老年人肾脏形态结构的改变
随着年龄的增长, 肾脏大小、重量均 逐渐减轻,主要是 肾单位减少,体积 减小,基底膜增厚。 肾小管细胞呈脂肪 退行性变。老年人
老年人肾脏功能的改变
老年人肾小管排泄和重吸收功 能减退,导致肾脏浓缩、稀释和 排泄功能减退,容易发生水中毒、 脱水、高钠血症、低钠血症、高 钾血症等水电解质和酸碱平衡紊
慢性肾脏病的定义
1、肾损害≥3个月,有或无GFR下降。肾损害系指肾脏结构 或功能异常,表现为下列之一 (1)肾脏形态学和/或病理异常;或 (2)具备肾损害指标,包括血或尿成分异常,或影像 学检查异常 2、GFR(肾小球滤过率)<60mL/(min/1.73m² )≥3个月, 有或无肾损害表现
慢性肾脏病分期
老年人慢性肾脏病的特点
1.发生率高、漏诊率高
我国肾脏病的发病率在10%-13%,而65岁及以 上老年人的患病率为40%。常以消化道或精神 症状为首发表现,易漏诊或误诊。
2.营养不良发生率高
老年人肠道粘膜萎缩,消化吸收功能减退等原因
3.感染率发生率高
免疫力低下,营养不良等原因
肾脏病是沉默杀手
慢性肾脏病开始时通常没有症状,当肾 脏功能的破坏大于75%时,患者才会出 现贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌 食、高血压、口中有尿味、皮肤发暗和 头发焦枯等。许多患者就诊时已进入中 晚期或尿毒症,往往伴随着严重的并发症, 如高血压、糖尿病、高血脂、痛风、心 脑血管疾病等各种常见慢性病,死亡率
前言
随着中低收入水平国家的快速发展, 老龄人口在总人口中的比重正在稳定 的增长。从2011年到2015年,全国 60岁以上老年人将由1.78亿增加到 2.21亿,平均每年增加老年人860万; 老年人口比重将由13.3%增加到16%, 平均每年递增0.54个百分点。