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蛋鸡衣原体病的临床症状、实验室诊断及防治作者：李昊来源：《现代畜牧科技》 2018年第6期摘要：蛋鸡衣原体病是由于感染嗜性鹦鹉热衣原体而导致的一种疾病，也可叫做鹦鹉热或者鹦鹉病。
产蛋鸡群发病后，表现出产蛋率降低，腹部外观膨大，输卵管壁变薄，管内有大量的透明液体积聚。
任何品种的蛋鸡都能够自然感染该病，且全年任何季节都能够发生，尤其是饲养管理较差时容易发生，应加以防治。
关键词：蛋鸡；衣原体病；病原特性；临床症状；剖检变化；实验室诊断；疫情处理；饲养管理中图分类号：S858. 31文献标识码：B文章编号：2095-9737(2018)06-0121-011 病原特性形态。
鹦鹉热衣原体是只能够寄生在细胞内的一种微生物，分成两种不同大小的颗粒，其中较小的叫做原体(EB)，呈卵圆形或者球形，直径在0. 2-0.5μm左右，在原核生物中是最小的一种。
EB属于衣原体的感染形态，其能够在靶柱状上皮细胞上附着，且逐渐侵入到细胞内；细胞壁的主要成分为蛋白质（大约在70%）和类质（大约在5.1%），其他部分基本为碳水化合物；EB没有鞭毛和纤毛，无法运动。
另一种为网状体(RB)，属于细胞内的代谢旺盛形态，大于原生小体，呈球形或者形态不规则，具有较差的通透性。
此外，衣原体发育周期中还会出现一种过渡形态，叫做中间体(IB)，相比于EB大，先小于IB。
宿主。
鸟类、哺乳动物以及野生动物是鹦鹉热衣原体的主要天然宿主，禽类也容易感染。
病原具有非常弱的嗜宿主的特异性，即同一株病原能够导致多种动物感染，且可导致一种宿主发生多种疾病。
致病力。
鹦鹉热衣原体的致病力主要分成两大类。
其中一类为强毒力株，能够导致急性暴发。
这类衣原体株往往会导致动物发生急性、致死性疾病，造成重要器官发炎和广泛充血，病禽死亡率能够达到30%左右，且对实验动物也具有广谱致病力，如小鼠静脉接种48 h之后就会发生中毒性休克死亡。
另一类为低毒力株，能够导致缓慢流行。
动物感染这类衣原体毒株后，通常不会导致血管被严重损害，也不会表现出明显的临床症状，病禽死亡率一般在5%以下，使用小鼠进行毒价测定，表明毒性相比于强毒力株要明显降低。
鹦鹉热衣原体感染的诊断与防控
凌洪权;陈忠琼;谢建华;李泰;黎朝燕;骆璐
【期刊名称】《四川畜牧兽医》
【年(卷),期】2024(51)1
【摘要】鹦鹉热是鹦鹉热衣原体(CP)引起的一种人兽共患病。
患病禽(鸟)精神萎靡、厌食、羽毛松乱、眼鼻流分泌物、腹泻和严重脱水,临床表现为呼吸困难、发热,有
结膜炎、关节炎,死亡等特征。
人亦可感染而出现肺炎、败血症和流产等。
【总页数】1页(P48-48)
【作者】凌洪权;陈忠琼;谢建华;李泰;黎朝燕;骆璐
【作者单位】重庆市动物疫病预防控制中心;重庆市璧山区现代农业发展促进中心【正文语种】中文
【中图分类】S839.5
【相关文献】
1.鹦鹉热衣原体感染的分子诊断现状
2.衣原体感染引起牛羊流产的诊断及防控研究
3.宏基因组测序诊断鹦鹉热衣原体肺部感染4例并文献复习
4.肺泡灌洗液二代基因测序在鹦鹉热衣原体感染肺炎诊断中的应用
5.第二代基因测序技术诊断鹦鹉热衣
原体感染的重症肺炎一例
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鹦鹉热衣原体诊断标准
一、临床症状
鹦鹉热衣原体感染的患者通常会出现以下症状：
1.发热：患者可能会出现不规则的发热，体温可在38℃至40℃之间波动。
2.咳嗽：感染可能导致咳嗽，通常为干咳，但也可能伴有黏液或痰。
3.呼吸急促：患者可能会出现呼吸加快或呼吸困难。
4.疲劳和肌肉疼痛：感染可能导致患者感到极度疲劳和肌肉疼痛。
5.其他症状：可能包括喉咙痛、头痛、寒战、恶心和呕吐等。
二、接触史
诊断鹦鹉热衣原体感染时，了解患者的接触史也很重要。
患者是否与患有鹦鹉热或与感染鹦鹉热衣原体的动物有过接触或在疫情爆发期间与患有鹦鹉热的人有过接触，都是诊断的重要线索。
三、实验室检查
1.血常规检查：可能显示白细胞计数升高，其中嗜中性粒细胞比例升高。
2.尿常规检查：可能显示尿液中白细胞计数升高。
3.血清学检测：通过检测患者血清中的鹦鹉热衣原体抗体，可以帮助诊断感
染。
抗体通常在感染后3-4周出现，但早期血清学检测可能呈阴性。
4.呼吸道样本检测：通过收集患者的呼吸道样本（如鼻咽拭子或咽拭子），
可以检测鹦鹉热衣原体DNA，这是诊断感染的最直接方法。
5.组织样本检测：如果患者的肺或其他组织受到感染，可以通过手术或活检
收集组织样本进行检测。
结合上述临床症状、接触史和实验室检查结果，可以综合判断患者是否患有鹦鹉热衣原体感染。
需要注意的是，鹦鹉热衣原体感染可能会导致严重的并发症，如肺炎和多器官衰竭等，因此早期诊断和治疗非常重要。
鹦鹉热衣指南共识鹦鹉热是一种人畜共患的传染病，主要是由革兰阴性菌胞内寄生的鹦鹉热衣原体引起。
鸟类、家禽及野生动物均可携带并感染，人类经呼吸道吸入或密切接触可发生人畜传染，人与人之间的传染也存在可能性，但相对罕见。
关于鹦鹉热的临床表现和治疗，下面一起来了解一下吧！1流行病学鹦鹉热衣原体可影响任何年龄和性别的人群，但发病率在中年达到高峰，年龄范围为35-55岁。
该病原体在全球许多国家和地区都有发现，且随着动物的迁徙，宠物鸟类饲养的不断增加，鹦鹉热衣原体感染也呈现出逐年上升的趋势。
2临床表现人类感染鹦鹉热衣原体的症状主要表现为呼吸系统疾病，但临床表现可有不同。
鹦鹉热衣原体具有很强的致病性，感染者多出现畏寒、咽痛及头痛等类似流感样症状，病情严重者可导致肺炎、心内膜炎和脑炎等多种并发症，并危及生命。
有研究表明，鹦鹉热衣原体感染从无症状到暴发性侵袭性疾病的平均潜伏期为5-14天。
其他症状还包括精神状态改变、颈强直、畏光、肝脾肿大和咽炎等。
鹦鹉热衣原体可影响全身多个系统和器官，临床表现如下：中枢神经系统受累时可表现为脑膜炎、小脑共济失调、颅神经麻痹、横纹肌炎、格林巴利综合症以及癫痫。
呼吸系统表现包括肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭和脓毒性休克。
心脏受累时可变现为心肌炎、心包炎、心内膜炎和主动脉炎。
肾脏和消化系统表现包括急性间质性肾炎、急性肾功能衰竭、肾小球肾炎、肝炎、胰腺炎以及急腹症。
血液系统表现有弥漫性血管内凝血（DIC）、脾肿大和嗜血细胞综合征。
风湿病表现包括反应性关节炎和多动脉炎。
3诊断鹦鹉热的实验室检查结果均为非特异性的，可显示肝功能异常、贫血以及白细胞减少。
多数鹦鹉热衣原体肺炎的胸部X线主要表现为不同程度的肺部浸润，同样不具备特异性。
尽管鹦鹉热衣原体感染与鸟类接触密切相关，但这并不是诊断的必要条件，特别是在大量野生鸟类生活的地区。
多数患者的诊断基于病史、职业、爱好、旅行史以及高度的疑诊指数。
美国疾控中心（CDC）发布的鹦鹉热诊断指南指出，在适当的临床情况下，符合下列任一标准即可诊断：①从呼吸道分泌物中分离出致病菌②通过补体结合试验（CFT）或微量免疫荧光（MIF）检测间隔2周采集的血清样本之间的抗体滴度增加4倍或更多③MIF检测单一IgM抗体滴度为1：16或更高值得注意的是，鹦鹉热衣原体普通细菌培养检出率低；细胞培养耗时，对实验室生物安全等级要求高，无法常规开展；血清学试验早期诊断价值低，适合回顾性诊断。
杭州市首例鹦鹉热死亡病例流行病学调查研究
王哲;孙昼;冯爽;陶明勇;金新叶;王乙;杨流雯
【期刊名称】《中国人兽共患病学报》
【年(卷),期】2024(40)1
【摘要】目的对杭州市首例鹦鹉热死亡病例开展流行病学调查,为鹦鹉热病例调查处置及防控提供参考建议。
方法采用现场流行病学调查方法收集病例流行病学资料,采集密接和环境样本开展病原学检测。
结果该病例以咳嗽为首发症状,未引起重视,数日后出现腹胀黑便,先后前往两家医疗机构就诊并住院。
病例的痰液和外周血宏基因组二代测序检测为鹦鹉热衣原体感染。
采集病例家庭成员、密接和病家环境样本,经实时荧光定量聚合酶链式反应检测均为阴性。
病例最后因消化道出血去世。
结论该病例为杭州市报道的首例因基础疾病而死亡的鹦鹉热病例,因暴露于患病鹦鹉而感染。
应针对医务人员开展业务培训,尽早通过宏基因组二代测序进行辅助诊断,对有基础疾病的患者早诊断、早治疗,避免死亡的发生。
同时,开展健康宣教,提高群众对疾病的认知。
【总页数】5页(P90-94)
【作者】王哲;孙昼;冯爽;陶明勇;金新叶;王乙;杨流雯
【作者单位】杭州市疾病预防控制中心传染病防制所;浙江大学医学院附属第二医院预防保健科
【正文语种】中文
【中图分类】R374.2
【相关文献】
1.济南市首例甲型H1N1流感死亡病例流行病学调查分析
2.廊坊市 2010 年至2013年手足口病重症及死亡病例流行病学调查研究
3.河北省邯郸市首例B群流行性脑脊髓膜炎死亡病例流行病学调查分析
4.绵阳市23年来首例狂犬病病例死亡的流行病学调查
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鹦鹉热衣原体及感染的表现
鹦鹉热衣原体革兰染色阴性，属于衣原体属（Ch1amydia）,专性胞内感染，在宿主细胞内以原体或网状体繁殖，通过III型分泌系统激活JNI<∕ERK信号通路等机制逃避宿主免疫系统。
所致鹦鹉热是一种人兽共患传染病，该病的传播通常源自与受感染鸟类的密切接触，最常见的是鸡、火鸡等家禽以及鹦形百动物。
根据鹦鹉热嗜衣原体主要外膜蛋白可变区氨基酸序列的不同，可将鹦鹉热衣原体分为不同的血清型或生物型（15型）：A到F、E/B、M56和WC共9种基因型。
随后，在鹦鹉和野生鸟类中发现了另外6种基因型，分别为IV、6N、Mat116>R54>YP84和CPX0308。
所有这些基因型都可以传播给人类，并可能导致严重的疾病。
鹦鹉热主要通过呼吸道传播，可通过飞沫直接传播，也可吸入受患病动物或无症状带菌者呼吸道分泌物、眼部分泌物、尿液或干燥粪便污染的气溶胶而间接传播，被鸟类咬伤而受感染者极少见，鹦鹉热衣原体感染潜伏期为5~14d°
鹦鹉热衣原体感染常表现为发热、畏寒、缓脉、头痛、肌痛以及咳嗽、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状，还可累及呼吸道以外的器官系统，导致包括心内膜炎、心肌炎、肝炎、关节炎、角膜结膜炎、脑炎和眼部附件淋巴瘤等疾病。
有时可观察到体温脉搏分离（体温升高但脉率下降）、部分患者临床症状可表现为腹泻、心动过缓、脾脏肿大和非特异性皮疹。
