牙周病的治疗程序

217、抗菌疗法对牙周病有效果，其中下列哪一种抗菌素不是必要的A、螺旋霉素B、四环素C、青霉素D、洗必泰E、灭滴灵218、下列物质中哪一种不存在于龈上菌斑中A、唾液B、磷水化合物C、兼性厌氧菌D、龈沟液E、丝状菌219、非附着菌斑中最具有特征的细菌是A、G+杆菌B、G—杆菌C、可动菌D、G—球菌E、丝状菌220、附着菌斑中最常见的细菌是A、G—杆菌、球菌和丝状菌B、G+杆菌、球菌和丝状菌C、可动菌、G—杆菌和球菌D、G+球菌、G—球菌和丝状菌E、丝状菌、G—球菌和G+杆菌221、当牙周病处于活动期时，菌斑中优势菌为A、G+链球菌、丝状菌B、G+细菌、可动菌C、G—细菌、可动菌D、G+杆菌、G—杆菌E、丝状菌222、龈下菌斑中可产生白细胞毒素的细菌为A、唾液链球菌B、内氏放线菌C、中间普氏菌D、牙龈紫卟林菌E、伴放线放线杆菌223、能够产生抗中性白细胞因子的牙周细菌是A、内氏放线菌B、中间普氏菌C、牙龈紫卟啉菌D、伴放线放线杆菌E、嗜二氧化碳纤维菌224、在健康的牙周部位球菌所占比例可高达A、74%B、75%C、70%D、50%E、60%225、牙石对人体最大的危害是A、影响美观B、机械刺激C、菌斑附着D、口臭E、影响再附着226、一患者40 岁自诉近一周，左上牙咬牙合痛，胀痛，口臭明显查体，7 叩(±) 67 牙间隙龈红，7 远中牙周袋4mm，x-ray 显示凹形骨吸收，最有可能诊断为A、咬牙合创伤B、根尖周炎C、牙龈炎D、食物嵌塞E、牙髓炎227、在牙齿及骨组织周围中最易受到创伤性牙合力的区域为A、根分岐处B、根炎处C、牙周膜区D、骨嵴E、骨硬板228、咬牙合创伤是牙周病病因学中重要的因素，主要原因是A、它是始动因子B、没有它就不会发生牙周炎C、促进牙周炎破坏深度加重D、它促使骨组织吸收E、它与炎症扩展至牙周支持组织的途径和使牙周支持组织破坏程度相关229、牙龈是性激素的靶组织，其主要机理为A、牙龈对性激素敏感B、牙龈含有特殊的激素受体C、性激素使牙龈血管扩张D、性激素促使管吸收E、性激素刺激造骨细胞的活性230、糖尿病患者常伴有一系列口腔症状，其主要原因为A、糖尿病与牙周病具有双向关系，是牙周病的危险因素之一B、血糖增加导致牙周组织内的小血管壁和基低膜增厚C、糖尿病越重，牙周病越轻两者负相关D、牙周破坏程序与血糖，等等糖耐量曲线正相关E、糖尿病导致牙周组织供氧不足231、牙周炎的进展，学说，最新观点认为A、牙周炎的进展是慢性，进行性的破坏B、具有周期性的特点C、突发性活动期和静止期交替出现D、静止期与活动期不一E、一般停留在静止期232、牙菌斑堆积2-4 天后，牙龈病理的变化中最不可能出现为A、结缔组织有小血管周炎B、血浆蛋白渗出C、血管扩张，出血D、白细胞移出到结缔组织E、组织中75%为淋巴细胞233、在牙菌斑堆积4-7 天后，牙龈组织病理最突出变化为A、白细胞浸润B、血管渗出增加C、大量淋巴细胞浸润D、附着水平降低E、纤维破坏234、牙龈炎症的确立期病损主要表现为A、为菌斑堆积第4-8 周发生B、大量淋巴细胞浸润C、上皮附着的位置发生变化D、大量浆细胞浸润为主E、含有大量坏死分解的白细胞235、区别牙龈炎和牙周炎的一个主要标志为A、龈沟深度超过2mmB、结合上皮向根方增殖C、上皮附着水平的位置D、牙周袋E、牙龈红肿，出血236、在牙周炎症明显的部位，牙周探诊的深度常大于组织学上的龈沟深度其原因在于A、牙龈组织变薄B、探针选择不当C、组织对机械力的减弱易探针穿通D、附着水平在炎症时降低E、假性牙周袋的存在237、牙龈炎症的诊断和判断牙周炎的活动性具有重要意义的指标是A、菌斑指数B、牙周病指数C、牙周袋深度D、附着水平E、探诊出血指数238、牙周袋的病理上的确切含义是A、病理性加深的龈沟B、龈缘位置向牙冠方向移动C、结合上皮的位置未发生明显变化D、结合上皮向根方增殖，并与牙面分离E、牙龈肿胀或增生239、在牙周袋形成机理中，入侵的细胞达到结合上皮体积百分率为多少可导致冠方的结合上皮从牙面剥离A、80%B、50%C、60%D、70%E、30%240、牙周袋内的牙根面，其病理结构改变的主要特征是A、牙骨质坏死B、菌斑附着C、牙骨质脱矿，再矿化D、根面龋E、牙骨质中渗入有害物质241、体外试验显示牙周病患牙根面与牙龈成纤维细胞共同培养，成纤维细胞无贴附作用，其主要因为A、根面再矿化B、根面胎行C、根面微量元素发生变化D、细菌及内毒素进入牙骨质深层E、根面软化242、在牙周炎时，常伴有咬合创伤，牙槽骨发生吸收，其特征是A、表现为水平型吸收，形成骨上袋B、受压侧发生骨质新生C、受牵引侧发生骨质新生D、常为垂直吸收，形成骨下袋E、常形成一壁骨袋243、牙槽骨破坏吸收后形成骨下袋，哪一种愈后最为A、一壁袋B、二壁袋C、三壁袋E、混合壁袋244、牙槽骨发生凹坑状吸收的解剖机理是A、牙槽间隔薄弱B、颊舌侧骨质较厚C、龈区菌斑易于堆积组织防御力薄弱D、食物嵌塞E、不良修复体245、正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为A、1-2mmB、0.5-1mmC、>2mmD、1.5-2.5mmE、0-2mm246、咬牙合创伤一般不会引起A、牙槽骨发生垂直吸收B、牙周韧带间隙增宽C、牙齿松动D、牙周袋形成E、牙齿脱白247、牙周探测力量一般为（）较为合适A、10-20gB、5-10gC、20-25gD、20-40gE、25-50g248、牙周探测的记录主要反映了A、牙周袋在牙面的分布B、牙周破坏的严重程度C、牙周病的严重性D、附着水平E、釉牙骨质界位置249、咬合运动检查中，哪一种检查方法并不重要A、视诊B、叩诊C、触诊D、扪诊E、x-ray250、对于咬合运动中侧方牙合检查，哪一种检查方法不适宜A、视诊B、拟诊C、蜡片法D、咬合纸法251、检查侧方牙合运动时，哪一种检查方法较好A、蜡片法B、赛璐璐纸条法C、扪诊D、叩诊E、x-ray252、检查邻牙接触点是否良好，常用的方法是A、视诊B、叩诊C、扪诊D、x-reyE、牙线法253、牙周支持组织丧失情况，主要依据为A、附着水平的丧失B、牙周袋深度测量C、牙槽骨吸收D、牙龈红肿E、牙龈萎缩254、牙周病治疗程序第一阶段的目的在于A、消除或控制临床炎症及咬牙合性致病因素B、牙周手术治疗及松牙固定C、消除患者对牙周病的恐惧D、教育病人注重口腔卫生E、全身抗菌治疗255、牙周治疗第一阶段结束后一般多长时间进入第二阶段治疗A、1-2 周B、4 周后C、1 周后D、2-4 周E、3-6 周256、牙周手术治疗后多长时间可以进行永久性修复治疗A、1 个月B、2 周C、2-3 个月D、5 个月E、6 个月257、牙周病维持疗效阶段的主要任务是A、应患者的要求B、进行牙周手术C、进行松牙固定术D、增加医院收入E、进行复查复治258、能够使牙周病的牙周炎症得到改善，保证牙周治疗的顺利进行，维持牙周组织的健康关键在于A、每天刷牙B、常用含漱剂C、菌斑控制D、禁烟E、坚持牙龈按摩259、洗必泰抗菌机理在于A、抑制DNA 合成B、改变细胞膜结构，打破渗透平衡C、改变细胞膜渗透压D、抑制细菌蛋白合成E、使细菌着色260、超声洁治时，工作头接触牙石的角度为A、80°B、65°C、90°D、25°E、15°261、龈上洁治器中镰形洁治器的特点是A、横切面为等边三角形B、单侧刃口C、双侧刃口D、刃口分钝锐两角E、适宜除去平面牙石262、龈上洁治器中镰形洁治器最适宜去除牙石的部位是A、龈下牙石B、颊面牙石C、舌面牙石D、牙间间隙牙石E、牙合面牙石263、对于锄形洁治器中哪一种说法不正确A、外形如锄B、工作头左右成对C、刃口一端成钝角，一端成锐角D、使用时钝角置于牙石侧的龈沟内E、刮除龈上牙石及浅层龈下牙石264、超声洁治器去除牙石后，最好还是再用手工清除一遍，其原因主要是A、超声喷雾影响环境B、超声牙不去除不净C、邻面牙石超声不易清除D、超声洁治的牙面粗糙或有刻痕E、超声不易去大块牙石265、手用器械洁治时，刃口与牙面的角度为A、65°B、75°C、90°D、15°E、80°266、使用锄形器，主要的力量来源于A、手腕推力B、手腕拉力C、手腕旋转力D、手指推力E、手指拉力267、使用镰形器，主要的力量来源于A、手指推力B、手指拉力C、手腕推力D、手腕拉力E、手腕旋转力268、用好匙形器是龈下洁治术的关键，有效工作端A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、上1/2E、下1/2269、根面平整术的主要目的在于A、刮除牙石B、去除肉芽组织C、创造软硬组织生物相容的环境D、根面完滑E、去除毒素270、Gracey 匙刮器与Universal 匙刮器主要区别是A、双侧刀刃B、非偏位刃缘C、刃而与器械颈部90°角D、面特异性E、仅有1 对271、牙周病患牙根面的处理常用柯椽酸，其作用机理A、杀菌作用B、中和毒素C、根面硬组织脱钙D、使根面光滑E、诱导新骨形成272、纤维结合蛋白对根面是有较好的作用，其实验室数据提示是A、促使根面可脱钙B、对纤维细胞有趋化作用C、具有胶原样作用D、中和毒素E、杀菌作用273、纤维结合蛋白的生化结构是A、低分子蛋白B、高分子糖C、高分子糖蛋白D、多种蛋白组合E、含有较多的胶原纤维274、若前牙正中牙合有早接触，非正中牙合也有早接触，应调磨的牙位是A、下牙的切缘B、下牙的唇面C、上牙的切缘D、上牙舌侧窝E、上牙舌面275、患者6 正中牙合位有早接触点，非正中牙合时正常，应调磨A、6 颊尖B、6 舌尖C、6 颊斜面D、6 牙窝E、6 舌斜面276、若正中牙合关系正常而非正中牙合有早接触，调磨区域是A、颊尖B、舌尖C、下前牙切缘D、斜面E、上前牙舌侧窝277、一牙周病患者7 非正中牙合有早接触，若左侧牙列为工作侧时应尽量磨改7A、舌尖的牙合斜面B、舌尖的颊斜面C、颊尖的牙合斜面D、颊尖的舌斜面E、以上都不是278、一牙周病患者7 非正中牙合有早接触，若左侧牙列为非工作侧时应尽量磨改7A、舌尖的牙合斜面B、舌尖的颊斜面C、颊尖的牙合斜面D、颊尖的舌斜面E、以上都不是279、对于一牙周病患者6 非正中牙合有早接触，若右侧处于工作侧时，应尽量磨改6A、舌尖的牙合斜面B、舌尖的颊斜面C、颊尖的牙合斜面D、颊尖的舌斜面E、以上都不是280、对于一牙周病患者6 非正中牙合有早接触，若右侧处于非工作侧时，应尽量磨改6A、舌尖的牙合斜面B、舌尖的颊斜面C、颊尖的牙合斜面D、颊尖的舌斜面E、以上都不是281、牙龈切除术是适应症比较广泛的一种牙周手术，但不适于手术范围的为A、牙龈肥大或增生B、骨上袋C、牙周脓肿D、骨下袋E、冠桥修复，牙龈覆盖过多者282、牙龈切除术时要进行标记，切口与标线有一定距离，角度一般为45 度角，但牙龈切除最关键的是A、肥大牙龈都要切掉B、龈刀切入时恰能切到牙周袋底C、切口的角度一定不变D、一定要在切口标记下作切口E、防止组织撕裂283、袋壁刮治术又称闭合性内壁刮除术，其最大优点是A、不用切牙龈组织B、去除牙石最干净C、最小的创伤，最大的组织保留D、根面平整最彻底E、不用打麻醉药284、切ENAP 作内斜切口的进刀角度与根面呈A、10°角B、10-15°角C、15-20°角D、20-30°角E、25°角285、以利新附着，用枸缘酸处理根面其最适PH 值为A、1B、2C、0.5D、4E、7286、根面进行酸处理的时间一般为A、1 分钟B、2-3 分钟C、3-5 分钟D、5 分钟E、10 分钟287、对于已暴露牙周袋的根面，如呈高矿化性变，就需要进行酸处理，处理时间为A、要缩短至1 分钟B、要延长到3-4 分钟C、要延长至5 分钟D、时间不变E、延长至10 分钟288、膜龈手术是多种手术的总称，其手术范围是A、从附着龈延伸到牙槽粘膜B、从游离龈到附着龈C、从游离龈到牙槽粘膜D、前庭沟区E、舌系带区域289、根分叉病变治疗比较有困难，近年对II 类根分叉缺损治疗较有效的方法是A、截根术B、引导组织再生术C、袋壁刮治术D、ENAPE、半牙切除术290、一患者6 延中颊根破坏严重，需要做截根术，其切口选择是A、6 的颊侧根方B、6 腭侧根方C、6 远中区D、4 的远中区E、56 牙间隙处291、对于膜龈手术，以待肉芽生长，塞治剂需要塞治A、5-7 天B、10 天D、20 天E、30 天292、牙周翻瓣术后龈瓣与骨面之间的连接物质为A、坏死的牙龈组织B、肉芽组织C、渗出液D、血凝块E、淋巴细胞293、牙周翻瓣术后一周，龈瓣与骨面之间的连接物质主要为A、坏死的牙龈组织B、肉芽组织C、渗出液D、血凝块E、中性白细胞294、牙周翻瓣术后，胶原纤维开始形成所需的时间为A、一周B、二周C、三周D、四周E、五周295、目前牙周手术后最为常见的龈与牙结合的形式为A、骨结合B、胶原连结C、长结合上皮D、新附着E、细胞结合296、对于急性牙周脓肿，应切开引流，其切口为A、弧形切口B、水平切口C、角形切口D、垂直切口E、牙周袋内切口297、对于青少年牙周炎，四环素可作为辅助治疗，效果较好，常规其治疗疗程为A、4 次口服连续一周B、4 次口服连续2 周C、250mg/次，4 次口服连续3 周D、250mg/次，4 次口服连续4 周E、250mg/次，4 次口服连续2 周298、四环素进入机体后，对骨组织亲和力大，服药后，龈沟液中的浓度比血液者高，其倍数为B、2 倍C、2-4 倍D、5-8 倍E、2-10 倍299、近来一年实验研究表明四环素具有酶的活性，阻止骨吸收的作用，其抑的酶主要为A、胶原酶B、蛋白酶C、透明质酸酶D、水解酶E、硫酸软骨素酶300、螺旋霉素属于大环内脂抗生素，其主要的抑制菌为A、G+球菌B、G—球菌C、G+菌D、G—菌E、螺旋体301、螺旋霉素的剂量为每片200mg，其一疗程为A、200mg，4 次口服连服一周。

第3节 牙周疾病病人的护理
►牙周病：牙龈炎（gingivitis）和牙周炎 （periodontitis）最常见，是发病率最高的口 腔疾病之一
一、病因与发病机制
►始动因子：菌斑微生物
►促进因素：牙石、牙面着色、食物嵌塞、牙合 创伤、解剖因素、不良习惯、吸烟、全身疾 病等
二、症状与体征
► 牙龈炎的症状和体征： 口腔卫生不良，牙石菌 斑堆积，牙龈色泽变为 深红或暗色，龈乳头圆 钝肥大 ，易出血，可有 口腔异味
适应证：
（1）广泛的根尖周骨质破坏，保守治疗难以治愈者 （2）钙化、严重弯曲的根管，已做桩冠未行根管治 疗者
（3）大量根管充填物超充，不能经根管取出并有临 床症状和根尖周病变者
（4）根管器械折断超出根尖孔，并且根尖病变不愈 合者。根折伴有根尖断端移位，死髓
（5）根管治疗多次失败，症状持续
2. 椅旁护理配合
►口腔卫生宣教 ►预约复诊时间
（二）龈上洁治术的护理配合
洁治术中的护理配合 （1）器械准备：手工或超声波洁治器，磨光器 （2）药品准备：1％-3％过氧化氢(或洗必泰
等)，碘化钾、碘甘油等 （3）调节椅位、灯光，并协助医师保持视野清
晰 （4）如使用手工洁治器进行洁治，则用口腔护
理冲吸法配合 （5）器械消毒打包
牙体修复技术主要包括以下三方面内容： ✓ 银汞合金修复术 ✓ 复合树脂修复术 ✓ 玻璃离子粘固剂修复术
1. 银汞合金充填的护理配合
►组成：银合金粉与汞按一定的比例调合而成 ►特点：具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性；
性能稳定，对牙髓无刺激，可塑性大，操作 方便，是后牙的主要充填材料 ►缺点：黑色，不美观；能传导冷热、电流刺 激，与牙体无粘接性
（二）症状与体征

牙齿的功能与生理
了解牙齿的正常功能并掌握影响牙齿发育、生理的主要因素
口腔生物膜的种类与构成
认识口腔生物膜形成、性质、特征及其对口腔疾病的影响
牙齿病理学与诊断技术
1
牙齿疾病的种类
认识牙齿疾病的种类，掌握龋齿的病理生理基础及发生发展规律
2
牙周病的分类与诊断
阐述牙周病的分类、病理特征及其诊断的基本步骤
3
《口腔诊疗技术实训课 件——临床技能操作系列》
本课程提供从口腔解剖到治疗各阶段的全面知识指导和实践技巧，帮助学生 全面掌握口腔临床实习技能，提高诊疗水平。
牙齿解剖学与生理学
牙齿的基本结构与构成
了解牙齿的解剖构造及生长、发育、改建等基本生理学知识
牙齿生活在口腔环境里
掌握牙齿生存环境的特点，预防龋齿与各种牙周病
2
镜头清洗和维护
掌握内窥镜的构造和解剖学知识，了解口腔检查设备的维护
3
口腔镜在手术中的应用
介绍口腔镜在手术中的应用及正确的镜片应用方法
牙周手术技术
牙龈移植术
介绍牙龈移植的手术原理、方法 及后遗症控制
激光牙周治疗技术
掌握激光牙周治疗技术的具体应 用和方法选择等
牙周手术后的恢复方法
介绍牙周手术的术
1
口腔内窥镜诊治原理及适应证
介绍口腔内窥镜的原理和作用、适应证和禁忌证
牙周病手术治疗
介绍牙周病手术治疗的方案和技 术，了解手术治疗的适应症与不 良反应。
牙体牙髓病诊疗技术
1
常见的牙体牙髓病
介绍牙体牙髓病的临床表现、诊断标准和分类
2
痛周、缺乏、修复
掌握局部麻醉技术、患牙的特殊细胞构造等在治疗中的应用
3
根管治疗与术前检查

牙周病学模拟题含答案一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.男性，45岁。

诉两侧后牙咀嚼不适，牙龈出血10年。

口腔检查：切牙和上倾第一磨牙牙周袋7~8mm，松动I“~Ⅱ°，切牙轻度唇侧移位，余牙无牙周袋。

上下前牙唇侧牙龈缘红肿，探诊出血，菌斑指数平均为2.5。

X线片示全口普遍牙槽骨吸收。

最佳治疗方案是A、全口龈上洁治术B、全口龈下刮治术C、氯己定含漱D、进行口腔卫生宣教E、A+B+C+D正确答案：E2.常在重症牙周炎附着丧失处的龈下菌斑中检出，且吸烟者的检出率明显增高的是A、FnB、PgC、AvD、AaE、Bf正确答案：E3.治疗效果最好的骨下袋是A、一壁骨袋B、二壁骨袋C、三壁骨袋D、混合壁骨袋E、四壁骨袋正确答案：C4.牙龈中牙龈纤维最多的一组是A、越隔组B、牙骨膜组C、龈牙组D、环形纤维组E、牙槽龈组正确答案：C5.牙周膜厚度平均为A、0.15~0.38mmB、0.15~0.3mmC、0.21~0.30mmD、0.5~3mmE、0~2mm正确答案：A6.附着龈正常的宽度为A、2~3mmB、4~5mmC、1~9mmD、3~5mmE、10mm 以上正确答案：C7.牙周病维护期应进行的内容是A、长期服用抗生素B、有问题出现时才需复诊C、定期牙周检查及洁治D、只针对口腔卫生差的人进行宣教E、复查时应每两个月拍X线片正确答案：C8.对覆盖于靠近牙龈的牙面区域菌斑作了分级评估，是临床和流行病学研究中应用最多的指标的是A、SBIB、PLIC、PDID、CPITNE、计算机辅助的数字减影技术正确答案：B9.引起牙龈炎最主要的细菌是A、衣原体B、革兰阴性杆菌C、革兰阳性杆菌D、螺旋体E、立克次体正确答案：B10.适用于两牙之间有较大缝隙或龈乳头较宽时的齦瓣缝合方法是A、水平褥式缝合B、悬吊缝合C、牙间“8”字缝合D、牙间间断缝合E、锚式缝合正确答案：A11.正确的刷牙方法能去除多少菌斑A、70%左右B、50%左右C、40%左右D、60%左右E、80%左右正确答案：A12.牙周支持组织不包括A、牙髓B、牙骨质C、牙槽骨D、牙周膜E、牙龈正确答案：A13.沉积于龈缘之下，附着在龈沟或牙周袋内的根面，需用探针才能查到，钙化成分来源于龈沟液的牙石称为A、垂直型食物嵌塞B、创伤验C、血石D、水平型食物嵌塞E、唾石正确答案：C14.治疗急性牙周脓肿效果较好的是A、米诺环素B、多西环素C、四环素D、罗红霉素E、阿莫西林正确答案：D15.我国是在何时成立牙周病学专业委员会的A、2001 年B、2002年C、2000年D、1998年E、1999年正确答案：E16.逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于A、根管治疗的预后B、患牙松动度C、是否有牙周脓肿D、牙周病变的程度及预后E、以上皆非正确答案：D17.牙周疾病的二级预防包括A、健康教育B、合理饮食C、有效刷牙D、牙周洁治E、重建功能正确答案：D18.关于龈沟液的描述，错的是A、龈沟液是一种漏出液B、龈沟液中含有免疫球蛋白C、龈沟液量增多是牙龈炎症早期的主要表现之一D、炎症时龈沟液中炎症介质水平增高E、龈沟液的主要成分与血清相似正确答案：A19.牙周病患者最常见的主诉症状，多在刷牙或咬硬物时发生A、牙龈呈暗红色B、探诊后出血及有时疼痛C、牙龈质地松软D、牙龈表面光亮，点彩消失E、牙龈出血正确答案：E20.1949 年，Orban 分类是A、按临床表现分类B、病因与病理相结合分类C、按病因学分类D、病因与临床表现相结合分类E、按病理学分类正确答案：E21.牙周治疗时要彻底去除牙石，是因为牙石A、有机械刺激作用B、能吸附毒性物质C、能促进菌斑形成D、妨碍口腔卫生实施E、以上都是正确答案：E22.治疗效果最差的骨下袋是A、二壁骨袋B、四壁骨袋C、一壁骨袋D、混合壁骨袋E、三壁骨袋正确答案：B23.牙周手术属于牙周治疗程序的哪一阶段A、第二阶段B、第三阶段C、牙周支持治疗阶段D、第一阶段E、修复治疗阶段正确答案：A24.牙龈上皮的更新时间为A、5~6 天B、10~12 天C、1~6 天正确答案：B25.龈沟中的 PMN 可合成和分泌的炎症介质有A、IL-1B、PGEC、TNF-aD、A+B+CE、A+C正确答案：D26.牙龈纤维瘤病与药物性牙龈增生的鉴别诊断不包括A、是否累及附着龈B、牙龈增生程度C、是否累及牙乳头D、有无家族史E、有无药物服用史正确答案：C27.位于龈缘以上的牙面和龈沟处，钙化成分来源于唾液的牙石称A、创伤验B、血石C、水平型食物嵌塞D、唾石E、垂直型食物嵌塞正确答案：D28.反波浪形骨缺损是指A、牙周炎时，牙槽骨吸收不均匀，颊舌侧破坏较多，牙槽间隔破坏较少，形成反波浪形B、牙周炎时，牙槽骨吸收不均匀，颊舌侧破坏较少，牙槽间隔破坏较多，形成反波浪形C、牙周炎病变时的常见骨缺损形态D、牙周手术时应对反波浪形骨缺损进行修正，使之形成牙槽间隔处较高，颊舌侧骨嵴较低E、以上均不对正确答案：B29.与妊娠期龈炎相关的致病菌A、牙龈卟啉单胞菌B、中间普氏菌C、黏性放线菌D、牙密螺旋体和奋森螺旋体E、伴放线放线杆菌正确答案：B30.用钝头的牙周探针探测健康的龈沟时，探针终止于A、结合上皮的最冠方B、龈沟底部C、进入到结合上皮内 1/2~1/3D、进入结合上皮底部E、以上均不对正确答案：C31.关于牙龈缘的位置，以下说法错误的是A、牙龈炎时，牙龈缘甚至可以位于牙冠的中1/3或更多B、牙周炎的情况下，结上皮移向根方，牙龈缘仍可位于牙冠上C、随着年龄的增长，牙龈缘的位置会发生相对的冠移D、老年时龈缘可能位于牙骨质上E、牙龈缘的位置受生理和病理的影响正确答案：C32.根向复位瓣术适用于A、后牙深牙周袋且有足够宽度的角化龈B、前牙和后牙的中等深度的牙周袋C、根分叉暴露病变且有足够宽度的角化限D、膜龈手术E、牙周袋底超过膜龈联合且角化龈过窄正确答案：E33.最后一个磨牙的远中面常形成A、四壁骨袋B、二壁骨袋C、一壁骨袋D、混合壁骨袋E、三壁骨袋正确答案：E34.手用Gracey匙形刮治器中13/14号适用于A、尖牙B、前牙C、磨牙及前磨牙的颊舌面D、磨牙及前磨牙的远中面E、磨牙及前磨牙的近中面正确答案：D35.与精神因素密切相关的龈炎为A、急性坏死性溃疡性龈炎B、急性多发性龈脓肿C、单纯性龈炎D、增生性龈炎E、妊娠期龈炎正确答案：A36.牙周手术后拆线时间为A、5天B、2天C、7天D、2周E、1月正确答案：C37.匙形刮治器的工作段是A、下1/3B、中1/3C、上1/2D、下1/2E、上1/3正确答案：A38.牙龈表面上皮萎缩，组织水肿可引起A、牙龈出血B、探诊后出血及有时疼痛C、牙龈呈暗红色D、牙龈质地松软E、牙龈表面光亮，点彩消失正确答案：E39.不同类型细菌表面的相应分子的互相特异性识别并黏附，是牙菌斑生物膜细菌相互连接的重要方式A、获得性薄膜B、牙菌斑生物膜C、牙石D、共聚E、白垢正确答案：D40.不良修复体的危害有A、致龋B、牙周组织破坏C、口臭D、牙龈脓肿E、以上都是正确答案：E41.男性，45岁。

牙周病的检査技术牙周病是一类具有多种致病因素、临床表现各异、涉及多数牙齿的疾病。

医生不仅要能诊断患者有无牙周病（尤其是牙周炎），而且应对其患病的范围（波及的牙数）、严重程度等作出判断。

通过询问全身和局部的病史，进行多项常规检查和辅助检查，并对检查结果加以综合分析，在此基础上才能做出正确的珍断和治疗计划。

菌斑、牙石的检查【操作程序及方法】1．用目测的方法记录菌斑、软垢、牙石、牙面着色的量，可用+、++、+++来加以表示。

2．可用菌斑显示剂辅助检查菌斑量。

3．根据需要和条件，可采用不同的菌斑指数等较为客观的量化指标来描述菌斑的量。

4．有条件者可利用显微镜观察龈下菌斑中细菌的构成。

局部促进因素的检查检查有无不良的义齿或固定冠、桥，有无邻面充填体的悬突，或不良的正畸矫治器，修复材料的表面是否光洁，有无错牙合、不良习惯、食物嵌塞、解剖异常等（如畸形舌侧沟、附着龈过窄、系带附着异常等）。

牙龈炎症状况【操作程序及方法】1．检查牙龈色泽、形态和质地的变化，用文字描述。

2.用指数记分法如牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）等量化指标来记录牙龈的炎症程度。

3．用探诊后牙龈有无出血表示牙龈有无炎症，用钝头牙周探针的尖端，置于龈缘下约1mm，轻轻沿龈缘滑动后观察片刻有无出血。

若出血，则记录为阳性。

牙周探诊牙周探诊是对牙周炎患者的最基本检查技术之一。

同一患者各个牙齿的牙周炎病情不同，同一患牙上的各个位点的牙周袋深度亦可不同，通过全口牙周探诊可以较准确地了解病情。

在探测袋深度时，还可通过BOP了解袋内壁的炎症程度、龈下牙石的多少等。

原则上应对每位患者筛查其有无牙周炎，可重点探诊牙齿邻面，有无牙周袋和探诊后出血；牙周专科检查时，应对每个牙的多个位点进行探査。

【操作程序及方法】1．应使用钝头带刻度的牙周探针。

2．探针须与牙长轴平行，探针的尖端紧貼牙面，探人袋底后记录从袋底到龈缘的距离（mm），即探诊深度。

探邻面时探针紧靠接触区，尖端可略向邻面中央倾斜。

恒久性牙周夹板【适应证】1．牙周炎患牙经过暂时性固定，疗效较好者，可换用恒久性夹板。

2．牙周炎患牙经过治疗，炎症基本消失或控制，但需长期固定松动牙者。

3．部分牙列缺损，修复缺失牙同时需要固定松动牙者。

【禁忌证】1．牙周炎未经治疗者。

2．牙周炎经治疗后仍未控制炎症者。

3．采用套筒冠牙周夹板患者，基牙未做很管充填者。

【操作程序及方法】1．可摘式牙周夹板（1）确定修复方案。

取分析模型，并根据临床牙齿、牙周、缺牙情况及咬合等检查，并结合X线摄片确定牙周夹板设计方案。

（2）牙体预备。

（3）取印模。

（4）制备模型。

（5）确定颌关系。

（6）模型设计。

（7）可摘式牙周夹板制作。

（8）初戴。

（9）随访检查。

上述具体操作参见可摘局部义齿部分。

2．固定式牙周夹板（1）确定修复方案。

根据临床牙齿、牙周、缺牙情况及咬合等检查，结合X线摄片确定固定式牙周夹板的基牙数目及牙位。

（2）牙体预备。

（3）取印模。

（4）制备模型。

（5）确定颌关系。

（6）模型设计。

（7）固定式牙周夹板制作。

（8）初戴。

（9）随访检查。

上述具体操作参见固定义齿部分。

3．固定可摘式夹板——套筒冠牙周夹板（1）确定修复方案。

根据临床牙齿、牙周、缺牙情况、咬合等检查，结合分析模型和X线摄片确定套筒冠牙周夹板的类型及夹板设计方案。

（2）暂时性套筒冠牙周夹板制作。

（3）牙体预备。

（4）暂时性套筒冠牙周夹板初戴。

（5）印模、模型、确定颌位关系。

（6）内冠制作。

（7）内冠粘固，暂时性套筒冠牙周夹板调整。

（8）印模、模型、颌位关系确定。

（9）模型设计。

（10）套筒冠牙周夹板制作。

（11）初戴。

（12）随访检查。

上述具体操作参见套筒冠修复体部分。

【注意事项】1．取研究模型，以便治疗方案的制定，牙列、颌位关系的检查以及托盘的选择。

2．牙周炎松动牙的取模，要防止因托盘选择不当，将患牙推移而变形。

3．可摘式恒久夹板的支架制作，要求按共同就位道正确画导线，区分倒凹区和非倒凹区，设计明确具体。

牙周病学第一章绪论Periodontology：牙周组织的结构、生理、病理Periodontics：牙周病诊治、治疗、预防牙齿清洁，无龋洞，无疼痛，牙龈颜色正常，不流血牙体牙髓病、牙周病健康的牙周组织是口腔内各种治疗的基石（双向作用）牙周病与全身性疾病的关系（牙周医学）牙周病学与临床医学、基础医学、生命科学和自然科学有密切关系第二章牙周组织的应用解剖和生理附着、支持、封闭、抵抗第一节牙龈解剖、组织解剖定义：起源、部位、结构、作用游离龈（边缘龈）：龈沟侧缘、顶缘龈乳头中央部分：龈谷附着龈：角化、宽度膜龈联合牙槽粘膜封闭抵抗：上皮角化、固有层结缔组织致密、上皮钉突组织上皮口腔上皮沟内上皮（龈沟上皮）部位、角化、层次、基底膜、通透性、细胞结合上皮结合上皮与牙的萌出：主动萌出（牙骨质、牙槽骨沉积）被动萌出（附着丧失、牙槽骨吸收）生物学宽度龈牙结合部龈牙单位结缔组织⒈胶原纤维作用：①紧束游离龈，使其与牙面紧贴②保持牙龈必要的硬度，使其承受咀嚼的压力③使游离龈与牙骨质及相邻的附着龈相连龈牙纤维牙骨膜纤维位置、起止、行程、作用环形纤维越隔纤维⒉细胞成分：成纤维细胞、肥大细胞、单核—吞噬细胞、淋巴细胞、白细胞⒊基质蛋白蛋白多糖透明质酸：主干多糖硫酸软骨素（糖胺多糖）：以蛋白质为核心形成多糖亚单位，存在大量阴离子，能结合大量水糖蛋白：纤维粘连蛋白、骨粘连蛋白作用第二节牙周膜（牙周韧带）第三章牙周病的分类和流行病学第一节牙周病分类疾病的分类（classification）是建立在人类对该病的认识的基础上，它又转而指导临床的诊断、治疗和预后判断；准确而统一的分类法，还有助于对该病的病因、发病机制等进行深入的研究。

按病理学分类分类原则按病因分类按临床表现分类第二节牙周病的流行情况描述牙周病流行病学研究目的分析实验（一）牙龈炎国内外调查显示总的规律是牙龈炎（gingivitis）在儿童和青少年中较普遍，患病率（prevalence rate）在70%~90%左右。

口腔医院常用的牙科术语牙科术语是牙医和口腔医院中常用的专业术语，用于描述各种口腔疾病和诊疗过程。

了解这些术语对患者和医生之间的交流和理解非常重要。

下面是一些口腔医院常用的牙科术语的介绍。

1. 牙齿：牙齿是口腔中主要的器官，用于咀嚼食物和辅助发音。

我们的口腔通常有四种类型的牙齿：门牙（前牙）、尖牙（犬牙）、前臼齿和后臼齿。

2. 牙釉质：牙釉质是覆盖在牙齿表面的坚硬组织。

它是人体中最坚硬的组织之一，起到保护牙髓的作用。

3. 牙本质：牙本质是覆盖在牙齿内部的组织，位于牙釉质之下。

它比牙釉质柔软，并且包含着牙髓。

4. 牙髓：牙髓是位于牙齿中心的软组织，包含神经和血管。

当牙髓受到感染或受损时，会引起牙痛和其他症状。

5. 牙龈：牙龈是牙齿周围的软组织，也称为牙床。

保持牙龈健康对于预防口腔疾病非常重要。

6. 牙周病：牙周病是口腔最常见的疾病之一，它包括牙龈炎和牙周炎。

它通常是由细菌感染引起的，如果不及时治疗，可能导致牙齿松动和牙槽骨损失。

7. 洗牙：洗牙是口腔常见的治疗程序之一，旨在清除牙齿表面和牙龈周围的菌斑和牙石。

洗牙可以预防牙周病和其他口腔问题。

8. 心理治疗：心理治疗在牙科领域中被广泛应用，特别是在对于恐惧症和牙医焦虑症患者的治疗方面。

它旨在帮助患者克服心理障碍，建立积极的牙医体验。

9. 扩张器：扩张器是用于矫正口腔畸形和牙齿不齐的设备。

它可以帮助调整牙齿位置和咬合，并改善咀嚼功能和面部外观。

10. 牙冠：牙冠是一种用于保护和修复受损牙齿的人工修复物。

它通过覆盖牙齿表面来还原牙齿的外观和功能。

11. 嵌体：嵌体是一种用于修复缺损牙齿的人工修复物。

它通常由金属或陶瓷制成，通过固定在牙齿上来修复和恢复功能。

12. 牙髓炎：牙髓炎是牙齿髓腔内的感染和炎症。

它通常由蛀牙或牙齿受伤引起，可能导致牙痛、脓肿和其他症状。

13. 根管治疗：根管治疗是治疗牙髓炎和牙齿根部感染的常见方法。

在该疗程中，牙医会清洁和填充牙髓腔和根管，以去除感染并防止再次感染。

217、抗菌疗法对牙周病有效果，其中下列哪一种抗菌素不是必要的A 、螺旋霉素B、四环素C、青霉素D、洗必泰E、灭滴灵218 、下列物质中哪一种不存在于龈上菌斑中A 、唾液B、磷水化合物C、兼性厌氧菌D 、龈沟液E、丝状菌219 、非附着菌斑中最具有特征的细菌是A 、G+ 杆菌B、G —杆菌C、可动菌D 、G —球菌E、丝状菌220 、附着菌斑中最常见的细菌是A、G—杆菌、球菌和丝状菌B、G+ 杆菌、球菌和丝状菌C、可动菌、G —杆菌和球菌D、G+球菌、G —球菌和丝状菌E丝状菌、G —球菌和G+杆菌221 、当牙周病处于活动期时，菌斑中优势菌为A 、G+ 链球菌、丝状菌B、G+ 细菌、可动菌C、G —细菌、可动菌D、G+杆菌、G —杆菌E、丝状菌222 、龈下菌斑中可产生白细胞毒素的细菌为A 、唾液链球菌B、内氏放线菌C、中间普氏菌D 、牙龈紫卟林菌E、伴放线放线杆菌223 、能够产生抗中性白细胞因子的牙周细菌是A、内氏放线菌B、中间普氏菌C、牙龈紫卟啉菌D 、伴放线放线杆菌E、嗜二氧化碳纤维菌224 、在健康的牙周部位球菌所占比例可高达A、74%B、75%C、70%D、50%E、60%225 、牙石对人体最大的危害是A、影响美观B、机械刺激C、菌斑附着D、口臭E、影响再附着226 、一患者40 岁自诉近一周，左上牙咬牙合痛，胀痛，口臭明显查体，7 叩(±) 67 牙间隙龈红，7 远中牙周袋4mm ，x-ray 显示凹形骨吸收，最有可能诊断为A、咬牙合创伤B、根尖周炎C、牙龈炎D 、食物嵌塞E、牙髓炎227 、在牙齿及骨组织周围中最易受到创伤性牙合力的区域为A、根分岐处B、根炎处C、牙周膜区D、骨嵴E、骨硬板228 、咬牙合创伤是牙周病病因学中重要的因素，主要原因是A 、它是始动因子B、没有它就不会发生牙周炎C、促进牙周炎破坏深度加重D 、它促使骨组织吸收E、它与炎症扩展至牙周支持组织的途径和使牙周支持组织破坏程度相关229 、牙龈是性激素的靶组织，其主要机理为A 、牙龈对性激素敏感B、牙龈含有特殊的激素受体C、性激素使牙龈血管扩张D 、性激素促使管吸收E、性激素刺激造骨细胞的活性230 、糖尿病患者常伴有一系列口腔症状，其主要原因为A、糖尿病与牙周病具有双向关系，是牙周病的危险因素之一B、血糖增加导致牙周组织内的小血管壁和基低膜增厚C、糖尿病越重，牙周病越轻两者负相关D 、牙周破坏程序与血糖，等等糖耐量曲线正相关E、糖尿病导致牙周组织供氧不足231 、牙周炎的进展，学说，最新观点认为A、牙周炎的进展是慢性，进行性的破坏B、具有周期性的特点C、突发性活动期和静止期交替出现D 、静止期与活动期不一E、一般停留在静止期232 、牙菌斑堆积2-4 天后，牙龈病理的变化中最不可能出现为A、结缔组织有小血管周炎B、血浆蛋白渗出C、血管扩张，出血D、白细胞移出到结缔组织E、组织中75%为淋巴细胞233 、在牙菌斑堆积4-7 天后，牙龈组织病理最突出变化为A、白细胞浸润B、血管渗出增加C、大量淋巴细胞浸润D 、附着水平降低E、纤维破坏234 、牙龈炎症的确立期病损主要表现为A、为菌斑堆积第4-8周发生B、大量淋巴细胞浸润C、上皮附着的位置发生变化D、大量浆细胞浸润为主E、含有大量坏死分解的白细胞235 、区别牙龈炎和牙周炎的一个主要标志为A 、龈沟深度超过2mmB、结合上皮向根方增殖C、上皮附着水平的位置D 、牙周袋E、牙龈红肿，出血236 、在牙周炎症明显的部位，牙周探诊的深度常大于组织学上的龈沟深度其原因在于A 、牙龈组织变薄B、探针选择不当C、组织对机械力的减弱易探针穿通D 、附着水平在炎症时降低E、假性牙周袋的存在237 、牙龈炎症的诊断和判断牙周炎的活动性具有重要意义的指标是A 、菌斑指数B、牙周病指数C、牙周袋深度D、附着水平E、探诊出血指数238 、牙周袋的病理上的确切含义是A、病理性加深的龈沟B、龈缘位置向牙冠方向移动C、结合上皮的位置未发生明显变化D、结合上皮向根方增殖，并与牙面分离E、牙龈肿胀或增生239 、在牙周袋形成机理中，入侵的细胞达到结合上皮体积百分率为多少可导致冠方的结合上皮从牙面剥离A、80%B、50%C、60%D 、70%E、30%240 、牙周袋内的牙根面，其病理结构改变的主要特征是A、牙骨质坏死B、菌斑附着C、牙骨质脱矿，再矿化D 、根面龋E、牙骨质中渗入有害物质241 、体外试验显示牙周病患牙根面与牙龈成纤维细胞共同培养，成纤维细胞无贴附作用，其主要因为A、根面再矿化B、根面胎行C、根面微量元素发生变化D 、细菌及内毒素进入牙骨质深层E、根面软化242 、在牙周炎时，常伴有咬合创伤，牙槽骨发生吸收，其特征是A、表现为水平型吸收，形成骨上袋B、受压侧发生骨质新生C、受牵引侧发生骨质新生D 、常为垂直吸收，形成骨下袋E、常形成一壁骨袋243 、牙槽骨破坏吸收后形成骨下袋，哪一种愈后最为A、一壁袋B、二壁袋C、三壁袋D 、四壁袋E、混合壁袋244 、牙槽骨发生凹坑状吸收的解剖机理是A 、牙槽间隔薄弱B、颊舌侧骨质较厚C、龈区菌斑易于堆积组织防御力薄弱D 、食物嵌塞E、不良修复体245 、正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为A 、1-2mmB、0.5-1mmC、>2mmD 、1.5-2.5mmE、0-2mm246 、咬牙合创伤一般不会引起A 、牙槽骨发生垂直吸收B、牙周韧带间隙增宽C、牙齿松动D 、牙周袋形成E、牙齿脱白247 、牙周探测力量一般为（）较为合适A 、10-20gB、5-10gC、20-25gD 、20-40gE、25-50g248 、牙周探测的记录主要反映了A、牙周袋在牙面的分布B、牙周破坏的严重程度C、牙周病的严重性D、附着水平E、釉牙骨质界位置249 、咬合运动检查中，哪一种检查方法并不重要A 、视诊B、叩诊C、触诊D 、扪诊E、x-ray250 、对于咬合运动中侧方牙合检查，哪一种检查方法不适宜A 、视诊B、拟诊C、蜡片法D 、咬合纸法E、研究模型251 、检查侧方牙合运动时，哪一种检查方法较好A 、蜡片法B、赛璐璐纸条法C、扪诊D、叩诊E、x-ray252 、检查邻牙接触点是否良好，常用的方法是A、视诊B、叩诊C、扪诊D 、x-reyE、牙线法253 、牙周支持组织丧失情况，主要依据为A、附着水平的丧失B、牙周袋深度测量C、牙槽骨吸收D 、牙龈红肿E、牙龈萎缩254 、牙周病治疗程序第一阶段的目的在于A、消除或控制临床炎症及咬牙合性致病因素B、牙周手术治疗及松牙固定C、消除患者对牙周病的恐惧D 、教育病人注重口腔卫生E、全身抗菌治疗255 、牙周治疗第一阶段结束后一般多长时间进入第二阶段治疗A、1-2 周B、4 周后C、1周后D 、2-4 周E、3-6 周256 、牙周手术治疗后多长时间可以进行永久性修复治疗A 、1 个月B、 2 周C、2-3 个月D 、5 个月E、6 个月257 、牙周病维持疗效阶段的主要任务是A、应患者的要求B、进行牙周手术C、进行松牙固定术D、增加医院收入E、进行复查复治258 、能够使牙周病的牙周炎症得到改善，保证牙周治疗的顺利进行，维持牙周组织的健康关键在于A、每天刷牙B、常用含漱剂C、菌斑控制D 、禁烟E、坚持牙龈按摩259 、洗必泰抗菌机理在于A 、抑制DNA 合成B、改变细胞膜结构，打破渗透平衡C、改变细胞膜渗透压D 、抑制细菌蛋白合成E、使细菌着色260 、超声洁治时，工作头接触牙石的角度为A、80 °B、65 °C、90 °D、25 °E、15 °261 、龈上洁治器中镰形洁治器的特点是A 、横切面为等边三角形B、单侧刃口C、双侧刃口D 、刃口分钝锐两角E、适宜除去平面牙石262 、龈上洁治器中镰形洁治器最适宜去除牙石的部位是A 、龈下牙石B、颊面牙石C、舌面牙石D、牙间间隙牙石E、牙合面牙石263 、对于锄形洁治器中哪一种说法不正确A 、外形如锄B、工作头左右成对C、刃口一端成钝角，一端成锐角D 、使用时钝角置于牙石侧的龈沟内E、刮除龈上牙石及浅层龈下牙石264 、超声洁治器去除牙石后，最好还是再用手工清除一遍，其原因主要是A 、超声喷雾影响环境B、超声牙不去除不净C、邻面牙石超声不易清除D 、超声洁治的牙面粗糙或有刻痕E、超声不易去大块牙石265 、手用器械洁治时，刃口与牙面的角度为A、65 °B、75 °C、90 °D 、15 °E、80 °266 、使用锄形器，主要的力量来源于A 、手腕推力B、手腕拉力C、手腕旋转力D 、手指推力E、手指拉力267 、使用镰形器，主要的力量来源于A 、手指推力B、手指拉力C、手腕推力D 、手腕拉力E、手腕旋转力268 、用好匙形器是龈下洁治术的关键，有效工作端A 、上1/3B、中1/3C、下1/3D、上1/2E、下1/2269 、根面平整术的主要目的在于A 、刮除牙石B、去除肉芽组织C、创造软硬组织生物相容的环境D 、根面完滑E、去除毒素270 、Gracey 匙刮器与Universal 匙刮器主要区别是A、双侧刀刃B、非偏位刃缘C、刃而与器械颈部90 °角D 、面特异性E、仅有1对271 、牙周病患牙根面的处理常用柯椽酸，其作用机理A、杀菌作用B、中和毒素C、根面硬组织脱钙D 、使根面光滑E、诱导新骨形成272 、纤维结合蛋白对根面是有较好的作用，其实验室数据提示是A、促使根面可脱钙B、对纤维细胞有趋化作用C、具有胶原样作用D、中和毒素E、杀菌作用273 、纤维结合蛋白的生化结构是A、低分子蛋白B、高分子糖C、高分子糖蛋白D、多种蛋白组合E、含有较多的胶原纤维274 、若前牙正中牙合有早接触，非正中牙合也有早接触，应调磨的牙位是A、下牙的切缘B、下牙的唇面C、上牙的切缘D 、上牙舌侧窝E、上牙舌面275 、患者6 正中牙合位有早接触点，非正中牙合时正常，应调磨A、6 颊尖B、6 舌尖C、6 颊斜面D、6 牙窝E、6 舌斜面276 、若正中牙合关系正常而非正中牙合有早接触，调磨区域是A、颊尖B、舌尖C、下前牙切缘D 、斜面E、上前牙舌侧窝277 、一牙周病患者7 非正中牙合有早接触，若左侧牙列为工作侧时应尽量磨改7A 、舌尖的牙合斜面B、舌尖的颊斜面C、颊尖的牙合斜面D 、颊尖的舌斜面E、以上都不是278 、一牙周病患者7 非正中牙合有早接触，若左侧牙列为非工作侧时应尽量磨改7A、舌尖的牙合斜面B、舌尖的颊斜面C、颊尖的牙合斜面D、颊尖的舌斜面E、以上都不是279 、对于一牙周病患者6 非正中牙合有早接触，若右侧处于工作侧时，应尽量磨改6A、舌尖的牙合斜面B、舌尖的颊斜面C、颊尖的牙合斜面D、颊尖的舌斜面E、以上都不是280 、对于一牙周病患者6 非正中牙合有早接触，若右侧处于非工作侧时，应尽量磨改6A 、舌尖的牙合斜面B、舌尖的颊斜面C、颊尖的牙合斜面D 、颊尖的舌斜面E、以上都不是281 、牙龈切除术是适应症比较广泛的一种牙周手术，但不适于手术范围的为A 、牙龈肥大或增生B、骨上袋C、牙周脓肿D 、骨下袋E、冠桥修复，牙龈覆盖过多者282 、牙龈切除术时要进行标记，切口与标线有一定距离，角度一般为45 度角，但牙龈切除最关键的是A 、肥大牙龈都要切掉B、龈刀切入时恰能切到牙周袋底C、切口的角度一定不变D 、一定要在切口标记下作切口E、防止组织撕裂283 、袋壁刮治术又称闭合性内壁刮除术，其最大优点是A 、不用切牙龈组织B、去除牙石最干净C、最小的创伤，最大的组织保留D、根面平整最彻底E、不用打麻醉药284 、切ENAP 作内斜切口的进刀角度与根面呈A、10 °角B、10-15 °角C、15-20 °角D 、20-30 °角E、25 °角285 、以利新附着，用枸缘酸处理根面其最适PH 值为A 、1B、2C、0.5D、4E、7286 、根面进行酸处理的时间一般为A 、1 分钟B、2-3 分钟C、3-5 分钟D 、5 分钟E、10 分钟287 、对于已暴露牙周袋的根面，如呈高矿化性变，就需要进行酸处理，处理时间为A 、要缩短至1 分钟B、要延长到3-4分钟C、要延长至5分钟D 、时间不变E、延长至10分钟288 、膜龈手术是多种手术的总称，其手术范围是A 、从附着龈延伸到牙槽粘膜B、从游离龈到附着龈C、从游离龈到牙槽粘膜D 、前庭沟区E、舌系带区域289 、根分叉病变治疗比较有困难，近年对II 类根分叉缺损治疗较有效的方法是A 、截根术B、引导组织再生术C、袋壁刮治术D 、ENAPE、半牙切除术290 、一患者6 延中颊根破坏严重，需要做截根术，其切口选择是A 、6 的颊侧根方B、6 腭侧根方C、6 远中区D 、4 的远中区E、56 牙间隙处291 、对于膜龈手术，以待肉芽生长，塞治剂需要塞治A 、5-7 天B、10 天C、14 天D 、20 天E、30 天292 、牙周翻瓣术后龈瓣与骨面之间的连接物质为A、坏死的牙龈组织B、肉芽组织C、渗出液E、淋巴细胞293 、牙周翻瓣术后一周，龈瓣与骨面之间的连接物质主要为A、坏死的牙龈组织B、肉芽组织C、渗出液D 、血凝块E、中性白细胞294 、牙周翻瓣术后，胶原纤维开始形成所需的时间为A、一周B、二周C、三周D 、四周E、五周295 、目前牙周手术后最为常见的龈与牙结合的形式为A、骨结合B、胶原连结C、长结合上皮D 、新附着E、细胞结合296 、对于急性牙周脓肿，应切开引流，其切口为B、水平切口C、角形切口D 、垂直切口E、牙周袋内切口297 、对于青少年牙周炎，四环素可作为辅助治疗，效果较好，常规其治疗疗程为A、4 次口服连续一周B、 4 次口服连续2 周C、250mg/ 次，4 次口服连续3 周D 、250mg/ 次，4 次口服连续4 周E、250mg/ 次，4 次口服连续2 周298 、四环素进入机体后，对骨组织亲和力大，服药后，龈沟液中的浓度比血液者高，其倍数为A 、4 倍B、2 倍C、2-4 倍D 、5-8 倍E、2-10 倍299 、近来一年实验研究表明四环素具有酶的活性，阻止骨吸收的作用，其抑的酶主要为A、胶原酶B、蛋白酶C、透明质酸酶D、水解酶E、硫酸软骨素酶300 、螺旋霉素属于大环内脂抗生素，其主要的抑制菌为A、G+ 球菌B、G —球菌C、G+ 菌D 、G —菌E、螺旋体301 、螺旋霉素的剂量为每片200mg ，其一疗程为A 、200mg ，4 次口服连服一周。