1.医学免疫学名词解释部分免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。
正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。
1.固有免疫应答(innate immune response)：也称非特异性或获得性免疫应答，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。
此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。
2.适应性免疫应答(adaptive immune response)：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。
3.免疫防御(immunologic defence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。
该功能正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。
4.免疫自稳(immunologic homeostasis)：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。
该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。
5.免疫监视(immunologic surveillance)：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。
该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。
6.MALT(mucosal-associated lymphoid tissue)：即黏膜伴随的淋巴组织。
是指分布在呼吸道、肠道及泌尿生殖道的粘膜上皮细胞下的无包膜的淋巴组织。
除执行固有免疫外，还可执行局部特异性免疫。
《免疫失调》讲义一、什么是免疫失调在我们的身体中，免疫系统就像一支精密的军队，时刻保卫着我们的健康。
然而，有时这支军队会出现“失调”的情况，这就意味着免疫系统无法正常发挥其保护作用，或者过度反应，对身体自身的组织和细胞造成损害。
免疫失调主要包括免疫缺陷病、自身免疫病和过敏反应这三大类。
免疫缺陷病是指免疫系统的某个部分或整个系统出现缺陷，导致身体无法有效地抵抗病原体的入侵。
比如，先天性免疫缺陷病是由于遗传因素导致免疫系统在出生时就存在缺陷；而获得性免疫缺陷病则是在后天的生活中，由于感染、药物、疾病等因素导致免疫系统受损，最为典型的就是艾滋病（AIDS）。
自身免疫病则是免疫系统误把自身的组织和细胞当作“敌人”进行攻击。
比如类风湿性关节炎，患者的免疫系统会攻击关节滑膜；系统性红斑狼疮，免疫系统会攻击全身多个器官和组织。
过敏反应是指免疫系统对某些本来无害的物质（称为过敏原）产生过度的免疫反应。
常见的过敏原包括花粉、尘螨、某些食物、药物等。
二、免疫缺陷病1、先天性免疫缺陷病这是一种由遗传因素导致的免疫系统发育不全或缺陷的疾病。
例如，重症联合免疫缺陷病（SCID），患儿出生后缺乏 T 细胞和 B 细胞的功能，极易受到感染，需要在无菌环境中生活。
2、获得性免疫缺陷病（1）艾滋病艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。
HIV 主要攻击人体的辅助性 T 细胞，导致免疫系统逐渐崩溃。
患者容易感染各种病原体，并可能发生恶性肿瘤。
（2）其他因素导致的免疫缺陷长期使用免疫抑制剂（如器官移植后）、严重营养不良、某些恶性肿瘤等都可能导致获得性免疫缺陷。
三、自身免疫病1、发病机制自身免疫病的发生是由于免疫系统无法正确识别“自我”和“非我”。
正常情况下，免疫系统能够区分自身组织和外来病原体，但在某些因素的影响下，免疫系统会产生针对自身组织的抗体或致敏淋巴细胞。
2、常见的自身免疫病（1）类风湿性关节炎这是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要影响关节。
《免疫失调》讲义一、免疫失调的概述免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。
但有时候，免疫系统的功能会出现异常，这就被称为免疫失调。
免疫失调主要包括免疫功能过强和免疫功能过弱两种情况。
免疫功能过强可能导致自身免疫病和过敏反应；而免疫功能过弱则会使人容易受到病原体的侵袭，引发免疫缺陷病。
二、免疫功能过强引起的失调（一）自身免疫病自身免疫病是指免疫系统对自身的组织和器官发起攻击，造成损伤而引发的疾病。
常见的自身免疫病有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病等。
以类风湿性关节炎为例，免疫系统错误地将关节滑膜视为“敌人”，产生抗体攻击滑膜组织，导致关节炎症、疼痛、肿胀和僵硬。
系统性红斑狼疮则是免疫系统攻击全身多个器官和组织，包括皮肤、关节、肾脏、心脏等，引起多种症状。
（二）过敏反应过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱。
引起过敏反应的物质称为过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、海鲜、药物等。
过敏反应的发生机制是免疫系统对过敏原产生了过度敏感的免疫应答。
当过敏原进入人体后，会与致敏细胞表面的抗体结合，导致细胞释放组胺等物质，引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌收缩等，从而出现皮肤红肿、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕、呼吸困难等症状。
三、免疫功能过弱引起的失调（一）先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病是由于遗传因素导致免疫系统的先天性发育不全或缺陷。
例如，严重联合免疫缺陷病（SCID）患者的淋巴细胞发育和功能异常，导致他们几乎没有免疫力，极易受到各种病原体的感染。
（二）获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病是指由于后天因素，如感染、药物、恶性肿瘤等，导致免疫系统受损而引发的疾病。
其中，最为人熟知的就是艾滋病（AIDS）。
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。
PBL第一幕总结第四组：主席：周晓芳秘书：陈源组员：袁丽媛、杨倩琼、林灵佳、温淑娴、罗婷婷、李佩珊、钟晓健、麦飘予1、讨论临床表现：无明显诱因面色苍白、头晕、眼花、气促（贫血典型表现）输血、补充铁剂、维生素B12、中药治疗无效（可排除缺铁贫、巨幼贫、失血贫）无恶心、呕吐、无腹胀、腹痛、腹泻（可排除消化系统疾病）无黄疸（排除肝脏疾病）无呕血（排除上消化道出血）无排黑便（排除下消化道出血）无尿频、尿急、尿痛（排除泌尿系统疾病，或其所致的出血）无皮肤黏膜瘀点瘀斑，无牙龈出血，无鼻出血（排除凝血系统及血小板疾病）精神、食欲、睡眠较差（符合贫血症状）排茶色小便（可能因尿胆原严重升高或服用中药所致）血常规：低于参考值的指标：HB（在90-60g/L间）和RBC下降较严重，WBC轻度下降高于参考值的指标：RDW-SD和RDW-CV升高较多（反映红细胞大小异常），RETr轻度增高（排除骨髓增生障碍性疾病）在正常范围的指标：MCV、MCH、MCHC、RET、PLT[以上血常规诊断出该患者是中度正细胞低色素性贫血]尿常规：尿胆原严重升高，尿隐血阴性（提示溶贫，与茶色小便相应）大便常规：未见异常（若尿胆原严重升高，一般粪胆原也升高，不知道是阴性还是没检查粪胆原？？）【老旧的红细胞在肝脏或脾脏遭到破坏，细胞中的血红素会变成胆红素，含在胆汁中排泄到肠内，被肠内细菌分解而变成尿胆原。
尿胆原大部分会随粪便一起排泄出体外。
一部分会由肠壁重吸收到肝脏，再从肝脏进入肾脏或血液中，随尿液一起排泄。
】2、结果初步怀疑：溶血性贫血自身免疫性溶血性贫血（临床表现及实验室各项检查结果均与之相符）也有不排除：脾功能亢进（贫血表现，红细胞白细胞减少，血小板尽管在正常范围，但偏低，体格检查并没提及肝脾，因而不能排除脾亢）白血病（贫血表现，尽管大多数白血病为白细胞增多，但也存在下降的病例）纯红细胞再生障碍性贫血（临床表现，红细胞白细胞减少，血小板正常）应做进一步检查以确诊：本病例缺乏对患者生命体征的表现如体温，缺少体格检查，缺少骨髓象的检查。
