维素膜电泳，BJP可在α2至γ球蛋白区带间出现“M”带，但如尿中BJP含量较低，需预先浓缩10～50倍。
【答疑编号100013255】6、【正确答案】C【答案解析】尿β2-微球蛋白检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。
【答疑编号100013254】7、【正确答案】D【答案解析】Rothera法检测尿酮体的常用试剂是硝普钠，在碱性条件下，硝普钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈现紫色。
【答疑编号100013252】8、【正确答案】C【答案解析】人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素。
hCG存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。
hCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素。
