一起小学生风疹爆发疫情的分析-2019年教育文档

重庆市南川区鸣玉镇某小学风疹暴发疫情调查摘要】目的：通过分析鸣玉镇某小学风疹暴发的流行病学特征，寻找本次暴发的危险因素，探索预防控制风疹暴发疫情的对策。

方法：采用统一调查表，收集病例临床、流行病学可疑危险因素和实验室检测信息，开展病例对照研究，查找危险因素和传播途径。

结果：2015年3月23日-4月17日，共发生风疹病例41例，罹患率3.56%。

首发病例发病前15天内有暴露史。

病例对照显示暴露于与风疹病例接触、暴露于家庭有风疹病例、班中接触的病例已隔离、有良好的洗手习惯等组间差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：暴露于与风疹病例接触、暴露于家庭有风疹病例可能是风疹暴发的危险因素，而班中接触的病例已隔离、有良好的洗手习惯可能是风疹的保护因素。

加强医疗机构和学校传染病报告，做好病例隔离，是预防控制风疹暴发的重要措施。

【关键词】风疹；暴发疫情；流行病学调查；病例对照风疹是由风疹病毒引起的一种呼吸道传染病，以发热、全身皮疹为主要特征，常伴有结膜炎、耳后及枕部淋巴结大，部分病例可发生关节炎、血小板减少性紫癜、脑炎等并发症。

2015年4月，南川区鸣玉镇某小学发生了1起风疹暴发疫情，对该起疫情的血清学监测与疫情处置过程进行了分析，报告如下。

1 资料与方法1.1 资料 2015年3月23日-4月17日，鸣玉镇某小学发生了一起风疹暴发疫情。

南川区疾病预防控制中心专业人员对所有病例进行了个案流行病学调查和统计分析，并对17例病例采样监测麻疹IgM和风疹IgM。

1.2 诊断标准依据2010年5月卫生部颁布的《现行法定报告管理传染病诊断标准中风疹诊断标准》。

1.3 实验室检测先后采集病例血清17份，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）间接法检测麻疹、风疹抗体IgM，检测试剂由重庆市疾病预防控制中心统一提供。

1.4 研究方法所有风疹病例为病例组，选择与病例同一年级的健康学生为对照组，按照1:2群组匹配。

统一制作风疹危险因素个案调查表，分病例组和对照组，采取一对一问卷方式，调查内容包括姓名、性别、出生年月、发病日期、确诊日期、主要临床表现、流行病学可疑危险因素及实验室诊断等。

海峡预防医学杂志
２ Ｏ １ ４年 １ ２月 第 ２ ０卷 第 ６ 期
Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ Ｊ Ｐ ｒ ｅ ｖ Ｍｅ ｄ， Ｄｅ ｃ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ２ ０ ， Ｎｏ ． ６
・ ４ １ ・
餐 饮 单 位 在 自制 香肠 、 香肚等腌腊制 品时 ， 将 不 能使 用 亚 硝 酸
［ ３ ］孙 秀芹 ， 毕 春蕾 ， 等． 亚硝酸盐食 物中毒探 讨［ Ｊ ］ ． 中 国卫 生 检 验 杂
志． ２ ０ ０ ８ ． １ ８ （ １ １ ） ： ２ ４ ０ ８ — ２ ４ ０ ９ ．
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ４ — １ ８ ； 修 回 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ７ — ０ ２
责任 编 辑 ： 李 明芳
・
突发 事 件 调查 ・
一
起 山 区学 校 风 疹 暴 发 的流行 病 学 分 析
李会 彩 ， 王 芳 琼
楚 雄 市 疾 病 预 防控 制 中 心 ， 云南 ６ ７ ５ ０ ０ ０
摘要 ： 目的 分 析 一起 山 区学 校 风 疹 暴 发 的原 因及 流行 特 征 ， 指 导 防治 工 作 。方 法 对 疫 情 资 料 进 行 描 述 流 行 病 学 分 析， 用 酶 联 免 疫 吸 附试 验检 测 风 疹 Ｉ ｇ Ｍ 抗 体 。结 果 ２ ０ １ ３年 ５月 １ ６ ～３ ０ 日， 楚 雄 市 八 角 镇 中 学和 中心 小 学校 发 生风
关键词 ： 风疹 ； 学 校卫生 ； 流行特 征 ； 突发事件 ； 疾 病 控 制
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ １ １ ． ２ 文献 标 志 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ７ — ２ ７ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６ — ０ ０ ４ １ － ０ ２

一起学校风疹暴发的调查分析
田菊贵;许秀琴;何海江
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2009(028)019
【摘要】目的了解本次学校风疹疫情的特征,为今后学校传染病防控提供科学依据.方法采用<风疹流行病学个案调查表>进行现症病人调查分析.结果共发生34例,均在小学部,中学部无病例发生,流行期为10d,年龄在6～13岁之间,罹患率为
2.52%, 主要临床表现为发热、出疹、卡他症状、淋巴结肿大、眼结膜炎.结论建立学校传染病防控责任制及责任追究制,落实传染病管理各项制度,加强教师员工传染病法律法规及相关知识的培训,尤其是疫情结束后培训,建立主动监测机制,提高风疹免疫空白人群接种率, 是预防风疹暴发的有效途径.
【总页数】2页(P135-136)
【作者】田菊贵;许秀琴;何海江
【作者单位】农三师图木舒克市疾病预防控制中心,新疆省图木舒克,843900;农三师图木舒克市疾病预防控制中心,新疆省图木舒克,843900;农三师48团疾病预防控制中心,新疆省巴楚,843800
【正文语种】中文
【中图分类】R511
【相关文献】
1.一起学校风疹暴发的调查及风疹疫苗效果分析 [J], 龚祖伟;李胜国;陈利生;杨源和;李加信;胡维政
2.一起大学校园内风疹暴发的调查分析 [J], 周晓玲;唐震;张春年;安晋英;于波
3.一起风疹暴发疫情的调查分析 [J], 郝玉琴;肖同亮;钟小琴;陈婷
4.一起学校风疹疫情暴发的调查分析 [J], 尚金花;武红果
5.一起学校风疹暴发的流行病学调查分析 [J], 王传耀;朱亮;谢翠蓉;丁义
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单县某小学风疹爆发流行的调查报告
马永旭;邢玲玲;张秋敏
【期刊名称】《职业与健康》
【年(卷),期】2005(21)1
【摘要】目的查明单县某小学风疹爆发流行的原因和传播特征 ,采取有效措施尽快控制疫情。

方法利用流行病学调查方法 ,结合临床特征和实验室检查等进行统计分析。

结果该次风疹爆发流行共发生 76例风疹病人 ,罹患率 2 .96% ;流行高峰在 1月 15～ 2 4日 ,发病 5 3例 ,占 69.74% ;病例以 8～ 10岁学生为多 ,占
75 .10 %。

主要以二、三年级为主 ,占 72 .3 1%。

76例病人中有 67.11%未接种过风疹疫苗。

结论免疫空白和疫情迟报是该次爆发流行的主要原因。

加强对重点人群传染病知识的宣传 ,广泛开展风疹疫苗接种是控制风疹疫情最有效的手段。

【总页数】1页(P73-73)
【关键词】风疹;爆发流行;流行特征;风疹疫苗
【作者】马永旭;邢玲玲;张秋敏
【作者单位】山东省单县卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R181.3
【相关文献】
1.一起风疹爆发流行病学调查报告 [J], 张爱民;杨荣廷
2.一起学校风疹爆发流行的调查报告 [J], 秦玉梅
3.一起学校风疹爆发流行的调查报告 [J], 朱艳芳;孙金山
4.一起风疹爆发流行病学调查报告 [J], 张爱民;杨荣廷
5.沈阳某学院附中风疹爆发流行病学调查报告 [J], 徐春娟;马焱霞;朱文丽
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03
风疹病理生理及并发症
病理生理变化过程
01
潜伏期
风疹病毒侵入人体后，在局部淋巴结增殖后进入血流，形成第一次病毒
血症。病毒到达全身淋巴结大量增殖再次入血，形成第二次病毒血症。
02 03
前驱期
开始出现发热、头痛、乏力等全身症状，以及咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛 等上呼吸道症状。同时，眼结膜充血、畏光、流泪等眼部症状也较为常 见。
淋巴结肿大
风疹患者常出现耳后、枕后淋 巴结肿大。
眼部症状
部分患者可出现结膜炎或角膜 炎等眼部症状。
实验室检测方法及评价
病毒分离
通过采集患者鼻咽分泌物或血液等样本进行病毒分离，可确诊风疹病毒感染。但该方法操 作复杂，耗时较长，一般仅用于科研或流行病学调查。
血清学检测
通过检测患者血清中特异性IgM或IgG抗体来判断是否感染风疹病毒。该方法操作简便、 快速，是临床常用的诊断方法。
分子生物学检测
利用PCR等分子生物学技术对风疹病毒进行检测，具有高度的敏感性和特异性。但该方法 对实验室条件要求较高，且成本较高，一般仅用于科研或特殊病例的诊断。
鉴别诊断思路及注意事项
与麻疹鉴别
麻疹与风疹在临床表现上相似，但麻疹的皮疹更为密集且颜色更深，同时麻疹患者常出现Koplik斑等特征性表现。此 外，麻疹病毒的实验室检测结果也有助于两者的鉴别。
分型
根据临床表现可分为普通型风疹、轻型风疹、重型风疹、先天性风疹综合征等。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
依据流行病学史、临床表现和实验室检查进行诊断。前驱期短、上呼吸道炎症 轻、低热、出疹迅速及消退快，以及耳后、枕部淋巴结肿大等有助于诊断。
鉴别诊断
风疹应与麻疹、猩红热、幼儿急疹等发热、出疹性疾病进行鉴别。此外，还要 注意与药物疹、传染性单核细胞增多症等疾病相鉴别。

一起小学生甲型H3N2流感暴发疫情的调查报告摘要：目的：调查该校甲型H3N2流感暴发疫情流行的原因、传播特征，以采取有效防控措施扑灭疫情。

方法：按照卫生部《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南（试行）》，采用统一的个案调查表，对所有患者进行流行病学调查。

结果：疫情历时12天，共发生病例35例，罹患率为1.83%（35/1908）。

结论：该学校卫生管理存在漏洞，平时未开展晨检，缺勤课登记不严格，登记信息未每日（仅按周）反馈给校医，信息滞后，患病隔离不严，延误了对疫情的处理，导致疫情不能及时控制，是造成疫情暴发的主要原因。

关键词：流行性感冒暴发疫情调查分析Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.568【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0348-012010年2月绍兴市某镇小学先后有35名学生出现发热、咳嗽、流涕等流感样症状，结合现场流行病学调查、临床表现及实验室检测，证实为一起甲型H3N2流感暴发，现报告如下。

1对象和方法1.1对象。

2010年2月19日～3月2日，某镇小学出现发热、咳嗽、流涕等流感样症状的学生。

1.2方法。

按统一制定的调查表，由该镇卫生院公共卫生科疫情处置人员进行现场调查。

根据《流行性感冒诊断标准（WS285-2008）》对所有疑似病例进行调查，并随机采集部分病例咽试子送县疾控中心进行试验室检测，以明确诊断。

1.3统计分析。

采用Excel建立数据库，使用Epi Info软件进行统计分析。

2结果2.1一般情况。

全校有师生1908名，共42个教学班，分别为一年级10个班、二年级10个班、三年级6个班、四年级6个班、五年级6个班以及六年级4个班，共5幢教学楼，每幢教学楼之间均有楼道连通，有计算机等公共教室。

全校配有专职保健老师1人，教室内均未安装紫外线灯。

2.2发病情况。

至现场调查，除1号楼和4号楼未出现病例之外，其余三幢教学楼均有病例发生。

一起风疹暴发疫情的调查报告发表时间：2012-02-22T11:01:23.530Z 来源：《医药前沿》2011年第24期供稿作者：张晓红李平徐同武陈刚[导读] 流行病学调查对所有病例进行个案调查,并填写统一的流行病学个案调查表。

张晓红李平徐同武陈刚（湖北省远安县疾病预防控制中心湖北远安 4 4 4 2 0 0 ）【中图分类号】R181.8 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2011）24-0360-012010年3月26日至4月27日，湖北省远安县荷花镇中心小学发生一起出疹性疾病疫情，经流行病学调查和病例标本血清学检测，确认为一起风疹暴发疫情，现报道如下:1 材料与方法1.1流行病学调查对所有病例进行个案调查,并填写统一的流行病学个案调查表。

1.2实验室检测采集患病学生急性期血清标本，离心分离血清，冷藏于当日送宜昌市疾控中心采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行风疹抗体检测，同时进行麻疹抗体检测，排除麻疹疫情。

2 结果2.1流行病学特征2.1.1发病情况荷花镇中心小学位于荷花镇苟家垭村2组，占地面积22678平方米，有教学楼1幢，学生宿舍2幢，教工宿舍1幢。

学生宿舍单间面积约8平方米，每宿舍设4张床，住8人。

学校共设有16个班级822名学生（男生424人，女生398人，住宿生346人，走读生476人），教职工57人，学校无医务室及专职的保健医生负责学校卫生管理。

截止4月27日，先后发病18人，住读生15人，走读生2人，老师1人，罹患率2.05%，所有病例经医院门诊或居家隔离治疗均治愈复课，无住院病例及重症病例发生。

2.1.2时间分布首发病例王××，女，12岁，荷花镇中心小学6（2）班学生，发病前一直在校学习，3月26日发病,在荷花镇中心卫生院门诊输液后继续回校上课,发病高峰为29、30日,发病6例,占发病总数的33.33%,疫情持续至4月27日无新发病例。

2.1.3人群分布年龄分布8岁3例，9岁1例，10岁0例，11岁2例，12岁10例，13岁1例，14岁1例，发病最多的是11～12岁，发病12例，占66.67%，住宿生15人占83.33%。

理1班
4例病例， 3个宿舍同时出现3例
病例，14个宿舍有2例病例，其余
204
病例散在分布
201 理2班自习教室
202 理1班自习教室
203
补理1、2班教学楼示意图
班级
补理2 补理1 补理3 补理4 高二273
高三250
理255班
文245班 教师 校医 其他师生 总计
班级罹患率
学生总数 男
79
26
74
当日发现有部分学生出现皮疹，但由于皮疹不典型 ，临床专家仍然否认麻疹。
采集发病已第8天学生的8份血标本检测，结果麻疹 IgM抗体有6份血样IgM转阳，IgG全部阳性且滴度均 在1：12800以上。
疫情核实情况进展
5月29日：肠道病毒分离结果阴性。 继续采集25例病例血标本检测麻疹
IgM抗体，其中14例检测结果阳性。
病例核实情况
共发现疑似病例78例
实验室确诊56例，流行病学联系病例21例， 排除1例
17例为典型麻疹病例，60例为非典型麻疹病 例
时间分布
Number
典型麻疹病例
调查与控制
16 12
8 4 0
6
13 days
10 days
26 days
11
16
21
26
May
Typical Measles Modify Measles
期
据上述方法，推算本起麻疹暴发可能的暴 露时间为：5月15日前后 ，正是首例病例发病 在校期间。
宿舍与班级分布
理科补习班在一座独立的教学楼
，理1班同学上课时经过理2班教
206 理2班
室，罹患率最高的为补理2班，其
次为与补理2距离最近的补理1班

1起学校风疹暴发的调查报告
李兰香罗自荣
【摘要】［摘要］目的查明本次风疹疫情暴发流行的原因和传播特征,以采取措施
尽快扑灭疫情。

方法通过流行病学调查，结合临床症状及实验室诊断等进行统计分析。

结果该起疫情是学校风疹暴发,共发生病例14例，罹患率为 2.45%（14∕572） , 14例均无风疹疫苗接种史,风疹易感学生増加是该起疫情暴发流行的主要原因。

结论加强学校和医疗机构传染病防治知识宣传与培训,开展风疹疫苗应急接种是防止风疹暴发流行有效的手段。

【期刊名称】当代医学
【年（卷）,期】2016（022）009
【总页数】2
【关键词】［关键词］学校；流行病学调查
2015年6月6日~6月13 H ,云南贡山县丙中洛中学发生发热出疹性疾病暴发，经流行病学调查、临床表现和实验室检查，证实为1起风疹疫情暴发。

1 一股资料
该中学位于丙中洛镇甲生村Z是一所典型的农村初级中学，学校实行寄宿月休假制度。

学校距县城46km ,距丙中洛镇约3km o校园占地面积38838m2,校舍建筑面积6851m2 ,宿舍楼3幢,综合楼1幢,教学楼2幢Z教室采光、通风较好。

该校共有初中13个班级572名学生，其中，男生296名，女生276 名，年龄14-17岁。

6月6日下午，初二（82 ）学生（李某，女，14岁）出现发热（38.2O C ）
面部颈部开始出现少量皮疹,稍痒。

7日，患者李某发热未退,继而四肢及躯干相Z
继出现皮疹。

当日，又有2名同宿舍女生出现类似症状Z。

一起农村小学风疹暴发的流行病学调查分析
文中兰;王继杰
【期刊名称】《实用预防医学》
【年(卷),期】2006()6
【摘要】2006年4月11日-5月2日,湘乡市某镇小学暴发了一起急性发热、出疹性疾病.经流行病学调查和血清学检测,证实系一起风疹暴发流行.经过市县两级疾控人员的共同努力,疫情得到了控制,现将疫情暴发和处理情况报告如下.……
【总页数】1页(P1520-1520)
【关键词】风疹疫苗;血清学检测;流行病学调查;皮疹消退;疫情暴发;学校传染病;小学
【作者】文中兰;王继杰
【作者单位】湘潭市疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R511.2
【相关文献】
1.古浪县西滩乡小学一起风疹暴发疫情的流行病学调查 [J], 李晓春;郭致文;俞亚珍;王向尚;杨峻山
2.一起小学风疹、流行性腮腺炎暴发的流行病学调查资料分析 [J], 范红萍
3.一起校园风疹暴发的流行病学调查分析 [J], 尹作轶;王娜
4.一起风疹暴发的流行病学调查分析 [J], 张元强;姜中萌;周毅恒;林茜
5.一起学校风疹暴发的流行病学调查分析 [J], 王传耀;朱亮;谢翠蓉;丁义
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一起农村学校风疹爆发的流行病学分析高兴华;郑国庆;张瑞安;张玉军【期刊名称】《河南预防医学杂志》【年(卷),期】2007(18)4【摘要】目的通过分析风疹爆发的流行病学特征及发生原因，指导风疹防治工作。

方法对爆发调查疫情资料进行描述流行病学分析，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）捕捉法检测风疹IgM抗体。

结果2006年3月16日至4月8日，通许县大岗李乡阳光学校发生风疹爆发，疫情持续24天，平均潜伏期为8．33天，累计报告病例63例，罹患率为9．74％，均为在校学生。

所有病例都有发热出疹症状，其中伴咳嗽45例，占总病例的71．43％（45／63），伴卡他性鼻炎17例，占总病例的26．98％（17／63），伴结膜炎56例，占总病例的88．89％（56／63）。

男女性别比为1．73：1，病例主要分布于6岁～9岁，罹患率为18．69％。

采集部分病例血清标本20份，麻疹IgM抗体全部为阴性，检测风疹IgM抗体10份，阳性8份，风疹IgM抗体阳性率为80．00％（8／10）。

通过采取隔离传染源及风疹疫苗应急接种等综合防治措施，疫情得到控制。

结论风疹疫苗接种率低是造成本次爆发的根本原因。

疫情报告不及时，不能及时采取有效控制措施，是造成疫情蔓延的重要原因。

【总页数】3页(P291-293)【关键词】风疹;爆发;流行病学调查【作者】高兴华;郑国庆;张瑞安;张玉军【作者单位】通许县疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R511.2【相关文献】1.一起农村学校风疹爆发调查 [J], 帅志红;李新荣2.一起风疹爆发的流行病学分析 [J], 王敏;李心伟;张玮玲3.一起学龄儿童风疹爆发的流行病学分析 [J], 许青;徐爱强;宋立志;肖作奎;张丽;王常银;王同展;李漫时4.一起学校风疹爆发疫情的流行病学调查 [J], 徐鞍强5.一起农村幼儿园小学麻疹风疹爆发的流行病学调查 [J], 张选民;金耀申;李劲松;李一航;黄银娟;韩梅;薛淑敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

一起小学生流行性腮腺炎爆发疫情的流行病学分析目的通过对流行性腮腺炎爆发疫情的分析，了解传染病管理工作存在的不足。

方法运用描述流行病学方法进行分析。

结果在校的304名学生中，发病14例，罹患率为460%。

发病年龄8~13岁，其中男9例，罹患率566%，女5例，罹患率344%。

以六年级发患者数最多，共9例，占6428%，学前班和一年级和二年级无一例发病。

结论基层传染病防治工作依然存在薄弱环节，在继续开展广泛性传染病防治知识宣传的同时，进一步加强《传染病防治法》的贯彻实施，健全制度、落实责任。

标签：流行性腮腺炎；小学生；爆发疫情；流行病学分析2009年4月3日在会宁县侯家川乡葛滩小学发生流行性腮腺炎爆发疫情，14名学生发病，罹患率460%。

现报道如下。

1基本情况该校位于距会宁县城45公里的南部乡村，人口居住较疏散。

该校为走读制学校，设有一个学前班和6个年级共7个班，在校学生304名，男159人，女145人，每班人数35~49人。

教职工15人，无外籍学生。

2流行病学概况21时间分布首发病例于2009年4月3日发病，4月19日出现最后1例病例。

期间出现一次发病高峰，潜伏期16 d。

22人群分布全校累计发病14例，罹患率460%。

期间出现一次发病高峰，潜伏期16 d。

23人群分布全校累计发病14例，罹患率460%，发病年龄8~13岁；其中男9例，罹患率566%，女5例，罹患率344%。

以六年级发患者数最多，共9例，占6428%，学前班和一年级和二年级无一例发病。

24免疫史304名学生全无免疫史。

25临床表现与实验室检测14例患者均伴有发热，其中11例腮腺双侧肿大，占7857%，3例单侧肿大，占2143%，腮腺疼痛者100%，未发现并发症发生。

对4名发病学生血清进行实验室确诊，结果4例病例流行性腮腺炎IgM 抗体检测均为阳性，证实为流腮爆发疫情。

26预防控制措施疾控中心在接到疫情报告后，迅即组织专业人员携带疫苗、消毒物品等在第一时间赶赴现场，采取了以下综合性防控措施。

一起风疹暴发流行的调查报告
林凤池;王粉春
【期刊名称】《苏州医学院学报》
【年(卷),期】1997(17)1
【摘要】调查一所小学风疹暴发流行，发病率36．93％。

测定82名观察对象的双份血清，感染前抗体几何平均滴度13．86，感染后升至494．98。

总感染率73．17％，显性感染率37．81％，隐性感染率35.37％。

血凝抑制（HI）抗体滴度≤1：32的暴露者都有发生风疹的可能，绝大多数患者感染时的抗体滴度≤1：16，≥1：64的暴露者绝大多数可以抵抗风疹的再感染。

【总页数】2页(P184-185)
【关键词】风疹;太仓;流行病学
【作者】林凤池;王粉春
【作者单位】江苏省太仓市卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R511.201
【相关文献】
1.一起学校风疹暴发流行的调查报告 [J], 李新;张立行;宣凌峰
2.一起风疹暴发的流行病学调查报告 [J], 付卫兰;刘雅洁;康殿财
3.一起风疹疫情暴发的流行病学调查报告 [J], 乔华;万玛加;李青旗;李承宁;李秀芹;王建仁;文丽娟;马耀军
4.同仁县一起风疹暴发流行的调查报告 [J], 马秀芳
5.一起风疹暴发流行的调查报告 [J], 韦良顺;郭昌华
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