我国药品回扣的原因及对策分析
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浅谈药品回扣的成因与治理对策药品回扣,一般是指在药品购销业务中由卖方从收到的药数中给买方单位和经办人的金钱或物资。
药品回扣问题形成于药品供应链中的所有环节,包括药厂、药监、物价、代理商、配送商、药品代表、医院及医生等,可以说,这是体制和机制在不规范的情况下相互作用的结果。
而根治收受药品回扣是一个系统、长期、复杂的工作,只有找出药品回扣的复杂成因并找出如何进行综合治理的对策,才能收到事半功倍的效果。
一、药品回扣的成因药品回扣的成因是复杂的,主要有以下几个方面:(一)药品生产企业之间恶性竞争据行业统计,我国的药品生产企业多达6300家,GMP认证后为4600余家(美国药品业最发达,也仅仅200多家),但是我国的药品生产企业大多数是低水平重复生产,规模小、集中度低。
由于药品生产企业总量过多,产品结构也不合理,诸多厂家生产同一品种,造成药品供过于求。
据国家药品监管部门的数据,我国药品市场的产品结构中,非专利药占67%左右,在已获得的新药中,97%为仿制药。
由于利润空间狭小,药品生产往往陷入恶性循环,许多制药企业几乎到了难以维系生存的地步,只能靠仿制品种的申报和药品回扣这种直接的促销手段来实现企业的快速资金回笼。
(二)药品定价机制尚不完善我国在物价管理方面目前对如何确定平均成本还没有形成完善的制度,药品定价实际由生产企业说了算。
药品生产厂家虚报成本,造成药品价格虚高,形成巨大的利润空间。
据了解,我国目前88%的药品实行市场调节价,由生产厂家根据生产成本及供求情况自行确定零售价格,这给“回扣”、“提成”等违规操作留有空间创造了机会。
由于药品流通环节不受进销差、批零差的限制,完全放开,生产厂家势必最大限度地给终端环节让利,造成虚高定价。
物价部门一方面难以掌握和控制药品生产成本,对药品价格缺乏有效的监控机制;另一方面有的地方政府为了局部利益,也愿意将药品价格定得高一些。
(三)药品流通领域乱象丛生我国药品批发企业高达16000 多家,堪称世界之最。
药品回扣整改措施(精选)药品回扣是指医药企业向医院、医生等医疗机构和从业人员给予经济利益或利益转移的方式,以换取其推广和销售企业产品。
回扣问题一直以来都是医药行业的痼疾,严重影响了医药行业的健康发展和患者的用药安全。
为了解决这一问题,制定合适的整改措施势在必行。
本文将从监管体制、个人责任、执法力度、行业协会等方面探讨药品回扣整改的措施。
第一,强化监管体制。
建立健全药品回扣整改的监管机构,加强药品市场监管和专项整治。
要加大监管力度,介入和解决回扣问题,确保监管工作的有效性和公正性。
监管部门要加强与相关部门的协作,建立跨部门协调机制,采取多种手段开展监管工作,形成合力,为回扣整改提供有效保障。
第二,明确个人责任。
药品回扣的主要受益者是医疗机构和医生,因此要明确个人责任,对参与回扣行为的医疗从业人员进行严肃处理。
加强宣传教育,营造良好的职业道德和社会风气,提高医务人员的法律意识和职业操守。
同时,要建立举报机制,鼓励患者和医务人员对违法违规行为进行举报,保护举报者的合法权益。
第三,加大执法力度。
相关执法部门要依法打击药品回扣行为,严肃查处违法违规行为,提高执法的效果和震慑力。
加大对涉嫌回扣的企业和个人的处罚力度,对于违法行为一经查实要依法从重处罚,形成有效的震慑和威慑效果,切实维护市场秩序和患者权益。
此外,加强执法部门之间的协调与配合,形成合力,共同打击药品回扣行为。
第四,加强行业协会的作用。
行业协会要充分发挥自身优势,积极参与药品回扣整改工作。
要加强行业自律,加强行业协会对企业和从业人员的监督和管理。
建立行业规范,明确回扣的界定和处理方式。
同时,要加强行业协会与监管部门之间的合作,协同推进回扣整改,共同维护行业的健康发展。
第五,完善监督机制。
建立健全药品回扣的监督机制,加强对涉及回扣的企业和从业人员的日常监测和追踪。
要加强数据共享和信息交流,建立回扣信息的数据库,及时掌握回扣问题的动态。
同时,要加强对医疗机构和医生的监督,建立医疗机构评价和考核的机制,将回扣行为作为考核指标之一,加大对违规行为的惩戒力度,推动医疗机构和医生自觉遵法守纪,摒弃回扣行为。
医药商业贿赂的成因及治理医药商业贿赂行为侵害了个人、企业的利益,危害着整个国家社会经济的正常运行。
“过多过滥”的医药产品审批、生产机制,“以药养医”的医疗补偿机制,“多头监管”的监督管理机制是其产生的形成机制。
要根治医药商业贿赂,必须斩断行贿方与受贿方之间形成的链条,铲除其产生、成长的土壤和条件。
标签:医药商业贿赂危害成因治理对策从2006年2月8日起,治理商业贿赂的专项工作在全国展开,医药购销领域的商业贿赂被中央列为六大治理重点之一。
依据《反不正当竞争法》第八条,商业贿赂是指在市场交易过程中,经营者暗中给予对方单位或个人财物、或采用其他手段,以获得交易机会或更为有利的交易条件的不正当竞争行为。
在医药购销领域发生的这种行为就是医药商业贿赂行为。
医药商业贿赂行为有什么危害?为什么会发生?如何治理?本文拟对这些问题作些探析。
一、医药商业贿赂行为的危害医药商业贿赂行为之所以被中央列为重点打击对象,在于这种商业贿赂行为不仅侵害了个人、企业的利益,也对整个国家社会经济的正常运行造成了严重危害。
就个人而言,对医药消费者来说,医药商业贿赂行为,不仅人为的抬升了药品的价格,还使质次价高甚至假冒伪劣的药品和医疗器械进入医疗机构,既导致一些医务人员为获得回扣、提成,滥用某些药品和高值耗材,加重了患者的经济负担,又造成假冒伪劣的药品和医疗器械的使用损害患者身心健康,使医药消费者感觉到看病难、看病贵、看病怕,加剧了医患之间的矛盾;对药品审批人员和医务人员来说,医药商业贿赂行为,既损害了“医药卫士”和“白衣战士”的光荣称号,还会成为不法企业的代言人,滋生腐败和经济犯罪,甚至在自己的职业生涯中留下永远的污点和劣迹。
就企业(单位)而言,对医药生产经销企业来说,医药商业贿赂行为,既会为不法生产经营者制造和销售假冒伪劣商品大开方便之门,挤占合法经营者的生存空间,干扰公平竞争,使诚实信用企业沦为受害者,也会使行为人把经营的重点放在如何进行商业贿赂上,为了通过商业贿赂换取竞争优势,而不得不支付高额的交易费用和企业内部的组织费用,同时,由于这种短期竞争优势不是凭借先进的科学技术和管理方法以及优质的服务获得的,从长期看企业是没有发展前途的,最终会葬送企业自身;对药品审批部门和医疗服务单位来说,医药商业贿赂行为,不仅增加了部门和单位的运行成本,还会损害自身的形象,降低自身甚至整个行业和群体的社会公信力。
回扣整改措施一、背景介绍回扣是指在商业交易中,供应商或者服务提供商向购买方支付额外的费用或者优惠,以获取定单或者合同的利益。
这种行为违反了公平竞争原则,伤害了市场经济的正常秩序,对于企业的可持续发展和社会的健康发展都带来了负面影响。
二、问题分析回扣行为在商业交易中普遍存在,为了防止和打击回扣行为,需要制定相应的整改措施。
具体问题分析如下:1. 回扣行为的种类和形式:回扣行为多种多样,包括现金回扣、礼品回扣、返利回扣等。
不同的行业和地区可能存在不同的回扣形式。
2. 回扣行为的影响范围:回扣行为可能涉及企业内部员工、供应商、销售渠道等多个环节,影响范围广泛。
3. 回扣行为的查处难度:回扣行为通常具有隐蔽性和不易查证的特点,对于监管部门来说,查处难度较大。
三、整改措施为了有效打击回扣行为,保护市场竞争的公平性和透明性,可以采取以下整改措施:1. 完善内部管理制度(1)建立反回扣制度:企业应制定明确的反回扣制度,明确回扣行为的定义、禁止性规定和处罚措施,加强对员工的培训和宣传,提高员工的反回扣意识。
(2)加强内部控制:企业应建立健全的内部控制体系,包括采购管理、供应商管理、销售渠道管理等方面的制度和流程,加强对关键环节的监控和审计,减少回扣行为的发生。
2. 加强供应链管理(1)建立合规供应商管理:企业应建立供应商准入制度,对供应商进行全面的审查和评估,确保供应商的合规性和诚信度,避免与回扣行为涉及的供应商合作。
(2)建立供应链风险预警机制:企业应建立供应链风险预警机制,及时发现和应对潜在的回扣行为风险,采取相应的措施进行干预和整改。
3. 强化监管和执法力度(1)加强监管部门的执法力度:相关监管部门应加大对回扣行为的打击力度,加强对市场主体的监管和检查,对违法行为依法予以处罚。
(2)建立举报机制:鼓励社会各界积极参预打击回扣行为,建立举报机制,对举报者进行保护,及时查处违法行为。
4. 提高行业自律和诚信意识(1)行业协会和商会应加强行业自律,制定行业规范和行为准则,引导企业遵守法律法规,提高行业整体的诚信度。
浅析医药回扣的法律对策摘要:近些年来,医疗领域的商业贿赂事件层出不穷。
医药回扣问题已经成为医药行业中心照不宣的行业潜规则,这直接导致了药价虚高、看病贵,对社会民生造成了明显的负面影响。
当前我国政府积极治理和打击医药回扣行为,但治理这个由复杂利益链条钩织成的行业潜规则面临着诸多困难,取证难和收受回扣主体法律定性方面等都有很多问题有待解决。
笔者通过单独采访部分医药代表和药店经营者及医院药剂师的方式,取得了第一手的实证材料。
通过具体分析医药回扣产生的主要环节及制度上的漏洞,并针对这些环节提出了法律治理策略。
以期在法律制度层面为治理医药回扣问题提供一些观点与建议,对该行为进行规范和打击,实现标本兼治,适应社会医疗改革发展的需要。
关键词:医药回扣;法律对策一、医药回扣现状简述医药回扣指医院药品医务人员、采购及管理人员,在诊疗及采购的过程中,药品生产商或代理商按一定比例支付给医疗机构或医务人员的佣金。
药品在购销过程中的回扣具有商业贿赂性质,属于典型的不正当竞争,应予打击和取缔。
近年来,在全国范围内,多次曝光出多家医疗机构中,几十甚至数百名医生利用手中处方权收取医药公司、医药代表回扣的违规事件。
其实,这些事件仅仅是冰山一角,医生利用处方权收取回扣早已是行业中不成文的潜规则。
据调查,国内药品的零售价多为生产成本的10倍左右,有的甚至高达20 多倍。
为何药品成本与销售价格差距如此大,分析其原因:药商首先要支付医生大笔回扣,再加上其用于宣传、公关等方面的费用,最终导致了药价虚高,从而引起了如今医疗价格畸高、老百姓看不起病等社会矛盾。
二、现有法律对”医药回扣”治理的缺位有利益的地方就有市场,回扣行为在如今激烈的市场竞争中是无处不在的。
药品是一种关乎人生命健康的特殊商品,其特点决定了它既要满足社会公共健康的需要,又不得不追求经济利益满足自身的发展。
当前,医药回扣问题屡禁不止,主要有以下几方面法律缺位:1、处方权滥用没有相关法律制度加以规制,医疗体制和医药行业行政监管松懈由于历史及国情等因素,我国对医疗事业的投入占gdp的百分比非常低,医院主要靠自己创收医疗机构为弥补经费上的空缺,医生的收入很大程度取决于病人的医药费,这客观上造成了”以药养医”的体制。
整治药品回扣实施方案
在当前医药行业中,药品回扣问题一直是一个严重的社会问题,严重影响了医
疗卫生服务的公平性和公正性,损害了患者的合法权益,破坏了医疗卫生服务市场秩序。
为了整治药品回扣问题,我们制定了以下实施方案。
首先,加强监管力度。
政府部门应加大对医药行业的监管力度,建立健全监督
检查机制,加强对医疗机构和药品经销企业的监督检查,对涉嫌违法违规行为的医疗机构和药品经销企业进行严厉处罚,形成震慑效应。
其次,建立健全激励机制。
对于举报药品回扣问题的举报人,给予一定的奖励,鼓励社会各界积极参与整治药品回扣问题。
同时,对于依法举报并查实的案件,给予举报人一定的保护,确保其合法权益不受侵犯。
再次,加强行业自律。
医疗机构和药品经销企业应建立健全内部管理制度,严
格规范药品采购和销售行为,杜绝药品回扣问题的发生。
行业协会和组织应加强行业自律,建立行业信用档案,对违法违规的企业进行公开曝光,形成舆论监督。
最后,加强宣传教育。
加强对医疗卫生服务从业人员和患者的宣传教育工作,
提高他们对药品回扣问题的认识,增强法律意识和诚信意识,共同维护医疗卫生服务的公平公正。
通过以上实施方案的落实,相信可以有效整治药品回扣问题,维护医疗卫生服
务的公平公正,保障患者的合法权益,促进医疗卫生服务市场的健康发展。
希望全社会共同努力,共同营造一个廉洁医疗卫生服务的良好环境。
药品回扣是市场经济冲击医疗服务产生的赘疣,成为社会关注的焦点。
通过伦理的视角审视这一现象,认为药品回扣严重腐蚀了医生的精神灵魂,加剧了医患矛盾,增加了医患纠纷,造成医患之间的信用缺失,破坏了公平合理的医学伦理学原则,应对此严加治理,保障患者的正当权益。
药品回扣是市场经济冲击医疗服务产生的赘疣。
据统计,我国现有药品生产企业5 000多家,而流通环节批发企业就达12 000多家,大多数生产企业规模小,条件差,研发能力薄弱,依靠仿制药品来维持经营,普药生产严重过剩,整个行业的竞争十分激烈。
于是生产经营企业就把非法回扣作为推销药品的敲门砖。
而随着部分医生的执迷和新闻媒体的放大,它已发展成为医疗服务的顽疾,加重了医患矛盾,腐蚀了医生的精神灵魂,折断了“天使”的翅膀,违背了救死扶伤的医疗诚信原则,引发了一系列的伦理学问题。
1药品回扣破坏了科学合理的医疗原则医学是一门十分严谨的人文科学,医学的本质和宗旨是治病救人,维护病人的健康。
根据病人病情和诊断,结合病症自身的特点,探求科学合理的治疗原则和方法,辨证施治是基本的伦理道德要求。
医学伦理学思想形成以来,伦理道德就成为一道美丽的光环,照耀在医生头上,伦理道德在为医生带来无尚荣耀的同时,也相应赋予了医生的神圣职责。
随着社会的进步,医学伦理学思想精髓也从强调医生的职业道德发展到重视病人的生命健康,从强调医生自律发展到以科学严谨的态度对待医学。
现代医学伦理学强调病人利益第一和医疗公正原则。
病人利益第一就是医务人员在主观上和客观上对病人负责,治疗确有助益。
公正的实质是因病施治,科学合理。
以这个伦理体系为出发点,最优化原则成为诊疗工作的基本准则,要求医疗活动做到疗效最佳、安全无害、痛苦最小、耗费最少,也就是说医务人员的诊断治疗从当时当地的科学发展水平来说是最佳的,符合伦理学的要求。
恩格斯曾经说过:“一切事情都是有条件的,只有有条件本身才是无条件的”。
在医疗活动中,医生合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费是无条件的。
药品回扣治理的思考和对策摘要】认真学习《关于认真学习四川省卫生厅关于转发〈国家卫生计生委关于高州市人民医院部分人员收受药品回扣等有关问题的通报〉的通知》后,分析价格管理的失控,价格与价值严重背离;市场运行无序,补偿机制不健全;法制观念淡薄,受贿现象严重的主要原因和败坏医德医风、导致医疗费用上升、损害政府的形象、扰乱医疗秩序的严重后果,从宗旨意识、工作作风、服务态度、廉洁自律方面提出防范措施。
【关键词】药品回扣治理【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)31-0387-01按照上级有关要求,认真学习《关于认真学习四川省卫生厅关于转发〈国家卫生计生委关于高州市人民医院部分人员收受药品回扣等有关问题的通报〉的通知》。
高州市人民医院医生收受药品回扣事件的曝光,无疑给每一位医务工作者敲响了一次警钟。
收受回扣性质十分恶劣,属于受贿行为,严重的就是犯罪,这种行为是绝不允许的。
1 主要原因1.1价格管理的失控,价格与价值严重背离当前我国对药品价格实行政府定价、政府指导或者市场调节定价。
但是在实际操作中由于物价部门监管不力,加之药品生产企业或医药代表采取公关手段,即使是政府定价或者政府指导价的药品也能维持较高的价格水平。
另一方面政府定价药品占市场流通的药品种药不到百分之二十,剩余药品由企业自主定价。
因此这部分药品价格虚高更是突出,价格畸高,严重脱离成本。
政府定价机制不健全,缺乏完整的、科学的定价体系,价格监测体系也不够完善,从而导致药价虚高。
1.2市场运行无序,补偿机制不健全一方面是政府对医院的投人和补偿不到位,医务人员的技术价值、知识价值、风险价值得不到充分的体现;另一方面却是国内的医药企业之间白热化的竞争;再加上国家对药械产品定价脱节于市场、价格虚高,这给掌握着技术主动权的医务人员制造了强大的利益驱动力和宽裕的运作空间。
这种机制性的失衡,导致“回扣”的滋生,并在一定范围内屡禁不止。
第1篇一、引言药品回扣,是指药品销售过程中,药品生产或经营企业为了增加销量、提高市场份额,给予医务人员或药品销售人员一定比例的额外报酬。
这种现象在我国医药行业长期存在,严重影响了药品市场的公平竞争,损害了患者的合法权益。
本报告旨在对药品回扣现象进行深入分析,总结其产生的原因、表现形式、危害及治理措施,为我国医药行业的健康发展提供参考。
二、药品回扣产生的原因1. 市场竞争激烈随着医药市场的不断扩大,药品生产企业为了在竞争中脱颖而出,往往采取不正当手段,如给予医务人员回扣,以增加药品销量。
2. 医疗资源分配不均我国医疗资源分配不均,优质医疗资源主要集中在一线城市和大型医院,导致医务人员在药品销售过程中具有较大的议价能力。
3. 医疗保险制度不完善我国医疗保险制度尚不完善,患者自费比例较高,药品价格对医务人员回扣的诱惑力较大。
4. 监管力度不足药品监管部门对药品回扣现象的打击力度不足,导致药品回扣现象屡禁不止。
三、药品回扣的表现形式1. 直接回扣药品生产或经营企业直接给予医务人员一定比例的药品销售提成。
2. 间接回扣通过赠送礼品、旅游、培训等手段,变相给予医务人员回扣。
3. 虚开发票药品销售过程中,通过虚开发票的方式,将回扣纳入企业成本。
4. 药品加价药品生产企业将药品价格提高,再通过回扣的方式,将加价部分返还给医务人员。
四、药品回扣的危害1. 损害患者利益药品回扣导致药品价格虚高,患者负担加重,严重损害了患者的合法权益。
2. 侵蚀医疗诚信药品回扣现象破坏了医疗行业的诚信体系,导致医患关系紧张。
3. 加剧药品市场垄断药品回扣使得药品生产企业通过不正当手段扩大市场份额,加剧了药品市场的垄断。
4. 影响医药行业健康发展药品回扣现象干扰了医药行业的正常秩序,阻碍了医药行业的健康发展。
五、治理药品回扣的措施1. 完善医疗保险制度提高医疗保险报销比例,降低患者自费比例,减少医务人员回扣的诱惑。
2. 加强药品价格监管加大对药品价格的监管力度,严厉打击药品价格虚高行为。