心脏病协议书
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协议书
甲方:博创学校
乙方:家长______________身份证:_____________________
学生______________身份证:_____________________
我校班(高升) 同学于2013年9月入学,由于该生自身患有先天性心脏病,基于学生安全考虑,根据学校相关规定建议该生退学,乙方既学生家长主动申请、执意要求留校继续读书,提出学生在校期间发生意外与甲方无关,特甲、乙双方达成如下协议:
协议期限:2013年9月1日至2016年9月1日
1.乙方在校期间,由于自身身体情况所导致的突发性疾病,所有责任由乙方自行承担,甲方不负任何责任。
2.就其学生身体状况,为学生安全考虑,甲方不允许该学生参加任何运动,如学生没有按照要求,擅自进行运动发生任何身体问题,甲方不负任何责任。
3、李勃同学在校期间若与其他同学发生口角、打闹、吵架等,所引发的一切突发性疾病造成任何后果与甲方无关。
4.乙方在校就读期间,如果有中途退学等状况,协议自动解除。
5.此协议一式两份,自签署日起生效。
甲方:(盖章)乙方:(家长签字)
(学生签字)。