第七章护理程序

复旦大学出版社《护理学导论》课程标准主编：姜安丽一、教学对象本教材结构新颖、内容丰富、临床实用性强，可以作为护理专业本科、专科教材，也可供护理专业教师、临床护理人员学习参考。

二、学时分配《护理学导论》知识模块与课时设置如下：理论学时为30学时。

课程框架及学时分配如下表所示：三、课程模块类别及课程属性《护理学导论》是护理学专业的基础课程，它引导护理专业学生全面了解护理学的基本性质、基本概念、基本理论，熟悉护理工作的目的、任务、范畴，了解护理工作的基本方法、技能，所涉及的伦理、法律问题等，使学生认识护理学和护理专业，为学生深入学习其他专业课程打下坚实基础。

四、课程性质、任务和目的性质：《护理学导论》是护理学专业入门课程，主要向学生介绍护理学的基本性质、基本概念、基本理论及学科框架，以及护理学发展历史及发展趋势。

任务：目的是使学生了解本专业的概况，具有一定的专业框架知识，系统而全面的领悟护理专业的独特理论体系及模式，并理解其它相关学科的理论在护理实践中的应用。

为学生在护理专业实践奠定雄厚的理论基础。

并为全面提高学生的基本专业素质，培养学生的独立思考、独立解决专业问题及创造性的思维能力奠定良好的基础。

目的：（一）知识目标1．了解护理学的发展历史、护理专业所涉及的伦理、法律问题2．熟悉护理学的基本理论、护理工作的基本方法、3．理解护理学基本概念、护士的职责、病人的权利。

（二）技能目标1．会运用沟通技巧与服务对象进行良好沟通。

2．能运用护理程序正确评估患者的需求，判断存在的健康问题，正确选择护理措施、制定护理计划并付诸实施。

（三）职业素质目标1．能够正确认识护理专业，热爱护理专业，建立积极的专业情感，培养良好的护理道德。

2．启发学生正确理解护理工作的重要性，认识护士的自身价值。

3. 能够养成求真务实、严谨慎独的工作态度和规范的护理行为习惯。

4. 能与团队成员密切配合，建立良好的协作关系。

五、主要先修与后续课程学习本课程，应具有人体解剖生理学、医学免疫学与微生物学、病理学、药理学护理学基础、健康评估等课程的知识。

护理学导论第二章名词解释1.二级预防：又称临床前期预防,关键是早期发现,早期诊断,早期处理健康问题2.患病：指病人本人或他人对其疾病的主观感受,常常是病人对身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验3.WHO的健康概念：健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力;4.初级卫生保健：是人们所能得到的最基本的保健照顾,包括疾病预防、健康维护、健康促进和康复服务简答题1.简述患病后病人的主要心理反应：①焦虑及恐惧②依赖性增强③自尊心增强④猜疑心加重⑤主观感觉异常⑥情绪易激动⑦孤独感⑧习惯性心理⑨害羞和罪恶感⑩心理性休克及反常行为2.简述影响个人对待疾病的因素：①疾病的严重程度②年龄及性别③感情和精神因素④疾病本身的特点⑤文化背景及宗教信仰⑥社会心理因素⑦过去的患病经验⑧社会经济状况⑨病人的社交团体⑩医疗设备情况3.简述在医疗护理服务中预防疾病的措施：积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化和各种伤残的发生,以达到最大限度恢复健康的目的4.简述常见的病人角色适应不良：①角色行为冲突②角色行为强化③角色行为缺如④角色行为异常⑤角色行为消退第三章人的基本需要名词解释1.需要：是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态,是个体和社会的客观需求在人脑中的反映,是个人的心理活动与行为的基本动力;2.人的基本需要：是个体生存、成长与发展,维持其身心平衡的最基本的需求;3.生理性需要：指与维持人体正常生理功能有关的所有需要,如空气、食物、水排泄、活动、休息的需要;4.知识智能性需要：指人体在认知和思考方面的需要,如学习、推理、判断和解决问题的能力等简答题1.简述需要学说在护理实践中应用的意义①识别个体未满足的需要②领悟和理解个体的行为和情感③预测个体即将出现或为表达出的需要④识别个体需要的轻重缓急⑤不同层次需要的同时满足2.如何满足住院病人自尊的需要①注意使用礼貌用语和尊重的称呼②重视和听取病人意见③尊重其个人习惯和宗教信仰④协助病人尽可能达到自理3.简述满足住院病人安全需要的护理措施a)提供安全的住院环境,防止发生意外b)进行入院介绍,提供恰当的疾病及其诊疗信息c)耐心解答病人的各种问题和疑虑d)保证良好的服务态度和过硬的护理操作技术4.多维分类法将人的需要分为哪几种精神性、社会性、情绪性、智能性、生理性5.简述一般住院病人的生理需要氧气、水分、营养、排泄、温度、休息和睡眠、避免疼痛6.马斯洛的人类基本需要理论分哪几个层次生理需要、安全需要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要7.影响基本需要满足的因素有哪些生理因素、情绪因素、个性特点、知识方面的因素、信仰与价值观、环境因素、社会文化背景论述题1.试述马斯洛人类基本需要理论各层次之间的关系①必须首先满足较低层次的需要,再考虑较高层次的需要②各种需要得到满足的时间不同③较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础④各需要层次满足的顺序并非固定不变,较高层次的需要并非在较低层次的需要完全得到满足后才出现,一般表现为前后层次需要之间略有重叠⑤层次越高的需要,其满足的方式差异越大⑥有些高层次的需要虽然并非生命所需,但它能促进生理功能更加旺盛2.试述需要理论在护理实践中应用的目的及意义简答1身心发展名词解释1.成长:指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变,表现为各器官、系统的长大和形态改变,是量的变化,可用量化的指标来测量2.超我：按照尽善尽美的原则指导自我,限制本我,达到自我完美的高度3.发展：是生命过程中有顺序、可预测的功能改变,包括身、心两个方面;表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进,是质的变化4.自我：大部分存在于意识中,小部分存在于潜意识中,是人格中理智而符合现实的部分5.道德发展：个体在社会化过程中随年龄的增长而逐渐学习到的是非判断标准,以及按照该标准去表现的道德行为简答题1.简述艾瑞克森的心理社会发展理论在护理工作中的应用该理论可以帮助护理人员了解不同年龄阶段的人社会心理发展的特点,,心理发展的危机及转机的关键,预防人格发展障碍或心理危机,促进健康人格的发展;也可以明确不同年龄阶段人的心理需求及人格与行为特点,根据不同阶段的社会心理发展特点来提供护理;2.简述成长发展的规律及原则①成长发展具有一定的规律性②成长发展是一个连续过程③成长发展按照一定的模式进行④各种系统及组织器官的发育不平衡⑤成长发展的个体差异⑥在每一个阶段的成长发展过程中,个体必须具有执行本阶段的成长及发展任务的能力3.简述佛罗伊德的性心理发展理论在护理学中的应用该理论可以帮助护理人员了解身心发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成4.简述科尔伯格道德发展理论在护理学中的应用应用此理论对儿童及家长进行理论指导,促进儿童的道德发展5.简述人类成长发展的特征同26.简述佛洛伊德的性心理发展学说的中心思想原欲是人的精神力量,是性心理发展的基础;①意识的层次：意识、潜意识、前意识②人格结构：本我、自我、超我③人格发展：口欲期0-1、肛欲期1-3、性蕾期3-6、潜伏期6-12、生殖期7.简答艾瑞克森心理社会发展学说的中心思想1,婴儿期: 0-1岁信任/不信任2,幼儿期: 1-3岁自主/羞愧3.学龄前期3-6岁主动/内疚4,学龄期：6-12岁勤勉/自卑5,青少年期: 12-22岁自我认同/角色混乱6,青年期: 22-35岁亲密/孤独感7,中年期: 35-65岁生产/停滞8,老年期: 65 岁以上自我满足/绝望压力学说名词解释1.压力：是个体对作用与自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程,包括刺激、认知评价及反应3个环节2.工作压力：指当个人的能力与需求不能与工作环境相匹配是所引起的从业人员的身心压力状态3.压力源：是引起全身系统反应的各种刺激4.应对：是应用行为或认知的方法努力处理环境与人内部之间的需求,解决二者之间的冲突5.焦虑：对即将来临的,可能出现的危险或做出某些重大决定时所体验的一种紧张不愉快的期待情绪6.危机：是一个人重要的生活目标遇到阻碍,利用常规解决问题的方法而解决无法解决的问题时,引起的日常生活的混乱及瓦解,是人的一种紧急压力反应7.认知评价：是指个体察觉到情境对自身是否有影响的认知过程简答题1.简述护理工作的主要压力源不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系及高风险的工作性质2．简述人类面对压力源时的主要情绪反应焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、敌意、自怜3.简述帮助病人预防压力的方法为病人创造轻松的康复环境、解决病人的实际问题、满足病人的各种需要、为病人提供疾病的相关信息、锻炼病人的自理能力及加强病人的一直训练4.简述拉扎勒斯的压力与应对模式学说的中心思想压力源作用于个体后,能否产生压力,主要取决于两个重要的心理学过程,包括认知评价及应对5.简述病人在医院中的9种压力源不熟悉医院环境、住院失去部分自由、与配偶分离、经济问题、与家人分离、社交受限、缺乏相关信息、疾病的严重程度及其对个人的影响、诊断及治疗所造成的问题第四章护患关系与人际交流名词解释1.首因效应: 又称第一印象,是指交往的双方在首次接触时,根据交往对象的外显行为等做出综合性判断与评价而形成的最初印象2.人际关系：人与人之间通过交往与相互作用而形成的直接的心理关系3.晕轮效应：只交往对象的某种人格特征形成印象后,以此来推测此人其他方面的特征4.人际沟通：指人与人之间信息传递和交流的过程,包括人与人面对面的交流和非面对面的交流简答题1. 简述人际关系的特征互动性、情感性、明确性、渐进性、复杂性2. 如何与愤怒的病人进行沟通交流、①尽量为病人提供发泄的机会②若是护理工作不到位引起患者不满,应真诚的向服务对象道歉,并及时满足服务对象的需要,减轻服务对象的愤怒情绪3. 护患关系中非技术性关系包括哪些内容道德关系最主要内容、利益关系、法律关系、文化关系、价值关系4. 简述护患关系的分期熟悉期、合作期、终止期5. 简述在倾听时应遵循的原则①准备花时间耐心的倾听对方的谈话②集中注意力,排除外界干扰③适当的使用目光接触④注意对方语言和非语言表现⑤接受对方的观点⑥不要急于做出判断或结论⑦主动做出语言和非语言的反应或回馈⑧在倾听中运用移情等沟通技巧6. 简述护患关系的基本模式及特征①主动-被动型特征是“护理人员为服务对象做什么”②指导-合作型特征是“护理人员教会服务对象做什么”③共同参与型特征是“护理人员让服务对象选择做什么”7. 简述日常护患沟通交流的技巧①设身处地为服务对象着想②尊重服务对象的人格③及时作出适当反应④随时进行健康教育⑤为服务对象保守秘密8. 简述护理工作中的常见沟通错误①突然改变话题②虚假的保证③主观判断或说教④信息超载⑤言行不一⑥急于做出结论⑦调查式提问或刨根问底9.简述沟通交流的基本要素①沟通的触发体②信息发送者③编码④信息及传递途径⑤解码⑥信息接收者⑦信息的反馈⑧干扰论述题1. 试述促进护患关系的方法①营造良好的护患关系氛围②健康的工作情绪③与服务对象建立充分的信任关系④为服务对象树立角色榜样⑤良好的人际沟通技巧2. 论述日常护患沟通技巧简答7第五章文化与护理名词解释1. 文化：文化物质和精神财富的总称2. 文化休克：指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合症3. 精神文化：指理论、观念、心理以及与之相联系的科学、宗教、符号、文学、艺术、法律、道德等4. 文化模式：是一个社会所有文化内容组合在一起的特殊形式和结构简答题1. 护士应如何提供跨文化护理措施①采取与病人文化背景一致的护患沟通方式②安排合适的个人空间③帮助病人尽快熟悉医院环境④确保与健康有关的环境稳定⑤注意价值观的差异⑥注意病人的风俗习惯⑦在病情观察时注意病人的生理差异⑧帮助病人寻找支持系统2. 简述文化的功能①文化是社会或民族分野的标志②文化是社会有了系统的行为规范③文化是社会团结有了重要的基础④文化塑造了社会的人⑤文化满足了人类的需要⑥文化传递社会经验和信息3. 简述引起文化休克的原因①沟通交流②日常生活活动的差异③孤独④风俗习惯⑤态度和信仰⑥社交技能不足4. 简述文化休克的分期①兴奋期②意识期③转变期④接受期5. 简述文化的特征①超自然性和超个人性②地域性和超地域性③时代性和超时代性④象征性及传递性⑤继承性和变异性阶级性和超阶级性6. 简述莱宁格的跨文化护理理论的内容①文化关怀是人类生存的必须条件②世界上不同文化的民族具有文化关怀的共性和个性③文化关怀分为普通关怀和专业关怀7.论述帮助病人适应医院的文化环境的策略护理人员在病人入院时应热情礼貌的接待病人,通过入院介绍使病人尽快熟悉和了解医院、病区、病室的环境、设备、工作人员、医院的规章制度等医院的文化环境第七章护理程序名词解释1. 护理程序：是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应2. 护理评估：是指有组织地、系统地收集资料,并对资料进行分析及判断的过程3. 护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存或潜在健康问题及生命过程反应的一种临床判断简答题1. 简述制定护理目标的注意事项①目标应以服务对象为中心②目标应有明确的针对性③目标应切实可行④目标应具体⑤目标应有时间限制⑥目标必须有据可依⑦关于潜在并发症的目标2. 简述书写护理诊断的注意事项①名称应规范②诊断与措施相对应③诊断与问题相对应④必须列出原因⑤应贯彻整体的观点⑥避免使用可能引起法律纠纷的语句⑦避免价值判断3. 简述在护理评估中收集资料的途径①服务对象②服务对象的亲属及有关人员③其他医务人员④服务对象的病例和记录⑤医疗护理文献4. 在护理评价中,病人的问题没有完全解决或完全没有解决时应如何分析原因①所收集的基础资料是否准确、全面②护理诊断是否正确③预期目标是否合适④护理措施是否适当是否得到了有效落实⑤服务对象的态度是否积极,配合是否良好⑥病情是否已经改变或有新的问题发生原定计划是否失去了有效性5. 简述制定护理措施的注意事项①护理措施必须有一定的理论依据②护理措施应有针对性③护理措施切实可行、因人而异④护理措施应保证服务对象的安全⑤护理措施要具体细致⑥鼓励服务对象参与制定护理措施论述题1. 试述护理诊断的形成过程分析资料→确立问题→做出护理诊断①首优问题：对生命威胁最大,需要立即采取行动予以解决的问题②中优问题：虽然不直接威胁生命,但对服务对象的身心造成痛苦,严重影响服务对象的健康的问题③次优问题：是指个人在因对发展和生活变化是所遇到的问题第八章护理专业理论名词解释1. 护理理念：指应用逻辑分析、推理等抽象方法阐述各种护理现象之间的联系2. 自理：是人在每日的现实生活中为维持生命、健康、正常的成长及完整状态而采取的一些有目的的活动简答题1. 简述奥瑞姆自理学说的主要内容①自理②自理能力③自理体④治疗性自理需要⑤自理总需要2. 简述奥瑞姆护理系统学说中全补偿系统的主要内容①完全补偿系统：服务对象完全没有自理能力,所有的资历需要完全依靠护士来满足②部分补偿系统：服务对象有部分自理能力,但需要护士提供不同程度的帮助才能满足病人的基本需要③支持教育系统：指服务对象有自理能力,但需要护士的指导、教育或提供最佳环境,才能达到自理的最佳水平3. 简述奥瑞姆自理模式对护理学四个基本概念的阐述①人：护理的对象主要是病人及潜在的、可能患病的人②环境：环境是存在于人的周围并影响人的自理能力的所有因素③健康：健康是一种身体、心理、精神与社会文化的完美状态④护理：护理是预防自理缺陷发生和发展4. 简述罗依适应模式对护理学四个基本概念的阐述①人：人是一个有生命的、复杂的适应系统②健康：健康是人的功能出于对刺激的持续适应状态③环境：指人生存的环境及环境中所有影响人成长和发展的因素④护理：护理的目标是增强人与环境之间的相互作用5. 简述护理理论的特征①理论能够将概念以特殊的方式联系起来②护理理论必须具有一定的逻辑性③理论必须简单易懂,并容易推广运用④理论可以作为假设的基础而经受检验⑤通过对理论的实践及反复研究,能够增加护理学科的知识⑥必须对实践有指导作用⑦必须与其他已证实的理论及规律一致6. 根据护理理论的着重点不同,可将护理理论分为哪几种类型①以需要及问题为中心的理论②以护患关系为中心的理论③以系统为中心的理论④以能量源为中心的护理理论7. 简述纽曼的保健系统模式与护理程序的关系纽曼认为护理人员可以应用三个阶段的护理程序来达到控制压力源或者增强人体各种防卫系统功能的目的,这三个阶段分别为：护理诊断、护理目标及护理结果论述题1. 试述纽曼保健系统模式对护理学的四个基本概念的阐述①人：人是为了寻求平衡与和谐而与环境相互作用的开放系统②环境：环境分内环境、外环境及创造的环境③健康：是系统的最佳稳定状态④护理：护理是一门独特的专业,是帮助人减少压力源,以扭转压力对人造成的影响,从而维持、保存及恢复系统的平衡与稳定,最大限度的保持服务对象平衡、和谐的健康状态2. 试述罗依适应模式理论对护理学的四个基本概念的阐述简答题四第九章健康教育名词解释1. 健康教育：健康教育是研究传播保健知识和机能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素、促进健康的一门学科2. 健康信念：是指人如何看待健康与疾病,如何认识疾病的严重程度及易感性,如何采取预防措施后的效果及采取措施所遇到的障碍等3. 角色扮演法：是一种通过行为模仿或行为替代来影响个体心理过程的方法简答题1. 简述护理人员在健康教育中的作用①为服务对象提供有关健康的信息②帮助服务对象人是影响健康的因素③帮助服务对象确定存在的健康问题④指导服务对象采纳健康行为⑤协调健康教育各相关部门之间的关系⑥开展健康教育的研究2. 简述健康教育的方法①专题讲座法②讨论法③角色扮演法④实地参观法⑤示范法⑥个别会谈法⑦视听教学法多媒体教学法3. 简述健康教育的原则①科学性②可行性③规律性④针对性⑤启发性⑥通俗性⑦直观性⑧合作性⑨行政性4. 简述健康教育效果评价时应注意的问题;1效果是否真正达到2所提供的健康教育是否为公众真正所需要3教学目标及计划是否切实可行4执行教育计划的效率如何效果如何是否需要完善或改变教育计划5. 简述健康教育程序的步骤健康教育评估、健康教育计划、健康教育干预、健康教育评价6. 健康教育的目的及意义①是目前人类战胜疾病的主要方法之一②是解决健康水平提高与资源有限之间矛盾的有效方法③是人类医学事业发展的必然结果第十章希望、失望与丧失、悲哀名词解释1. 失望：是希望的负向极端,是指个体内心对想要达到的某种目标失去信心,感到没有希望或因为希望未实现而感到不愉快的一种心灵体验2. 悲哀：是指个体面对丧失所产生的情感反应,这种反应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等3. 丧失失落：是指个体曾经所拥有的有价值的人或物被剥夺4. 希望：是一种内在的能量及渴望的感觉,以未来为导向,是个人面对外界刺激时理性的积极对待简答题1.简述对希望与失望病人的护理技巧①强化依恋情结②帮助个体在逆境中成长③增强服务对象及其家属的应对能力④重新制定可行的生活目标⑤努力充实自我2. 简述失望者的行为表现①个体对未来的预见能力降低②反复遭受失败③放弃努力④对自己和他人失去信心⑤争取实现目标的能力降低3. 如何教育临终病人家属正确面对哀伤①尽量让哀伤情感自然流露②不要逃避现实,避免无法淡化哀伤③不要强迫自己忘记死者以减轻内心的疼痛④合理安排工作与休息第十一章临终关怀1. 临终：临近死亡的阶段,人体重要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动将要走向终点2. 临床死亡：一般被确定为人的身体重要系统如心脏、呼吸及血管等停止工作;3. 濒死：临近死亡的阶段,是生命活动的最后阶段简答题1. 简述影响死亡态度的因素①童年时的死亡体验②年龄③社会文化因素④宗教信仰⑤医疗卫生领域的态度2. 简述临终关怀的基本原则①舒缓照护为主的原则②适度治疗的原则③全方位照护的原则④人道主义原则第十二章法律问题名词解释1. 医疗事故：医疗事故致医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损害的事故2. 护理法：根据国家卫生基本法制定的护理专业法简答题1. 简述知情同意必须符合的条件①服务对象必须对所接受的诊断、治疗或护理完全知情②必须建立在完全自愿的基础上③服务对象或家属是在完全清楚、有能力做出判断及决定的情况下同意的2. 简述医疗事故的处理程序①医疗事故报告②技术鉴定③协商解决④赔偿与处罚3. 为保护病人和自己,护士在执行医嘱时应该注意哪些问题在执行医嘱时,护理人员应熟知各项医疗护理常规、各种药物的作用的作用、副作用及使用方法等;若对医嘱有疑问,护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性；若发现医嘱有错误,护理人员有权拒绝执行；若护理人员向医师指出了遗嘱中明显的的错误后,医师仍要求护理人员执行医嘱,应当报告上级部门4. 试述护理人员如何在实践中运用法律知识依法执护⑤做好护理记录①加强护理管理②尊重服务对象的合法权益③规范护理行为④促进信息沟通5. 试述护士在执行医嘱时的法律责任在执行医嘱时,护士应熟悉各项医疗护理常规、各种药物的作用、副作用及使用方法;护士拿到医嘱后,经过仔细查对,确保无误后,应准确及时地加以执行;随意篡改或无故不执行医嘱均属违法行为;如护士对医嘱有疑问,应进行核查;护士如果发现医嘱有明显的错误时,应报告护士长或上级主管部门;如果护士明知医嘱有错误,但不提出质疑,或护士由于疏忽大意而忽视医嘱中的错误,由此造成的严重后果,护士与医生共同承担法律责任6.简述在完成独立性及合作性护理功能时,从法律及专业的角度讲,护士应注意的问题①明确自己的职责范围及工作单位的政策及工作要求②严格执行查对制度③要明确自己的优势劣势,扬长避短④委派别人实施护理时,应尽量做到心中有数。

《护理学导论》课程标准【课程名称】《护理学导论》【课程类别】三年制高职护理生【总学时数】 32学时（含有理论教学28学时，实践教学4学时）【学分】 1.5学分【开课学期】第一学期一、课程目标、性质《护理学导论》是引导学生明确护理学的基础理论及学科框架，是护理学专业学生迈入专业学习、了解护理学及其发展趋势的一门重要专业基础课。

目的是通过对该课程的学习，在护理专业学习的入门阶段，引领学生了解护理学的发展历程，明确护理学的基础理论及学科框架，掌握护理学的基本概念，护理工作基本方法，为全面提高学生的基本专业素质，培养学生独立思考和评判性思维能力、独立解决专业问题及创造性思维能力，深入学习其他专业课程奠定良好的基础。

其主要教学内容包括：护理学的基本概念、健康与疾病、护士与病人、护理支持性理论、护理理论与模式、评判性思维与临床护理决策、护理程序、护理安全与防护等。

二、课程基本内容第一章绪论（课时安排：理论4学时）教学内容：护理学的发展史，概念，任务、范畴、工作方式一、教学目的与要求掌握护理概念;南丁格尔对护理学的贡献；护理专业定义及特征。

熟悉护理内涵；护理学的任务及范畴；护理学知识体系；护理专业范畴。

了解护理学基本概念及其演变过程；国内外护理学的形成及发展；护理专业学术团体及发展趋势。

二、教学重点与难点重点：1.护理的概念。

2.南丁格尔对护理学的主要贡献。

3.护理专业定义及特征。

难点：护理学的基本概念要素及其相互关系。

第二章健康与疾病（课时安排：理论4学时）教学内容：健康、疾病、健康促进一、教学目的与要求1. 掌握健康、亚健康、疾病概念，影响健康因素，疾病的三级预防。

2. 熟悉亚健康影响因素，疾病对个体、家庭及社会的影响。

3. 了解健康与疾病的关系。

4. 能运用现代健康观和疾病观，指导人们正确认知健康与疾病。

5. 具有高度的职业责任感、爱心与耐心。

二、教学难点与重点重点：1.健康、亚健康、疾病概念。

2.现代四维健康观内涵。

《护理学导论》教学大纲全套课程类别：专业基础课程性质：必修英文名称：IntrodUCtion to Nursing总学时：48讲授学时：32实训8学时见习8学时学分：2.5适用专业：护理学专业（涉日护理方向）开课单位：护理学院一、课程简介《护理学导论》是护理学专业必修的入门课程，是学习护理专业的启蒙教材。

它以对人的健康和疾病进行整体护理作为中心指导思想,涵盖了当今护理学的先进基础理论和基础知识。

它的具体内容包括：护理学的基本概念、护理学的发展和展望、护理程序、以及完善护理工作相关的理论和知识。

通过本课程的学习，可以使学生熟悉护理学的概念、发展和护理理论，逐步形成正确的护理观；并学会护理程序的工作方法，掌握沟通交流的技巧，并将其运用于护理学习和工作中，从而为今后的其它护理课程的学习奠定基础。

二、教学目标与要求第一章：护理学的发展及基本概念(4学时)教学目标：通过"护理学的发展及基本概念"的学习，学生能够了解护理专业的发展历史以及护理专业的性质和特征；明确护理人员的角色与功能以及履行角色功能应具备的素质；清楚护理概念的演变过程；正确认识护理专业的现状及趋势，对护理专业充满信心。

教学要求：识记：(1)南丁格尔对护理学发展的贡献(2)中国护理的发展概况(3)一些重要的国际及国内护理组织机构理解:(1)护理概念的三个演变过程及各个过程的特征(2 )护理的概念(3)护理学的知识体系(4)护理专业的工作范畴(5)护理专业的发展趋势(6)护理专业的特征(7)专业护士的特征应用：(1)专业护士的角色授课方式：讲授、讨论第二章：健康与疾病(2学时)教学目标：通过"健康与疾病”内容的学习，学生能够正确理解健康和疾病的概念，明确健康与疾病之间的关系，从而树立正确的健康观和疾病观；明确影响健康的因素以及测量健康的指标；积极开展促进健康及提高生存质量的护理活动；了解疾病发生的原因以及疾病对个体、家庭及社会的影响；理解个体的患病行为及心理变化，并能采取积极有效的措施预防疾病的发生;理解世界卫生组织卫生保健的战略目标以及中国的医疗卫生方针;掌握初级卫生保健的概念并了解中国的医疗卫生保健体系。

《护士条例》全文【护士条例】全文第一章总则第一条为了规范护士的行为，提高护理质量，保护护士的合法权益，根据《中华人民共和国卫生法》等法律法规，制定本条例。

第二条护士条例适用于中华人民共和国内护理工作的单位、个人，以及与护理工作有关的其他机构和个人。

第三条护士的职责是根据医疗机构的规章制度和及时改进的医疗技术，提供优质、安全、有效的护理服务。

第四条护士的权利是依法享有护理职业的权益，包括职业发展、劳动保障、社会保险等。

第五条护理工作者应该遵守法律法规，尊重患者的合法权益，遵守职业道德，按照规范的护理流程和方法开展工作。

第六条国家支持和倡导护理学术研究，鼓励护理工作者提高综合素质，不断提高护理质量和水平。

第二章护理职业资格第七条任何单位和个人开展护理工作，必须具备护士职业资格。

第八条取得护士职业资格的条件和程序，由国家卫生健康行政部门规定。

第九条护士执业、注册、考核和复核等事项，按照国家有关规定进行。

第十条护士职业资格证书是护士合法执业的凭证，护士应当妥善保管和使用该证书。

第十一条护士不得使用他人的护士职业资格证书。

第十二条护士职业资格具有国家统一的效力，不得在职称和招聘中以其他证书替代。

第三章护理服务第十三条护理服务应当以患者为中心，为患者提供全面、连续、个体化的护理。

第十四条医疗机构应当依法设立护理部门，并配备必要的人员、设备、药品等物质条件。

第十五条护理工作者在执行护理工作时，应当根据患者的诊疗情况制定相应的护理计划和护理记录。

第十六条护理工作者应当遵守医疗机构的工作纪律和规章制度，确保护理工作的准确、规范。

第十七条护理工作者应当不断学习和提高专业知识和技能，及时跟进医学科技进展。

第十八条护理工作者应当尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私和合法权益。

第十九条护理工作者在与患者沟通时，应当友善、耐心、关心患者的生活情况和心理状态。

第二十条护理工作者应当积极配合医务人员开展疾病防控、健康教育和健康宣传等工作。

护理学导论护理学导论《护理学导论》(供护理专业本科学⽣使⽤)四川⼤学华西临床医学院护理系《护理学导论》教研组(2005年9⽉)护理学导论教学⼤纲⼀、课程基本信息课程名称(中、英⽂):护理学导论 (Introduction of Nursing)课程号(代码):50201715课程类别: 专业基础课学分:1.5学分学时:27学时⼆、教学⽬的及要求:见后三、教学内容见后四、教材使⽤教材:《护理学基础》(第三版).殷磊主编.⼈民卫⽣出版社.2002.辅助教材:《护理学导论》(第⼀版)，潘孟昭，北京:⼈民卫⽣出版社;1998年《护理学导论》(第⼆版)，冯先琼，北京:⼈民卫⽣出版社;2006年五、主要参考资料1(潘孟昭，《护理学导论》(第⼀版)，北京:⼈民卫⽣出版社;1998年 2(冯先琼，《护理学导论》(第⼆版)，北京:⼈民卫⽣出版社;2006年 3(姜安丽，《新编护理学基础》，北京:⾼等教育出版社;2000年 4(胡⽉娟等，《基础护理—护理原理与技术》，台湾台湾华杏出版 1991 5(李继平，《⼈际关系与沟通教程》，北京:北京科学技术出版社;2003 6(成翼娟，《整体护理实践》，北京:⼈民卫⽣出版社;2002 7(⽩继荣，《护理学基础》，北京:北京医科⼤学中国协和医科⼤学联合出版社;19978(李⼩妹，《护理学导论》，湖南:湖南科技出版社;2001 9(Fundamental of Nursing，Kozier,etl. Mosby 10(Health and Physical Assessment, Barkauskas et. Mosby六、成绩评定理论考核占100%.《护理学基础、护理学导论》教研室2005年2⽉附:教学⽬的、要求及内容:第⼀章绪论【⽬的要求】通过本章的学习，学⽣能够:1(了解护理学的形成、现代护理学的发展过程以及中国护理学的发展过程。

2(熟悉南丁格尔的事迹与贡献。

3(熟悉护理学基础的基本任务及护理学基础在临床护理中的意义。

《护理学导论》课程教学大纲一、课程名称1.中文名称：护理学导论2.英文名称：Introduction of Nursing二、学时总学时34学时，其中讲授34学时。

三、开课学期第一学年第二学期。

四、课程考核要求第一学年第二学期考试课：期末考试成绩占考试课程总成绩100%，期末采用闭卷方式考试。

五、课程概述《护理学导论》是引导学生进入护理领域的启蒙和入门课程，是护理专业的主干必修课程。

其任务是通过护理学基本理论及知识的学习，使学生认识护理学及护理专业，确立以护理对象为中心的整体护理观念，初步学会用护理程序的思想和工作方法指导护理实践，培养良好的职业素质和行为习惯，为学生深入学习其他专业课程打下基础。

六、适用专业护理学专科七、课程教学要求和学时分配（一）《基础护理学》课程理论部分教学大纲1.课程教学要求和学时分配第一章绪论（1）主要内容：第一节护理学的发展史一、西方护理学的发展过程二、中国护理学的发展过程第二节护理学的任务、范畴、工作方式一、护理学的任务二、护理学的范畴三、护理学的工作方式第三节护理学的概念一、护理学概念演变过程二、护理学的基本概念（2）重点：护理工作方式的适用范围及特点（3）难点：护理学的四个基本概念与内涵（4）要求掌握：南丁格尔对护理学的伟大贡献、护理工作方式的适用范围及特点、护理学概念演变过程及各阶段主要特点、护理学的四个基本概念与内涵、护理学的主要任务及目标熟悉：护理学理论范畴与实践范畴的内容了解：西方护理学与中国护理学发展的过程第二章疾病与健康（1）主要内容：第一节健康一、健康的概述二、影响健康的因素三、提高生存质量的护理策略第二节疾病一、疾病的概述二、疾病的影响三、疾病的预防第三节健康促进一、健康促进的概述二、健康促进的策略三、促进健康的相关护理活动（2）重点：健康及健康促进的概念、疾病的三级预防、健康促进的策略（3）难点：健康促进的策略（4）要求掌握：健康及健康促进的概念、疾病的三级预防、健康促进的策略熟悉：提高生存质量的护理策略、促进健康的相关护理活动了解：影响健康的因素、疾病的概念及疾病对个体的影响第三章护士与病人（1）主要内容：第一节角色理论一、角色概念二、角色特征三、角色转换第二节病人角色一、病人角色特征二、病人角色适应三、影响病人角色适应的因素四、促进病人角色适应的措施第三节护士角色一、护士角色的概念二、护士角色的特征三、护士的基本素质第四节护患关系一、护患关系的概述二、护患关系的基本模式三、护患关系的基本过程四、护患关系的影响因素五、促进护患关系的方法（2）重点：促进病人角色适应措施、护患关系发展过程（3）难点：角色的概念及特征（4）要求掌握：病人角色特征、常见角色不良和心理反应、促进病人角色适应措施，指导病人适应角色；护士基本素质，护士角色的特征、护患关系性质、基本模式、护患关系发展过程熟悉：影响病人角色适应的因素了解：角色的概念及特征第四章护理支持性理论（1）主要内容：第一节一般系统理论一、概述二、一般系统理论的内容三、一般系统理论与护理第二节需要层次理论一、概述二、需要层次理论的内容三、需要层次理论与护理第三节压力与适应理论一、概述二、压力与适应理论的内容三、压力与适应理论在护理中的应用第四节成长与发展理论一、概述二、成长与发展理论的内容三、成长与发展理论在护理中的应用（2）重点：相关基本概念；压力的防卫、适应的层次；住院病人不能满足的需要并能提供帮助（3）难点：系统理论并据此解释护理程序的框架（4）要求掌握：相关基本概念；压力的防卫、适应的层次；住院病人不能满足的需要并能提供帮助熟悉：住院病人常见压力源并能协助其适应压力；成长发展的规律和影响因素；重点：相关基本概念；压力的防卫、适应的层次；住院病人不能满足的需要并能提供帮助了解：系统理论并据此解释护理程序的框架第五章护理理论与模式（1）主要内容：第一节奥瑞姆的自理理论一、自理理论的主要内容二、自理理论与护理实践第二节罗伊的适应模式一、适应模式的主要内容二、适应模式与护理实践第三节纽曼的健康系统模式一、健康系统模式的主要内容二、健康系统模式与护理实践第四节莱宁格的跨文化护理理论一、跨文化护理理论的主要内容二、跨文化护理理论与护理实践（2）重点：护理理论的内容及应用（3）难点：护理理论的概念及应用（4）要求掌握：自理理论的基本概念和主要内容、适应模式基本概念和主要内容熟悉：健康系统模式的基本概念和内容，夸文化护理理论的基本概念和内荣、自理理论的临床护理应用了解：健康系统模式的临床应用、跨文化护理理论的临床应用第六章评判性思维与临床护理决策（1）主要内容：第一节评判性思维一、评判性思维概述二、评判性思维的构成三、评判性思维的特点四、评判性思维在护理中应用第二节临床护理决策一、临床护理决策概述二、临床护理决策步骤三、临床护理决策的影响因素四、发展临床护理决策能力的策略第三节循证护理一、循证护理的概述二、循证护理的实施程序三、循证护理证据来源与分级（2）重点：评判性思维的内涵及在护理中的应用、循证护理和临床护理决策的概念、发展临床护理决策能力的策略（3）难点：评判性思维的构成和特点、临床护理决策的步骤和影响因素、循证护理的基本要素和实施程序（4）要求掌握：评判性思维的内涵及在护理中的应用、循证护理和临床护理决策的概念、发展临床护理决策能力的策略熟悉：评判性思维的构成和特点、临床护理决策的步骤和影响因素、循证护理的基本要素和实施程序了解：临床护理决策的类型和模式第七章护理程序（1）主要内容：第一节概述一、护理程序的概念及发展历史二、护理程序的相关理论基础第二节护理评估一、收集资料二、整理资料三、记录资料第三节护理诊断一、护理诊断的概念二、护理诊断的分类三、护理诊断的陈述四、合作性问题五、护理诊断书写的注意事项第四节护理计划一、护理诊断排序二、确定护理目标三、制定护理措施四、书写护理计划第五节护理实施一、实施前的准备二、实施过程的举措三、实施后的记录第六节护理评价一、护理评价的目的二、护理评价的过程三、护理质量的评价（2）重点：护理程序的内容（3）难点：护理程序的临床应用（4）要求掌握：护理程序及护理诊断的概念、护理程序的步骤、护理评估、护理诊断、护理计划的内容、能够正确书写护理诊断、护理目标；护理实施、护理评价的工作内容；能够正确实施护理措施熟悉：护理诊断与医疗诊断的区别、护理程序的特点、护理诊断、护理目标的正误判断了解：护理程序的发展史第八章护理安全与防护（1）主要内容：第一节护理安全防范一、概述二、护理安全的影响因素三、护理安全的防范原则第二节护理职业防护一、概述二、职业损伤危险因素三、常见护理职业损伤的防护（2）重点：护理安全防护的原则；常见护理职业的防护（3）难点：常见护理职业的防护（4）要求掌握：护理事故、护理差错及护理职业防护的概念；护理安全防护的原则；常见护理职业的防护熟悉：护理安全的影响因素、护理职业损伤的危险因素了解：了解护理安全防护和职业防护的意义【建议分配学时】八、教材主要参考资料（1）教材：李晓松.护理学导论.人民卫生出版社，2014（2）参考书：1. 刘喜文．护理学导论．北京：人民军医出版社，2007（普通高等教育“十一五”国家级规划教材）.2. 李小妹．护理学导论．第3版．北京：人民卫生出版社，2012（卫生部“十二五”规划教材）.4. 李小妹．护理学导论复习指导．北京：人民卫生出版社，2014.5. 刘喜文．护理学导论要点提示与习题．北京：人民军医出版社，2007.6. 彭幼清．护理学导论．北京：人民卫生出版社，2004.7. 邹恂．现代护理新概念与相关理论．第2版．北京：北京大学医学出版社，2004.8. 姜安丽．新编护理学基础．北京：人民卫生出版社，2006.。

三 .填空题1.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办.2.护理学的四个基本概念为人、环境、健康、护理 ,其中核心为人 .3。

护理中的人包括个人、家庭、社区、社会四个层次。

4。

人的自我概念由身体心身、角色表现、自我特征、自尊四个部分组成。

5.护理的内涵为照顾、人道、帮助性关系。

6.现代护理学的发展主要经历了以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的三个发展阶段。

第二章护理学的基本概念一 .选择题1．有关健康概念描述，下列正确的是 : AA。

健康就是没有疾病或不适 B。

健康与疾病具有清晰的界限C.健康是一个动态、连续的过程D.人的健康观念受单独某一因素影响E.健康指机体内部各系统的协调和稳定2. 人们重视心理—社会因素对健康与疾病的影响开始于 : BA.以疾病为中心的阶段B.以病人为中心的阶段C。

以人的健康为中心的阶段 D。

以清洁卫生为中心的阶段3 世界卫生组织的战略目标是 2000年：CA人人享有健康B人人享有公费医疗C 人人享有卫生保健D人人享有更好的营养二填空题1 健康和疾病是一个动态的平衡的过程。

2 世界卫生组织于1947年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_精神和社会的完好适应状态第三章护理学理论及相关理论一。

单选题1. 有关系统理论正确的是：CA。

开放系统没有边界B。

人是自然系统的次系统C。

系统的整体功能是各组成部分功能的总和D.系统的开放和闭合是绝对的E.开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的2。

根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是：BA。

水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严C。

尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦D.睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情E。

循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成3。

关于需要层次论下列哪种说法是正确的: BA.人需要的从低到高有一定层次性，这是绝对固定的B。

通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。

⾃考护理学导论第⼀章护理学的发展与基本概念⼀、名词解释1、护理（ANA）⼆、多选及填空题。

1、南丁格尔对护理事业发展的贡献表现在？2、护理服务对象是？3、护理概念的演变过程经历了（以疾病为中⼼）、（以病⼈为中⼼）、（以⼈的健康为中⼼）三个阶段。

4、专业护⼠的⾓⾊包括？5、护理功能分为（独⽴性护理功能）、（合作性功能）和（依赖性护理功能）三种。

第⼆章健康与疾病⼀、名词解释1、健康2、⽣存质量（WHO的定义）3、疾病状态4、患病5、⾓⾊6、⼀级预防7、⼆级预防8、三级预防⼆、多选题及填空1、影响健康的因素有？2、影响个⼈对待疾病态度的因素有？3、初级卫⽣保健任务包括？三、简答题1、在提⾼患者⽣存质量的护理活动中⽣理领域包括哪些具体内容？2、影响个⼈对疾病的因素？3、简述患病后患者的主要⼼理反应。

四、案例分析题患者男性，45岁，以急性⼼肌梗死⼊院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的母亲突发卒中，他不顾医⽣劝阻依然离开医院承担起照顾⾃⼰母亲的责任。

请问：（1）患者出现了哪种⾓⾊⾏为不良？并分析其⼼理原因。

答：患者出现了⾓⾊⾏为消退。

其⼼理原因为：“⼉⼦”的⾓⾊在他⼼中占据了主导作⽤，于是他放弃了患者⾓⾊⽽承担起了“孝⼦”的⾓⾊。

（2）常见的患者⾓⾊适应不良有哪些？答：常见的⾓⾊适应不良包括：⾓⾊⾏为冲突、⾓⾊⾏为强化、⾓⾊⾏为缺如、⾓⾊⾏为异常、⾓⾊⾏为消退。

第三章护理相关理论及模式⼀、名词解释1、⼈的基本需要2、知识性需要3、成长4、超我5、⾃我6、压⼒7、压⼒源8、⼯作压⼒⼆、多选及填空题1、满⾜患者安全需要可以采取的措施有2、需要各层次之间的关系3、⼈的成长发展规律包括4、按照席尔的压⼒与适应学说，⼈体⾯对压⼒源刺激的反应分为？5、弗洛伊德认为，⼈格的整体包括？6、住院患者⾯临的压⼒源？三、简答题1、马斯洛⼈类基本需要层次理论分哪⼏个层次？2、试述马斯洛⼈类基本需要层次理论层层次之间的关系3、如何满⾜住院患者⾃尊的需要。

目录第一章绪论第一节护理学的发展第二节护理学的任务、范畴与工作方式第三节护士的基本素质第二章护理学的基本概念（无）第三章护理学理论及相关理论第一节护理学相关理论第二节护理学理论第四章卫生服务体第一节军队医院的任务、分类与结构第二节门诊部第三节病区第五章护士与病人第一节护患关系第二节护理职业道德与护士行为规范第六章护理专业与法律第一节法律的概念第二节护理立法第三节护理工作中的法律问题第四节医疗事故的处理第七章护理程序第八章环境第九章病人入院和出院的护理第一节病人入院的护理第二节病人出院的护理第三节运送病人法第十章舒适与安全第一节病人的卧位第二节安全的护理第十一章预防与控制感染第一节医院感染第二节清洁、消毒、灭菌第三节无菌技术第四节隔离技术第十二章病人的清洁卫生第一节口腔护理第二节头发的护理第三节皮肤的护理第四节压疮的预防及护理第五节晨晚间护理第十三章休息与活动第一节休息与睡眠第二节活动第十四章生命体征的评估与护理第一节体温的评估与护理第二节脉搏的评估与护理第三节呼吸的评估与护理第四节血压的评估与护理第十五章冷、热疗法第一节冷疗法的应用第二节热疗法的应用第十六章饮食与营养第一节人体营养的需要第二节医院饮食第三节饮食护理第四节特殊饮食护理第十七章排泄第一节排尿护理第二节排便护理第十八章药物疗法和过敏实验法第一节概述第二节口服给药法第三节吸入给药法第四节常用注射给药法第五节药物过敏试验与过敏反应的处理第十九章静脉输液与输血第一节静脉输液第二节输血第二十章标本采集第一节标本采集的意义和原则第二节各种标本的采集第二十一章病情观察及危重病人的抢救和护理第一节病情观察第二节危重病人的抢救和护理第二十二章临终护理第一节概述第二节临终病人和家属的护理第三节死亡后的护理第二十三章医疗和护理文件记录第一节医疗和护理文件的记录和管理第二节医疗和护理文件的书写第一章绪论第一节护理的发展护理是人类在与自然斗争中进行自我保护的产物。

1、（评判性思维），又称批判性思维，是一种普遍的、基本的思维活动，在各学科领域和社会文化领域有多种表现形式。

2、评判性思维是20世纪30年代（德国法兰克福学派）创立的一种批判理论，它所提倡和主张的是一种思维方式。

3、（1998 ）年，美国护理学院学会（the American Association of Colleges of Nursing, AACN）在其公布的（《护理专业实践本科教育标准》）中将评判性思维能力作为护理人员本科毕业生必须的具备的核心能力之一。

4、如美国哲学协会（The American Philosophical Association, APA）认为，评判性思维是有目的和自我调控的判断以及由此产生的（解释）、（分析）、（评价）和（推理过程）。

5、（1981）年，护理学者（麦克皮克）提出，评判性思维是以反思、怀疑的态度从事活的技能和习惯。

6、（1994）年，（学者查菲）将评判性思维定义为“一种积极的、有组织的、用于仔细审视自己和他人思维的认知过程。

7、护理学者（片岗八寻）和（塞勒）认为，护理评判性思维是对有着多种解决方法的护理问题的反思和理性思考过程，其焦点在于做出“相信什么”或“做出什么”的决策。

8、（1995）年，（戈登）提出评判性思维包括运用思维能力形成结论、作出决策、提出推论和反思。

9、（1999）年，美国护理学者（埃尔弗洛）通过文献复习，对护理领域的评判性思维进行了较为全面的的描述。

10、对护理学专业的评判性思维概念基本达成了以下几点共识：1）评判性思维是主动的理性思维2）评判性思维是整合的思维3）反思和推理是评判性思维的实质过程4）决策是护理评判性思维的核心目的5）护理程序是护理评判性思维的具体应用11、（护理评判性思维）是对护理现象或问题进行的有目的、有意义、自我调控性的判断、反思和推理过程，其目的是作出合理的决策，有效解决护理问题。

12、1994年，片岗八寻和塞勒提出护理评判性思维的发展从低到高包括3个层次：（基础层次）、（复杂层次）、（尽职层次）。

第七章灾难致伤的救护学习目标掌握：急救医疗服务体系的概念以及现代急救医疗服务体系的基本组成理解：急救护理学的范畴了解：急救护理学概念，急救护理学的发展和急救护理学的重要作用第一节概述学习目标掌握：灾难医学的概念，灾难救援护理的概念，灾难医学的特点理解：灾难救护的人员组成，要求、及任务，灾难医学的主要任务简单应用：灾难救援护理的内容一、灾难医学概述（一）灾难医学的概念灾难医学是研究在各种自然灾害和人为灾害所造成的灾害性损伤条件下紧急实施医学救治、疾病预防和卫生保障的一门科学，涉及急救医学，创伤外科学、危重病医学，卫生学，流行病学、社会学、心理学，还涉及如地震学，气象学、军事学等有关科学，是一门与急救医学密切相关而又显著区别的综合性医学学科。

（二）灾难医学的发展历史（三）灾难医学的主要任务1.研究各种灾难对人体损害的规律，制定合理的医疗卫生应急与保障方案。

2.动员必要的医疗卫生力量，并将其组成严密的医疗救援网络体系。

3.充分发挥医学科学技术进行，灾区医疗紧急救治。

4.控制灾后疫情地发生和流行。

5.对灾区人群创伤后应急障碍的研究和防治。

6.保护灾区居民健康7.向公众进行灾难和急救知识的普及教育和宣传。

（四）灾难救援医学的主要特点1. 灾难救援医学是一项系统工程。

2.灾难救援医学不同于传统急救医学，3.灾难医学救援需要依靠强有力的组织体系和多部门协作，4.短时间内需要大量医护人员和医疗资源进行进入灾区。

5.卫生防疫是灾难医学的重要部分6.心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分。

二、灾难救护系统（一）灾难事件指挥系统1.灾难事件指挥系统的基本结构：灾难事件指挥系统的基本结构包括指挥、操作计划、后勤、财政、管理等五个部门。

2.灾难事件指挥系统运行的基本原则。

a、灾难事件指挥系统应在灾难事件难以控制之前启用。

b、救护人员必须服从灾难事件指挥系统的统一指挥。

c、紧急医疗服务是现场有急救医疗需求时，灾难事件指挥系统的最核心部分。

护理学基础习题集第一章绪论多选择题1. 个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDEA.自我认知B.身体心象C.角色表现D.自我特征 E.自尊2. 有关护理概念下列叙述正确的是：ACA.护理实践是以经验为基础的B.护理是实践和艺术的结合C.护理的服务对象是病人D.护理是有目的的被动性活动E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化3.下列不是素质的基本特征的是: ACA.是人的一种心理特征B.是人特有的一种实力C.是与生俱来的性格特点D.是人在社会化过程中逐渐形成的E.在潜移默化中逐步得到培养4.有关责任制护理优点描述错误的是：CDA.护士工作自主性增强B.对护士要求较高C.护士工作成就感减弱D.促进护理知识技术的发展E.病人对护理工作满意度增强5. 关于成长发展规律的阐述错误的是：ACDEA.每个人成长发展的速度基本相同B.成长发展是个连续过程C.每个人都要经历相同的发展过程D.成长发展具有不平衡性E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序第二章护理学的基本概念多选题1.应用奥伦的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于 :DEA.医生医嘱B.病人病情C.病房护士的人员构成D.病人的自理能力E.病人的自理需求2.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是 :BCEA.一级评估是影响因素的评估B.二级评估是影响因素的评估C.一级评估是判断人行为的无效性反应D.此模式的护理程序为3个阶段E.完成一、二级评估后排列诊断的优先次序第四章卫生服务体系多选题：1、根据我国卫生组织系统的性质和任务分类，下列哪些是正确的：ABCA、卫生行政组织B、卫生事业组织C、群众卫生组织D、群众事业组织E、以上全对2、医院按特定任务分类，可以分为哪几类：BCDA、专科医院B、军队医院C、企业医院D、医学院校附属医院E、综合医院3、医院的任务：ABCDA、医疗B、教学C、科学研究D、预防和社区卫生服务E、促进健康4、21世纪人人享有卫生保健的总目标：ABDA、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量B、在国家之间和国家内部改进健康的公平程度C、将性别观纳入卫生政策和策略D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务E、以上全对第五章护士与病人第六章护理专业与法律多选题：1、法律的特征：ABCDA、是调整人们行为的社会规范B、是国家制定或认可的社会规范C、是规定人民权利和义务的社会规范D、是国家强制力保障的规范E、法律面前人人平等2、导致医疗事故的因素：BCDA、病人因素B、医疗设备因素C、医疗药品、器械等因素D、环境和时间因素E、以上全对3、医疗事故技术鉴定的意义：ABCDEA、分清是非，明确责任，客观公正地对事故作出定性B、为医疗事故的处理提供依据C、推动医院规章制度的建设D、提高医院管理水平E、以上全对第七章护理程序多选题1. 护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2 .评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者B.既往病历C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDEA.患者B.护士C.病人家属D.健康人E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDEA.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价第八章环境多选题1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 :BCA.偏瘫B.大小便失禁C.昏迷D.哮喘 E.上肢骨折2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCDA.压舌板B.血压计，听诊器C.吸痰管D.护理记录单 E.导尿管3.保持病室安静的措施包括 :ABCDA.病室建立有关安静的制度B.工作人员做到四轻C.门轴车轴经常滑润D.病室椅脚装橡胶垫E.关好门窗,避免噪声4.病区良好的社会环境包括 :ABDEA.良好的护患关系B.同室病友的相互帮助C.家属对病人的支持D.合理的规章制度E.良好的群体氛围第九章病人入院和出院的护理多选题1.入院程序正确的是:ABEA.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回D.家属陪同病人携病历入病室E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送2.病区护士对新入院的病人应:ABCDEA.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位C. 指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要E.介绍病区环境及制度第十章舒适与安全多选题1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCDA.化学药品放置不当B.医务人员人际关系紧张C.地面有积水D.石膏固定过松E.规章制度的约束2.最高水平的书市表现为 :ABA.心情舒畅B.精力充沛C.可忍受疼痛D.一切生理要求感到满意E.精神振奋3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCDA.情绪B.注意力C.个体差异D.医务人员E.个人卫生4.端坐位适于下列的哪些病人:ABA.心力衰竭B.心包积液C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术5.截石位适于下列的哪些病人:BDA.急性左心衰B.产妇分娩C.腹腔手术后D.会阴检查E.直肠镜检查6. 以下哪种病人需要使用保护具:ABDA.小儿B.昏迷病人C.体温过低病人D.躁动病人E.危重病人7. 使用保护具的目的是防止:ABDA.坠床B.撞伤C.扭伤D.抓伤E.窒息8.侧卧位易患压疮的部位:BCDA.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部E.足跟9.压疮第三期临床表现为:BDEA.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃10.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDEA.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACDA.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观E.清洁皮肤创面12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCDA.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适E.治疗头皮疾患第十一章预防与控制医院感染多选择题1.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是：BDA.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次B.消毒是应按时翻动各面C.照射时应关闭门窗，保证消毒效果D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米E.应定期检测灯管照射强度，记录使用时间2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是：DEA.至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次B.病室内适宜温度为20—40度C.每次照射完毕记录使用时间D. 病室内相对湿度为30%--40%E.如用无臭氧紫外线灯消毒空气，可连续照射2—4小时3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是：DEA.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉B.室内用于清扫的物品应固定专用C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣E.与病人接触的所有人员必须戴口罩4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是：BCA.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间B.隔离房间应备有电视，日历，电话等设备C.护士应腾出足够的时间与病人在一起D.护士应向病人介绍隔离知识E.如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣第十二章病人的清洁卫生多选题1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：ABCDEA．有无口臭或特殊气味 B．舌苔变化C．粘膜有无出血、溃疡 D．有无假牙E．口角有无干裂2．口腔护理常用于哪些病人：ABCDA．高热 B．昏迷 C．禁食D．口腔疾患 E．双下肢瘫痪3．为病人做口腔护理时应注意的是：ABCA．动作要轻，防止碰伤粘膜 B．昏迷病人应夹紧棉球C．如有活动假牙应先取下 D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中E. 传染病人应注意隔离4．床上擦浴的目的是：ABA. 使病员舒适B. 促进血液循环C. 增进皮肤排泄功能D. 观察病情E. 使皮肤美观5．晨、晚间护理包括下列内容：ACDEA. 体格检查B. 执行医嘱C. 观察病情D. 精神护理E. 卫生宣教第十三章休息与活动多选题1.以下哪种食物可促进睡眠：BCDA.浓茶B.豆类C.牛奶D.肉类E.咖啡2.原发性失眠的特点是：ABCA.难以入睡B.睡眠中多醒C.早醒D.REM时相增加E.NREM3、4时相增加3.长期使用安定突然停药,病人往往会出现：ABDA.失眠B.兴奋C.嗜睡D.焦虑E.抑郁第十四章生命体征的评估与护理多选题1.哪些病人可采用测量肛温方法：ABA.昏迷病人B.小儿C.腹泻患者D.心梗病人E.直肠术后病人2.哪些病人可采用测量口温方法：BCDA.昏迷病人B.小儿C.下肢损伤患者D.心梗病人E.口鼻术后病人3.下列哪些符合脉搏生理变化：CDEA.成人比小儿快B.老人比小儿快C.女性比男性快D.活动快E.睡眠慢4.以下哪种呼吸属于节律异常：DEA.浅快呼吸B.蝉鸣呼吸C.库斯莫尔呼吸D.陈施呼吸E.比奥呼吸5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：BEA.阻塞性肺气肿B.气管异物C.胸腔积液D.支气管哮喘E.喉头水肿6.混合性呼吸困难常见于：BDEA.阻塞性肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘D.广泛性肺纤维化E.大片肺不张7.24小时痰标本检查目的是：AEA.检查1天的痰量形状B.查痰液中的致病菌C.观察痰液的结核菌D.检查痰中虫卵E.检查细胞数及形态8.取咽部分泌物的培养标本时应：CDEA.患者先漱口B.擦拭用力C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物D.写明采集标本时间E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧9.咽拭子培养时取分泌物的位置是：ABDA.咽腭弓B.舌腭弓C.舌尖D.扁桃体E.舌根第十五章冷、热疗法多项选择题1. 促进热疗法效果的做法为：ABA.采用湿热法B.全身温水浴C.使用1小时停用1小时反复交替D.环境温度低于体温E.用于皮肤经常暴露处2.禁用冷疗法的部位是：ABCDEA.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区E.足心3.局部冷疗法目的是：ABCDEA.减轻疼痛B.局部止血C.局部消肿D.阻止发炎和化脓E.降温4.热疗法目的是：ABCEA.促进炎症局限B.解除疼痛解除痉挛C.减少深部组织充血D.抑制细菌生长E.保温5.温水擦浴停止的指征是：ABCDA.寒战B.面色苍白C.脉搏异常D.呼吸异常E.皮肤潮红6.温水擦浴头部放冰袋的目的是：BDA.防止脑水肿B.防止头部充血C.防止反射性心率减慢D.增加局部血流E.降低头部温度7.足底用冷会引起：AEA.反射性末梢血管收缩影响散热B.反射性末梢血管扩张心率加快C.发生局部肿胀疼痛D.导致微循环障碍组织坏死E.一过性冠状动脉收缩第十六章饮食与营养多选题1.下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用：AEA.鼻饲病人B.发热病人 C.腹泻病人D.呕吐病人E.上消化道大出血病人2.下列哪种病人不适于高蛋白饮食：BCA.烧伤B.肝硬化低蛋白血症 C.氮质血症D.肾病综合症E.孕妇乳母3.不符合要素饮食特点的是：ACA.由各种营养素天然合成B.无需消化也能被吸收C.有利于纠正正负氮平衡D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎E.符合正常生理营养需要4.护理长期鼻饲的病人时应注意：ABCEA.每日做口腔护理B.认真记录出入液量C.先将药碾碎，溶解后服用D.胃管每日更换E.所有鼻饲用物应每日消毒一次5.要素饮食特点的是：BDEA.由各种营养素天然合成B.无需消化也能被吸收C.有利于纠正正负氮平衡D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎E.符合正常生理营养需要6.要素饮食适于下列哪些病人：ABCDEA.消化不良及急性胰腺炎B.晚期癌症营养不良者C.严重烧伤，低蛋白血症D.大手术胃肠道瘘功能紊乱E.胃肠道瘘，短肠综合症7.下列哪项属于基本饮食: ABCDEA.高蛋白饮食B.高热量饮食C.软质饮食D.流质饮食E.低脂肪饮食8.普通饮食应遵循的原则是: ABDEA.营养素平衡B.少食多餐C.易于咀嚼D.易于消化无刺激性E.少用含糖高及油煎食物9.为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是，目的是: ABCA.插管前让病人去枕平卧位B.协助病人头向后仰C.当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄D.边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速第十七章排泄多选题1.影响正常排尿的因素有 :ABCDEA.恐惧B.文化教育C.个人习惯D.饮食和饮水E.长期卧床2.对尿液的评估包括 :ABCDEA.尿量B.外观C.气味D.酸碱反应E.比重3.留置导尿护理措施包括 :BCDEA.集尿袋每周更换一次B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度C.每周更换尿管一次D.记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合4.尿失禁的原因包括 :ACEA.膀胱神经传导受阻B.尿路感染C.腹肌收缩,腹压升高D.膀胱阴道瘘E.膀胱神经功能受损5.留置导尿病人预防尿路感染的措施包括 :ABEA.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1-2次B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流C.引流管集尿袋每周更换一次D.尿管脱落后立即插入尿道E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位6.尿失禁病人护理措施为 :ABCDEA.加强皮肤和心理护理B.指导病人多饮水,促进排尿反射C.长期失禁可留置导尿D.轻轻按摩或热敷下腹部E.经常观察病人排尿反应7.休克病人留置导尿的目的为:BCDEA.排空膀胱,防止发生尿潴留B.测量尿量,比重,了解肾脏情况C.观察体内有毒物质排除情况D.观察病情以指导治疗E.便于随时检查尿生化变化8.少尿症状多见于 :BCDEA.急性胰腺炎B.慢性肾功能衰竭C.心力衰竭D.休克E.慢性膀胱炎9.灌肠过程中立即停止操作的指征:ABCDEA.脉速B.面色苍白C.剧烈腹痛D.心慌气急E.出冷汗10.灌肠的禁忌症包括 :ADEA.妊娠B.中暑C.婴幼儿D.急腹症E.消化道出血11.小量不保留灌肠适合于 :ABA.腹部盆腔术后肠胀气B.保胎孕妇解除便秘C.高热病人降温D.为肠道手术做准备E.减轻肠道毒物吸收12.清洁灌肠适于:ABCDEA.直肠结肠摄片前准备B.脏器造影前准备C.为肠道手术做准备D.解除便秘E.高热病人降温13.保留灌肠目的是 :ADA.供给药物治疗肠道疾病B.高热病人降温C.为婴幼儿解除便秘D.给予镇定剂E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收14.为病人进行保留灌肠时错误的是 :BCA.嘱病人先排便B.取屈膝仰卧位C.肛管插入直肠7-9cmD.注入药物应缓慢E.嘱病人保留药液1h以上15.尿常规宜采集晨尿的理由是 :ADEA.未受食物影响B.晨尿浓度高C.未受药物影响D.尿液澄清不混浊E.尿液未变质16.为防止24小时尿版本变质 :ACDA.存放容器应清洁加盖B.容器的容量为1000mlC.应置于阴凉处D.根据检查项目加入合适的防腐剂E.如混入粪便可将尿液过滤后留取第十八章药物疗法与过敏试验法多选题1.药疗时需核对的项目是：BCDEA.用药史B.浓度剂量C.时间用法D.药名E.姓名床号2. 常用静脉注射的部位是：ABCA.四肢浅静脉B.股静脉C.小儿头皮静脉D.成人头皮静脉E.锁骨下静脉、颈外静脉3.长期静脉注射者为保护血管应：ABCDEA.先下后上选择静脉B.由远到近选择血管C.制定使用静脉计划D.刺激性强的药先注入注射用水再注药E.随时听取病人主诉观察反应4.碘试敏的方法有：ABDA.口服B.皮内注射C.肌肉注射D.静脉注射E.皮下注射5.过敏性休克短期内出现的症状有：ABCA.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状E.消化系统症状6.需采集全血标本的是：BEA.肾功B.血常规C.血脂D.血沉E.血肌酐7.采集肝功血标本时,正确的是：BDA.取全血标本B.诸如肝素钠抗凝试管C.用干燥的试管和注射器D.避免震荡立即送检E.取下针头,将泡沫和血液一并注入试管第十九章静脉输液与输血1. 静脉输液目的是：ABCEA. 补充水和电解质B. 纠正血容量不足C. 补充营养和热量D. 输入脱水剂利尿消肿E. 输入药物控制感染2. 颈外静脉穿刺输液目的是：CDEA. 快速输入液体B. 大量输入液体C. 用于周围循环衰竭病人D. 测中心静脉压E. 用于长期输液周围静脉不易穿刺者3. 静脉输血适应症是：ABCDEA. 严重感染B. 低蛋白血症C. 造血功能障碍D. 休克E. 机体抵抗力低下第二十章标本采集第二十一章病情观察及危重病人的抢救和护理多选题1.单侧瞳孔扩大且固定提示病人可能出现：BDA.颅内压增高B.同侧硬脑膜下血肿C.阿托品中毒D.钩回疝E.呼吸性酸中毒2.洗胃的目的是： BCDEA.解除病人精神紧张B.减轻毒物吸收C.胃镜检查前准备D.减轻胃粘膜水肿E.为胃切除手术做准备3.毒物不明的病人洗胃液常选择： BDA.5%醋酸B.等渗盐水C.牛奶D.温开水E.碳酸氢钠4.吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是： ABCA.牛奶B.豆浆C.蛋清水D.米汤E.盐水5.下列病人不能洗胃的是：ABDEA.肠癌B.消化道溃疡C.食道阻塞D.食道静脉曲张E.胃癌6.如果一次注入洗胃液过多会引起：ABCDA.液体从鼻腔溢出发生窒息B.急性胃扩张C.加速毒物吸收D.反射性心跳骤停E.水电解质失衡7.给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是： ABDEA.抽取胃内容物送检B.选用温开水洗胃C.通知医生后等待医嘱D.要求家属立即查明中毒物质E.给病人提供心理安慰8.洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃：ACDA.病人感到腹痛B.病人清醒C.血压下降D.流出血性液体E.病人不配合第二十二章临终护理多选题1. 物学死亡的可出现： CDEA.循环衰竭B.呼吸停止C.尸冷D.尸僵 E.尸斑2. 临床死亡期的特征是：BCEA.循环衰竭B.心跳停止C.反射消失D.神志不清 E.呼吸停止3.濒死病人的临床表现为； CDA.呼吸衰竭B.循环衰竭C.各种深浅反射逐渐消失D.神志不清E.肌张力丧失4.濒死病人的临床表现为：ACA.神经反射消失呼吸停止B.听觉消失心跳停止C.意识模糊或昏迷D.吞咽困难,气管内痰液蓄积E.瞳孔2mm第二十三章医疗和护理文件记录多选题1.住院病案包括： ABCDA.医疗记录B.护理记录C.检验记录D.各种证明文件E.交班报告2.特别护理记录单适用于：ABEA.行特殊治疗的病人B.大手术病人C.危重病人一般瘫痪病人D.需记录出入量的病人E.需要严密观察病情的病人3.对新入院的病人进行交班时,应在交班报告上写明：BCEA.发病经过B.主要症状C.病人主诉D.下一班的注意事项E.对病人的主要处理4.处理医嘱时需注意的事项是：ABCDA.医嘱必须经医生签名后方有效B.医嘱须每日核对C.凡需下一班执行的医嘱要交班D.需交班的医嘱要写在病区报告上E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室5.书写病区报告的要求是：ABCDEA.查阅病历记录病人病情B.内容全面真实C.字迹清楚不得随意涂改D.用蓝钢笔书写E.书写简明扼要突出重点。

第一章护理学的发展及基本概论1、护理学：（国际护士会）护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡的一门科学。

2、南丁格尔时期：19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步走上了科学的发展轨道。

这是现代护理学的开始，也是护理学发展的一个重要转折点。

国际上称这个时期为南丁格尔时期。

3、ICN：是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群众团体，于1899年在英国伦敦成立，是国际组织者最早的组织之一，其目的是促进各国护理人员的交流，使各国护理人员能够彼此沟通，加强联系，增进友谊，并能共同为促进人们的健康，预防及治疗疾病，努力发展护理事业做出贡献。

4、独立性的护理功能：指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。

5、依赖性护理功能：指护理人员需要按照医师的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。

6、类专业性：指一些简单性、常规性护理工作。

护理人员需要经过一段时间的培训，有一定的理论及技能来实施护理。

第二章健康与疾病1、WHO的健康概念：健康不但没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

2、生存质量(WHO的定义)：生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准，以及所关心事情的有关生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。

3、患病：指病人本人或他人对其疾病的主观感受，常常是病人对身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验。

4、疾病：是客观的存在，一般是指根据医学科学知识及理论对疾病状态所作的病理生理学的解释和说明。

5、身体心像：是在一个人的脑海中具有的对自己身体的一种影像。

6一级预防：又称病因预防，是从病因上防止健康问题的发生，是最有效的预防措施。

主要采取自我保健方法及特殊保护措施，防止疾病的发生。

7、二级预防：又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题，即“三早”预防。