颅内肿瘤围手术期护理

颅脑肿瘤患者围术期并发低钾血症的原因及护理【摘要】目的：探讨颅脑肿瘤患者围术期发生低钾血症的原因及护理方法。

方法：回顾性分析 2010年 1月至 2011年 9月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科治疗的61例在围术期并发低钾血症的颅脑肿瘤患者的临床资料，总结其发生原因及护理方法。

结果：颅脑肿瘤患者并发低钾血症的原因有长期禁食、食欲差、频繁或大量呕吐、脱水或利尿药物应用、糖皮质激素类药物应用、神经内分泌调节紊乱等。

61例患者通过饮食、口服和静脉滴注等多种途径进行补钾，其血清钾恢复正常，其中40例轻度低钾患者补钾治疗时间为2~4ｄ，16例中度低钾患者补钾治疗时间为4~7ｄ，5例重度低钾患者补钾治疗时间为6~9ｄ。

结论：围术期必须密切观察患者有无低钾血症的症状、体征，加强对血钾浓度的监测，做好预防，早期发现、及时处理，以确保患者顺利康复。

【关键词】颅脑肿瘤；低钾血症；原因护理当血清钾浓度小于2.5mmol/L时，可能因心肌兴奋性增加而发生各种心律失常，严重病例可能发生心室颤动或收缩期心脏骤停。

为提高对颅脑肿瘤患者围手术期低钾血症的认识、早期发生和有效护理措施，对2018-2019年9月治疗的61例颅脑肿瘤患者进行回顾性分析，本报告如下。

1资料和方法1.1一般资料2010年1月至2011年9月鼓楼医院神经外科收治了在围术期并发低钾血症的61例颅脑肿瘤患者，其中男27例、女34例；年龄23~77岁，平均（45.5±1.2）岁。

所有患者入院检查肝、肾功能均正常，无内分泌疾病。

61例低钾血症患者中，7例患者术前出现低钾血症，占11.48％；1例患者术中血气分析显示血钾偏低，占1.7％；53例患者术后出现低钾血症，占86.89％。

在临床表现方面，无症状低钾血症者9例，四肢乏力者31例，有呃逆、腹胀等消化道症状者22例，胸闷和心悸4例，心脏早搏6例，心动过速5例。

所有患者心电图均显示不同程度的改变，主要表现为ST段压低、Ｔ波低平、Ｕ波出现，部分患者的临床表现不是单一的，具有多个方面的表现。

颅脑手术围手术期常规护理【摘要】目的总结颅脑手术围手术期常规护理经验。

方法术前注意患者的护理评估各项检查指标，术中配合医生完成手术。

根据手术具体完成效果，制定术后护理方案。

结论密切观察早期发现病情变化。

重视术前、术后的呼吸道护理，加强术前、术后的生命体征观察，头部引流管的护理，及时使用机械通气、物理降温、营养支持，是提高治愈率的重要措施。

【关键词】神经疾病；护理；外科0 引言颅脑外伤是一种常见损伤，仅次于四肢损伤，由于外伤使脑组织结构与功能发生改变、导致脑血管功能紊乱，缺血、脑组织变性坏死，产生脑水肿及局灶性神经系统征象，若不及时治疗可导致生命危险。

1 术前护理1.1心理护理有针对性地做好病人的心理护理，消除病人对手术的紧张、恐惧心理，如给病人讲解手术方法，让其探望同期住院患相同疾病的成功病例，让病人心中有数，树立信心。

1.2饮食护理给予营养丰富、易消化食物。

对有营养不良、脱水、贫血、低蛋白血症等情况的患者，遵医嘱术前适当补液、输血，为患者创造良好的手术条件[1]。

1.3 患者准备对吸烟患者劝其戒烟，以减少对呼吸道的刺激。

手术前做好各项检查，如血常规、尿常规、肝肾功能检查、心肺功能检查、磁共振、CT等。

护士指导病人床上排粪、排尿。

垂体瘤经蝶入路的病人，术前三日开始用氯麻滴鼻液滴鼻、多贝尔液漱口，术前一日剪鼻毛。

手术前一日，配血或自体采血，以备术中用血。

做抗生素皮试，以备术中、术后用药，预防感染发生。

常规备皮、剪指甲、洗澡、更衣，检查头部是否有毛囊炎、头皮是否有损伤。

嘱病人术前夜12点开始禁食水，以免麻醉中误吸。

对术前睡眠差的病人及心理紧张的病人，按医嘱给予镇静剂。

术前晚上剃头，肥皂水洗头，清水冲洗。

手术晨准备：测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时与医生联系[2]。

按医嘱给予术前用药。

嘱病人脱去内衣，换上干净的病服，并让病人排空膀胱。

若病人发生异常情况，如女病人月经来潮，体温发热，及时通过医生。

围术期护理对脑肿瘤患者术后的效果探讨【摘要】目的探讨围术期护理对脑肿瘤患者的预后效果。

方法选择2022年3月至2022年8月我院收治的92例脑肿瘤患者作为研究对象，将其随机分成46例对照组（常规护理）和46例观察组（围术期护理），对比两组患者的焦虑抑郁情况、患者依从性（用漏服用药次数作为评定）以及癫痫发作次数。

结果护理前两组患者焦虑与抑郁评分对比无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），6个月后，观察组患者焦虑与抑郁评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比患者的漏服用药次数和癫痫发作次数，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对脑肿瘤患者采用围手术期护理可以有效缓解患者的焦虑抑郁情绪，同时提高患者治疗依从性，降低癫痫发作的次数，对患者的预后效果有非常积极地意义，值得在各个医院推广普及。

【关键词】围手术期护理；脑肿瘤患者；效果探讨脑肿瘤是对生长在颅内肿瘤的总称，包含发生于自脑、颅神经、脑垂体、脑血管等位置的原发性肿瘤和由身体其他脏器组织转移至颅内的继发性肿瘤，脑肿瘤会导致颅内压增高引发患者出现发作性头痛、癫痫、呕吐、精神及意识障碍[1]。

脑肿瘤的预后取决于肿瘤的性质，良性肿瘤通过手术切除有很大治愈几率，恶性肿瘤，借助手术及放化疗辅助技术也可有效缓解病情的恶化。

为促进脑肿瘤患者术后更好的康复，选择2022年3月至2022年8月我院收治的92例脑肿瘤患者作为研究对象，对对照组46例患者采取常规护理护理，对观察组46例患者采取围术期护理，对比两组患者的预后效果。

1.资料与方法1.1一般资料选择2022年3月至2022年8月我院收治的92例脑肿瘤患者作为研究对象，将其随机分成46例对照组（常规护理）和46例观察组（围术期护理）。

对照组男性患者22例，女性患者24例，年龄在22-73岁，平均年龄(47.62±7.54)岁，其中15例脑膜瘤，8例髓母细胞瘤，16例胶质瘤，7例室管膜瘤。

实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第48期V ol.4, No.48, 2019156血管内栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期护理张娟娟，陈晓艳，毛益萍（南通大学附属医院神经外科，江苏南通 226000）【摘要】目的 研究血管内栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期护理。

方法 选择50例颅内动脉瘤患者进行分组，观察组实施围手术期护理；对照组实施常规护理，将两组焦虑和抑郁评分、并发症情况进行对比。

结果 观察组颅内动脉瘤患者护理后焦虑（6.25±1.02）分、抑郁（6.85±1.56）分低于对照组（P＜0.05）。

观察组并发症发生率4.00%低于对照组的32.00%，P＜0.05。

结论 血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的同时加强其围手术期护理，不仅能改善不良情绪，还能降低脑梗死以及颅内再出血等并发症，保障患者健康安全。

【关键词】血管内栓塞；治疗；颅内动脉瘤；围手术期护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.48.156.01颅内动脉瘤为临床常见肿瘤疾病，该疾病在临床具有极高发病率和死亡率，若治疗不及时，严重威胁患者生命安全[1]。

目前临床对于该疾病一般以血管内栓塞治疗为主，为了能够提高治疗效果、降低并发症发生率，加强其围手术期护理十分必要，从而促进其早期恢复身体健康[2]。

本研究通过分析围手术期护理的优势，并对其效果进行探讨，详情见下文描述。

1 资料与方法1.1 一般资料将颅内动脉瘤患者列为本次研究对象，共收治50例，收治年限在2016年度至2019年度间，观察组25例、对照组25例。

纳入标准：均符合颅内动脉瘤诊断标准。

排除标准：由于个人原因中断研究[3]。

观察组男10例、女15例，年龄37～55岁，平均（46.21±1.02）岁。