政府购买社会组织公益服务项目申报书资料

中关村社会组织专项工作支持资金申报书(A类)社会组织名称：申报日期：中关村科技园区管理委员会制填报说明1.承诺书需法定代表人亲笔签字并加盖公章。

2.申报书内容是中关村国家自主创新示范区社会组织专项工作支持资金评审的主要依据，须严格按照规定格式和栏目要求填写，内容真实、准确、全面，严禁弄虚作假。

3.申报书纸质材料一式贰份加盖公章（含骑缝章），电子版材料发送至指定邮箱（）。

承诺书本社会组织郑重承诺：本社会组织在中关村社会组织专项工作支持资金的申报过程中，对所提供的一切书面资料的真实性、准确性、完整性负责，如有任何虚假信息，本社会组织将承担一切后果。

填表单位（盖章）：法定代表人（签字）：年月日表一社会组织基本信息表（说明：已申报2018年中关村社会组织建设支持资金知书复印件。

2016年度年检结论通知书表二专项工作支持资金申报表一、申报要求1.申报项目分为品牌类和创新类。

品牌类项目是指连续开展两年以上、有较大社会知名度和影响力、服务对象认可度较高的项目，经评定后将给予优先支持，请注明连续开展年限；创新类项目是指支持时段内（2017年1月1日至12月31日）新开展的项目；2. 每家社会组织可申报2个项目，申报项目中含研究类项目时可申报3个项目；3.行业（产业）研究只限单个研究成果不可打包申报。

4.组织系列活动按照活动类项目申报并提供每一场活动的证明材料。

二、申报项目汇总表单位：万元注：申请支持金额不超过支出金额的50%。

三、具体申报项目绩效报告（说明：各个项目需分别提供绩效报告，参考模版如下）（一）与中关村发展相关程度项目与中关村发展相关程度，包括与示范区工作要点的相关性，是否是中关村管委会支持开展（中关村管委会支持开展形式包括给予资金支持、委托相关社会组织承办、主管领导参与活动），以及对中关村示范区战略发展及中心工作、新兴产业发展、创新创业环境营造、国际化发展、行业自律健康发展等方面促进作用的情况。

（二）项目创新性内容创新（如：围绕产业发展热点、痛点、趋势、企业需求组织；对服务效果进行跟踪总结等）、实施方式创新（如联合其他社会组织或创新创业服务平台共同组织开展）等情（三）项目成效参加人数、服务人次、成果应用、取得的工作效果等情况。

呼伦贝尔市民政局向社会组织购买服务目录1 呼伦贝尔市民政局向社会组织购买服务流程 (1)1.1项目申报阶段 (1)1.2项目审核公布阶段 (2)1.3项目实施阶段 (2)1.4项目评估阶段 (2)1.5总结表彰阶段 (3)2 申报单位需要提供的材料…………………………………………3 《报名表》…………………………………………………………4 《呼伦贝尔市民政局向社会力量购买服务项目申报书》………4.1购买服务项目申请表4.2申报单位基本情况4.3项目方案4.4项目背景5 《呼伦贝尔市民政局向社会力量购买服务项目合同》…………6 《社会组织公益服务项目进度表》………………………………7 《受益对象确认书》………………………………………………8 《满意度调查表》…………………………………………………8.1《培训意见反馈表》………………………………………………呼伦贝尔市民政局向社会组织购买服务流程呼伦贝尔市民政局向社会组织购买服务共分为项目申报、项目审核公布、项目实施、项目评估、总结表彰五个阶段：（一）项目申报阶段“社会组织公益服务项目”是社会组织本质特征的充分体现，所有社会组织都应积极参与。

要根据本组织的宗旨、业务范围，结合全年工作计划，将要开展的各项活动项目，包括内容、投入、惠及人群等相关情况，向管理机关进行申报。

需要政府在资金、资源、场地、联系帮扶对象等方面扶持、帮助的项目，要在申报时提出要求和理由，报名时，报告人需要提供以下材料：1、报名人出示身份证原件，提供复印件；2、报名人出具经法定代表人签字、公司盖章的“授权委托书”；3、提供登记证书、税务登记证、组织机构代码证正副本及复印件（复印件加盖公章）4、社会保险缴纳通知单或社保缴费明细5、会计年度报表6、《报名登记表》7、《购买服务项目申报书》（二）项目审核公布阶段1、项目审核。

由呼伦贝尔市登记管理机关对社会组织申报活动项目的公益性和非营利性进行审查，并进行可行性评估。

附件福彩公益金资助社会组织开展公益服务项目申报书申报单位：项目名称：项目类别：开展方式：填表日期：填表说明一、本申报书为项目实施的格式合同，申报单位必须保证其真实性和严肃性。

项目一经立项，合同即告成立。

二、申报单位是指申报项目的各类社会组织，包括社会团体、民办非企业单位、基金会。

三、项目名称要体现项目服务对象和服务内容。

四、项目类别包括公共服务类、社工服务类、社区服务类、社会组织扶持发展类四大类。

五、开展方式为独立开展或组团开展。

六、申报书各项内容按照说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋GB2312小四字体，行间距为20磅，填写内容请勿超过要求字数。

七、申报单位需加盖单位公章。

- 2 -福彩公益金资助社会组织开展公益服务项目申请表一、申报单位基本情况（一）本单位宗旨、业务范围、活动品牌、荣誉声誉（300字以内）（二）本单位在公益服务方面发挥的作用、已实施的项目及取得的经验（200字以内）- 3 -二、项目方案（一）项目简介：项目背景、项目内容、服务对象、服务方式和服务目标（200字以内）（二）项目进度安排：项目实施的主要活动内容、时间、地点和详细资金安排（300字以内）（三）项目成效：项目解决的问题与取得的社会效益（包括受益对象的地域、群体、数量等，同时列出每个服务对象的服务成本）（200字以内）项目解决的问题：项目实施地域：受益对象：直接受益人数：每个服务对象的服务成本：（四）项目创新性和推广性：项目的特点，及与其他同类社会服务项目的独创与区别及项目的手法、模式，可复制推广的地区、领域（200字以内）（五）项目管理：项目需要投入的主要技术、人力、资金，以及来源渠道，管理办法（200字以内）- 4 -三、项目预算- 5 -备注：福彩公益金资助社会组织开展公益服务项目资金须单独核算、专款专用。

（一）项目资金可用于：1、劳务费：是指在实施社会公共服务项目过程中支出的劳务费用。

2、活动费：是指开展服务活动所需要的费用。

社会组织评估申报书范本一、社会组织基本信息1、社会组织名称：＿____2、社会组织类型：＿____（如行业协会、商会、慈善组织、学术团体等）3、登记证号：＿____4、成立时间：＿____5、法定代表人：＿____6、业务主管单位：＿____7、办公地址：＿____8、联系电话：＿____9、电子邮箱：＿____二、社会组织简介（一）宗旨和使命阐述本社会组织的宗旨和使命，说明组织存在的意义和目标。

（二）业务范围详细描述组织的业务范围，包括主要活动领域和具体工作内容。

（三）组织架构1、理事会介绍理事会的成员构成、职责和决策机制。

2、秘书处（或执行机构）说明秘书处（或执行机构）的设置、人员配备和工作职责。

3、分支机构和代表机构（如有）列出分支机构和代表机构的名称、职责和活动情况。

（四）会员情况1、会员数量说明会员的总数和分类情况（如个人会员、单位会员等）。

2、会员服务介绍为会员提供的服务项目和活动。

三、组织运作情况（一）内部治理1、规章制度描述组织的各项规章制度，包括章程、财务管理制度、人事管理制度等的制定和执行情况。

2、民主决策说明组织在重大事项决策方面的民主程序和机制。

3、信息公开阐述组织在信息公开方面的措施和渠道，如网站、公开报告等。

（二）财务管理1、财务制度介绍财务管理制度的健全性和执行情况。

2、经费来源说明组织的经费来源渠道，包括会费收入、捐赠收入、政府购买服务收入等，并提供相应的比例和金额。

3、经费使用描述经费的使用情况，重点说明项目支出的合理性和效益。

4、财务审计提供最近年度的财务审计报告。

（三）人力资源管理1、人员构成介绍组织工作人员的数量、学历、专业背景等情况。

2、培训与发展说明组织为员工提供的培训和职业发展机会。

3、薪酬福利描述员工的薪酬福利制度和执行情况。

（四）项目管理1、项目策划阐述组织项目的策划过程和方法，包括需求调研、目标设定等。

2、项目执行说明项目的执行情况，包括项目进度、质量控制、风险管理等。