工程竣工结算申请表
工程名称：
致： 河南亚星置业集团有限公司
我方已完成了
全部合同约定工作，已经竣工验收合格，按施工合同的规定，达到竣工结算条件，特提请工程竣工结算，现上报竣工结算资料三套，提请建设单位对我公司结算资料进行审核确认。
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目工程部意见：
专业工程师：
项目工程部经理：
资料管理部意见（对施工单位所报竣工结算资料进行审核）：
资料检查员：
资料管理部经理：
工程管理中心意见:
总经理：
造价控制部意见：
经办人：
经理：
注：本表一式三份，施工单位、工程管理中心、造价控制部各执一份。
结算申请
山东海纳房地产股份有限公司：
我单位与贵公司于2006年6月10日签订的莒州家园二期配电工程已安全运行一年零四月有余。工程总价款￥390000.00元，已收到￥370000.00元，按合同规定，质保期一年后贵公司应拨付此工程余款￥20000.00元。恳请贵公司领导批复为盼！
特此申请
日照市盛业机电设备有限公司
2007年12月25日
工程竣工验收证明
日照日港房地产开发公司：
我单位与贵公司签订的山东路金港美丽园630KVA箱式变电站已安装完毕，并于2007年10月份验收合格，送电后已安全运行，请给予结算。
特此证明
日照多能机电设备有限公司
2007年10月22日
工程结算申请
日照港房地产开发有限公司：
我单位与贵公司签订的上海路海港花园一号箱变外线工程已按合同内容全部竣工，并通过验收合格，送电后安全运行两月有余，该工程造价为￥265892.49元，经贵公司最终核价为￥255187.59元。现申请贵公司按合同约定给予结算。
特此申请
日照多能机电设备有限公司
2008年1月9日
工程拨款申请
日照港房地产开发有限公司：
我单位与贵公司于2007年12月签订金港佳园箱变工程合同，该工程合同价为￥580000.00元，该工程已安装完成。现申请贵公司按合同约定给予合同总价30%的预付款，即￥174000.00元。恳请贵公司领导批复为盼！
特此申请
日照多能机电设备有限公司
工程清单完工结算表格模板
工程量清单完工结算表格
一、封面工程量清单完工结算表 封-4
二、完工结算说明：表4-1
二、建设工程完工结算汇总表 表4-2
三、分局部项工程量清单完工结算汇总表：表4-3
四、分局部项工程量清单与计价表：表4-4
五、举措工程清单完工结算汇总表：表4-5
〔一〕举措工程清单与计价表〔一〕：表4-5-1
安全防备、文明施工举措清单与花费明细：表4-5-1-1
〔二〕举措工程清单与计价表〔二〕：表4-5-2
六、专业工程结算价表：表4-6
七、计日工表：表4-7
八、总承包效力费计价表：表4-8
九、索赔与现场签证计价汇总表：表4-9
〔一〕花费索赔申请〔批准〕表：表4-9-1
〔二〕现场签证表：表4-9-2
十、规费、税金工程清单与计价表：表4-10
十一、工程款支付申请〔批准〕表：表4-11
十二、工程量清单综合单价剖析表：表4-12
十三、主要资料〔设备〕数目与计价表：表4-13 工程清单完工结算表格模板
工 程
竣 工 结 算 总 价
中标价〔小写〕： 〔大写〕：
结算价〔小写〕： 〔大写〕：
工程造价
发包人： 承包人： 咨 询 公司：
〔单位盖印〕 〔单位盖印〕 〔单位盖印〕
法定代表人 法定代表人 法定代表人
或其受权人： 或其受权人： 或其受权人：
〔署名或盖印〕 〔署名或盖印〕 〔署名或盖印〕
第 1 页 共 14页 附表一
××××工程
竣
工
结
算
资
料
编制单位（章）：_______________________
日 期：______________________
第 2 页 共 14页 ××工程竣工结算资料目录
序号 资料名称 单位 数量 备注
1 工程竣工结算资料封面 页 1 详附表一
2 工程竣工结算资料目录 份 1 本表
3 工程竣工结算申请表 份 1 详附表二
4 工程竣工结算申报承诺书 份 1 详附表三
5 法 人 委 托 书 份 1 详附表四
6 工程竣工验收报告 份 1 详附表五
7 工程结算费用汇总表 份 详附表六
8 签证变更费用汇总表（如果有） 份 详附表七
9 工程现场奖励/罚款汇总表（如果有） 份 1 详附表八
10 施工单位水电费结算确认书 份 1 详附表九
11 已付款对帐单 份 1 详附表十
11 主要材料价格调整测算资料（如合同约定为可调），限价材料、甲指材料明细表及确认单 份 1 原件
12 单项工程竣工结算书 套 1 原件
13 有效的签证变更资料（如果有） 套 1 原件
14 合同及有关合同附件、中标通知书 册 1 原件
15 完整的竣工图（蓝图） 套 1 原件
16 其他相关结算资料（如果有） 套 1 原件
第 3 页 共 14页 附表二
工程竣工结算申请表
合同编号：
工程项目名称 工程合同价
施工单位 合同工期
工程开竣工时间 建筑面积
各有关部门意见
合同履行
(施工单位填写) 工程完成及质量情况：
工程资料完成及移交（备案）情况：
合同执行情况：
意见：
负责人：
项目公司工程部意见：
负责人：
项目公司成本部意见：
负责人：
工程结算申请单
致： ： 由我公司承建的 工程 部位，已完成全部的施工任务并办理了竣工验收工作，现呈报该工程的结算单，请贵公司予以审核。甲方（发包方）：
乙方（施工承包商）：
合同（协议）编号： 序号项 目 明 细工程价款（元）备 注
1合同（协议）内价格
2签证变更
3现场奖励金额
4现场处罚金额
5扣除水电费
6最终申报金额
确 认 函确认时间
7施工承包商（签字） 年 月 日
8项目部工长（签字） 年 月 日
9项目部经理（签字） 年 月 日 工程施工协议价格
合同（协议）编号 序 号施 工 部 位金 额（元）
一
二
三
四合同（协议）内价格0
五签证变更0
六总 计0
施工承包商（签字）
项目经理（签字） 工程 部位
合同（协议）编号 序号工程项目工程量单位单价合价备注10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00 90.00 100.00 110.00 120.00 130.00 140.00 150.00 160.00 170.00 180.00 190.00 200.00 210.00 220.00 230.00 240.00 250.00 260.00 270.00 280.00 290.00 300.00 310.00 320.00 330.00 340.00 350.00 360.00 370.00 380.00 390.00 400.00 410.00 420.00 43合 计0.00 工程 部位（签证变更）
合同（协议）编号 序号工程项目工程量单位单价合价备注（签证编号）10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00 90.00 100.00 110.00 120.00 130.00 140.00 150.00 160.00 170.00 180.00 190.00 200.00 210.00 220.00 230.00 240.00 250.00 260.00 270.00 280.00 290.00 300.00 310.00 320.00 330.00 340.00 350.00 360.00 370.00 380.00 390.00 400.00 410.00 420.00 43合 计0.00
