中药药理复习资料

中药药理复习资料1．请用现代医学语言说明四气的的基本作用（并举例说明）中药四气（四性）是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性，根据药性，中药分为寒凉药和温热药两大类。

四气对机体的影响具体如下A．对中枢神经系统的影响；部分寒凉药抑制中枢神经系统功能；例天麻有镇静作用；地龙有镇静抗惊厥作用；部分温热药能提高中枢神经系统功能，例麻黄兴奋中枢；人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等；B．对自主神经系统的影响；部分寒凉药提高副交感神经的功能；例知母，增加M受体合成；降低交感神经的功能：使尿中儿茶酚胺排出量减少；使机体多巴胺β-羟化酶活性降低。

部分温热药提高交感神经的功能；提高细胞内cAMP含量，例麻黄兴奋α受体，升高血压；黄芪增加β受体等。

C．对内分泌系统的影响；部分温热药提高内分泌系统的功能，①增强肾上腺皮质的功能（例人参.等）②增强甲状腺功能.（例附子等）；③增强性腺功能，（例冬虫夏草、淫羊藿等）。

部分寒凉药抑制内分泌功能。

例：龟板等。

D．对基础代谢的影响部分寒凉药降低机体的代谢, 使产热、耗氧量等↓例知母抑制机体代谢,使机体产热减少,解除低热部分温热药提高机体的代谢, 使产热↑，耗氧量等↑；例附子提高机体的代谢,使机体产热增加,解决怕冷E．部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。

白花蛇舌草、冬凌草等有一定的抗肿瘤作用。

2．写出五味的主要成分、功效与主要分布五味是指辛、酸、甘、苦、咸五种不同的味道，五味与其所含的化学成分、功效、药理作用间存在一定的联系。

（1）辛味药成分：主要含挥发油，其次为苷类、生物碱等。

分布：主要分布在解表药、理气药、芳香化湿药等。

例28味解表药中25味是辛味药，8味芳香化湿药全部是辛味药。

功效与作用：发散、行气、活血、健胃等。

例，解表药功效发散表邪。

药理作用主要是发汗、解热等；理气药功效主要是行气，主治气机不畅的脘腹胀满。

药理作用主要是调节胃肠功能等（2）酸味药成分：主含有机酸、鞣质。

例，五倍子：含鞣质 60-70%，分布：主要分布在收敛药、止血药。

功效与作用：功效：收敛、固涩等。

例，五味子治自汗、盗汗。

仙鹤草：收敛、止血。

药理作用，有机酸和鞣质能止泻、止血、消炎等。

（3）苦味药成分：主含生物碱、苷类，如黄连含黄连素（小檗碱）分布：主要分布在清热药、泻下药，大多为寒凉药，如板蓝根、黄芩等。

功效与作用：功效：清热、泻火、凉血、解毒、燥湿等。

药理作用：抗菌、抗炎、解热等。

例，栀子等主要含苷类成分，有抗菌、解热等作用。

黄连、黄芩等主要含生物碱，均具有抗菌、抗炎等作用；（4）甘味药成分：主含机体所需的多种营养成分：糖类、氨基酸、酶、微量元素等分布：主要分布在补益药、消食药、安神药。

常用53味补益药，其中42味是甘味药，功效与作用：功效；补充人体气血阴阳不足。

作用：补养机体，增强或调节人体功能，例人参能改善记忆，增强免疫等（5）咸味药成分：主要含钠、钾、碘等无机盐及其他活性成分分布：多为矿物类和动物类药例芒硝、鹿茸等。

功效与作用：软坚、散结、润下等功效。

例芒硝含多量硫酸钠，有容积性泻下作用。

昆布含碘，可治疗单纯性甲状腺肿。

1．影响中药药理作用的药物因素（一）药材（1）品种与产地：中药存在同名异物和同物异名。

同名异物，不同科属的植物，品种不同；药物成分不同，药理作用不同。

不同地区的自然环境（土壤、气候、日照、雨量等生态条件），影响植物内在成分的含量。

同一药物，产地不同，相同成分含量高低不同，作用强弱不同。

（2）采收与贮藏：采收季节应适宜；贮藏应干燥、低温、避光、通风。

贮藏时间不宜过长。

（二）炮制：消除或降低毒副作用：制附子，降低附子对心脏毒性。

高疗效：延胡索(醋炒)，镇痛作用提高。

加强或突出某一方面的作用：生大黄突出泻下；制大黄则有较强抗菌作用。

（三）制剂：同一种中药制成不同剂型在药效学和药动学方面都会出现变化；并直接影响药理作用的强度和性质。

如枳实水煎液口服，未见有升压的记载，但制成注射剂静脉注射，却出现明显的升压作用。

又如丹参注射液、川芎嗪注射液等的疗效也明显高于丹参片、川芎等口服制剂。

（四）剂量：一般说来，在一定剂量范围内，药物剂量加大，作用增强，当剂量过大可能出现中毒反应。

此外，也有药物用量不同，作用性质不同。

如人参，小剂量兴奋中枢大剂量抑制中枢。

（五）配伍：合理的配伍能增强疗效，降低不良反应；应避免不正确的配伍附子“回阳救逆”的药理学基础？答：附子回阳救逆功效主要与其强心、对血管与血压的影响、抗休克、抗心律失常、抗心肌缺血有关。

1强心：附子对离体和在体心脏、正常及衰竭心脏均具有强心作用，能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。

有效成分：去甲乌药碱、去甲猪毛菜碱、氯化甲基多巴胺、附子苷。

作用机制：去甲乌药碱是β受体部分激动剂；去甲猪毛菜碱对α受体和β受体都有激动作用；氯化甲基多巴胺为α受体激动剂。

2对血管和血压的影响：附子有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。

附子既有升压又有降血压作用。

去甲乌药碱是降血压有效成分，具有兴奋β受体及阻断α1受体的双重作用。

氯化甲基多巴胺为α受体激动剂，去甲猪毛菜碱对β受体和α受体均有兴奋作用，二者为升压作用有效成分。

3抗休克：抗休克成分：去甲乌药碱外，去甲猪毛菜碱、氯化甲基多巴胺。

附子抗休克的作用与其强心，收缩血管，升高血压，以及扩张血管，改善循环等作用有关。

4抗心律失常：附子抗缓慢型心律失常作用主要与去甲乌药碱兴奋β受体有关。

附子也有抗快速型心律失常的作用。

5抗心肌缺血：去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血可能与增加心肌血氧供应有关。

甘草：清热解毒答：甘草清热解毒功效主要与其肾上腺皮质激素样作用、抗炎、抗菌、抗病毒、抗变态反应、解毒有关。

1肾上腺皮质激素样作用有效成分：甘草浸膏、甘草甜素、甘草次酸。

作用机制：①促进皮质激素的合成。

②甘草次酸在结构上与皮质激素相似，能竞争性的抑制皮质激素在肝内的代谢失活，从而间接提高皮质激素的血药浓度。

2抗炎、抗菌、抗病毒、抗变态反应①甘草有皮质激素样抗炎作用，有效成分是甘草酸单铵盐、甘草次酸和总黄酮（FM100）。

作用与炎症组织中致炎因子PGE2的生成、5-羟色胺等作用有关。

②黄酮类化合物中抗菌成分较多，对链球菌、酵母菌等均有抑制作用。

③甘草甜素对肝炎病毒、牛痘病毒等有明显的抑制作用。

④甘草中的异甘草素等成分抑制透明质酸酶的活性，对组胺的释放有抑制作用。

3解毒甘草解毒作用的有效成分主要为甘草甜素。

甘草解毒的作用机制：①吸附毒物，甘草甜素水解释放出葡萄糖醛酸可与含羧基、羟基的毒物结合，减少毒物的吸收。

②通过物理、化学方式沉淀、吸附毒物，以减少吸收。

③肾上腺皮质激素样作用，并改善垂体—肾上腺系统的调节作用，提高机体对毒物的耐受力。

④提高肝细胞色素P450含量，增强肝脏的解毒功能。

人参：大补元气，复脉固脱答：人参大补元气、复脉固脱功效主要与其对心血管系统的影响、增强免疫功能有关。

1对心血管系统的影响①强心、抗休克：人参治疗剂量有增强心功能作用。

小剂量可增强心肌收缩力、减慢心律、增加心排出量和冠脉流量；大剂量则减弱心肌收缩力和减慢心律。

作用机制与促进儿茶酚胺的释放及抑制Na-K-ATP酶活性，促进Na-Ca交换，使Ca内流增加有关。

人参强心的有效成分为人参皂苷。

②抗血管、调节血压：小剂量可使麻醉动物血压升高，大剂量使血压下降。

人参既可以使高血压患者血压降低，又可使低血压或休克患者血压回升。

人参扩张血管有效成分为人参皂苷。

作用机制可能与诱导NO产生、调节血管平滑肌细胞功能有关。

③抗心肌缺血：人参制剂对垂体后叶素引起的心肌缺血有改善作用。

有效成分人参总皂苷。

④抗心律失常：人参抗心律失常作用的主要活性成分为人参皂苷。

人参对多种原因造成的心律失常如早搏、心动过速等均有保护作用。

机制主要与钙通道阻滞、减轻心肌肥厚和重构作用有关。

2增强免疫功能：人参总皂苷和人参多糖是提高免疫功能的有效成分。

机制人参皂苷提高脾淋巴细胞和巨噬细胞的增殖和吞噬能力；提高淋巴细胞的转化率。

理气药药理作用1调节胃肠运动：多数理气药对在体胃肠平滑肌有兴奋作用，但对离体有抑制作用。

枳实、枳壳等可兴奋在体胃肠平滑肌，对胃肠运动有促进作用；青皮、枳实等对离体胃肠平滑肌有解痉作用。

2调节消化液分泌：理气药既能促进消化液的分泌，具有促进消化的作用又能对抗病理性胃酸分泌增多，具有抗溃疡作用。

陈皮等可促进消化液分泌，促进消化。

枳实等可降低病理性胃酸分泌增多，具抗溃疡作用。

3利胆：大多数理气药具有促进胆汁分泌作用。

枳壳等可促进胆汁分泌，使胆汁流量增加。

青皮可增加胆汁中胆酸盐含量，沉香可使胆汁中胆固醇含量降低。

4松弛支气管平滑肌：多数理气药具有松弛支气管平滑肌作用。

陈皮等可松弛支气管平滑肌，青皮等能缓解组胺所致的支气管平滑肌痉挛，扩张支气管。

5调节子宫平滑肌：理气药具有调节子宫机能作用。

枳壳等能兴奋子宫平滑肌，而香附等能抑制子宫平滑肌，使痉挛的子宫平滑肌松弛，张力减少。

活血化瘀药药理作用1改善微循环①改善微血流：使流动缓慢的血流加速。

②改善微血管状态：缓解血管痉挛，减轻微循环内红细胞的瘀滞和汇集。

③降低毛细血管通透性④促进侧支循环的建立，如丹参多酚酸盐可促进侧支血管生成。

2改善血液流变学：活血化瘀药如丹参、赤芍等可降低血液黏度和红细胞压积，减慢红细胞沉降率，加快红细胞或血小板电泳速度等能力。

3改善血流动力学：多种活血化瘀药如丹参等都可扩张外周血管，增加冠脉血流量，降低外周阻力，增加组织器官血流量。

丹参扩张冠状动脉的活性成分丹参酮。

4抗血栓：活血化瘀药抗血栓形成与其抑制血小板活化、聚集和黏附、延长凝血时间、提高纤溶系统活性等作用有关。

如丹参中的隐丹参酮可抑制血小板与内皮细胞的黏附；川芎中的川芎嗪在体外对胶原、凝血酶所致的血小板聚集有强烈的抑制作用。

5其他活血化瘀药还具有抗动脉粥样硬化、抑制组织异常增生、抑制炎症、阵痛、调节免疫功能等作用。

填空1、黄连抗菌的主要成分是 _______________ ，特点 _______________、 ______________，作用机理______________________________、______________________________、______________________________、______________________________。

2、大黄抗菌的有效成分是_______________，泻下作用的有效成分是_______________。

3、麻黄利尿的有效成分是_______________，平喘的有效成分_______________。

4、泻下药根据其作用特点，可分为_______________泻药、 _______________泻药、_______________泻药。