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PDCA对于母婴分离的产妇母乳喂养率的影响发表时间：2019-07-01T10:11:35.243Z 来源：《中国医学人文》2019年第05期作者：胡娜[导读] 运用PDCA提高护理人员、产妇、家属的母乳喂养意识，加强护理人员的责任心，爱心，加强母乳喂养宣教，加强产妇母乳喂养技巧，促进产后泌乳，降低产后乳胀情况，提高母乳喂养率。
（江西省南昌市第三医院妇产科主管护师 330000）摘要：目的：探讨母婴分离时如何使用PDCA建立爱婴小组，PDCA在母乳喂养中的干预提高母婴分离产妇的母乳喂养率。
方法：通过微信及电话回访2018-1月至2019-5月于我院分娩时新生儿因特殊情况母婴分离的产妇母乳喂养的情况。
2018-1月至2019-1月母婴分离的产妇为观察组， 2019-1月至2019-5月母婴分离的产妇为对照组，运用PDCA模式，进行原因分析，制定改进目标，改进措施，并组织实施，建立爱婴小组，加强母乳喂养宣教。
结果：品质改进以后，护理人员的母乳喂养知识掌握情况及母婴分离产妇母乳喂养率均有所提高。
结论：运用PDCA提高护理人员、产妇、家属的母乳喂养意识，加强护理人员的责任心，爱心，加强母乳喂养宣教，加强产妇母乳喂养技巧，促进产后泌乳，降低产后乳胀情况，提高母乳喂养率。
关键词：PDCA 母婴分离母乳喂养率母乳是婴儿最佳的食物，易于消化吸收，母乳喂养对高危新生儿尤为重要[1]母乳中的免疫物质可以减少胃肠道不耐受，减少迟发型败血症，减少坏死小肠结肠炎（NEC）促进神经性发育，提高IQ，并具有极大及经济社会学价值[2]纯母乳喂养普及是当今国际社会的一大趋势，WHO倡导坚持母乳喂养6个月，之后添加辅食继续哺乳到2岁或2岁以上[3]。
研究报道约有10%-21.1%新生儿出生后因某些原因暂时不能和产妇同住一室即为母婴分离 [4]，母婴分离的产妇产后1周内未吸吮乳头，第一次开奶时间晚都可造成缺乳[5]。
对于产后即母婴分离的产妇我院通过回访了解母乳喂养情况，对于母乳喂养失败我们进行了鱼骨头的原因分析，运用PDCA进行品质改进，P（plan）计划、D （DO）实施、C（check）检查、A（Action）处理，建立爱婴小组，提高母乳喂养率.1、资料与方法1.1一般资料 2018-1月至2019-1月母婴分离的产妇为对观察组，随机电话及微信回访60位产妇，纯母乳喂养率仅为40%，奶粉为31%，混合喂养为27%。
催乳的好方法产后催乳是每位新妈妈都会面临的问题，催乳不仅可以增加母乳的分泌量，还可以帮助宝宝获得更多营养。
下面就让我们来了解一些催乳的好方法吧。
首先，正确的吸允姿势非常重要。
母乳是根据需求来分泌的，所以宝宝正确的吸允姿势对于催乳非常重要。
母亲应该保持放松的状态，找到一个舒适的姿势，让宝宝正确的吸允。
通常，宝宝的嘴应该张得很大，将乳晕和乳头全部含住，这样才能有效地刺激乳腺分泌更多的母乳。
其次，坚持频繁哺乳也是催乳的好方法。
宝宝的哺乳需求是不断变化的，所以母亲应该根据宝宝的需求来频繁哺乳。
通常，新生儿每天需要哺乳8-12次，这样才能刺激乳腺分泌更多的母乳。
而且，哺乳时要保持每次哺乳至少15-20分钟，这样才能让乳腺充分地被刺激，分泌更多的母乳。
另外，保持良好的饮食习惯也是催乳的好方法。
母亲在产后需要摄入更多的营养物质来满足宝宝的需求，所以要保证饮食的均衡和多样化。
多吃一些富含蛋白质、钙、铁、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、奶制品、蔬菜和水果等。
同时，要保持足够的水分摄入，多喝水有助于乳腺的分泌。
此外，适当的按摩和热敷也可以帮助催乳。
母亲可以在哺乳前用温热的毛巾热敷乳房，或者用温水洗澡来放松乳腺。
在哺乳后，可以适当地进行乳房按摩，帮助排出积聚在乳腺中的母乳，刺激乳腺分泌更多的母乳。
最后，保持良好的心情也是催乳的好方法。
产后的母亲应该保持积极乐观的心态，避免过于紧张和焦虑。
因为情绪不好会影响荷尔蒙的分泌，从而影响乳腺的分泌。
所以，母亲可以通过听音乐、看电影、和家人朋友聊天等方式来放松心情，保持良好的心态。
总之，催乳是每位新妈妈都需要面对的问题，但只要掌握了正确的方法，就能够有效地增加母乳的分泌量，为宝宝提供更多的营养。
希望以上的方法能够帮助到每一位新妈妈，让她们在享受母爱的同时，也能够更好地照顾宝宝。
如何通乳催乳有效的通乳催乳方法分享如何通乳催乳——有效的通乳催乳方法共享母乳喂养对宝宝的健康是特别重要的，但有时妈妈会遇到由于乳汁不够或发生问题而困扰。
为了关心妈妈解决这些问题，本文将从多个方面共享一些有效的通乳催乳方法。
第一、保证摄入足够的养分养分充分是产后通乳催乳的重要条件之一。
若妈妈摄入的养分不足，身体无法供应足够的养分供应乳汁分泌。
因此，在产后饮食中应留意摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。
同时，多喝水是增加乳汁产量的关键。
增加蛋白质的摄入摄入足够的蛋白质有助于增加奶汁的产量。
豆类、鸡蛋、禽肉、鱼类等富含蛋白质的食物都适合产妇食用。
增加脂肪的摄入脂肪是乳汁主要成分之一，能够提升乳汁产量。
产妇可适量摄取富含脂肪的食物，如坚果、葵花籽、橄榄油等。
维生素和矿物质的摄入铁、钙、镁等矿物质以及维生素D和叶酸等维生素含量不足，也会影响奶汁产量，所以产妇在产后应留意摄入足够的维生素和矿物质。
其次、勤快哺乳和按摩刺激乳头哺乳是通乳催乳的有效方法，由于它可以刺激乳腺分泌乳汁。
母乳喂养初期可能需要频繁哺乳，有助于刺激乳头和，增加乳汁产生的刺激频率。
此外，产妇可施以婴儿保健按摩，轻轻按摩乳头或以刺激乳腺分泌乳汁。
这两种方法可以让乳汁更充分地排出，同时有效刺激下一次分泌。
第三、自然睡眠和减轻压力睡眠充分是保证乳汁又多又好的必要条件之一。
睡眠不足简单影响荷尔蒙分泌，产生影响乳汁分泌的负面影响。
因此，产妇应尽量支配充分且规律的睡眠，并保证自然睡眠。
此外，产妇要减轻自己的压力，太多的压力可能影响乳汁的分泌。
方法包括：保持乐观心态、听音乐、按摩、瑜伽等方式来缓解压力。
第四、使用乳腺按摩器使用乳腺按摩器是特别有效的通乳催乳方法之一。
厂家为了符合女性体形，特殊设计了按摩头，可360度全方位按摩各个部位，同时用于乳腺按摩器还对手感和马达进行了优化，在体验上更加亲和。
总结产妇产后通乳催乳之前，首先要保证自己摄入了足够的养分。
第32卷第2期长治医学院学报 V〇1.32 No.22018 年 4 月JOURNAL OF CHANGZH1 MEDICAL COLLEGE Apr. 2018 145乳房穴位按摩对母婴分离初产妇母乳喂养效果的临床研究何晓賴摘要目的：探讨乳房穴位按摩对母婴分离初产妇母乳喂养效果的影响。
方法：选择母婴分离初产 妇120例，随机分为对照组和观察组。
对照组60例采用常规护理，观察组60例在常规护理基础上，对产 妇实施乳房穴位按摩，比较2组产妇满意度及产后3个月母乳喂养情况。
结果：观察组满意度97%，对照 组满意度83%，观察组产后3个月母乳喂养率90%,对照组喂养率73%，差异均具有统计学意义（P< 0.05)。
结论：通过对母婴分离初产妇实行乳房穴位按摩，可以提高母乳喂养率、降低婴儿喂养费用、促进 母婴健康。
关键词乳房穴位按摩；母婴分离；初产妇；母乳喂养中图分类号R473 文献标志码 A 文献编号1006-<2018)02-145-02母乳是最理想的哺育食品，含有婴幼儿生长发 育所需的营养物质，母乳喂养对母亲、婴儿、家庭、社会均有好处。
W HO和联合国儿童基金会倡导 婴儿出生后6个月内纯母乳喂养。
在发展中国家 每天有4万儿童由于营养不良和腹泻导致死亡，而 4〜6个月内母乳喂养婴儿患病机会低于代乳品的 2.5倍[1]。
1990年，联合国召开的“世界儿童问题 首脑会议”上提出了保护、促进和支持母乳喂养的 重要目标，自1992年以来，我国开展了大规模以 “促进母乳喂养、创建爱婴医院”为起点的爱婴行 动。
为提高母乳喂养率，本研究在常规护理的基础 上实施乳房穴位按摩，以促进母婴分离的产妇泌 乳，提高母乳喂养率，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月至2017年6月在徐州医科 大学附属医院产科分娩产妇120例，随机分为2 组，对照组60例，平均年龄（28. 02±2. 57)岁，分娩 孕周（35. 04±0. 97)周，新生儿出生体重（2 583士310. 55) g，观察组60例，平均年龄（29. 06士2.69)岁，分娩孕周（34. 63±1. 14)周，新生儿出生体重（2 402±241.M)g，2组孕妇平均年龄、分娩孕周、新 生儿出生体重差异无统计学意义。
催乳的方法
产后乳汁分泌受丘脑下部分所分泌的泌乳素所影响，一般在产后2-3天内，会自然地分泌乳汁，若产妇分泌乳量过少，应及时催乳，那具体产后催奶的方法有哪些呢？
一、让宝宝多多吮吸
促进乳汁分泌的最直接的手段就是让宝宝多吮吸，宝宝的吸吮刺激能促进催奶素和催产素的分泌，宝宝吸吮越多，乳汁分泌量越多。
实在没奶，宝宝不愿意吸，可以用吸奶器，每隔2小时吸一次。
二、乳房按摩催乳
适当的乳房按摩能通络输筋，改善局部的血液循环，能促进乳汁的分泌。
具体按摩法有：
（1）热敷按摩法：用湿润温暖的毛巾在乳头的中心，向乳晕的方向进行环形擦拭，两边各需要15分钟。
（2）指压式按摩：双手张开，放在乳房的两侧，由乳房向乳头进行挤压。
（3）螺旋式按摩：用一只手托住乳房，另一只手的食指和中指以螺旋式的方式向乳头方向进行按摩。
（4）环形按摩：需要双手放在乳房的上方和下方，以环形的方向按摩整个乳房。
三、多喝汤水
汤水和水分是乳汁的来源，所以多喝水对催乳有利。
产后要注意
调理饮食，需要多喝鲫鱼汤、骨头汤、蔬菜汤等汤水，白开水建议每天8~12杯为准，以保证水分充足。
也可以运用一些催乳的药材煲汤，如通草、王不留行、冬葵子等等。
四、按催乳特效穴--颤中穴
颤中穴位于胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点，是补气、行气、调气的重要穴位。
产后乳汁分泌不足无非是乳汁化源不足或是乳汁通路不畅。
颤中穴可调畅乳部气血，具有宽胸理气、通络催乳的作用。
具体做法，用拇指轻柔缓和按颤中穴3-5分钟。
