水痘的治疗和处理水痘的治疗和处理患儿发热时应卧床休息多喝水吃容易消化的食物勤换内衣保持皮肤清洁但不宜洗浴由于皮肤瘙痒为防止小儿抓破疱疹引起继发细菌感染和瘢痕应剪短指甲可以戴手套或用纱布包住手水痘的治疗和处理水痘的治疗和处理20一传染源
金峰镇公共卫生管理中心
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水痘是由水痘和带状疱疹病毒(Varicellaherpes Zoster virus, VZV)引起的经呼吸道和 直接接触传播的急性病毒性传染病。
水痘90%或以上为显性感染。
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患水痘后VZV长期潜伏于机体神经 节内,在机体免疫力降低时病毒被 激活,皮疹多沿某一感觉神经支的 皮肤分布称为带状疱疹(腰龙), 带状疱疹痛感明显。
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在美国,1996年 报告了400万的水 痘病例。
(Pediatrics 2000,105 (1). Pediatr Infect Dis J.199817,265)
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管理传染源 切断传播途径 保护易感人群
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病人:预防感染,出疹24小时内口服无环鸟苷 对减轻症状有效,并应隔离至疹后6天,待结痂 干燥后方能复学(自发病起21天左右)。
密切接触者应隔离至接触后3周。
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由于VZV在体外生存力较弱,不能在干的痂皮 中存活(湿的可存活)。所以一般只须通风即 可,勿需进行终未消毒。在集体机构可采用紫 外线照射对空气进行消毒。无此条件可用一些 化学消毒剂如过氧乙酸和含氯消毒剂进行喷洒。
物体表面:含氯消毒剂(康灵消毒液)。 衣服、被单等:可煮沸消毒,84消毒液等。
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高效价人抗VZV血清:在接触96小时内注射能减 轻或阻断水痘和并发症的发生,主要用于免疫 抑制的个体。
接触者接触第2周时给服无环鸟苷(acyclovir) 可预防部分水痘的发生或减少症状。