长沙治疗iga肾病的医院

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一位23岁的男性,在体检时发现尿常规检查异常,其中尿红细胞2+,蛋白+,但是为感任何不适。

后又多次复查尿常规,尿红细胞始终阳性,为进一步明确诊断,行肾穿刺活检,见肾小球系膜区大量IgA沉积,肾脏病变轻微,确诊为IgA 肾病。

长沙普济肾病医院肾病专家为您详细讲解“iga肾病”。

什么是IgA
IgA即免疫球蛋白A,在正常人血清中的含量仅次于IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。

按其免疫功能又分为血清型及分泌型两种。

其中分泌型IgA 存在于分泌液中,是机体黏膜局部抗感染免疫的主要抗体。

故又称黏膜局部抗体。

在机体感染时,人体内产生抗微生物抗原的IgA抗体,大量IgA和IgA免疫复合物在肾小球系膜区沉积,激活了机体的免疫机制,从而引起肾损伤。

什么是IgA肾病
IgA肾病在1968年由Berger首先描述,以肾小球系膜增生及系膜区显著弥漫的免疫球蛋白A(IgA)沉积为特征的一组肾小球疾病。

该病是世界范围内常见的原发性肾小球疾病,也是我国最常见的原发性肾小球肾炎类型,其临床及病理表现多样,临床结局不一,多数患者表现为良性血尿及肾功能终生稳定,而15%~40%患者最终可进展至终末期肾脏病。

近年来,随着研究越来越深入,我们对IgA 肾病也有了不少新的认识。

为什么会得IgA肾病呢
IgA肾病的确切发病机制尚未完全清楚,目前普遍认为本病是受多个基因和环境因素共同影响的复杂性疾病,即具有遗传易感性的个体,在环境等因素的作用下,触发和激活了机体的免疫机制,从而介导了肾炎症和损伤。

其中,遗传因素在IgA肾病的发病中起着重要作用。

流行病学调查显示,部分IgA肾病患者有家族聚集现象,家族型IgA肾病占全部患者的10%~15%,其遗传方式多数表现为不完全外显的常染色体显性遗传模式。

IgA肾病有什么特点
IgA肾病可发生在任何年龄,但80%患者在16~35岁发病。

该病多发于青壮年,发病前常有上呼吸道感染等病史,男女之比2∶1.IgA肾病发病具有种族和地域差异性,在亚太地区占原发性肾小球疾病的比例高达40%~50%,而美国的黑人低发区只占2%。

一般而言,白种人、黄种人的发病率明显高于黑种人。

在中国人群中,IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的26%~34%。

IgA肾病的临床和病理表现具有很大的多样性。

临床上可表现为隐匿性肾炎,也可表现为急性肾炎综合征,少数甚至可合并急性肾衰竭。

IgA肾病四原发性肾小球疾病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型,占60%~70%。

目前提出对IgA肾病进行临床分型,以指导相应的临床治疗。

具体分为:单纯性镜下血尿型,尿检异常型,反复发作肉眼血尿型,新月体型,大量蛋白尿型,高血压型和终末期肾衰型等型。

如何确诊为IgA肾病
生活中,若您感冒后出现肉眼血尿或体检发现显微镜下血尿或(和)无症状性蛋白尿,请及时到医院的肾脏病专科就诊。

此病的血尿为肾小球性(畸形红细胞为主),蛋白尿为高、中分子或混合性蛋白尿,血清IgA可能升高;行肾穿刺活检免疫病理检查,在肾小球系膜区可见IgA为主的颗粒状免疫复合物沉淀,是确诊IgA肾病的必备条件,也是诊断的金标准。

如何治疗iga肾病
IgA肾病的最佳治疗方案:德国血液光氧活肾疗法,全面改善机体免疫力,减轻变态反应,改善肾小球基底膜通透性,减少蛋白等大分子的漏出,提高肾小球滤过率,增加尿量,减轻水肿,提高肌酐、尿素氮的清除能力,全面改善肾脏系统功能,及时修复受损的肾脏单位,让iga肾病患者在短时间内达到临床治愈。