医学超声学大纲

Medical Ultrasonics 正常解剖 异常图象

生理性 病理性

一、正常图象

超声医学是理、工、医相结合的一门新兴科学，已被应用于医学的许多领域，主要包括： *超 声 诊 断 超 声 治 疗 超声工程技术 超声诊断的类型 按超声诊断的工程技术原理可分为下述6种方法： （一）、超声脉冲回声检测法（A型、M型、B型、C型、三维） （二）、超声多普勒检测法 （三）、超声CT诊断法 （四）、超声全息诊断法 （五）、超声显微镜诊断法 （六）、非线性声参量B/A诊断法

超声体外碎石法 超声治癌法 超声手术刀 超声去脂法 超声节育法 超声抗早孕法 高强度聚焦治疗肿瘤（HIFU) (High Intensity Focused ltrasound)

超声面部美容、去脂、超声空气加湿、 超声洁齿等。

超声医学发展简史 1880年，居里兄弟发现了压电效应。 超声治疗的兴起早于超声诊断，1917年法国物理学家朗之万在研制水下超声发射器时，已观察到超声对水中浮游生物体的作用。20年代后期已有了利用超声热效应的超声治疗仪的发明。

医学超声与军事、工业中的超声技术几乎是同时产生和发展的。 超声诊断始于20世纪40年代，50年代初期应用于临床。70年代快速成像得以应用，80年代声学多普勒效应用于超声诊断，90年代三维超声和介入超声得以实现。 A型诊断技术：1942年，Dussik和Firestone等开始将第二次世界大战主要用于军事工业的超声探伤技术运用到医学诊断，即利用A型法透射测试颅脑。

1946年，Firestone提出利用超声脉冲回声法的A型诊断技术原理。1950年，wild用A型诊断技术获得脑肿瘤的反射波。从此利用脉冲反射超声诊断逐步取代透射法A型超声诊断。

20世纪50年代，A型超声诊断在世界上获得推广应用，取得了对腹部肿瘤、胆、肾结石、乳腺肿瘤、眼科视网膜剥离、妇产科等方面的诊断效果。

1958年底，我国周永昌教授等改进江南Ⅰ型超声探伤仪，取得对多种疾病实行A型超声诊断的成功，开创了我国医学超声诊断事业。

B型诊断技术： 1967年．Asherg、Bom等研制了实时二维（B型）超声显像仪，超声诊断跨入了实时显像阶段。

1980年美国临床应用的超声显像仪总台数已超过了X射线机，向近百年来在医学图像检查中一直占垄断地位的X线图像进行了挑战。这是医学史上的一件大事，称1980年为医学超声年。

彩色超声多普勒技术： 1984年，日本首先研制成的彩色超声多普勒血流显像仪具有重大价值。

三维成像技术： 20世纪90年代开始以来，医学超声诊断技术将进一步利用高新技术的发展成果。三维成像技术已进入临床使用阶段。

超声医学发展趋势 学术团体 中国超声医学工程学会：创建于1984年6月，下设8个专业委员会： 1、颅脑超声专业委员会（主任委员：华扬 首都医科大学宣武医院超声科） 2、眼科超声专业委员会（主任委员：胡士敏 首都医科大学北京同仁医院眼 科） 3、超声心动图专业委员会（主任委员：杨浣宜 北京阜外心血管医院超声科） 4、腹部超声专业委员会（主任委员：刘明瑜 河北医科大学第四医院超声科） 5、仪器工程开发专业委员会（主任委员：张德俊 中国科学院武汉物理与数 学研究所） 6、超声生物效应专业委员会（主任委员：冯若 南京大学声学研究所） 7、计划生育超声专业委员会（主任委员：毓星 国家计划生育委员会药具发 展中心 北京） 8、超声治疗专业委员会（主任委员：王智彪 重庆医科大学超声医学工程研 究所） 国内主要相关刊物 1、中国超声医学杂志 2、中国超声诊断杂志 3、中华物理学杂志 4、中国生物医学工程学报 5、应用声学 6、现代医学仪器与应用 7、中国医学影像技术 8、中华超声影像杂志 9、临床超声医学杂志 超声诊断设备公司及其产品 日本阿洛卡株式会社（Aloka Co.，LTD） （北京西城区南礼士路66号建威大厦1507室） 超声仪器专业厂家 1960年：全球第一台超声诊断仪 1971年：全球第一台电子线阵实时B型超声诊断仪 1983年：全球第一台彩色超声诊断系统 飞利浦 医疗系统（Philips Medical system） （北京朝阳区建国门北大街8号华润大厦16层）

是全球最大的医疗设备制造商及相关服务供应商之一。其产品包括心血管造影X射线系统，通用X射线系统，核磁共振成像系统（MRI），计算机断层扫描系统（CT），超声成像系统。 1985年：全球第一台全数字化超声系统 1990年：全球第一台超宽频带超声影像系统 1998年：全球第一台造影剂谐波超声影像系统

西门子（中国）有限公司医疗系统集团 （Siemens LTD.China Medical Solutions Group） 北京朝阳区望京中环南路7号 是全球最大的医疗设备制造商及相关服务供应商之一。 其产品包括：普通X射线系统，核磁共振成像系统（MRI），计算机断层扫描系统（CT），超声成像系统，核医学，放射治疗设备、医学影像网络系统及介入治疗设备. 美国通用电气医疗系统（中国）有限公司） （GE Medical systems China） 北京朝阳区光华路甲8号禾乔大厦北座6层 全息彩色多普勒超声诊断仪 笔记本式超声诊断仪 上海麦迪逊医疗器械有限公司（韩国） （Shanghai Medison Medical Instruments Co.，LTD 上海市蒲东新区金沪路1135号 三维超声诊断系统 便携式凸阵超声仪 东芝.三广医疗株式会社 （Toshiba Co.，LTD） 北京朝阳区光华路甲7号汉威大厦A座23层 高档、超高档全数字化彩色多普勒超声诊断仪 便携式黑白超声诊断仪（便携式设计，变频探头技术）

汕头超声仪器研究所 （是我国最大的超声仪器开发、生产的高新技术企业，在国内同行业中率先通过ISO9001质量保证体系认证，美国FDA认证、欧共体安全标准CE标志认证，汕头B超已出口世界40多个国家和地区，在世界超声仪器市场上占有一定份额。

沈阳东软数字医疗股份有限公司 （是专业从事彩超、CT、X光机、核磁共振设备的高技术企业。 拳头产品：多声束三维彩色超声诊断系统）

江苏海鹰企业集团有限责任公司 江苏徐州圣普医疗设备技术有限公司 中科院生物医学工程研究所（天津） 广东威尔医学科技股份有限公司 无锡康宁医疗电子设备开发公司 无锡祥生医学影像有限公司 无锡贝儿森影像技术有限公司 天津医疗电子仪器公司 天津索维电子技术有限公司 广州倍力医疗 广州信腾医用设备有限公司 武汉超信电子工程有限公司 南京东大科进实业有限公司 扬州中惠集团公司 四川绵阳索尼克电子有限公司 厦门新威新科技发展有限公司

超声治疗设备公司 上海爱沈科技发展股份有限公司（与上海交大、中科大等合作） （超声聚 焦肿瘤消融机） 重庆海扶技术有限公司（重庆医科大学、重庆医科大学附属第二医院为主体 组建（“海扶刀”即高强度聚焦超声肿瘤治疗系统， 是世界首创无创绿色治疗的大 型医疗设备，已出口 英国、东南亚等地。） 北京天使科技发展有限公司（多功能治疗仪） 北京惠普优生物技术开发公司（超声乳化降脂系统，超声扫描脑血管 治疗系统） 北京源德生物医学工程股份有限公司（高强度聚焦超声肿瘤治疗系统） 深圳希复康医疗技术股份有限公司（立体定位高强度聚焦超声肿瘤治疗 系统） 北京中科医疗设备公司（超声波去脂减肥仪，白内障超声乳化仪） 北京健仁复康科技有限公司（超声扫描心脑血管多功能治疗仪，超声降血 脂仪）

参考书 生物医学超声学 万明习，科学出版社 医学影像工程 学 李海云，严华刚 机械工业出版社

医学超声及应用 吴水才，杨春兰 北京工业大学出版社

第一章 第一节

人类研究与使用的声波频率已从10-4~1013HZ 10-4~16HZ 次声波 16~20kHZ 可听波 20kHZ ~ 109 HZ 超声波 109 ~ 1013HZ 特超声 超声波是指频率大于2万赫兹(Hz)，超过人耳听域上限的声波。 医学诊断用超声频率在1兆赫—20兆赫(MHz)之间，最常用者为2．5 MHz—10MHz 。

超声波应用频率范围 20KHz~100KHz：动物超声波交流，导航及捕捉猎物 100KHz（105Hz）~1MHz（ 106Hz）: 声纳(声音导航及 测距). 超声治疗. 1 MHz ~ 20MHz:医学诊断用超声频率 2.5MHz ~ 5MHz:心脏及腹部成像, 此频率能穿透组 织可达15~ 20cm.随着频率的增加,穿透力下降. 7MHz ~ 10MHz:用于小器官的成像,如甲状腺、乳腺、 眼睛，只需4~ 5cm的穿透深度。 声波与电磁波的不同：

1.声波传递的是机械能，电磁波传递的是电磁能 2.声波传播需要介质（不能在真空传播），电磁波传播 不需要介质（能在真空传播） 3.声波在不同介质中传播速度不同，电磁波在不同介质中传播速度不变 4.超声波传播具有方向性，电磁波传播 是漫射性的

纵波