沈阳市小学毕业生登记表
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沈阳市小学毕业生登记
表
集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
沈阳市小学毕业生登记表
毕业学校: 区(县、市) 小学(学校) 填表
时间: 年 月
姓名 性别
民族 出生日期
统编学号 班级
住址
健康状况(疾病既往史)
担任职务 特长
所获奖励
(注明获奖时
间、名称、
表奖单位及
简要事迹)
家
庭
情
况
姓名 和本人关系 工作单位及职务 联系电话
学
科
成
绩
科 目 思品与 社会 科学 语文 数学 外语 体育?(体
育与健康)
艺术
音乐 美
术
等
级
科
目
综合实践活动 地方与学校课程
信息 技术 研究性 学习 社区服务与社会实践 劳动与
技术
等
级
毕业
去向
(学校)
自
我
鉴
定
学生签名: 年
月 日
班
主
任
评
语
班主任签名: 年
月 日
学
校
意
见
(学校公章)
年 月 日
备
注
沈阳市教育局基础教育一处印制