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吴玉华运用散结消瘤方治疗三阴性乳腺癌合并胸壁皮肤转移经
验
张会争;吴玉华;陈茂;邓湘琴
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2022(42)9
【摘要】吴玉华教授认为,三阴性乳腺癌合并胸壁皮肤转移与脏腑正气亏虚有关,治疗应立足于整体,从肝脾入手,同时兼顾润肺,以疏肝健脾、益气补虚、滋阴润肺、软坚散结、行气解郁、活血止痛等为治疗大法,多从以下三点着手论治:一是整体重在健脾疏肝兼顾滋阴润肺。
疏肝理气可调节全身气机,从而推动全身气血津液的运行,防止痰湿之邪生成、日久瘀滞于乳房,多选用郁金、香附、柴胡、枳壳、佛手等疏肝解郁理气之药;二是胸壁溃烂尤重软坚散结、敛疮生肌。
结节、硬斑等可选用土贝母、山慈菇、夏枯草、牡蛎、鳖甲、贝母等软坚散结之药,达到驱邪抗癌之功效;三是转移性疼痛治以活血化瘀、行气止痛,多选用三七粉、川芎、郁金、乳香、没药、鸡血藤、桃仁、赤芍、当归等活血行气之药。
吴教授临证时,多采用自拟散结消瘤方,随证加减,均获得满意疗效。
【总页数】5页(P1336-1340)
【作者】张会争;吴玉华;陈茂;邓湘琴
【作者单位】湖南中医药大学;湖南省中医药研究院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R246.2
【相关文献】
1.三阴性乳腺癌患者综合治疗后胸壁复发的临床研究
2.扶正消瘤方联合药物靶向治疗Her-2阳性复发转移性乳腺癌临床观察
3.扶正消癌1号方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效
4.三乙醇胺治疗乳腺癌改良术后胸壁放射性皮肤损伤的临床观察
5.散结消瘤方在乳腺癌术后患者中的临床研究
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乳腺癌手术后注意事项及并发症的护理对策【关键词】乳腺癌手术；注意事项；并发症；护理对策乳腺癌是医院常见的妇科疾病，其患病率今年不断增长，说明临床对该疾病早发现、早诊断尚未达到令人满意的程度，假如乳腺癌能早期诊断，手术时可能只要去掉小块肿瘤即可，根本不需要将乳房全都切除。
但是相当一部分患者发现时已属于晚期乳腺癌，手术治疗后会造成患者精神上的和身体上的创伤，如果不予以重视手术的注意事项和并发症的护理，很有可能在持续一段时间内病人在承受身心的巨大痛苦，影响病人的预后。
1乳腺癌术后的注意事项1.1定期检查，预防复发和转移乳腺癌手术后一定要防止复发和转移，手术切除不代表完全治愈，很多患者在手术后1-5年内有高发性的复发和转移，需要采取措施，建议使用肿瘤血管抑制剂来辅助手术后的康复，能够提高放化疗病人的免疫力。
最重要的是手术后的病人最担心的是残留癌细胞的扩散，肿瘤血管抑制剂可以使癌细胞坏死，防止扩散，所以在手术后使用亦为适当时机，切勿耽误治疗。
局部复发多在术后2年内，其中约40%发生在术后6个月内。
因此，在术后半年内应每月到医院复查一次，以后每3个月复查一次。
两年以后复发的可能性就比较小，这时可每隔半年或一年复查一次，以防远处转移。
1.2合理饮食营养均衡乳腺癌术后的饮食宜清淡适口，少吃油腻煎炸的食物。
乳腺癌术后需要忌辛辣刺激饮食以及发物，饮食清淡以补充维生素、微量元素，多吃蔬菜、水果、粗粮、精肉等。
1.3养成良好的生活规律调整好自己的情绪，加强机体免疫力戒烟限酒，应该充分休息，保证规律的足够的睡眠，心情开朗，多参加社会文娱活动，配合适当的户外活动及锻炼，如保健操、太极拳等，恢复自信心可以增强患者抵抗力。
可以根据术后病理检查结果进一步为放化疗或内分泌等治疗做好身体的准备。
1.4患者进行自我检查经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位，若发现有可疑的肿块，则应立即到医院检查。
根据不同的病情还要进行胸部x线、ct、腹部b超、骨扫描检查等。
