河北大学中医学院本科11级中医外科学考试试卷b答案

一、单项选择题（本大题共20题，每小题1分， 共20分）在每小题列出的五个选项中只有一 个选项是符合题目要求的，请将正确选项的 字母填在题后的括号内。 1．肿物赘生于人体，坚硬如石，形状不规则的称之为 （ D ） A．瘤 B．疽 C．疔 D．岩 E．疖 2．膏药的适应证是 （ D ） A．外科疾病初起 B．外科疾病已成 C．外科疾病溃后 D．外科疾病初起、已成、溃后各个阶段 E．外科疾病愈后 3．具有传染性的疾病是 （ B ） A．发颐 B．痄腮 C．热疮 D．疔疮 E．多发性疖 4．诊断乳癌的首要症状是 （ A ） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 E．乳房疼痛 5．辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属 （ C ） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 6．以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（B） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 E．气瘿

7．一度肛管直肠脱垂是指 （ B ） A 直肠全层脱出 B 直肠粘膜脱出 C 直肠及部分乙状结肠脱出 D 环状内痔脱出 E 肛管下移

8．气瘿内治主方为 （ B ） A 逍遥散 B 四海舒郁丸 C 桃红四物汤 D 海藻玉壶汤 E 二陈汤

9．．以形态命名的疮疡是 （ B ） A 黄水疮 B 蛇头疔 C 丹毒 D 石疖E 破伤风

10．疔疮走黄的内治原则是 （ A ） A.凉血清热解毒B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒

11．在我国医学史上出现专职外科医生始于 （ B ） A 商代 B 周代 C 秦代 D 西汉 E 东汉 12．葱管导尿术的记载最早见于 （ C ） A 《肘后方》 B《诸病源候论》 C《千金方》 D《外台秘要》 E 《刘涓子鬼遗方》 13．不属于丹毒的疾病是 （ B ） A 抱头火丹 B 缠腰火丹 C 流火 D 赤游丹 E 内发丹毒 14．瘰疬好发于 （ A ） A 颈部、耳后 B 腋下、胸胁 C 胁下、腹部 D 腹股沟 E 睾丸 15．大面积烧伤常用九分法估计烧伤面积,双上肢的面积约占全身体表面的 （ B ） A 9% B 18% C 15% D 27% E 36% 16．痔出血的特点是： （ E ） A 大便时排出大量紫色血块 B 便血呈柏油样 C 便血伴脓液 D 血便相混合 E 便血滴出或射出，色鲜红 17．皮损呈半球形，中央有脐凹，表面蜡样光泽，挑破可见乳酷样物质为 （ B ） A扁平疣 B、传染性软疣 C、掌跖疣 D、寻常疣 E、丝状疣

18．药物性皮炎临床处理首先应该 （ D ） A、抗过敏 B、肾上腺皮质激素的应用 C、中药内服 D、停用一切可疑药物 E、予维生素和钙剂 19．慢性附睾炎与附睾结核的共同点为： （ C ） A 阴囊皮肤色红 B 阴囊皮肤温度增高 C 可触及的肿块 D 阴囊肿大如瓢 E 发热、恶寒 20．下列哪一种是原发性皮肤损害 （ D ） A．鳞屑 B．糜烂 C．结痂 D．水疱 E．皲裂 二、多项选择题（本大题共10题，每小题1分，共 10分）在每小题列出的五个选项中有二至五个选项 是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后 的括号内。多选、少选、错选均无分。 1．外科以毒来取名的病的共同点是 （ ABD ） A.传染性 B.发病快 C.病程长 D.病较重 E.预后差 2．疮疡溃后逆证的表现是 （ ABCE） A.溃后皮烂肉坚 B.脓水清稀 C.时流血水 D.疼痛剧烈 E.疮口难敛 3．外科运用补法的适应证是 （ABCDE） A.精神衰疲 B.元气虚弱 C.脓水清稀 D.坚肿不消 E.疮口难敛

4．疖病好发于 （ACD ） A．发际 B．手足 C． 背部 D．臀部 E．腿部

5．易引起疔疮走黄的疔是 （ ADE） A.颜面疔 B.蛇头疔 C.红丝疔 D.烂疔 E.疫疔

6．肛裂的主要症状是 （ ADE） A.肛门周期性疼痛 B.肛门坠胀 C.有异物感 D.易出血 E.便秘

7．乳房位于胸前第2和6胁骨水平间，分以下部分 （ABCE） A．乳房 B．乳晕 C．乳头 D．乳腺 E．乳络

8病毒性皮肤病包括 （ABCE） A.荨常疣 B.热疮 C.蛇串疮 D.白秃疮 E.传染性软疣

姓 名 班 级 考 号 得分 评卷人 复查人 9乳房部漏发病前可患有 （ ABE ） A.乳痈 B.乳发 C.乳癖 D乳疠 E.乳痨 10．脱疽治疗同时，护理预防宜注意 （ ABCE ） A.戒烟 B.适当休息 C.注意保暖 D.情绪安定 E.防治足部损伤 三、填空题（本大题共10小题，每空0.5分，共10分） 1．癣是发生在表皮、毛发、指（趾）甲的浅部(真菌)性皮肤病。 2．明清外科三大学术流派的代表人物 (正宗派)陈实功，（全生派）王洪绪，（心得派）高锦庭。 3．中医外科内治法的三个总则是(消法)、(托法)、（补法） 4. 五味消毒饮有金银花、野菊花、( 蒲公英 )、( 紫背天葵子 )、地丁组成。 5. 丹毒生于头面的称（抱头火丹）生于下肢者称（流火）新生儿生于臀部的称（赤游丹）。 6 上消化道出血，一般呈柏油样黑便，为（远血）、；直肠、肛门的便血，血色鲜红，为（近血）。 7乳痈发生的最常见原因是（乳汁郁积） 8．（硫磺）为古今治疗疥疮的特效药物

9．股肿可并发(肺栓寒)而危及生命。 10.（气血凝滞），（营气不从），(经络阻塞)，脏腑功能失调，是外科疾病总的发病机理。

四、名词解释（本大题共5题，每小题2分，

共10分） 得分 评卷人 复查人

得分 评卷人 复查人 1．齿线：由直肠柱下端和肛门瓣共同组成的锯齿状环行线，距离肛门约2.5cm

2. 内陷 凡生疮疡,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内传脏腑,称之为“内陷”。 临床以有头疽并发内陷者较为多见,因此又称为“疽毒内陷”。

3．应指：痈肿脓已成时应用手指测脓法手指所测得的一种波动感

4．流注：指体表多发疮疡，具有此处未愈，他处又起的特征，相当于现代医学所说的肌肉深部多发性转移性脓肿。 5．肛漏：是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的瘘道。一般由原发性内口、瘘管和继发性外口组成。 五、判断题：（共1０分，每题1分）

1、我国第一部外科学专著是西汉前后成书的《金创瘛疭方》。（×） 2、疖病内治可从防风通圣散化裁。（×）

3、深Ⅱ度烧伤创面如不发生感染,愈后一般不会遗留疤痕。（×） 4、蛇头疔成脓时宜在波动最明显处切开。（×）5、流痰是指肌肉深部的多发性、转移性脓肿。b 6、肛管直肠癌一经确诊，首先应用中药保守治疗。（×） 7、肛瘘手术时可同时切断两处外括约肌浅部。（×） 8、溶液适用于任何部位的无渗液性急性或亚急性的皮肤病。（×） 9、白秃疮会遗留疤痕。（×） 10、精囊炎的最突出的临床表现为血精。（ⅴ ） 六、连线题：（共5分，每错一题扣1分）把中西医相对应的病名用直线连起来

1. 脱疽 急性乳腺炎 2. 睾丸及精索鞘膜积液 单纯性甲状腺肿 3. 气瘿 化脓性骨髓炎 4. 附骨疽 水疝 5. .乳痈 前列腺增生 6. 癃闭 血栓闭塞性脉管炎 七、简答题（本大题共6小题，任选三题）每小题5分，共15分）

1．.试述前列腺增生症的主要临床症状。 答：夜间多尿（2分）。排尿困难。尿潴留或尿失禁。偶有血尿。（各1分）

2．何谓托法？简述其适应症。

姓 名 班 级 考 号 得分 评卷人 复查人

得分 评卷人 复查人

得分 评卷人 复查人 答：即用补益气血和透脓的方药，扶助正气，托毒外出的治法总则（2分）。适用于疮疡中期（1分），当脓疡不能溃脓外出时，促其溃脓（1分），脓成时，可以促其畅泄脓液，以免毒气内陷（1分）。 3．乳房发现肿块，要从哪些方面着手考虑到哪些乳房常见病? 答：乳房发现有肿块，要从患者性别、年龄、病史、症状、临床检查和必要的辅助检查所得资料进行综合分析，作出诊断。一般应考虑到的常见乳房病有：①乳痈(炎性肿块)；②乳癖(乳腺增生病)；③乳岩(乳癌)；④乳核(乳房纤维瘤)；⑤乳痨(乳房结核)；⑥乳疬(乳房异常发育症)。（各1分答对5个得满分） 4．.试述内陷与走黄的区别? 答：内陷与走黄的区别在于前者是虚证，后者是实证，（1分）前者由于正不胜邪，毒不外泄，反陷于里所致；而后者则因正盛邪实，邪毒走散而引起。（2分）前者发于一切虚证疮疡，而后者则主要发于疔疮。（2分） 5. 如何辨别疮疡的有脓无脓？ 答：（1）按之灼热痛甚，指端重按一处其痛最甚，肿块已软，指起即复，脉数者，为脓已成；（3分）（2）按之微热，痛势不甚，肿块仍硬，指起不复，脉不数者，为脓未成。（2分） 6．试述脱疽的诊断要点。 答：（1）嗜烟的40岁以下男性多见（1分） （2）患肢肢端疼痛,间歇性跛行（1分） （3）足背动脉搏动减弱或消失（1分） （4）足趾持续变冷,局部皮肤苍白或青紫（1分） （5）出现干性坏疽（1分） 八、病例分析题（本大题20分，任选一

题）每小题20分

（一）杨×× 男 24岁，主诉：上唇肿痛5天。5天前，上唇皮肤有一米粒大小的脓头，痒痛并作，自己挤压弄破，次日即向周围漫延肿胀，疼痛延及前额，曾注射青霉素，未能控制病情，昨日溃破，流脓不多，突发高热，伴口渴，便干。 检查：体温38.8℃，上唇肿胀，边界不清，延及面颊，中心有数枚脓头，周围红肿灼热。苔薄腻，脉弦。 请答：1. 诊断：中医病名 证型 西医病名 2.病因病机： 3.内治法则： 4.具体方名： 5.处方药物： 6.外治： 医嘱： 答；1.诊断：中医病名 上唇疔 证型 火毒证（4分）西医病名 颜面部痈（3分） 2.病因病机：脾胃蕴热，火毒炽盛（3分） 3.内治法则：清热解毒（1分） 4.具体方名：五味消毒饮含黄连解毒汤加减（3分） 5.处方药物：紫地丁30 野菊花9 银花9 连翘9 蒲公英30 黄连3 生山栀9 生石膏打18 生地15 赤芍9 皂角针9 生甘草6（3分） 6.外治法：八二丹、金黄膏敷贴（1分） 医嘱：（1）忌挤脓、防止跌跤、碰伤患部。（2）忌食烟酒，膏梁厚味， 辛辣炙煿。（2分）

（二）、患者20岁，男性，1天前出现腹痛，脐周痛，伴恶心呕吐，腹痛呈持续性发作，逐渐转移固定于右下腹，伴发热，38.8℃。舌质红绛，苔

得分 评卷人 复查人