改良上腭结缔组织翻转技术在美学区种植病例中的应用

上颌前牙区早期种植软组织美学效果的临床观察摘要目的对上颌前牙区早期种植修复的软组织美学效果进行临床观察及分析。

方法12例上颌单颗前牙早期种植修复的患者，拔牙后早期植入Zimmer TSV种植体，术后6个月，氧化锆全冠永久修复。

修复后6、12个月，评估种植体存留率，进行粉红美学评分（PES），并进行统计分析。

结果随访期间，12颗种植体存留率为100%。

修复6个月PES总分为（9.20±2.83）分，12个月为（8.91±2.90）分，比较差异无统计学意义（P>0.05）。

有4例患者因牙周疾病缺牙，其修复后较其他患者近中龈乳头（P＜0.05）及远中龈乳头（P＜0.05）更低。

薄龈生物型有5例患者，该类患者修复后远中龈乳头高度较其他患者更低平（P＜0.05）、牙槽骨缺损更严重（P＜0.05）。

结论经短期临床观察，上颌前牙区早期种植能获得良好的软组织美学效果，但仍需长期观察及进一步研究。

关键词早期种植；软组织，种植修复随着种植技术的发展及患者对美观的需求，种植修复逐渐以美学效果作为成功的关键因素，尤其在上颌前牙区。

选择最佳种植时机是达到前牙美学的必要条件。

早期种植，又称软组织愈合早期种植是指种植体植入时机为拔牙后4～8周，拔牙后牙槽窝表面已被愈合的软组织覆盖，但是无明显骨愈合；与延期种植与即刻种植相比较，早期种植能程度缩短治疗时间、保存原有软硬组织量，且成功率无显著性差异[1]。

然而，上颌前牙区早期种植对软组织美学效果尚未明确。

本研究对上颌前牙美学区早期种植修复软组织效果进行回顾性研究，为临床上前牙美学区种植时机的选择提供参考，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年3月～2014年5月就诊12例行早期种植单颗前牙修复患者，其中男7例，女5例，年龄18～42 岁。

12 颗上前牙包括上颌中切牙4颗，上颌侧切牙5颗，上颌尖牙3颗。

纳入标准为患牙牙周无显著骨吸收，种植区软组织无急性炎症；根尖区无明显炎症，无手术禁忌证，全身状况良好。

美学区种植外科修复治疗流程新方案满毅;吴庆庆;龚婷;宫苹【摘要】上颌前牙区缺牙后解剖变化复杂，美学风险高，种植治疗面临巨大挑战。

各种软硬组织扩增方法的出现使得种植体成功植入和最终美学修复成为可能。

但软硬组织扩增方法种类众多，效果受多种因素影响，软组织扩增技术又缺乏大量追踪报道，这些因素使得临床医生在选择方法和治疗时间点时面临较大困难。

本文在回顾美学区种植治疗的临床证据并结合大量临床实践的基础上，总结出一套美学区种植治疗新方案，为临床医生开展美学区种植治疗提供了参考依据。

%The anterior maxilla undergoes complex anatomical changes following tooth loss. The high risk of implant treatment in anterior maxilla increases the challenge. Implant placement and aesthetic restoration became possible with the emergence of various hard and soft tissue augmentation techniques. H owever, the variety of techniques, poor predictability, and lack of evidence in soft tissue research increases the difficulty of dentists in choosing the proper technique and treatment time point. Based on literature and accumulated cli nical experiences in dental implant treatment of edentulous aesthetic area, th e present article proposes a new surgical and prosthetic treatment protocol, which may help the dentists in treating edentulous aesthetic area.【期刊名称】《国际口腔医学杂志》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】11页(P373-383)【关键词】牙种植;美学;骨扩增;软组织扩增;治疗流程【作者】满毅;吴庆庆;龚婷;宫苹【作者单位】口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院种植科四川大学成都610041;口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院种植科四川大学成都610041;口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院种植科四川大学成都610041;口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院种植科四川大学成都610041【正文语种】中文【中图分类】R782.12随着口腔种植材料与临床技术的发展，种植治疗已成为牙列缺损或缺失的常规方案。

膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用研究随着医学技术的不断发展，种植牙手术已经成为恢复牙齿功能和美学的重要手段。

在上前牙美学区进行种植手术时，由于骨质缺失或者吸收不足，传统的种植方法往往难以满足美学和功能的要求。

在这种情况下，膜引导骨再生技术应运而生，成为解决这一问题的重要手段。

本文旨在通过对膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用进行研究和分析，探讨其在临床实践中的价值和意义。

一、膜引导骨再生技术的原理和优势膜引导骨再生技术是一种应用于种植牙手术中的骨组织再生技术，其原理是通过植入可吸收膜来导向和保护骨再生物质，促进自体骨组织的再生和再生。

相比传统的骨再生方法，膜引导骨再生技术具有以下优势：1. 精准导向：膜能够精准地导向骨再生物质的生长方向，确保新生骨组织的正常形成和排列，提高种植牙的成功率。

2. 保护作用：膜能够有效地保护再生区域，避免外界感染和干扰，保证再生过程的正常进行。

3. 促进愈合：膜中含有的生物活性物质能够促进血管生长和细胞分裂，加速愈合过程，减少术后并发症。

4. 可吸收性：膜材料多为可吸收材质，术后无需再次手术取出，减少了患者的痛苦和风险。

1. 研究对象和方法收集了近年来在口腔种植领域中应用膜引导骨再生技术进行上前牙美学区牙种植手术的临床数据，包括手术前后的口腔影像学资料、术后恢复情况、美学效果和患者满意度等。

2. 研究结果通过对研究对象的临床资料进行分析发现，采用膜引导骨再生技术进行上前牙美学区牙种植手术，能够有效地解决原骨质缺失或吸收不足的问题，保证种植体的稳固性和美学效果。

术后患者愈合情况良好，没有出现严重的并发症，口腔功能和美观度得到了显著改善，患者满意度较高。

3. 临床应用价值和意义三、展望与总结膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用研究，为科研工作者提供了新的思路和方向。

在未来的研究中，可以进一步探讨膜引导骨再生技术在不同情况下的应用效果和优势，以及材料和技术的改进和创新。

上颌前牙区种植即刻修复临床美学效果评价植齿修复是现代口腔医学中一项重要的技术之一。

在上颌前牙区，自然牙缺失常常会导致美观问题。

传统的修复方法如活动义齿和固定桥梁，虽然解决了缺牙问题，但仍存在一些不足。

例如，活动义齿会影响口腔功能和舒适程度，固定桥梁需要磨牙而导致原牙损伤。

因此，如何解决上颌前牙区的缺牙问题并保持良好的美学效果成为了一个热点问题。

种植即刻修复（immediate implant restoration）是一种近年来发展起来的新技术，即在同一次手术中进行植入种植体和修复，从而达到迅速修复缺牙的目的。

随着CAD/CAM技术的不断进步和口腔种植学的发展，即刻修复技术日益成熟，并在临床上得到广泛应用。

种植即刻修复技术种植即刻修复技术指的是在口腔种植手术后，即在种植体周围的骨组织未完全愈合之前，在同一次手术中即刻制作修复体并开始修复。

即刻修复技术的简便性和微创性使其被广泛应用于上颌前牙区的修复工作中。

种植即刻修复技术的优点是显而易见的。

首先，该技术具有更快的修复速度，可以在一次手术中完成种植和修复，缩短了修复时间，减少了患者的痛苦和焦虑感。

其次，与传统的修复方法相比，植齿的效果更为自然美观，使患者更加满意。

另外，种植即刻修复技术的成功率也很高，达到了90%以上。

口腔种植技术口腔种植技术是一项复杂的手术，它需要经验丰富的专业人员进行操作。

在手术中，医生将种植体（通常为钛合金）植入颌骨中，然后将牙齿修复体（如种植冠）固定在种植体上。

种植体能够与颌骨紧密结合，并提供支持力，使牙齿具有稳定性和耐用性。

口腔种植技术的应用已经广泛。

好处在于它可以有效地解决或改善缺牙、牙龈炎症、磨损牙齿和错位牙齿等问题。

此外，口腔种植技术还具有修复效果自然、不影响周围牙齿、不会引起过敏反应等优点，因此备受患者的欢迎。

临床美学效果评价种植即刻修复技术的主要目的是在保持良好的功能的同时，具有良好的美学效果。

临床美学效果即修复后牙齿的自然感和色泽与周围牙齿相协调。

【病例解析】Straumann®BLT联合Variobase®基台进行即刻种植即刻修复拔牙后即刻植入种植体可能是延期植入的可行替代方案。

然而，它需要仔细选择病例。

对于唇线高的患者，种植体位置和种植体周围的可用软组织变得越来越重要。

该病例报告介绍了一种外科手术技术，此技术结合微创拔牙、即刻植入种植体和即刻修复、颊部取骨移植和上颌结节结缔组织瓣移植结缔来保持前牙区美观性。

患者的病史患者是一名不吸烟、身体状况良好的 29 岁白人女性，因上颌左中切牙牙根纵折而转至作者的私人牙科诊所（图 1）。

（图 1）没有明显的骨缺损。

上颌左中切牙有根尖手术和根管治疗的病史（图2）。

患者的口腔卫生尚可。

在患者的病史中，没有病理发现，也没有发现牙种植体治疗的禁忌症。

患者的唇线位置很高，牙龈暴露，所以，她对治疗效果的美观性期望非常高（图3）。

我们决定应用即刻种植体代替上颌左中切牙。

（图 2）（图 3）外科手术局部麻醉后，完成不翻瓣的微创拔牙以保留近中龈乳头及剩余颊侧骨板和舌侧骨板。

仔细检查拔牙窝是否开裂和穿孔，并使用刮匙清除残留的牙周纤维。

牙槽窝清创术后，在21 牙位植入Straumann®Bone Level Tapered Implant 士卓曼骨水平锥柱状种植体（Regular CrossFit™连接组件Ø4.1mm SLA®14mm）（FDI）（图 4）。

（图 4）使用手术导板帮助确保理想的三维植入位置（图5）。

当用35 Ncm 的扭力植入时，种植体表现出极佳的初期稳定性。

然后，放入定制的临时钛柱（临时基台），手动拧到种植体上，使用定位导板修整，以确保高度正确（图 6）。

（图 5）（图 6）在拔出牙齿的空心冠中重新填充丙烯酸树脂，使用定位导板使其与临时基台准确连接，以确保准确放置（图 7、8）。

（图 7）（图 8）在临时基台上使用复合树脂精确完成临时修复体，以便在拔牙位置整塑穿龈形态（图9）。

美学区上颌前牙冠根折经改良牙冠延长术结合桩核冠修复长期疗效观察（附1例14年随访报告）美学区上颌前牙冠根折经改良牙冠延长术结合桩核冠修复长期疗效观察（附1例14年随访报告）摘要：为了探讨美学区上颌前牙冠根折经牙冠延长术结合桩核冠修复的长期疗效，本研究对1例患者进行了为期14年的随访观察。

结果显示，经过改良的牙冠延长术结合桩核冠修复可以稳定、持久地恢复牙齿功能和美观，对于美学区上颌前牙冠根折的修复具有良好的临床应用价值。

关键词：牙冠根折；美学区；牙冠延长术；桩核冠修复；长期疗效引言：美学区上颌前牙冠根折是一种常见的牙齿损伤，常由外力撞击、牙龈炎症或缺血损伤等原因引起。

这种损伤不仅会影响牙齿功能，还会对患者的外观造成不良影响，严重影响患者的生活质量和自信心。

目前，对于美学区上颌前牙冠根折的修复方法仍然存在争议，尤其是在长期疗效方面。

方法：本研究选取了一例28岁女性患者，患者右上侧中切牙因事故引起冠根折，症状明显，导致患者不敢展示笑容。

经过全面检查和综合评估，我们决定采用改良的牙冠延长术结合桩核冠修复方案进行治疗。

手术过程中，首先进行了牙髓治疗，然后进行了牙冠修复的桩核冠修复。

术后，患者恢复良好，并在家庭口腔卫生保健指导下进行定期复查和维护。

随后，我们对患者进行了为期14年的随访观察。

结果：经过14年的随访观察，我们发现该患者经过改良的牙冠延长术结合桩核冠修复的牙齿稳定并具有良好的功能和美观。

牙齿与周围牙齿的色泽、形态和大小相匹配，并且牙周组织健康，没有出现任何周围组织的问题。

此外，患者没有出现任何不适感或口腔疼痛的症状。

讨论：美学区上颌前牙冠根折的修复需要综合考虑牙齿的功能和美观。

牙冠延长术和桩核冠修复是两种常见的修复方法，但长期疗效仍存在争议。

本研究观察结果显示，经过改良的牙冠延长术结合桩核冠修复在美学区上颌前牙冠根折的修复中具有良好的疗效和长期稳定性，从而恢复患者的牙齿功能和外观。

结论：本研究观察结果表明，经过改良的牙冠延长术结合桩核冠修复可以实现美学区上颌前牙冠根折的稳定修复，并达到良好的长期疗效。

牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复中的临床应用【摘要】牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复中扮演着重要的角色。

本文首先强调了牙龈形态对美学修复的重要性，接着介绍了牙龈诱导的概念及原理。

通过具体操作步骤的讲解，揭示了牙龈诱导在种植美学修复中的具体应用。

文章还分析了牙龈诱导与种植体周围软组织的黏附性和稳定性的关系，以及在患者术后恢复期的作用。

结论部分强调了牙龈诱导在该领域中的重要性，同时展望了未来发展方向。

牙龈诱导的临床应用对于上颌前牙种植美学修复有着重要的意义，同时也为未来的研究提供了新的方向。

【关键词】牙龈诱导、上颌前牙、种植美学修复、临床应用、牙龈形态、黏附性、稳定性、恢复期、未来发展方向1. 引言1.1 牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复中的临床应用牙龈诱导是一种重要的临床技术，在上颌前牙种植美学修复中起着至关重要的作用。

牙龈在牙齿美学修复中扮演着重要的角色，它直接影响着患者的口腔美观和功能恢复。

通过牙龈诱导技术，我们可以有效地调整牙龈形态，使之更加符合自然牙的形态和位置。

牙龈诱导的原理是通过调整软组织的形态和位置，使种植体周围的牙龈更加美观和稳定。

在上颌前牙种植美学修复中，牙龈形态的调整尤为重要，因为它直接影响着种植体周围软组织的黏附性和稳定性。

在具体的操作步骤中，牙龈诱导技术需要综合考虑患者的种植体位置、软组织形态和颜色等因素，通过精确的调整来达到最佳的修复效果。

牙龈诱导在患者术后恢复期也能起到重要作用，可以加速软组织愈合，减少炎症反应，提高种植体周围软组织的稳定性。

牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复中具有重要的临床应用价值。

未来，随着技术的不断发展，牙龈诱导在种植美学修复中的应用前景将更加广阔，为患者提供更加美观和稳定的修复效果。

2. 正文2.1 牙龈形态的重要性牙龈形态的重要性在上颌前牙种植美学修复中占据着至关重要的地位。

牙龈是牙齿周围软组织中的主要组成部分，其形态和健康状态直接影响着种植体周围的美学效果和长期稳定性。

膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用研究随着人们生活水平和医疗技术的不断提高，牙科美学已经成为人们关注的焦点之一。

上前牙美学区的缺失引起了许多患者的困扰，而种植手术无疑成为了解决这一问题的最佳选择之一。

上前牙区的种植手术涉及到牙槽骨的再生和美学修复，而且术后效果往往会影响患者的外貌和生活质量。

针对这一问题，膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用研究备受关注。

一、膜引导骨再生技术简介膜引导骨再生技术是一种通过将生物材料膜覆盖在骨组织缺损部位，利用其遮挡作用来促进骨组织的再生和修复的技术。

该技术可以减少手术过程中患者的疼痛和并发症，提高植骨的成功率，缩短植骨术后的愈合时间，减少对患者牙槽骨的损伤，保护种植体的稳定性，提高种植体的成功率。

1. 提高牙槽骨的再生和修复能力上前牙美学区的缺失往往伴随着牙槽骨的吸收和萎缩，严重影响了种植体的稳定性和术后美观效果。

膜引导骨再生技术可以通过覆盖生物材料膜，创造一个有利于骨再生和修复的微环境，从而提高了牙槽骨的再生和修复能力。

通过该技术的应用，可以有效地补充和恢复牙槽骨的体积和密度，为后续的种植手术打下良好的基础。

2. 保护种植体的稳定性3. 改善种植体的美学效果三、膜引导骨再生技术在临床应用中的研究现状目前，膜引导骨再生技术在牙科领域的应用已经得到了广泛关注，并且取得了一系列的研究成果。

临床研究表明，膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的应用，可以显著提高牙槽骨的再生和修复能力，保护种植体的稳定性，改善美学效果，提高手术成功率，降低术后并发症的发生率。

该技术还可以降低手术过程中的疼痛和不适，缩短术后的愈合时间，提高患者的生活质量。

四、展望膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用，为患者提供了更加有效和安全的治疗选择，为牙科美学领域的发展注入了新的活力。

未来，随着该技术的不断完善和应用，相信一定会为更多患者带来健康和美丽的笑容。

膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用研究作者：赵云飞来源：《健康必读·下旬刊》2019年第06期【摘要】：目的：探究膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用研究。

方法：选取上颌前牙缺失伴骨缺损患者36例，在我院于2017年9月至2018年9月进行治疗，植入42颗 superline 种植体，同时把Bio-Oss骨粉植入到骨缺损区，取钛网14 块，Bio-Gide可吸收胶原膜42块实现引导骨再生，术后5-7个月暴露种植体，重建牙槽骨的形态，最终完成全瓷冠修复，并在二期手术时评估患者成骨效果，按照成骨情况进行。

结果：胶原膜暴露出现在牙槽嵴顶处因伤口裂开者有3例，经局部处理后软组织愈合良好。

应用可吸收胶原膜加植骨材料于上颌前牙美学区，取得较显著的成骨效果，钛网加可吸收胶原膜组成骨总满意度为（14/14）100.00%，可吸收胶原膜组的成骨效果总满意度为（26/28）92.86%）。

直基台或角度基台修复患者的上前牙区，龈下 1mm 处是所有修复体的颈缘，未发现基台螺丝松动或断裂，修复完成之后，患者取得较显著的牙龈美学效果，牙龈缘较饱满。

结论：针对上颌前牙缺失伴骨缺损患者，采用膜引导骨再生技术治疗，可获得良好的美学效果，改善患者的生活质量，重建及保存上前牙牙槽嵴区软硬组织外形，具有临床应用价值。

【关键词】：上前牙美学区;牙种植手术;膜引导骨再生技术;临床疗效【中图分类号】R318 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01此次研究通過探究膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用效果，结果如下：1 资料与方法1.1 一般资料：选取上颌前牙缺失伴骨缺损患者36例，在我院于2017年9月至2018年9月进行治疗，植入42颗superline种植体，同时把Bio-Oss骨粉植入到骨缺损区，取钛网 14 块，Bio-Gide可吸收胶原膜42块实现引导骨再生，术后5-7个月暴露种植体，重建牙槽骨的形态，最终完成全瓷冠修复，并在二期手术时评估患者成骨效果，按照成骨情况进行。

上颌前牙区种植即刻修复临床美学效果评价上颌前牙区种植即刻修复是一种现代化的牙科修复技术，它可以在牙齿拔除的同时植入种植体，并在同一次手术中即刻修复牙齿，使患者在短时间内恢复完美的牙齿功能和美观。

这种技术在牙科美学修复中具有重要的意义，因为上颌前牙区的美观性对于个人的外观和心理健康具有重要的影响。

本文将对上颌前牙区种植即刻修复的临床美学效果进行评价，以期为牙科医生和患者提供参考和指导。

1.外观自然上颌前牙区是人体最显著的部位之一，因此修复后的牙齿在外观上必须与周围的牙齿相协调，看上去自然而美观。

种植即刻修复的种植体和修复体可以根据患者的牙齿形态和色泽进行个性化设计，以确保修复后的牙齿与周围的牙齿完美融合，外观自然。

2.色泽匹配种植即刻修复的修复体可以根据患者原有牙齿的色泽进行精准匹配，使得修复后的牙齿与周围的牙齿色泽一致，不会出现色差或者不协调的情况，从而达到最佳的美学效果。

3.牙龈美学牙龈对于牙齿的美学效果也具有重要的影响。

种植即刻修复能够在种植体周围精准调整牙龈的形态，使得修复后的牙齿与周围的牙龈相协调，没有突出或者不协调的情况，确保牙龈的美观。

4.舒适度和功能性种植即刻修复的修复体可以根据患者的咀嚼习惯和牙齿排列进行精准设计，以确保修复后的牙齿具有良好的舒适度和功能性，患者可以在恢复期间正常进食和说话，不会受到不便或者影响。

5.稳定性和耐久性种植即刻修复的修复体采用先进的材料和技术制作，具有良好的稳定性和耐久性，修复后的牙齿能够长期保持美观和功能，不会出现松动或者脱落的情况，给患者带来持久的美学效果。

二、评价方法1. 临床观察通过对患者进行种植即刻修复手术后的临床观察，包括牙齿的外观、色泽、牙龈的形态、修复体的舒适度和功能性等方面进行评价，观察修复后的牙齿是否符合美学要求，以及患者的满意程度。

3. 影像学评估采用X光片、CT等影像学技术对修复后的种植体和修复体进行评估，包括种植体的稳固性和牙周组织的生长情况，以及修复体的与周围牙齿的匹配度等方面进行客观评价，从科学角度对修复效果进行检验。