周末留校申请书
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周末留校申请书
尊敬的校领导:
我是年班宿舍的学生,由于由,特此自愿申请(日期/长期)周末留校,周末留校期间保证做到以下要求:
1、提高安全防范意识,保护好自我,留宿期间安全自负。
2、尊重值班生管老师、服从值班生管老师的管理。
3、保管好自身财产安全,做好日常卫生,不串寝、不动用他人物品。
4、如遇到周末学校不提供饮食,自行负责饮食,并自负责任。
5、严格按照周末作息要求作息,保证周六晚上20:00归寝,周日按时参加晚自习。
6、不从事有损自己和学校声誉的活动。
7、周末留宿期间必须遵守《厦门工学院附属学校学生宿舍管理细则》。
8、若留宿学生违反住宿管理要求,学校将严肃处理并取消留宿资格。
9、周末作息安排表(均由值班生管带队)
厦门工学院附属学校德育处
保证书
我是年班的学生,我保证周末留宿期间服从学校的管理,安全自负,否则自动放弃留校资格。
保证人:
年月日班主任签字:
家长签字:联系电话:
德育处签章:
(本表一式三份,申请学生、班主任与德育处各执一份)。