常见中医护理技术

中医护理的基本特点是倡导整体护理，辨证施护，其精髓是扶正祛邪、标本缓急、同病异护、异病同护、末病先防、既病防变。与现代医学“生物一心理一社会医学”模式不谋而合。

因此，我科根据病人三多（危重多、抢救多、卧床多）的特点，周密制定具有中医护理特色的护理计划，准确及时完成辨证施护措施，使病人在住院期间能够七情平和、气血流畅、积极配合治疗，大大提高了康复的效果，达到了早日相对平衡的健康状态，现报道如下。

1、入院护理：病人人院后根据不同的病症特点、种类、病情的轻重程度，合理安排病室，如气血亏虚、虚寒证、阳气不足的病人应注意保暖，可将病人安置在阳光充足，室温较高的房间内，而实热证的病人应安排在通风、凉爽的房间内，如果病邪入里的病人则应安排在室温相对偏低的病房，如烈性疫类疾病则应住在隔离病房内，危重病人应安置在抢救室内，并备好抢救的物品。

2、病情观察：护士运用中医望、闻、问、切四诊的手段观察病情，如观察病人的神志、意识、瞳孔、面色、皮肤色泽、汗出、肢温、体温、脉搏、呼吸、血压、舌象、脉象等，来了解脏腑的虚实，气血盛衰，及时修改护理计划，及时做好相应的辨证施护措施，同时也为临床医生辨证施治提供可靠的依据。

3、情志调护理：七情指“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，七情通于五脏，如七情太过，则五脏有所亏损，甚至导致阴阳失调、气血不和、经络阻塞、脏腑机能失常而发生病变_2_.

因此，在护理中，通过语言、表情、姿势、态度、行为等来改善病人的情绪，解除病人顾虑，使病人气血流畅，在良好的情绪中树立治疗疾病的信心。同时，向病人讲解疾病有关知识，介绍成功病例，使病人能安心接受治疗，通过上佳的情志调护，使辨证施护顺利达到预期目标。

4、药物调护：我科病人均为年老体弱且长期患病的病人，如何正确给药直接影响治疗的效果，因此，应根据病情、药性，正确合理给药。静脉给药过程中，严格执行无菌技术操作。认真做到三查八对，掌握配伍禁忌，服中药的病人，更是掌握宜忌，如扶正祛邪、助阳益气、温中散寒、行气活血、消肿利尿散结的药物宜于早晨、上午服药；滋阴补血、收敛固涩、重镇安神、定惊熄风等药物宜于午后或傍晚服用等等，同时严密观察病人用药的效果及不良反应。 1 2 下页

中医护理常用术语

一、面容表情

形容消瘦：体貌肌肉消减瘦弱。

阴虚面红：指阴虚火旺，面部升火而见面红。

唇焦口燥：唇干燥呈焦色，口中干燥。

目睛斜视：指眼珠偏斜，视一为二的眼病。

面赤潮热：面红发热如潮水般有定时，有虚实之别。

身重蜷卧：指肢体沉重，活动不便，蜷缩而卧。

倦怠乏力：精神疲倦，浑身无力、少气懒言。

表情呆滞：表情呆板呆滞。

表情淡漠：表情迟钝，少言懒语，呈无欲貌。

面色苍白：面色淡而带青，失去红火荣润之感。

面色晦暗：面色灰暗而失去光泽，表现为容貌憔悴。

二、意识形态

角弓反张：病人头项强直，腰背反折，向后弯曲如角弓状。

循衣摸床：形容神志昏迷的病人用手摸弄衣服或抚摸床缘的症状。

手足躁动（扰）：指手足扰动不宁。

心中懊憹：胸膈间自觉有一种烧灼嘈杂的感觉。

烦躁不安：胸中热而不安叫“烦”，手足扰动不安叫“躁”。

神昏谵语：患者在神志不清时妄言乱语。

撮空理线：指病人意识不清，二手伸向空间，像要拿东西样的症状，称“撮空”。如二手向上，拇指和食指不断捻动，称“撮空理线”。

目睛上视：指病人在神志不清情况下，二眼向上凝视，目睛无神之状。

意识模糊：指神志不清程度较浅，唤之能醒。

目合口张：指两目闭合，口唇张开的现象，常见于昏迷脱证。

牙关紧闭：指牙齿咬紧不张开的现象。

嗜睡：指病人昏昏多睡，难以自制。

精神恍惚：至神志似清非清，恍恍惚惚。

狂躁怒骂：指病人狂言妄语，手足躁扰，动而易怒，善骂终夜不休之神志逆乱状态。

昏迷不醒：指病人在昏厥状态下意识不清，呼之不应。

闭目呻吟：病人在高热或剧痛情况下，闭着双眼痛苦地低声哼叫。

精神萎靡：精神萎软，疲乏无力，懒于言行。

喜笑不休：指癫狂病人精神失常的一种表现。 手撒尿遗：指中风脱证病人撒开，小便自遗。

口吐涎沫：口中吐出白色黏涎与泡沫。

辗转不安：病人卧床翻来覆去，烦躁不安的一种状态。

谵妄：意识模糊，胡言乱语，有错觉幻觉，情绪失常，或有兴奋激动等症状。

1 中医医疗护理技术技术操作规程

一、艾 条 灸 ...................................................................................................................................... 2

艾条灸操作流程图 ....................................................................................................................... 5

艾条灸法操作评分标准 ............................................................................................................... 5

隔物灸技术 ................................................................................................................................... 7

隔物灸技术操作流程图 ............................................................................................................. 10

二、拔 罐 法 .................................................................................................................................... 11

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中医护理基本知识

中医护理基本知识包括起居指导、情志调适指导、饮食调护指导、中药给药指导、病后调护指导及疾病预防指导等，这些基本知识就是护理人员开展中医护理健康教育得基础。

(一)生活起居指导

生活起居就是指患者在患病期间，护理人员根据病情予以相应得指导与护理。其目得就是保养患者得正气，调整机体内外阴阳得平衡，增强机体抗御外邪得能力，促进疾病得治疗与康复。

一、起居有常

（一）顺应四时，平衡xx

中医学认为，人与自然界就是一个有机得整体。《黄帝内经》指出：“人以天地之气生，合四时之法成”，“人与天地相应”。因此在护理健康教育中，应根据四时阴阳变化与自然界得规律，指导患者生活起居。

自然界有春、夏、秋、冬四季变化，春夏属阳，秋冬属阴，其气候规律一般为春温、夏热、秋燥、冬寒。人体得生理活动也会随着季节得变换而改变，以适应自然规律，保持机体内外环境得协调统一，祛病延年；若不顺应其变化，则可导致疾病得发生或加重。因此在护理中应遵循“春夏养阳，秋冬养阴”得原则，春夏季节应指导患者夜卧早起，适当午睡，以顺应自然界阳盛阴衰得变化，保护阳气不要过分消耗；秋季应早卧早起，以顺应阳气之收，使肺气得以舒展；冬季阴气极盛，寒风凛冽，则需早卧晚起，保证充足得睡眠时间，以利于阳气潜藏，阴精积蓄。

（二）睡眠充足，适当锻炼

“服药千朝，不如独眠一宿”，睡眠不足，易损伤正气。患者应有充足得休息与睡眠时间，要督促患者养成按时就寝、按时起床得作息规律。重症患者则应卧床休息，但要避免昼息夜作，阴阳颠倒。睡前要神志安定，平心静气，用热水泡脚、饮温热牛奶及足底按摩有助于睡眠。

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在病情允许得情况下，凡能下床活动得患者每天都应保持适度得活动与锻炼。适度得活动能使气血流畅，筋骨坚实，提神爽志，增强抵御外邪得能力，有利于机体功能得恢复，尤其对脑力劳动者，适度得运动更能促进疾病得康复。

（三）慎避外邪，形神共养