留学生调查表-签证用
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（请申请人认真、属实地填写此表）
「就学生」调查表
、
「留学生」
姓名（男，女）户口所在地省（自治区）市（县）派出所出生年月年月日生（满岁）文化程度（）
国家承认的最终学历学校校名（▫毕业▫肄业▫在读生▫结业）；专业；学校所在地省市
前往「留学」或「就学」的大学或语言学校名称
系别地址都（道、府、县）区（市、郡）
迄今为止，有没有学过日语（有，没有）
* 校名期间年月日年月日 * 上述情况以外（如工作单位，自学等），则说明具体的学习教材、单词数量、方法、地点及学习期间
（有，没有）参加过日本国际交流基金及其财团法人日本国际教育交流协会（JLPT）主办的日本语能力测试/已通过级，成绩分
对日本的哪一方面感兴趣（经济、文化、语言、科技、法律、其他）有关留日的生活费、学费
* 申请到奖学金没有（有，没有）
·奖学金的名称为
·领取期间年月年月 / 金额万日元（每月） * 若无奖学金，留日的生活费、学费由谁来负担？
·姓名国籍（男、女）/关系
·工作单位（有，无）职位单位固定电话
·如果负担学费、生活费的亲属在日本，请选填亲属在日本持有的签证种类：
（留学、就学、日本人配偶、家族滞在、永住者、定住者、教授、技术、技能、文化活动、人文知识国际业务、研究其他）·所在学校或单位名称：
有没有亲属在日本？（有，没有）
* 姓名亲属关系
* 职业、职位（有，无）
* 亲属在日本持有的签证种类为（留学、就学、日本人配偶者等、家族滞在、永住者、定住者、教授、技术、技能、文化活动、人文知识国际业务、研究其它）是否接受过校方的面试（有，没有）
* 时间年月日 / 地点
* 面试负责人姓名 / 校名
年月日签字：。
