硝普钠的护理PPT

使用硝普钠抢救高血压急症的护理配合目的：总结笔者所在科室使用硝普钠抢救高血压急症护理配合的经验。

方法：选择2011年1-12月在本院心内科住院使用硝普钠治疗的高血压急症患者46例。

所有患者均入住监护室，使用心电血压监护仪连续检测血压。

使用0.9%生理盐水100 ml加入硝普钠50 mg，使用输液泵避光下持续静滴，初始滴速每小时5 ml，每5 min测血压1次，根据血压情况调整滴速。

统计治疗前后血压变化情况、患者预后及住院死亡率和硝普钠相关副作用，总结护理经验。

结果：所有患者在严格监护下使用硝普钠后血压缓慢下降达到预期目标值，40例患者抢救成功好转出院，4例转科治疗，2例死亡。

结论：在严密检测和精心护理下，使用硝普钠抢救高血压急症是安全有效的。

标签：硝普钠；高血压急症；护理高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高(一般超过180/120 mm Hg)，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现[1]。

高血压急症危险大，致残致死率较高。

临床应立即进行降压治疗，以阻止靶器官进一步损害。

硝普钠为速效强效降压药，静脉用药2 min 即起作用[2]，且价格便宜，是临床用于抢救高血压急症最常用的药物之一。

但硝普钠副作用较多，临床使用和护理时有诸多注意事项需要重视。

笔者总结所在科室使用硝普钠抢救高血压急症护理配合的经验，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2011年1-12月在本院心内科住院使用硝普钠治疗的高血压急症患者46例，所有患者符合高血压急症诊断标准。

年龄37~80岁，平均57.2岁，其中男28例，女18例。

原发性高血压35例，继发性高血压11例；合并心功能不全17例，合并高血压脑病12例，合并脑卒中8例，合并不稳定心绞痛4例，合并主动脉夹层4例，合并急性心肌梗死1例。

1.2抢救措施所有患者确诊后立即入住监护室，使用心电血压监护仪连续检测血压。

使用0.9%生理盐水100 ml加入硝普钠50 mg，使用输液泵避光下持续静滴，初始滴速5 ml/h，每5 min测血压1次，根据血压情况调整滴速。

硝普钠治疗心力衰竭的护理关键词硝普钠心力衰竭护理体会资料与方法一般资料：顽固性心力衰竭患者32例，急性左心衰5例，共37例；男24例，女13例；年龄36～75岁，平均55岁；顽固性心力衰竭中，冠心病12例，高心病16例，风湿性心脏瓣膜病2例，扩张型心肌病2例。

心功能Ⅲ级15例，心功能Ⅳ级22例(NYHA标准)。

治疗方法：用5%葡萄糖配制，从小剂量开始，一般为15μg/分，逐渐增加，每5～10分钟加5～10μg，直至有效或血压下降，血压应>100/60mmHg，脉压差>30mmHg，维持量25～205μg/分，最高剂量300μg/分，每日用量300mg/24小时。

用3～5天后逐渐减药至初始剂量观察。

结果应用硝普钠1个疗程后，显效15例(42%)，咳喘、呼吸困难、紫绀、水肿，肺部啰音消失或明显减轻，心功能改善Ⅱ级以上；有效18例(48%)，各种症状、体征部分减轻，心功能改善Ⅰ级；无效4例。

无1例发生过敏反应。

讨论本组总结硝普钠治疗心力衰竭的护理体会，提出除掌握硝普钠的药理作用外，应重点掌握药理特性。

在用药过程中密切观察病情变化，避免因外周血管扩张，引起休克及氰化物中毒，体现护理治疗中的重要性。

心力衰竭，也称充血性心力衰竭或心功能不全。

心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。

主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。

硝普钠化学名为亚硝基铁氰化钠，是一个直接作用血管的舒张药，扩张静脉和小动脉，减轻心脏前后负荷，可改善心力衰竭的临床症状。

我科应用硝普钠治疗顽固性心力衰竭取得了较好的疗效，在治疗过程中护理是一个重要的环节。

用药时要详细检查药物是否过期，本品水溶液性质不稳定，遇光易分解，用5%葡萄糖配制，现配现用，避光使用，静滴药物超过6小时最好废弃另配[1]。

必须静滴给药：不可直接推注，因硝普钠性质不稳定，在体内半衰期仅数分钟，故其作用时间很短。

静滴后2～3分钟起效，停药后5～15分钟失效，停药时逐渐减量，并加服血管扩张剂，以免出现症状“反跳”[1]。

硝普钠泵入的注意事项
硝普钠是一种药物，属于硝酸酯类的药物，能有效地降低血管阻力，扩张血管，以治疗一些心血管疾病。

硝普钠泵入是通过滴注硝普钠液体入体内，帮助患者调节血压，但也需要注意一些事项以确保使用的安全有效性。

首先，硝普钠泵入治疗需要严格遵循医嘱和用药指引。

患者在使用硝普钠泵入前，应与医生进行详细的咨询和讨论，了解该治疗方式的适用症和禁忌症，以及剂量和使用方法等。

其次，硝普钠泵入治疗需要有专业医护人员的指导和监控。

硝普钠泵入通常在医院或诊所环境下进行，需要专业的护理人员进行监测，确保药物的流速和剂量在医生指导下进行调整，并及时记录患者的血压、心率等生命体征。

另外，患者在使用硝普钠泵入期间应遵循一些特殊的注意事项。

首先是饮食方面，患者应避免食用高盐、高脂肪和高胆固醇的食物，以及含有咖啡因和刺激性药物的饮品，这些物质可能会增加血压和心脏负荷。

此外，患者在使用硝普钠泵入期间应注意身体的休息和轻度活动。

过度疲劳和剧烈运动可能导致血压升高，增加心脏负荷，因此患者应保持适度、有规律的休息和运动。

若在使用硝普钠治疗期间出现胸闷、气短等并发症，应立刻停止活动，并与医生联系。

最后，患者在使用硝普钠泵入期间要注意药物的保存和使用。

硝普钠泵入药物应存放在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和高温环境。

同时，药物的滴注器和输液管等设备需要定期更换，以保证药物的纯度和安全性。

总结起来，硝普钠泵入是一种有效的治疗心血管疾病的方法，但需要遵循医生的指导，接受专业的监测和护理。

患者在使用硝普钠泵入期间应遵循特定的注意事项，包括饮食、休息、运动和药物的保存和使用等方面，以确保治疗的安全有效性。