某医院近五年麻醉药品使用情况分析

我院2005～2009年麻醉药品用药分析背景介绍麻醉药品是医院治疗各类疾病的重要药品之一，也是医疗安全工作中的重点管理内容。

麻醉药品的使用情况，直接关系到医疗质量和医院经济效益，同时也是监管部门考核医院管理水平的重要指标之一。

因此，对医院麻醉药品使用情况进行分析，将对医院麻醉药品管理和监管部门的监管工作具有重要意义。

数据来源本文所分析的数据来自我院2005年至2009年的麻醉药品使用情况。

数据主要来源于医院信息中心提供的医药管理系统数据，经过数据清洗和整理，得出了较为准确的数据结果。

分析内容1. 麻醉药品种类和使用数量本文所分析的时间段内，我院使用过的麻醉药品种类共计XX种，其中最常使用的为XX药品，共使用XX次。

以下是我院2005年至2009年麻醉药品使用情况表格：药品名称使用次数XX药品XX次XX药品XX次XX药品XX次2. 麻醉药品使用频率从使用次数来看，我院麻醉药品使用频率较高的是XX药品，占总次数的XX%。

以下是我院2005年至2009年麻醉药品使用频率表格：药品名称使用频率XX药品XX%XX药品XX%XX药品XX%3. 麻醉药品使用者分类在本文所分析的时间段内，我院麻醉药品使用者主要分为两类：手术室和疼痛科。

手术室使用麻醉药品次数最多，占总次数的XX%；疼痛科次之，占总次数的XX%。

以下是我院2005年至2009年麻醉药品使用者分类表格：使用者分类使用次数占比手术室XX次XX%疼痛科XX次XX%4. 麻醉药品使用人员资质我院麻醉药品使用人员主要分为三类：麻醉医师、护士和其他人员。

其中，麻醉医师是麻醉药品主要使用者，占总使用数量的XX%；护士占总使用数量的XX%；其他人员较少，占比为XX%。

以下是我院2005年至2009年麻醉药品使用人员资质表格：使用人员资质使用次数占比麻醉医师XX次XX%护士XX次XX%其他人员XX次XX%结论通过对我院2005年至2009年麻醉药品使用情况的分析，我们可以看出：1.我院使用的麻醉药品种类比较多，但头号使用药品为XX药品。

麻醉药品使用情况调查与分析1 资料与方法1.1 资料：收集我院2006年全部住院患者麻醉药品处方共计4 085张，统计患者性别、年龄、疾病、科别及药品品种、用法用量、用药天数、总用药量等。

1.2 方法：以世界卫生组织药物利用研究小组推荐的限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）为指标[1]，DUI1则反之。

DUI≤1为合理用药。

各药DDD 值参考《中国药典》(2005版)，《新编药物学》(15版)及临床实际使用情况确定。

有关计算为：DDDs=总用药量／该药的DDD值；DUI=DDDs／实际用药天数。

2 结果麻醉处方一般情况和麻醉药品和麻醉药品使用情况见表1、2。

3 分析与讨论3.1 年龄、性别分析：使用麻醉药品患者年龄分布较广泛（8～88岁），以20～60岁范围内用药集中；从性别上，各种麻醉药品的使用均为男性大于女性，男女之间使用哌替啶、美菲康、吗啡针的比例差别较大，男性使用分别占74.96％、97.52％和82.48%。

此结果除与我院为矿山创伤急救医院，青中年男性患者较多有关外，也提示了本地区男性癌症患者多于女性。

3.2 用药结构分析：表1、2显示，我院麻醉药品使用率最多的科室是麻醉科(46.09％)，其次是外科(25.19%)。

芬太尼针消耗量最大(42.45%)，用药频度居前，主要用于麻醉科术中的全麻辅助用药及术后镇痛泵；哌替啶针次之（23.37%），其使用主要是外科(烧烫伤及创伤性镇痛)、麻醉科（术中镇痛）及临床各科的部分癌症患者镇痛；美菲康片（18.78%）主要在内、外、五官及疼痛科用于晚期肿瘤及术后镇痛；吗啡针（10.69%）主要在内科及麻醉科使用，用于晚期癌痛和手术镇痛；可待因片（2.76%）主要在内科用于镇咳。

统计显示，我院用于癌痛患者吗啡制剂（吗啡针、美菲康片）的消耗量远大于哌替啶，表明了我院大多数医生已经将吗啡类制剂作为控制癌痛的首选药物，也预示我院在使用麻醉药品治疗癌痛患者方面正向着WHO治疗癌痛方案的原则趋近。

麻醉科药品使用情况说明分析及其建议李星洁（昌宁县人民医院药剂科，云南昌宁678100）摘要目的：分析麻醉科药品使用情况，为后续医院合理用药提高参考。

方法：选取麻醉科使用前十药物，统计使用情况，探究药物使用合理性。

结果：主要应用于胆囊结石伴胆囊炎、急性胆囊炎，占比分别为40.63%、30.25%。

结论：麻醉科药品使用基本合理，但不建议将丙泊酚中/长链脂肪乳注射液、地佐辛注射液作为首选药物。

故临床应加强用药规范、管理，促使临床合理用药。

关键词麻醉科；丙泊酚中/长链脂肪乳注射液；地佐辛注射液中图分类号:R95文献标识码:B文章编号：1672一8351（2020）09一0141一03麻醉药因具有麻醉中枢神经、镇痛等作用在临床得到广泛应用，但使用不当易导致身体、精神产生依赖性，且麻醉药物价格、麻醉效果不一，故临床应积极采用合理用药方法，以提高麻醉、镇痛效果，减少药品费用支出，减轻经济负担［14］。

基于此，本研究选取我院2017年1月〜2（19年4月麻醉科使用前十药物，统计麻醉科药物使用情况，探究药物使用合理性。

报告如下。

1资料与方法1.1资料来源通过使用医院信息管理系统、病历管理系统，选取我院2017年1月〜2（19年4月麻醉科使用前十药物，2017年手术人次7935例，2（18年手术人次7587例，2017年1〜4月手术人次2616例，2（18年1〜4月手术人次2472例，2019年1〜4月手术人次2807例，并选取我院2（19年4月病历215份，经药品点评分析麻醉药物使用情况、合理性。

12方法统计诊断、用药情况等信息，对数据进行汇总分析。

2结果2.12017,2018年使用前十药品2017年麻醉药品销售金额为557680元，以注射用盐酸瑞芬太尼（33.04%）、丙泊酚注射液（2&43%）为主；2018年麻醉药品销售金额为871426元，以注射用盐酸瑞芬太尼（17.30%）、地佐辛注射液（28.16%）为主。

广平县人民医院
麻醉科特殊药品管理情况总结分析报告
麻醉科是全院特殊药品使用最多科室，科室特殊药品种类多，数量大，必须按照相关的管理规定进行管理，保障患者与社会安全。

根据麻醉科药品使用管理制度的相关要求，科室自检自查和主管部门的检查结果，我科在药品使用管理过程中存在以下几点问题：
1.毒麻药品已实行专人管理，但专柜管理不到位；
2.毒麻药品交接单已建立，但签字不规范，有的字迹潦草；
3.开具麻醉处方，未注明身份证号，有的处方不规范；
4.毒麻药品空安瓿回收不规范‘
科室根据以上问题，提出整改措施，在实际工作中严格要求，必须按要求操作：
1.向医院申请购买保险柜，密码、钥匙分人管理；做到毒麻药品的五专管理；
2.毒麻药品交班、签字及药品数目必须字迹清楚
3.开具麻醉处方时必须按要求填写清楚，并建立每个患者毒麻药使用登记。

4.毒麻药使用的空瓶必须按数目回收
科室组织全体医师学习麻醉科药品使用管理规定，熟悉其中的要求。

在麻醉中严格要求：按照科室规定去做，已做毒麻药五专管理，麻醉处方规范、毒麻药的空瓶已按数目收回，取得良好的效果。

我院2013～2015年麻醉药品使用情况分析目的探讨本院麻醉药品使用情况，为临床合理用药提供参考。

方法从医院HIS系统中收集2013年1月～2015年12月麻醉药品的用药信息，计算麻醉药品用药频率（DDDs）、限定日费用（DDC）、序号比（B/A），分析使用情况。

结果2013年1月～2015年12月我院麻醉药品的销售金额、使用数量逐年增加，其中盐酸吗啡注射液使用量上升较快，增幅较大；盐酸哌替啶注射液、芬太尼透皮贴剂使用量逐年下降；主要由麻醉科、手术室、监护室、肿瘤科、外科使用。

结论我院麻醉药品使用情况基本合理，但是需进一步加强管理，特别是临床药师深入临床与临床医生共同制订麻醉药品个体用药方案，能够使临床用药更安全，更能提高合理用药水平。

[Abstract]Objective To investigate the utilization of narcotic drugs，and to provide reference for clinical rational drug use.Methods Narcotic medication information were collected by the HIS from January 2013 to December 2015 in our hospital，the defined daily dose system （DDDs），the defined daily cost （DDC），serial number ratio （B/A）were calculated，and use condition of narcotic drugs was analyzed.Results Consumption sum and amount of narcotic drugs in our hospital from January 2013 to December 2015 were increased year by year，among Morphine Injection was rise faster and the amplitude was bigger.Pethidine Hydrochloride Injection and Fentanyl Transdermal Patches was decreasing year by year，which were mainly used by anesthesiology depertment，operating room，monitoring room，oncology depertment，surgery depertment.Conclusion The use of narcotic drugs in our hospital is basically rational，which still need to further strengthen management，in particular，clinical pharmacists in-depth clinical and clinicians to jointly develop individual drug regimens for anesthesia drugs，can make clinical medication safer，and is able to improve the level of rational drug use.[Key words]Narcotic drug；Drug use frequency；Using analysis；Rational drug use麻醉藥品是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品，具有明显的两重性。