领取保险款项申请书2 - 友邦保险
- 格式:pdf
- 大小:527.78 KB
- 文档页数:2
保险受益人申请书尊敬的保险公司:我是被保险人的受益人,要申请受益金的领取。
我在此提交保险受益人申请书,请您核实相关信息,以便进行受益金的支付手续。
受益人信息:姓名:(受益人姓名)身份证号码:(受益人身份证号码)与被保险人的关系:(与被保险人关系,如配偶、子女等)被保险人信息:姓名:(被保险人姓名)身份证号码:(被保险人身份证号码)保险合同号码:(保险合同号码)保险公司名称:(保险公司名称)申请受益金的原因和金额:请在此简要描述您申请受益金的原因,并注明您期望从保险公司获得的受益金金额。
请注意,金额应与保险合同中约定的实际额度相符。
申请受益金的理由和情况说明:在这里,您可以详细地陈述您申请受益金的理由和情况说明,例如:1. 被保险人不幸因意外身故,我作为其合法受益人,希望申请受益金以应对未来的生活开支和经济需求。
2. 被保险人在保险合同约定的重大疾病保险范围内确诊为严重疾病,根据合同规定,我作为其受益人有权获得相应的受益金。
3. 被保险人因意外事故导致残疾,我作为其合法受益人申请受益金,用于支付医疗费用和残疾人的生活照料费用。
以上仅为一些示例,请根据您的实际情况在这里进行详细的叙述。
请提供充足的支持材料,例如医疗报告、残疾证明等,以便保险公司审查您的申请。
我特此声明,所提供的信息和支持材料是真实、准确、完整的,我愿意承担因信息不真实或不完整而导致的一切后果和法律责任。
对于本次申请,我同意保险公司进行相关核实调查,包括但不限于与相关机构核实和获取个人信息、医疗记录等。
请将受益金支付至以下银行账户:户名:(您的银行账户户名)开户行:(银行名称)账户号码:(银行账户号码)联系电话:(您的联系电话)请寄回确认函或与我取得联系,告知受益金的支付进展。
谢谢您的配合!祝好!(您的姓名)(日期)。
致:友邦保险有限公司深圳分公司(以下简称“友邦保险”)收件人:部门及日期:申请日期投保人本申请人(款项受领人,下同)申请以转帐方式办理下列款项的领取,所提供帐户为非深圳地区帐户。
申请转帐金额为人民币 万 仟 佰 拾 元 角 分,(小写)¥请选择款项内容:□ 生存现金 / 年金□ 保险费退费、退保金□ 理赔款□ 其他(请注明)本申请人声明:1. 同意转帐金额以友邦保险最终审核确定的金额为准。
2.同意该款项一经转帐,友邦保险相关责任将予以豁免。
3. 同意友邦保险有权向本人索回按本人与友邦保险签订的保险合同之外的给付款项。
4. 同意友邦保险不对本人所提供之帐户的失窃或冒领负责。
5. 同意友邦保险在转帐支付不成功的情况下,有权改用其他方式支付保险款项,并毋须承担由此而引起的其他一切责任。
6. 同意承担因要求异地转帐而发生的汇款费用,并委托友邦保险从本人受领款项中扣除。
7.本申请一次有效,并不对本申请人未来任何向友邦保险提交的付款需求产生效力。
后附资料:A . 申请人身份证复印件(附件一) 身份证号码:(请仔细填写,以便核对)B. 户名为申请人的,并载有户名及账号的人民币活期结算帐户存折复印件(附件二) 户名(领款人签名):(务必与投保单签名保持一致) 存折账号:(请仔细填写,以便核对)银行全名:省市银行支行汇款费用扣除标准为(请勾选)□ ¥5元(金额1万元以下,含1万)□ ¥10元(金额1-10万,含10万)□ ¥15元(金额10-50万,含50万)□ ¥20元 (金额50-100万,含100万)代理人信息:签名及代码:( )营销服务部:联系电话:公司内部审核意见:□ 以上款项受领人的签名及身份证号码无误□ 审核无误,同意办理异地转帐 核对人:财务部:组别:保险款项异地转帐申请书被保险人保险合同编号。
保险款项领取申请书*1020404011*
保险合同编号:
申请日期: 年 月 日投保人姓名: 被保险人姓名:
领款申请人证件名称及号码:
附注:
一、 凡保险合同生效时被保险人未满18周岁,填写此申请时已满18周岁,须由该被保险人亲
笔签名,并填写被保险人身份证号码。
二、 为维护您的权益,请勿在空白申请书上签署。
签署前,请慎重核对所填写的资料。
三、 现金直接给付适用于支付金额小于1000元(含)的退费。
四、 现金支付金额大于1000元的退费以现金支票形式支付,并且必须由投保人本人持身份证
于3日内前往银行解款领取现金。
五、 满期生存保险金受益人以投保单上勾选为准,若未勾选,默认为被保险人的利益。
投保人签字:
代理人签字: 被保险人签字: 签署日期:。
第1篇尊敬的保险公司:我谨以此书向贵公司提出保险赔付申请,特此说明以下事项:一、申请人基本信息申请人姓名:________________________性别:________________________身份证号码:________________________联系电话:________________________联系地址:________________________二、保险合同基本信息1. 保险合同编号:________________________2. 保险合同签订日期:________________________3. 保险期限:________________________4. 保险金额:________________________5. 保险责任:________________________三、事故发生经过1. 事故发生时间:________________________2. 事故发生地点:________________________3. 事故发生原因:________________________4. 事故发生经过:________________________(请详细描述事故发生的过程,包括时间、地点、涉及人员、车辆、财产等。
)四、事故造成的损失情况1. 人身伤亡情况:(如有人员伤亡,请详细描述伤亡人员的基本信息、受伤情况、治疗情况等。
)2. 财产损失情况:(如有财产损失,请详细列出受损财产的名称、数量、购买价格、损失价值等。
)3. 其他损失情况:(如有其他损失,请详细说明损失的性质、原因、价值等。
)五、保险理赔申请事项1. 申请人请求贵公司赔付以下损失:(请详细列出申请赔付的损失项目,包括人身伤亡赔偿、财产损失赔偿、其他损失赔偿等。
)2. 申请人已履行以下义务:(请详细说明申请人已按照保险合同约定履行了哪些义务,如事故通知、索赔资料提交等。
)3. 申请人承诺以下事项:(请详细说明申请人承诺的事项,如真实、准确、完整地提供事故情况、赔偿要求等。
保险资助申请书尊敬的保险公司领导:您好!我是XXX,现住XXX,联系电话:XXX。
在此,我怀着诚挚的心情,向您提交我的保险资助申请书,希望能得到您的关注和支持。
首先,请允许我简要介绍一下我的家庭情况。
我家中共有四人,分别是我的父母、我和妹妹。
父母亲都没有稳定的工作,家庭经济收入十分有限。
近年来,随着父母年龄的增长,他们的身体状况也逐渐恶化,经常需要药物治疗。
为了维持家庭生计,我不得不外出打工,尽自己所能为家庭分担压力。
然而,有限的收入仍然难以满足家庭的基本需求,我们的生活状况一直较为困难。
了解我的家庭情况后,您可能会有疑问:为什么我要申请保险资助呢?原因如下:首先,保险对我而言,是保障自己和家人未来的一份重要投资。
在生活中,我们无法避免会遇到各种风险,如疾病、意外等。
如果我遭遇不幸,无法继续为家庭付出,那么保险将成为保障家人生活的重要支柱。
此外,随着我国保险意识的不断提高,购买保险已成为越来越多家庭的必备选择。
我希望通过申请保险资助,为自己和家人购买一份合适的保险,提高我们的生活质量。
其次,保险资助对我家庭的未来发展具有重要意义。
目前,我妹妹正在读初中,面临着升学压力。
为了让她能在良好的学习环境中成长,我计划申请一份教育保险,为她未来的教育提供保障。
同时,我还想为父母购买一份养老保险,让他们在晚年能享受到更好的生活。
通过保险资助,我可以实现这些愿望,为家庭未来发展奠定基础。
最后,我郑重承诺,如果我能获得保险资助,我将认真履行保险合同规定的各项义务,按时交纳保险费用。
同时,我会珍惜这份资助,更加努力地为家庭和生活付出,为社会做出贡献。
在此,我衷心感谢您在百忙之中阅读我的申请书,希望能得到您的关爱和支持。
我相信,在您的帮助下,我的家庭一定能度过难关,迈向更好的未来。
再次感谢!此致敬礼!申请人:XXX联系电话:XXX申请时间:XXXX年XX月XX日。
保险理赔申请书尊敬的保险公司:我是您的客户,我的保单号码是XXX。
我碰到了一些不幸事件,因此我需要提出一份保险理赔申请书。
在这份文件中,我会介绍我的情况、我申请的赔偿金额、我所提交的证明材料和其他必要的细节。
事故经过在XXXX年的XX月XX日下午,我正在XXX地方依据工作需要进行工作。
在进行工作期间,我突然XX,导致了我的身体严重的损伤。
依据我的保险单,我向您申请相应的理赔款项,用以支付我的医疗费用和我的收入损失。
理赔申请我在此申请以下有关保险理赔方面内容:医疗账单我向您提交XXXX医院关于我的治疗的全部费用清单,总价XX 元。
我同时提供了商业保险公司出具的赔付金额,金额总计XX元。
与此同时,我也提交了我在这个事故中所花费的时间、车费和其他费用,这些费用请您在进行理赔时予以提交。
收入证明由于我的事故需要长时间的治疗,我在此期间无法正常工作。
因此,在此期间我需要向您提供一些收入证明材料,用以证明我的损失。
在此期间,我无法从我的公司(或其他来源)获得收入,导致我的经济状况极为严重。
因此,我需要向您提供相应的收入证明材料,包括我的税务记录、收入证明等等。
其他证明材料在此期间,我需要向您提供其他证明材料。
例如我的保单、我的银行融资情况以及其他可能与此事故相关的证明材料。
这些材料在提交此申请之前,我已经准备好。
希望您能在理赔过程中妥善处理这些证明材料。
结论综上所述,我需要您提供我的医疗费用赔款总计XX元,这是我的医疗费用和收入损失。
这些损失已经对我的经济状况造成了严重负担。
我将会随时与您的理赔专员进行沟通,以便获得及时的进展情况。
希望您能尽快查明此事,您一如既往的优质服务我将感激不尽。
谢谢您!此致良好的祝愿!敬礼XXXXX年XX月XX日。
尊敬的保险公司:我,[授权人姓名],身份证号码:[身份证号码],现因[事故/合同原因],需向贵公司申请保险赔款。
为确保赔款申请的顺利进行,特此授权以下人员代表我处理相关事宜。
一、授权事项1. 代表我向贵公司提交保险赔款申请,包括但不限于填写申请表、提供相关证明材料等。
2. 代表我与贵公司就赔款事宜进行沟通、协商,并签署相关协议。
3. 代表我接受贵公司支付的赔款,并负责将赔款转交给我指定的账户。
4. 代表我处理与赔款事宜相关的其他事宜,包括但不限于参加调解、仲裁、诉讼等。
二、授权期限本授权书自签署之日起生效,有效期为[授权期限],授权期满后,本授权书自动失效。
三、授权范围本授权书授权范围包括但不限于以下事项:1. 代表我签署保险赔款申请表及相关文件。
2. 代表我提供事故现场照片、医疗费用单据、车辆维修发票等证明材料。
3. 代表我与贵公司协商确定赔款金额及支付方式。
4. 代表我接受贵公司支付的赔款,并将赔款转交给我指定的账户。
四、授权撤销在授权期限内,如我需撤销本授权,应书面通知贵公司,并由贵公司确认授权撤销后,本授权书失效。
五、其他事项1. 本授权书一式两份,本人与贵公司各执一份,具有同等法律效力。
2. 本授权书未尽事宜,按国家有关法律法规及贵公司相关规定执行。
3. 本授权书签署后,本人保证授权内容真实、准确,并承担相应的法律责任。
特此授权!授权人:[授权人姓名]身份证号码:[身份证号码]联系电话:[联系电话]地址:[地址]日期:[日期]附件:1. 保险合同复印件2. 事故证明材料3. 身份证复印件4. 其他相关证明材料。
保险金领取申请书保险单号码险种被保险人申请人与被保险人关系申请人非被保险人本人时请填写证件类型证件号码申请人地址邮编国籍联系电话手机领取类别□满期生存金□养老金□生日祝贺金□生存年金□生存祝寿金□老年护理费□婚嫁金□就业辅导金□养育金□教育金□红利□其他:部分领取□账户价值领取(仅适用于条款中含账户价值部分领取规定的险种,并按照申请当时本公司的领取规定支付)领取金额:元领取原因:领取须知:1. 仅适用于万能型寿险,账户价值部分领取的频率和领取限额参照各险种的条款规定执行。
每次领取之手续费依条款规定收取。
2. 在本合同有效期内,犹豫期后方可申请账户价值部分领取。
被保险人在申请账户价值部分领取时应仍未发生保险事故。
3. 若条款规定在账户价值部分领取后,基本保险金额按所领取的金额等额减少,即主险和附加险(如果有附加险且附加险有效的)的基本保险金额将等额减少,如果减少后的基本保险金额低于条款规定的最低保险金额,公司可以将其调整为该最低金额,即公司可以主动将保单的基本保险金额调升至条款规定的最低保险金额。
(《小康之家华彩人生(B)终身寿险(万能型)》的最低基本保险金额为3000元,即投保人提出保单账户价值部分领取的申请,基本保险金额按所领取的金额等额减少,如减少后的基本保险金额低于3000元时,公司将主动将保单的基本保险金额调升至3000元。
)领取方式□趸领□年领□月领□首期□续期□银行转账□续期自动转账□其他若选择银行转账方式领款,请填写下列转账取款授权:本账户所有人(以下简称本人)兹对中国太平洋人寿保险股份有限公司(以下简称太平洋寿险)授权如下:一、本人同意太平洋寿险委托被授权银行,将上述保险合同项下的保险款项,直接划付至本授权书指定的保险款项给付账户(以下简称授权账户内)。
1.本人同意太平洋寿险不对授权账户的失窃或者冒领负责,授权账户失窃、丢失的,立授权书人应及时至被授权银行办理账户挂失手续;本人如因授权账户失窃或遗失等原因而终止使用该账户,应及时通知太平洋寿险,在收到本人正式书面通知之前,太平洋寿险对按保险合同规定划付到该授权账户的保险款项不负责任。
友邦团险理赔申请书尊敬的友邦保险公司理赔部:我是友邦团险的被保险人,我在此向您提交理赔申请,希望能得到您的协助和支持。
我要提供我的个人信息,包括姓名、身份证号码、联系方式等,以便您能够准确地核实我的身份和保险信息。
此外,我还需要提供保单号码、保险类型、保险期限等相关信息,以便您能够快速地定位到我的保险记录。
接下来,我需要向您详细描述我所遭受的损失或意外情况。
我会详细地陈述事故发生的时间、地点,以及导致损失的原因和过程。
同时,我会提供相关的证据材料,如事故照片、医疗证明、警方报案记录等,以证明我的损失是真实存在的。
在申请书中,我还会详细说明我所需要获得的理赔金额和理赔方式。
我会提供相关的费用明细,如医疗费用、修理费用、护理费用等,并注明这些费用是由于事故导致的。
同时,我会说明我希望将理赔金额直接支付到我的银行账户或通过其他方式进行支付。
除了以上的基本信息和要求,我还会向您提供其他相关的证明材料,如相关的合同、协议、证件等。
我会详细说明这些材料的用途和重要性,确保您能够理解并核实这些材料的真实性和有效性。
我会在申请书中陈述我对友邦保险公司的信任和期望。
我会表达我对友邦保险公司的服务和专业素质的肯定,并希望能够尽快得到您的回复和处理结果。
总结一下,我的友邦团险理赔申请书包括以下几个方面的内容:个人信息、保险信息、事故经过、损失证明、理赔金额和方式、其他证明材料以及对友邦保险公司的信任和期望。
通过这份申请书,我希望能够得到友邦保险公司的支持和帮助,尽快获得应得的理赔金额。
在此,我再次感谢友邦保险公司对我的关注和支持,期待着您的回复和处理结果。
如果您需要我提供任何其他的信息或文件,请随时告知,我将尽全力配合并提供所需的材料。
此致敬礼。