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替吉奥胶囊治疗老年晚期胃肠道肿瘤24例论文

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替吉奥胶囊治疗老年晚期胃肠道肿瘤24例的疗效观察[摘要] 目的观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃肠道肿瘤的疗效及安全性。

方法对24例具有可测量病灶的老年晚期胃肠道肿瘤患者，予口服替吉奥胶囊40mg，每日2次，连续给药21天，休息7天，28天为1个周期，2个周期后观察患者的临床疗效及不良反应，共化疗4个周期。

结果 24例患者中cr1例、pr9例、sd6例、pd8例，总有效率(cr+pr)41.7%,临床获益率(cr+pr+sd)66.7%,主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损伤等。

结论替吉奥胶囊治疗老年晚期胃肠道肿瘤安全、有效。

[关键词] 替吉奥胶囊老年晚期胃肠道肿瘤
[中图分类号] r453[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-066-01
胃肠道肿瘤是我国常见的肿瘤之一，近年来，随着人民生活水平的不断提高，胃肠道肿瘤的发病率也逐年攀升。

胃肠道肿瘤具有起病隐袭、早诊率低、手术切除率低、长期生存率低的特点，对于确诊已达晚期和手术后出现复发转移的患者，化疗已成为必不可少的组成部分[1]。

老年晚期胃肠道肿瘤患者本身存在着免疫功能和生理机能的下降，故大多不能耐受常规化疗。

近年来替吉奥胶囊因口服方便、不良反应少，成为研究热点。

我院于2009年11月-2011年06月应用替吉奥胶囊治疗老年晚期胃肠道肿瘤24例，现将体会介绍如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料入组24例，男性16例，女性8例，年龄均＞75岁，全部病例均经病理学证实。

其中胃癌12例，结肠癌 6例，直肠癌6例。

腹腔淋巴结转移10例，肝转移 8例，盆腔转移2例，锁骨上淋巴结转移2例，骨转移2例。

所选病例均满足kps评分≥70分，至少有1个可测量病灶。

1.2 治疗方法治疗前对患者进行血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等检查，排出化疗禁忌。

予替吉奥胶囊40mg早晚口服2次，连续服用21天，休息7天，28天为1周期。

化疗2周期后复查胸腹ct、cea、ca199，进行疗效评价。

1.3 疗效判定标准可测量病灶按who标准分为完全缓解(cr)、部分缓解(pr)、稳定(sd)、进展(pd)，总有效率为cr+pr，临床获益率为cr+pr+sd。

不良反应按who抗癌药物常见毒副反应分级标准分为0-ⅳ度。

2 结果
2.1 近期疗效全组24例患者均可评价客观疗效，cr1例、pr9例、sd6例、pd8例，总有效率41.7%，临床获益率66.7%。

2.2 不良反应化疗不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道毒性反应、肝功能损伤等。

骨髓抑制较常见，其中白细胞减低0度10例、ⅰ度8例、ⅱ度6例、ⅲ度0例、ⅳ度0例，发生率为58.3%。

胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)0度12例、ⅰ度7例、ⅱ度4例、ⅲ度1例、ⅳ度0例，发生率为50.0%。

肝功能异常0度17例、ⅰ度6例、ⅱ度1例、ⅲ度0例、ⅳ度0例，均为转氨酶升高，发生率
为29.2%。

少部分患者出现皮肤色素沉着，主要为ⅰ/ⅱ度，全组无1例患者因不能耐受不良反应而终止治疗，全组无治疗相关性死亡者。

3 讨论化疗是晚期胃肠道肿瘤的主要治疗手段[2]，目前的研究表明化疗与最佳支持治疗(bsc)相比，可明显改善晚期胃肠道肿瘤患者的生活质量，延长生存期，中位生存期可达5-12个月[3]。

老年晚期胃肠道肿瘤患者由于体质较差、肝肾功能减退、合并有多种基础疾病等。

原因大多不能耐受常规化疗。

高效低毒的化疗药物成为目前治疗老年晚期胃肠道肿瘤的迫切需要。

替吉奥胶囊是一种口服复方抗肿瘤药，是替加氟及优福定的升级换代产品，其疗效明显优于替加氟、优福定和5-氟尿嘧啶。

替吉奥胶囊是以替加氟为主体，加入吉美嘧啶以阻止氟尿嘧啶活化物降解，增强抗癌作用；再加入奥替拉西钾保护胃肠道黏膜，减少消化道反应发生。

替吉奥胶囊的优点是毒副作用小于替加氟、优福定和5-氟尿嘧啶，口服给药，方便临床患者用药。

国外临床研究表明，替吉奥单药治疗晚期胃癌的总有效率达到44.6%，治疗晚期结直肠癌的总有效率达到35.5%，同时受试者耐受性较好，主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应[4]。

替吉奥胶囊主要用于治疗胃癌、直结肠癌、头颈部癌和多种晚期转移癌等。

本研究中替吉奥单药治疗24例晚期胃肠道肿瘤患者，均为年龄大、体质较差的患者，取得了41.7%的有效率，不良反应多为ⅰ-ⅱ度，经对症处理绝大多数可以
耐受，所有患者完成4周期化疗。

我们单药治疗24例晚期胃肠道肿瘤临床结果表明，口服替吉奥胶囊疗效较好，毒副作用小，服用方便，适宜于年老体弱、不适合强烈联合化疗的患者，值得推广。

参考文献
[1] 秦叔逵,龚新雷.晚期胃癌化疗的现状和进展[j].临床肿瘤学杂志,2006,11(9):641-642.
[2] 汤钊猷.现代肿瘤学[m].复旦大学出版社,2003:696-729.
[3] aberts sr,cervantes a,van de velde cj,et al.gastric cancer epidemiology,pathology and treatment[j].ann oncol
2003,14(l2):s31.
[4] shirasaka t,tsukuda m,znuyama y,et al.new oral anticancer drug,ts-1(s-1)-from bench to clinic[j].gan to kagaku ryoho,2001,28(6):855-864.。

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替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗临床效

替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗临床效

替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗临床效【摘要】目的：分析替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗情况，为晚期肿瘤治疗工作提供参考。

方法：选择我院2020年2月-2021年1月收治的晚期肿瘤患者，选取符合研究条件的姑息化疗患者80例作研究对象。

随机数字表法分组，对照组与观察组分别采取奥沙利铂治疗、替吉奥胶囊治疗。

比较分析患者治疗情况，治疗效果、不良反应、随访1年生存率。

结果：观察组患者总有效率87.50％高于对照组60.00％，P<0.05；口腔炎、血小板减少、腹泻、神经毒性不良反应发生情况比较，观察组患者发生率低于对照组，P<0.05；随访1年生存率比较，观察组87.50％高于对照组65.00％，P<0.05.结论：替吉奥胶囊辅助治疗后，晚期肿瘤患者姑息化疗效果提升，安全性高，提高了患者的生存率。

【关键词】：替吉奥胶囊；晚期肿瘤；治疗效果；不良反应；生存率相关研究指出，替吉奥胶囊治疗晚期恶性肿瘤患者后，成功提升了患者的治疗效果与患者的生存率，延长了生存时间，有推行应用价值[1]。

本文就此进行研究：1资料与方法1.1基线资料研究病例选自2020年2月-2021年1月，均为晚期肿瘤患者（n=80）.纳入标准：（1）签署姑息化疗方案知情同意书；（2）病例信息完整；（3）顺利完成治疗，患者遵医行为良好。

排除标准：（1）研究药物过敏体质者；（2）退出治疗者；（3）丧失配合能力者；（4）失访者。

随机法分组，两组各40例。

对照组：其中，男、女比例23:17；年龄35-73岁，平均（53.30±4.05）岁；疾病情况：直肠癌患者12例，肝癌以及食管癌患者各10例，胃癌患者8例。

观察组：其中，男、女比例22:18；年龄32-75岁，平均（54.15±4.25）岁；疾病情况：直肠癌患者13例，肝癌患者10例，食管癌患者8例，胃癌患者9例。

晚期肿瘤患者分组资料均衡，可作为对比样本，P>0.05.申报医院伦理委员会批准。

替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌临床疗效分析

替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌临床疗效分析

替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌临床疗效分析目的：分析替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌的治疗效果及不良反应。

方法：选择2012年7月-2013年9月在笔者所在医院肿瘤科进行晚期肠癌治疗的48例老年患者，然后按照随机数字表法将其分为两组，每组24例。

其中一组作为对照组，患者采用替吉奥单药治疗。

另一组作为观察组，患者在采用替吉奥单药治疗的基础上进行姑息性治疗。

经过治疗后分别对两组患者的临床症状改善程度、治疗有效率及不良反应进行观察和统计。

结果：48例患者均顺利完成疾病治疗，观察组的总有效率为79.2%，对照组的总有效率为50.0%。

观察组患者的治疗效果和疾病控制率要明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组与对照组的不良反应发生率均为12.5%，差异无统计学意义（P>0.05）。

相较于对照组，观察组患者在完成治疗后的临床症状改善程度高，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌的治疗效果十分理想，可以有效地提高患者的生活质量，安全可靠，服用方便，患者耐受性较好，值得推广。

标签：替吉奥；姑息性治疗；老年；晚期肠癌随着我国经济的快速发展，人们的生活水平大幅度提高，膳食模式也发生了变化，这在一定程度上增加了肠癌的风险。

肠癌是胃肠道中的恶性肿瘤，它会严重损坏患者的身体功能，导致许多器官功能得不到完整发挥，既给患者的正常生活带来众多问题，也降低了患者的生活质量[1]。

恶性肿瘤发现时大多进入中晚期，在临床上往往以姑息治疗为主，包括缓解症状、延长生命等。

选择2012年7月-2013年9月在笔者所在医院肿瘤科进行治疗的48例老年晚期肠癌患者，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，分别采用替吉奥联合姑息性治疗和替吉奥单药治疗，分析对比两组患者的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年7月-2013年9月在笔者所在医院肿瘤科进行晚期肠癌治疗的48例老年患者，这些患者均无法接受手术治疗，也有患者是化疗失败的，其中男30例，女18例；年龄47～78岁，平均（61.5±1.2）岁；病程2.5～5年。

替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌28例

替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌28例

·药物与临床·《中国老年保健医学》杂志2012年第10卷第4期替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌28例任玉川武巧丽吕晓燕田英张亚鹏作者单位：山西省阳泉市第一人民医院肿瘤内科045000【摘要】目的观察国产替吉奥胶囊（商品名维康达）治疗老年晚期（进展、复发及转移）胃癌的近期疗效及不良反应。

方法应用替吉奥胶囊（体表面积＜1.25m2时给40mg，1.25 1.5m2时给50mg，体表面积＞1.5m2时给60mg），2次/日，连服28天，休息14天，或连用14天休息7天，治疗老年晚期胃癌28例。

结果完全缓解（CR）10%，部分缓解（PR）45.4%，稳定（SD）25%，进展（PD）28.5%，主要不良反应为白细胞减少，中性粒细胞减少，血红蛋白减少，血小板减少，及食欲不振、恶心、呕吐等。

结论替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌较好疗效，毒性反应可以耐受，值得进一步研究。

【关键词】替吉奥胶囊老年晚期胃癌近期疗效Domesic compound tegafur therapy for28cases of elderly patients with advanced gastric cancer.（REN Yuchuan，WU Qiaoli，LV Xiaoyan，et al.The first people’s hospital of Yangquan Lity，Shanxi045000，China.）【Abstract】Objective To evaluate the objective short therapeutic effeciency and toxicity of domesic compound tegafur therapy for elderly patients with advanced gastric cancer.Methods28cases of elderly advanced gastric cancer were divided into3groups：the group of body surface area＜1.25m2using for40mg/m2domesic compound tegafur capsule，Bid，d1-28q6w or d1-14q3w；body surface area of1.25 1.5m2using for50mg/m2；body surface area＞1.5m2using for60mg/m2.Results Patients achieved a complete response，patients had a partial response，patients achieved a Stable disease，patients had a progressive disease.major ad-verse reaction were gastrointestinal reaction and hematology toxicity.Conclusion The domesic compound tegafur capsule has better effective and well tolerated for elderly patients with advanced gastric cancer.【Key words】domesic compound tegafur，elderly patients with advanced gastric cancer，short therapeutic effeciency胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，近40年来胃癌的发病率在世界各国存在明显下降趋势［1］，但我国胃癌特别是老年胃癌的发病率及死亡率仍是危害老年健康及生命的主要杀手之一，其治疗原则及目的是提高生活质量生存期，其治疗手段由于受老年患者的诸多客观因素（其中合并基础疾病、脏器功能耐受差等）影响，主要以化疗为主，但随着替吉奥胶囊的上市，治疗老年晚期胃癌取得较好的疗效，现报道如下。

替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌26例的临床观察

替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌26例的临床观察

替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌26例的临床观察摘要】目的观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。

方法选择26例老年晚期胃癌患者，根据体表面积的不同口服替吉奥胶囊40—60mg，每日2次，连续给药2周，休息1周，3周为1个疗程。

3个疗程后观察患者的临床疗效及不良反应。

结果 26例患者的总有效率为30.8％；中位无疾病进展时间为3.3个月；中位总生存时间为15.5个月。

Ⅲ度以上不良反应有贫血和食欲减退，未出现Ⅳ度不良反应。

结论替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌安全、有效。

【关键词】替吉奥胶囊老年胃肿瘤临床观察随着社会的人口老龄化，胃癌的发病情况也在发生着变化。

目前60%以上的胃癌患者年龄65-85岁。

老年胃癌患者由于肝肾功能减退、合并多种基础疾病等原因大多不能耐受常规化疗。

近年来，替吉奥胶囊成为研究的热点。

2011年5月—2012年11月，我科观察了替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料选择在我科治疗的老年晚期胃癌患者26例，入选标准：①术后复发、转移或不能手术；②病理证实为胃癌，且至少有1个可测量或可评价的病灶；②临床分期为Ⅲ～Ⅳ期，预计生存期≥3个月；④KPS评分≥60分；⑤入组前未接受过替吉奥胶囊治疗。

排除严重心、肺、肝、肾功能障碍以及血常规、心电图等检查明显异常的患者。

组织病理学分类：低分化腺癌10例，中分化腺癌12例，黏液腺癌3例，印戒细胞癌1例。

其中，男16例、女10例，年龄66～89岁、中位年龄73岁；肝转移14例、肺转移3例、腹腔淋巴结转移10例、锁骨上淋巴结转移3例、盆腔转移6例，其中单一部位转移8例、2个以上部位转移18例。

1.2方法根据体表面积的不同，餐后口服替吉奥胶囊40—60mg，每日2次，连续给药2周，休息1周，3周为1个疗程。

每个疗程根据疗效及耐受情况调整剂量，每次增加或减少10mg。

连续服药直至病情进展或出现严重不良反应。

化疗前必要时给托烷司琼止吐治疗，化疗期间根据血常规检查，可加用集落粒细胞刺激因子治疗。