破伤风患者的护理ppt课件

五 过敏性休克的急救措施
⑶ 给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制 时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射 尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋药。有条件者可 插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼 吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切 开。 ⑷ 根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或将氢 化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖 溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物， 如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明 40mg。
结果判断：药敏试验阴性
药 敏 试 验 阳 性
四 脱敏注射法
• 一般情况下：用氯化钠注射液将抗毒素稀 释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注 射后观察30分钟.
注射剂量--稀 次 释后抗毒素 数 （ml）
注射 方法
备注
观察有无紫绀，气喘，呼吸 0.2（皮试液里 皮下 1 短促，脉搏加快，如无不适， 面取） 注射 方可注射第2次 0.4（皮试液里 皮下 2 如无反应可注射第3次 面取） 注射 0.8（皮试液里 皮下 如无反应即可将安瓿中的未 面取） 3 注射 稀释抗毒素全作肌内注射 4 余液（原液） 肌内 注射后观察30分钟，方可离 注射 开
制度
勿用碘 类皮试 消毒液
穿刺方法
前臂掌侧下1/3处， 绷紧皮肤，以5度 角刺入
注入0.05mБайду номын сангаас药液
宣 教
皮试后向患者宣教在注射室观察坐30min， 勿乱压针眼，按揉局部。 勿乱走不得离开注射室。有身体不适应及时 告知医护人员
三 实验结果判断
1 2 3
阴性--注 射部位无 明显反应 者
阳性--局部 反应为皮丘红 肿、硬结大于 1.5cm，红晕 超过4cm，有 时出现伪足、 痒感。

整理课件
破伤风杆菌的特性
破伤 风
杆菌
革兰染色阳性厌氧 性芽孢菌
广泛存在于泥土 和人畜粪便中
不能侵入正常的皮 肤和粘膜
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二、致病因素（发病的三个条件）
破伤风杆菌 直接侵入人 体伤口内
机体抵抗 力降低
伤口有 厌氧环境
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三、生理病理
整理课件
四、临床表现及并发症
（一）临床表现
1、潜伏期
2．治疗的中心环节是（ E ）
A．及时处理伤口
B．注射破伤风抗毒素
C．注射破伤风类毒素 D．使用大量抗生素
E．控制和解除痉挛
3．冲洗此病人伤口所用的溶液为（ B ）
A．3％碘酊 B．3％过氧化氢 C．5％盐水
D．10％硝酸银溶液 E．生理盐水
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整理课件
青霉素阳性：隆起出现红晕
硬块，直径＞1cm或周围出现 伪足有痒感。
整理课件
破伤风抗毒素皮试阳性 目前解决的方案有两个：
（1）脱敏注射； （2）注射破伤风免疫球蛋白。 两者各有利弊,结果按照病人 及家属的选择进行注射, 医患关系明显改善选择。【2】
【2】高来娣.破伤风抗毒素与破伤风免疫球蛋白的应用选择.中国保 健营养（下旬刊）， 2013，23（4）：1175-1176
整理课件
角 张弓
反
整理课件
(二)并发症
除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止 外尚可发生以下并发症：
1、窒息：由于喉头呼吸肌持续性痉挛 和粘痰堵塞气管所致；
2、肺部感染：喉头痉挛、呼吸道不畅、 支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都 是导致肺炎肺不张的原因；
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3、酸中毒：呼吸不畅、换气不足而致呼吸 性酸中毒，肌强烈收缩、禁食后体内脂 肪不全分解，使酸性代谢产物增加造成 代谢性酸中毒；

对于未接种或接种不全的患者，应尽快给予补充接种，以提高其免疫力。
预防接种史及免疫状况评估
疫苗接种是预防破伤风的重要措施，应制定科学、合理的接种方案，以提高接种覆盖率和效果。
对于急诊患者，应根据其伤口类型、部位、大小以及患者的免疫状况，选择合适的疫苗种类和剂量进行接种。
疫苗接种方案与实施
对于已经发生破伤风暴露的患者，应尽快采取预防措施，如清洗伤口、及时缝合、给予抗生素等。
关注疫苗安全性
关注疫苗的安全性，包括疫苗的副作用、对特殊人群（如孕妇、免疫系统受损者等）的安全性及疫苗的长期不良反应等，以便更好地保障公众的健康安全。
THANKS
感谢观看
发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等全身症状。
诊断标准及流程
询问病史
询问患者是否有受伤史，伤口情况和全身症状等。
临床检查
对患者进行全面的身体检查，特别是神经系统检查，观察是否有肌肉紧张、肌肉痉挛、肌肉抽搐等症状。
实验室检查
检测患者血液中的破伤风抗体，以确定是否感染破伤风梭菌。
01
02
03
其他感染
01
如化脓性感染、病毒感染等，需要进行鉴别诊断。
技术合作
开展国际技术合作，共同研究破伤风的病因、诊断、治疗和预防措施。
07
研究展望
深入探讨发病机制和病理生理
深入研究破伤风梭菌的感染机制
研究破伤风梭菌如何侵入人体、定植、繁殖及侵袭神经系统，进一步了解破伤风梭菌的致病机制。
研究破伤风免疫防御机制，包括天然免疫、适应性免疫应答及细胞因子的作用，有助于更好地了解破伤风的发病过程。
提高医疗救治水平
医疗设备更新
更新医疗设备，提高对破伤风患者的救治效率和精度。
医护人员培训

然后迅速去医院治疗。 2、注意产妇卫生。 3、注射预防针。 4、内服中药。
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(1)主动免疫注射破伤风类素作为抗原，使机体产生抗体-抗毒
素达到免疫的目的，是目前最有效、最可靠、最经济的预 防方法。 (2)被动免疫，创伤发生后24小时内，皮下或肌内注射破伤风 抗毒血清。适用于下列情况：①伤口污染严重;②严重的开 放性损伤，如颅脑、胸、腹部开放性损伤及开放性骨折、 烧伤；③伤后未及时清理创口或处理不当。
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C、药物治疗
（1）抗破伤风血清。大家畜10万~30万IU，猪、羊 5000~20000IU。皮下或静脉注射。 （2）20%乌洛托品 大家畜100ml，静脉注射，每天1次。 （3）25%硫酸镁普鲁卡因100ml，分点注射。 （4）氯丙嗪 大家畜300~500mg，深部肌肉注射。 （5）青霉素 100万IU，肌肉注射，连用3~5d。以上药品，
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六 区别诊断
破伤风容易与哪些疾病混淆： 1.化脓性脑膜炎。虽有“角弓反张”状和颈项 强直等症状，但无阵发性痉挛，病人有剧烈头痛、
高热喷射性呕吐等，神志有时不清，脑脊液检查有
压力增高，白细胞计数增多等。 2.狂犬病。有被疯狗猫咬伤史，以吞咽肌抽搐 为主，咽肌应激性增强，病人听见水声或看见水咽 骨立即发生痉挛，剧痛喝水不能下咽，并流大量口
36
3
破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统，并 附合在血清球蛋白上至运动神经核，再到达中 枢神经系统引起特征性的全身横纹肌的紧张性 收缩或阵发性痉挛。毒素也能影响交感神经， 导致大汗、血压不稳定和心率增速等。所以破
伤风是种毒血症
4
二 特点
有皮肉破伤史 有一定的潜伏期 发作时呈现全身或局部肌肉的强直性痉挛和 阵发性抽搐为主要特征； 但神志始终清楚，多因并发症而死亡。

❖ .发作期 典型症状是在肌肉紧张性收缩（肌强直、发硬)的基础上 ，呈阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，出现咀 嚼不便、张口困难，甚至牙关紧闭；病情进一步加重出现苦笑面 容、颈项强直、角弓反张。膈肌受影响时表现为通气困难，甚至 呼吸暂停。在肌肉紧张性收缩的基础上，任何轻微的刺激，如光 线、声音、触碰、饮水等，均可诱发全身肌群强烈的阵发性痉挛 。发作时，病人口吐白沫、大汗淋漓、呼吸急促、口唇发绀、流 涎、牙关紧闭、磨牙、头颈频频后仰，手足抽搐不止。每次发作 持续数秒或数分钟不等，间歇时间长短不一。发作时病人意识清 楚，十分痛苦。
破伤风护理常规
一个巨大的坑
定义：破伤风（tetanus)是由破伤风梭 菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在 缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引 起阵发性肌肉痉挛的特异性感染。常 继发于各种创伤后，亦可发生于不洁 条件下分娩的产妇和新生儿。
病因：
❖ 致病菌为破伤风梭菌，是革兰阳性厌氧性芽胞梭 菌。平时存在于人畜的肠道内，随粪便排出体外 ，以芽胞状态分布于自然界，广泛存在于灰尘、 粪便和土壤中。破伤风梭侵入人体伤 口发生感染。尤其是伤口窄而深、局部缺血、异 物存留、组织坏死、填塞过紧、引流不畅或同时 混有其他需氧菌感染等导致伤口缺氧，当机体抵 抗力弱时，更利于破伤风的发生。
❖ 2.人工免疫 包括主动免疫和被动免疫。
❖ （1）主动免疫：注射破伤风类毒素抗原，使人体产生抗 体以达到免疫的目的。有主动免疫力的伤员，伤后仅需肌内 注射类毒素0.5ml，便可迅速强化机体的抗破伤风的免疫力 。
❖ 【预防措施】
❖ （2）被动免疫：是对伤前未接受主动免疫的伤员尽早皮下 注射破伤风抗毒素（TAT）1500~3000U或人体破伤风免疫球 蛋白。因为破伤风的发病有潜伏期，尽早注射有预防作用， 但其作用短暂，有效期为10日左右，因此，对深部创伤、有 潜在厌氧菌感染的病人

发生发展
• 潜伏期 通常为7~8日，最短24小时，最长达数月。潜伏期 越短，预后越差。新生儿常在断脐后7日左右发病，俗称 “七日风”。
• 前驱期 以张口不便为主要特征，表现为头痛头晕、乏力 烦躁、咀嚼无力，局部肌肉发紧、酸痛、反射亢进等。
• 发作期 • 并发症 病人死亡的主要原因为窒息、心力衰竭或肺部感
破伤风
定义
• 是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环 境下生长繁殖，产生毒素而 引起阵发性肌肉痉挛的特异 型感染。常继发于各种创伤 后，亦可发生于不洁条件下 分娩的和产妇新生儿。
病理基础
• 致病菌为破伤风梭菌，是革兰阳性厌氧性芽胞梭菌，一旦发生开 放性损伤，可直接侵入发生感染。
• 主要致病因素为外毒素。痉挛毒素与神经组织有特殊亲和力，可 经血液循环和淋巴系统作用于脊髓前角细胞和脑干运动神经核， 致使随意肌紧张或痉挛，引起血压升高、心率加快、体温升高、 大汗等症状；溶血毒素则可引起局部组织坏死和心肌损害。
人畜粪便；医院外未经消毒处理的急产或流产；陈旧性异物摘除 术前等情况应及时到医院
就诊，注射破伤风抗毒素 • 儿童应定期注射破伤风类
毒素或百白破三联疫苗，
以获得主动免疫
谢谢观赏
ห้องสมุดไป่ตู้
染
处理原则
• 消除毒素来源 • 中和游离毒素 • 控制和解除肌痉挛 是治疗的重要环节 • 防治并发症 是降低破伤风病人病死率的重要措施
常见护理诊断
• 有窒息的危险 与持续性呼吸肌痉挛、误吸、痰液堵塞气道有关 • 有受伤害的危险 与强烈的肌痉挛有关 • 有体液不足的危险 与反复肌痉挛消耗、大量出汗有关 • 潜在并发症：肺不张、肺部感染、尿潴留、心力衰竭等
护理措施

的统称，如：体温、呼吸、循环等明显改 变。
• 菌血症： (bacteremia) 在脓毒症基础上， 细菌进入血液循环，
血细菌培养阳性
-
48
病因
引起全身性外科感染的主要原因是细菌数
量多、毒力强和(或)人体抵抗力下降所导致
常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性
炎症；体内长期置管和不适当的应用抗生素
和激素
产生毒素，所引起的一种急性特异性感染。
破伤风杆菌的特点：
革兰染色阳性 厌氧性芽孢菌
生存条件—缺氧
破伤风 杆菌
广泛存在于泥土 和人畜粪便中
不能侵入正常 的皮肤和粘膜
-
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破伤风杆菌的侵入
发病原因
伤口的缺氧
破伤风 外毒素
痉挛毒素 溶血毒素
全身横纹肌强直性痉 挛和阵发性抽搐
局部组织坏死和心肌 损害
-
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-
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脓性指头炎 (felon)
是手指末节的皮下化脓性感染。 病因:手指刺伤。 致病菌:金葡菌。 临床表现:
➢肿胀、发红、 ➢有剧烈的跳痛 ➢全身出现畏寒发热等。 ➢肿胀不减轻而疼痛减轻，颜色由红变白，
提示感染加重。
-
42
治疗
早期：外用鱼石脂软膏或黄金散及理 疗。口服头孢族抗生素。
成脓后：早期手术-切开引流（侧面 切开），部分或全部拔甲；
局部化脓、 坏死、组织 破坏，局部 功能障碍。
-
5
分类
非特异性：化脓性/ 一般性，致病
➢菌种致 病 性 特异性
菌可单、可多种 (称多菌 感染)症状相同，防 3周 2．慢性 > 2个月 3．亚急性 3周---2个月
✓局部感染
➢其他
✓全身感染

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青霉素皮试液的配制
以0.9%氯化钠注射液每毫升含200500U青霉素G为标准，具体配制方法如下 (以青霉素1瓶为80万单位为例)。
1、注入4ml 0.9%氯化钠注液溶解青 霉素，则每毫升含20万单位。
2、取上液0.1ml加0.9%氯化钠注射液 至1ml，摇匀，则每毫升含2万单位。
3、取上液0.1ml加0.9%氯化钠注射液 至1ml，摇匀，则每毫升含2000单位。
联系，更换其它药物 • 3、凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批
号时，均须按常规做过敏试验。 • 4、消毒皮肤忌用碘酊，注射部位不可用手按揉，以防影响结果
观察。 • 5、皮试液必须现配现用，配制和皮试部位、注射剂量必须准确。
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• 6、严密观察患者 首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者 主诉，并做好急救工作。
• 药物过敏反应的基本原因在于抗原抗体的相互作用。药物作为 一种抗原，进入机体后，有些个体会产生特异性抗体，使T淋巴 细胞致敏，当再次应用同类药物时，抗原抗体在致敏淋巴细胞 上相互作用，引起过敏反应。
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药物过敏反应
• 为防止过敏反应，在使用致敏性高的药物前，应详细询问患者用药史、过敏史、并作药物过敏试验。皮肤 试验可以测定Ｉ型皮肤过敏反应，对预报过敏性休克反应有参考价值，故结果阴性才可用药。但应注意有 少数患者会呈假阴性反应，还有少数人在皮肤试验期间即可发生严重的过敏反应
必须用脱敏法进行注射。
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• 如注射局部反应特别严重或伴有全身症状，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，则为 强阳性反应，，应避免使用抗毒素。
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注意事项
1、本品为液体制品。制品混浊、有摇不散的沉淀、异物或安瓿有裂纹、 标签不清，过期失效者均不能使用。安瓿打开后应一次用完。

免疫治疗
注射破伤风抗毒素（TAT）或 破伤风免疫球蛋白（TIG），
以提高机体免疫力。
对症治疗
对肌肉痉挛、呼吸困难等症状 进行相应处理，如使用镇静剂
、给予氧气等。
04
破伤风预防与护理措施
预防措施
免疫接种
为新生儿和成人提供破伤风疫苗接种，以产生免 疫力。
伤口处理
对于可能感染破伤风的伤口，应彻底清洁并消毒 ，避免形成厌氧环境。
破伤风感染后通常在潜伏期后出现症状，一般为7-8天，但也可能更短或更长。
破伤风症状包括全身肌肉痉挛、肌肉紧张、张口困难、颈部强直、口角向下等神经 系统症状，以及发热、呼吸急促、心跳加快等全身症状。
严重时可能出现抽搐、呼吸停止、心脏骤停等严重并发症。
02
破伤风临床表现
早期症状
01
02
03
全身不适
患者可能会出现全身乏力 、头晕、头痛等症状，同 时可能伴有肌肉紧张和痉 挛。
和肌肉紧张。
破伤风患者需要接受及时的治 疗，包括使用抗毒素中和毒素 、控制痉挛和预防并发症。
护理措施包括保持呼吸道通畅 、控制痉挛发作、防止并发症
和提供心理支持。
展望未来
随着对破伤风感染机制的深入了 解，未来可能会出现新的治疗方
法和药物。
未来的研究可能会发现更加有效 的触污染源
尽量避免接触可能含有破伤风梭菌的土壤、灰尘 等物质。
护理方法
休息与营养
提供安静、舒适的休息环境， 给予高热量、高蛋白、易消化
的食物。
症状观察
密切观察患者的症状，如牙关 紧闭、抽搐等，并及时向医生 报告。
呼吸道通畅
确保呼吸道畅通，避免因抽搐 或喉痉挛引起的窒息。
心理支持

。对于污染严重的伤口，应彻底清除坏死组织，异物，切开死腔，敞 开伤口，充分引流，丌予缝合。接生消毒丌严，须用3%过氧化氢溶 液洗涤脐部后涂碘伏消毒。
破伤风类毒素无毒性，丌引起血清性过敏反 应，作用可靠。注射人体后，可产生相当高的抗体而使人体获得主动 免疫。
对未接受过主动免疫的伤员，应及时皮下注 射破伤风抗毒素（TAT）1500-3000U。TAT易引起过敏反应，注射 前必须做皮内过敏试验，若过敏，应按脱敏法注射。
严格消毒隔离
加强营养 协助病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食，少量
多餐，避免呛咳、误吸，必要时给予胃肠外营养，保证人体需要。
破伤风病人的护理
保护病人 防止受伤，病床加护栏，约束带固定病人，以防痉挛发
作时坠床和自我伤害，关节部位置软垫防止痉挛发作时肌腱断裂和骨 折，应用合适牙垫，避免痉挛时咬伤舌。
2，主动免疫法
3，被动免疫法
处理原则
破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，故应及时采 取积极的综合治疗措施。 清除毒素来源 在良好麻醉、控制痉挛的的基础上，进行彻底的清
创术。清除坏死组织和异物后，敞开伤口，充分引流，局部可用3% 过氧化氢溶液冲洗。
中和游离的毒素 （1）破伤风抗毒素可中和游离的素素，但若破
人工冬眠护理 冬眠过程中，行各项监测，随时测体温，及时调整
冬眠药物的用量，使病人处于浅睡眠状态为宜。பைடு நூலகம்
严密观察病情变化 及时准确应用抗痉挛药物。注意痉挛发作的
征兆，及时加大药量，控制痉挛发作。
健康教育
定期接受破伤风类毒素预防注射。 日常丌可忽视任何小伤口，如木刺、锈钉刺伤及深部感染 等得正确处理，伤后及时就诊和注射TAT。 避免丌洁生产，预防新生儿破伤风及产妇产后破伤风。

3．病人入院后，应住隔离病室，避免光、声等刺 激；避免骚扰病人。据情可交替使用镇静、解痉药 物，以减少病人的痉挛和痛苦。可供选用的药物有： 10%水化氯醛，保留灌肠量每次20～40 ml，苯巴 比妥钠肌肉注射，每次0.1～0.2 g，地西泮10～20 mg肌肉注射或静脉滴注，一般每日一次。病情较重 者，可用冬眠1号合剂（由氯丙嗪、异丙嗪各50 mg， 哌替啶100 mg及5%葡萄糖250 ml配成）静脉缓慢 滴人，但低血容量时忌用。痉挛发作频繁不易控制 者，可用2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.25～0.5 g， 但要警惕发生喉头痉挛和呼吸抑制。用于已作气管 切开者比较安全。但新生儿破伤风要慎用镇静解痉 药物，可酌情用洛贝林、可拉明等。
周身鞭毛
菌体呈鼓槌状 革兰氏染色阳性
2、抵抗力

本菌的繁殖体抵抗力不强，但芽胞的抵抗力 极强，芽孢在土壤中可存活数十年，能耐煮 沸40~50min。对青霉素敏感，磺胺类有抑菌 作用。
3、培养特性

破伤风梭菌为专性厌氧菌，接触氧气后很快死亡；最适生长 温度为37℃，最适ph为7.0~7.5；营养要求不高，在普通琼脂 平板上培养24~48h后，可形成直径4~6mm以上不规则的菌落， 中心紧密，周边疏松，似羽毛状菌落，易在培养基表面迁徙 扩散；高浓度琼脂可以抑制其扩散生长。在血液琼脂平板上 有明显溶血环；在疱肉培养基中培养，肉汤浑浊，肉渣部分 被消化，微变黑，产生气体，生成甲基硫醇（有腐败臭味） 及硫化氢。
培养前期
培养中期
培养后期
血平板上培养
4、生化反应

一般不发酵糖类，能液化明胶，产生硫化氢，形成 吲哚；不能还原硝酸盐，对蛋白质有微弱消化作用； 脱氧核苷酸酶阳性，神经氨酸酶阴性；20%的胆汁 或6.5%的Nacl抑制其生长。

等变化 ， 加强心肺功能 的监护 ， 惕有无并发心力衰竭 ； 细 警 ②详 记 录抽搐发作 的症 状 、 时间和 间隔时间等 ， 意痉 挛发作 持续 注
前 的征兆 ， 以便及 时调整药量 ， 控制痉挛 发作 。
３４ 局部伤 口的护理 ． 对 未愈合的伤 口 ， 良好麻醉 、 在 控 制痉挛的情况下进行彻底 的清创术 ，清 除坏死组织 和异物 ， 局
基层医学论坛 ２ １ ０ ０年第 １ ４卷 ８月下旬刊
７５ ５
短不一。 ２ 结果
白和高维生素 的流质或 半流质饮食 ， 进食 应少量 多餐 ， 避免呛
咳和误食 。
３ 创造 良好 的休养 环境 ． ７
将 患者 置于单人 隔离病 室 ，
保持安静。室内遮光 ， 白天用黑 色窗帘遮 挡 ， 晚上可开地灯 ， 避
免各类干扰 ， 减少探视 。医护人员说话要低声 ， 走路轻巧 ； 种 各 治疗及 护理操作尽量在使用镇静剂后 ３ ｉ ０ｍ ｎ内完成 ， 以免刺激
１ 临床 资料
１ 一般 资料 ． １
２０ 年 １月一 ２０ ０１ ０ ８年 １ ２月我科 共收治
部可用 ３ ％过氧化氢溶液冲洗。伤 口完全敞开 ， 并充分引流。对
３ ０例破伤风患者 ， ２ 男 ６例 ， 中 １ 其 例为幼儿 ， ４例 。 女 １２ 感染 途径 ： 铁钉 扎伤脚 部 ５例 ， ． 锈 劳动 中农 具误 伤 ２ ， ４例 家中土法接生 １ 例。
抗毒素血清 。
４ 小 结
避 免刺激 ， 可面罩给氧 ； 气管切开者 ， 行 气管 内套管需 ２ｈ更换
１ ， 次 并及时清除呼吸道及套管内分泌物 。痉挛发作控制后 ， 应
通过对本组破伤风患者认真 、 细致 、 当的护理 ， 恰 减少 了各 种并发症的发生 ，尤其是对重症患者行之有效 的呼吸道护理 ， ．

06
查房总结
01
查房目的：提高破伤风护理质量，确保患者安全
02
查房对象：破伤风患者
03
查房内容：病情观察、护理措施、健康教育
04
查房结果：患者病情稳定，护理措施有效，健康教育到位
05
查房建议：加强破伤风护理知识培训，提高护理人员技能水平
破伤风护理查房技巧
4
提问技巧
2018
针对患者病情，提问与破伤风相关的问题
03
2021
治疗方案：抗毒素、镇静剂、抗生素等
04
2022
护理措施：伤口处理、环境控制、饮食指导等
05
查房过程
查房时间：上午8:00
01
查房对象：破伤风患者
03
查房地点：病房
02
查房内容：病情观察、护理措施、健康教育
04
查房参与人员：医生、护士、患者及家属
05
查房总结：分析问题，提出改进措施，提高护理质量
02
控制抽搐，使用镇静剂和抗惊厥药物
03
预防感染，使用抗生素
04
保持营养和水分平衡，补充营养物质
05
密切观察病情，及时调整治疗方案
护理要点
观察患者病情变化，包括生命体征、意识状态、肌张力等
评估患者伤口情况，包括伤口大小、深度、污染程度等
检查患者破伤风抗毒素注射情况，包括注射时间、剂量、不良反应等
破伤风护理查房教学课件
演讲人
01
破伤风护理查房概述
02
破伤风护理查房要点
03
破伤风护理查房实例
04
破伤风护理查房技巧
目录
破伤风护理查房概述
1
查房目的
提高护理人员的破伤风护理知识和技能