常用急救仪器与设备操作规程
第一节除颤仪器操作规程
一、操作流程
开机→连接好导联线→选择除颤能量→涂导电糊→充电→“Sternum”板置于患者右胸锁骨下、“Apex”板置于左胸乳头下方→所有人离床→放电→观看疗效。
二、操作常规
1.打开电源，让机器自检。
2.按导联选择键“PADDLES”选择电极板导联，该电极导联能够直接猎取病
人心电信号。选择I、II、III导联时，要正确贴好电极片，并连接好导联线。
3.按“HR ALARM”设置参数报警范围（120/60、150/40、160/90）。
4.进行除颤时，先进入除颤模式，按“ENERGY SELECT”选择好除颤能量，
按“05指南”成人单向360J，双向150～200J除颤板涂导电胶，按“CHARGE”
充电键进行充电，将有“Sternum”的除颤板放置在患者胸部右侧锁骨下，将标有“Apex”的除颤板放置在患者胸部左侧乳状下方。确保两个除颤板与病人皮肤接触良好。
5.所有人离床，同时按住两个电极板上的放电键放电。
6.庢颤、室扑心率选择非同步模式，如选择同步模式，则由病人心电波触发
放电。
7.“GO SUMMARY”键为抢救实时记录，“RECORD”键为全程记录。
8.使用后用清水抹洁净除颤机、各导线卷好放入抽屉中。、
三、注意事项
1.埋藏式心脏复律除颤器（ICD）及起搏器植入病人除颤后应立即检查ICD
和起搏器的功能。
2.每天自检一次，保证仪器处于正常待机状态。
3.除颤仪自检方法
（1）将开关置于“Paddle”关同步键，电量调节至100J或仪器讲明书所提示的测试电量。
（2）在电击板处于原位的情况下，按充电键。
（3）握住电击板手柄，按心前区电击钮，除颤仪应不放电。
（4）放快乐前区电击钮，按胸骨电击钮，除颤仪应不放电。
（5）按Sync钮，同时按胸骨电击钮，除颤仪应不放电。
（6）两次按Sync钮，关闭同步复律功能。
（7）同时按两个电击钮，心电图纸打印出结果，假如各项功能良好，其纸上
会显示“TEST 100J PASSED”（100J测试通过）。假如显示“TEST 100J FAILED”（ 100J测试失败），除颤仪不能正常使用，应立即与设备科联系，及时进行维修。
第二节有创呼吸机操作规程
一、操作流程
开机自检→连接模拟肺→初步设定通气参数→连接人工气道→通气→观看疗效→1小时后做动脉血气分析检查→再次调节呼吸机参数
二、操作常规
1．连接电源、空气源、氧气源。
2．连接消毒好的空气管路。
3．向湿化器罐内加注蒸馏水至标志线，调节湿化器温度，预设吸气气流温度35～38℃。
4．开机，并进行使用前自检。
5．自检结束后，遵医嘱设定各项参数。
6．连接呼吸机与人工气道，按下开启键开启呼吸机。
7．停止使用呼吸机时，将呼吸机与人工气道断开，关闭呼吸机和湿化罐电源，脱开气源，机器表面擦拭，管道消毒后放置备用。
三、注意事项
1．只有通过培训的人员才能操作呼吸机。
2．安装及拆卸病人呼吸管路时应轻拿轻放。
3．湿化罐进气口转接头应先与硅胶管连接好之后再与湿化罐连接。
4．每次使用之前必须做使用前检测，即使电池也不能跃过。在任何一项检测没有通过的情况下都不准使用该呼吸机，并应及时通知医疗设备部。
5．不能使用测试管以外的任何管路进行使用前检测。
6．雾化时务必关闭湿化器，并在呼出盒进气端接上细菌过滤器。
7．管路拆卸后温度探头及加热丝连线务必妥善收藏。
8．呼吸机在使用之前必须自检。
四、保养维护
1．定期擦拭机器表面，确保机器清洁。
2．定期开机做自检，如有未通过项目，及时通知医疗设备科。
3．如长期不用，每周自检一次，每月都需充电一次（10小时以上）。
第三节无创呼吸机操作规程
一、操作流程
开机→初步设定通气参数→连接鼻罩或鼻面罩→通气→观看疗效→1小时后做动脉血气分析检查→再次调节呼吸机参数。
二、操作常规
1．向病人解释治疗的意义及配合方法。
2．检查病人的上气道情况并选择合适的鼻罩或鼻面罩。
3．装上空气过滤片。
4．安装连接螺纹管、呼气阀及湿化器。
5．连接电源线。
6．检查并确认湿化内水量足够。
7．通过操纵面板旋钮设置通气模式、吸气相气道正压（IPAP）
8．按下开关开机，确认机器运行正常。
9．将鼻罩或鼻面罩与供氧管连接，并以头带固定于患者面部。
10.将接有呼气阀的螺纹管与鼻罩或鼻面罩连接，调节头带松紧以消除鼻罩或鼻面罩漏气。
11.治疗宜从10cmH2O低压力水平开始，待病人适应后将治疗压力逐渐上调至预定范围。
三、操作常规
1.观看病人的主观反应及神志变化。
2.监测要紧的生命体征及呼吸生理指标变化。
3.观看鼻罩或鼻面罩情况。
4.及时清除管道内冷凝水。
6.注意有无并发症发生。
7.及时评估患者对治疗的反应。
四、保养维护
1.呼吸机的主机壳用清洁的软湿擦布轻擦净即可，隔日一次。
2.空气过滤网清洁方法：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再晾干，然后放回原位。每天清洁1次。
3.定期更换空气滤片和空气过滤网。
4.定期更换和补充湿化器内的蒸馏水。
5.凡是连接于患者与呼吸机之间的各种鼻罩、鼻面罩、螺纹管、连接管、接头、湿化罐、呼气阀等使用后，均应完全清洗后用健之素溶液（500mg/L）浸泡30分钟，晾干后包装磅环氧乙烷气体炉灭菌消毒。
6.正确引流呼吸机管道上冷凝水，操作时应严防引流液倒流至患者呼吸道或呼吸机内。医务人员在操作呼吸机前后均应洗手，以防止交叉感染的发生。
7.记录机器维修的部位、时刻、误差或损坏程度，更换零部件的名称、时刻、数量等，以便查核。
每四节生命监护仪操作规程
1.操作规程
