复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效分析

杨景毅;倪辉;冼永超;程书权

【期刊名称】《临床合理用药杂志》

【年(卷),期】2009(2)15

【摘 要】目的观察β-体甘草酸(美能)与α-体甘草酸(甘草酸二铵,甘利欣)在慢性乙型肝炎治疗的效果。方法对120例临床确诊为慢性乙型肝炎患者随机分2组,各60例。治疗组给予复方甘草酸苷(美能)治疗,对照组给予甘草酸二铵治疗,用药4周后观察2组的肝功能变化,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率75.0%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后与治疗前血清总胆红素(TBiL)的改变差异有统计学意义(P<0.01),丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的改善有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论美能治疗慢性乙型肝炎4周可使TBiL、ALT、AST等主要肝功能指标明显改善,临床症状好转,疗效优于国产同类制剂。

【总页数】2页(P15-16)

【关键词】复方甘草酸苷;慢性乙型肝炎;药物治疗;肝功能

【作 者】杨景毅;倪辉;冼永超;程书权

【作者单位】广西壮族自治区桂林市第三人民医院

【正文语种】中 文

【中图分类】R512.62

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・３１８・　检验医学与临床２０１１年２月第８卷第３期　Ｉ　ａｂ　Ｍｅｄ　Ｃｌｉｎ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２０¨，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．３　机参加献血。这样既减少了血液的浪费，又使献　者献血的价　值得到最大的体现。学牛、军人和流动人口八Ｉ　Ｔ异常率相对　较低，可作为献血者招募的重点人群。由表５可见，无偿献血　者ＡＩ　Ｔ异常以初次献血嚣最多，占总异常数的６６．１５　，异常　的比例随献血次数的增加而逐渐减少，３次以上的献血者　ＡＩ　Ｔ异常牢仅为０．８２　，占总异常数的１１．６４　，说明献血常　识的寅传可有效降低ＡＩ　Ｔ不合格率，府采刖多种形式加强无　偿献血知识的宣传。　ＡＩ　Ｔ异常史的多次献血者，其ＡＩ　Ｔ　异常的慨牢在４ｏ　以ｌ　，口ｆ能跟Ｔ作性质、生活习惯和个体的　肝脏代谢能力有关，埘多次献血的献血者，如果有ＡＩ　Ｔ检测　异常的经历，应特别加以询问，最好能检测合格后再采血。表　４显示，９Ｏ　以卜的ＡＩ　Ｔ异常献血者仅为ＡＩ　Ｔ单项升高，说　明献血者的ＡＩ　Ｔ异常多为非特异性【大ｊ素引起的一过性升高，　与乙型肝炎及丙型刖：炎病毒感染无关，适当放宽献血者ＡＩ　Ｔ　淘汰标准，对献血者依照其年龄、性别和体质苗指数来制定　ＡＩ　Ｔ的参考区间更为合理　。除了以上所述的献血者　素　外，ＡＩ　Ｔ检测的方法　、标本的保存时间和温度、季节变化等　因素也可导致ＡＩ　Ｔ检测结果异常　。只有不断总结改进，多　环节把关，才能达到既保证血液安全，又避免血液浪费的目的。　参考文献　［１］葛红卫，王鸿捷，沈莉，等．丙氨酸氨基转移酶异常血液报　废原因分析［Ｊ］．中国输血杂志，２００１，１４（１）：２７．　Ｅ２］高美霞，肖建宇，陈妍，等．无偿献血Ａｌ　Ｔ检测结果分析　ＥＪ］．临床输血与检验，２００７，９（１）：６４　６５．　Ｅ３］徐长根，朱阳泉．采供血机构ＡＩ　Ｔ的自动生化分析仪测　定［Ｊ］．中国输血杂志，２００６，１９（４）：３００—３０１．　Ｅ４］刘正敏，高新谱，李健．血标本存放温度和时间对ＡＩ　Ｔ检　测结果的影响［Ｊ］．中国输血杂志，２００５，１８（２）：１２３—１２５．　’　（收稿日期：２ＯｌＯ一０８　１９）　・临床研究・　复方甘草酸苷联合丹参治疗慢性乙型肝炎５　Ｏ例疗效观察　周　颜，过小叶，李　超（江苏省无锡市传染病医院　２１４００５）　【摘要】　目的　观察复方甘草酸苷注射液联合丹参治疗慢性乙型肝炎对肝功能及肝纤维化指标的影响。方法　随机选取１００例慢性乙型肝炎患者，５（）例为治疗组，５ｏ例为对照组，两组在性别、年龄、病程、ＨＢＶ标记物、肝功　能检验等方面差异均无统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗组用复方甘草酸苷注射液联合丹参注射液进行治疗，对照组　用还原性谷胱甘肽注射液进行治疗，疗程两组均为３周，观察其肝功能及肝纤维化挣标的变化。结果　治疗组对肝　功能及肝纤维化指标方面的改善明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　复方甘草酸苷注射液联合丹参治疗慢性乙型　肝炎患者具有良好的抗纤维化疗效。　【关键词】慢性乙型肝炎；　复方甘草酸苷；　丹参；　肝纤维化　１）ＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１１．０３．０３５　文献标志码：Ａ　文章编号：ｌ６７２—９４５５（２０１１）０３　０３ｌ８—０２　本科窜２００９年７月至２（）１０年３月应用复方甘草酸苷注　射液联合丹参沣射液治疗慢性乙犁Ｈ十炎肝纤维化５Ｏ例，取得　较好的效果，　报道如下。　ｌ资料与方法　１．１一般资料　本科窄仲院的慢性乙型肝炎患者ｌ（ｊ（］例，男　４８例，女５２例，年龄ｌ８～５６岁，平均年龄（３９．４±９．２６）岁。　全部病例诊断符合２０００年９月两安会议《病毒性肝炎防治方　案》的标准［＝ｌ　Ｊ。分为两组，两组在性别、年龄、病程、ＨＢＶ标记　物、肝功能检验等　面差异均无统汁学意义（Ｐ＜０．０５）。肝炎　病毒标记物检查排除合并其他肝炎病毒感染。　１．２治疗方法　治疗组选用复方甘草酸苷注射液１２０　ｍｇ（日　本米诺发源制药株式会社生产）加入５　葡萄糖滓射液２５０　ｍＩ　中静脉淌往，坩参ｇ０　ｍＩ　ＪＪｕ八５　葡萄糖往射液１００　ｍＩ　中静脉滴注，１次／天，３周为１个疗程，对照组用还原性谷胱甘　肽注射液１　２００　ｍｇ加入５％葡萄糖注射液２５０　ｍＩ　中静脉滴　注，１次／天，疗程同治疗组，治疗期间不用抗病毒药物。　１．３　观察项目　观察两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶　（Ａ１　Ｔ）、天门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、总胆红素（ＳＢ）、清蛋　白（ＡＩ　Ｂ）和血清肝纤维化指标透明质酸（ＨＡ）、层粘连蛋白　（ＬＮ）、ＩＶ型胶原（ＣＩ　ＩＶ）水平的变化。　ｌ｜４检测方法　ＨＡ、Ｉ　Ｎ、ＣＩ　一Ⅳ检测试剂盒购自上海军医研　究所，采用放射免疫法进行检测。　１．５统计学方法采用ｔ检验。　２　结　果　２．１　两组治疗后肝功能结果较治疗前明显改善（Ｐ＜０．０５），　见表ｌ。　表１　两组治疗前后肝功能结果变化比较　

中国现代药物府用２０１０年１月第４卷第２期Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｍｏｄ　Ｄｒｕｇ　Ａｐｐｌ，Ｊａｎ　２０１０，Ｖｏ１．４，Ｎｏ．２　复方甘草酸苷联合苦参素治疗慢性乙型肝炎３Ｏ例　疗效观察　崔建华朱代生金珂　【关键词】　复方甘草酸苷；苦参素；慢性乙型肝炎；疗效观察　我院自２００７年１１月至２００８年１２月采用复方甘草酸苷　联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎３０例，取得了较好疗　效，报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料住院患者６ｏ例，男，４８例，女，１２例。年龄　１８—６０岁，平均３８．６岁，病程３—２６年。所有患者肝功能　（ＡＬＴ）均高于正常，ＨｂｓＡｇ、ＨｂｅＡｇ、ＨＢＶ—ＤＮＡ均为阳性。诊　断均符合２０００年西安会议修订的病毒性肝炎的诊断标　准　，ＣＨＢ轻度２８例，中度２５例，重度７例。将所有患者随　机分为治疗组３Ｏ例和对照组３Ｏ例，两组患者在年龄、性别、　病程、症状、体征和实验室检查等方面均具有可比性。　１．２治疗方法治疗组用复方甘草酸苷（哈尔滨三联药业　有限公司生产）１６０　ｍｇ＋５％葡萄糖注射２５０　ｍｌ，静脉滴注，１　０：／ｄ，苦参素注射液（北京四环科宝制药有限公司生产）０．６　ｇ＋５％葡萄糖注射１００　ｍｌ～２５０　ｍｌ，静脉滴注，１次／ｄ。疗程　４周。对照组用维生素Ｃ　５．０＋１０％葡萄糖注射２００　ｍｌ和门　冬氨酸钾镁２０　ｍｌ＋１０％葡萄糖注射３００　ｍｌ，静脉滴注，１次／　ｄ。疗程４周，两组均配合服用一般保肝药，４周后评价两组　疗效及不良反应，每周查肝功能一次。　１．３观察方法分别于治疗前和治疗开始后每周详细记录　・１５７・　

患者的症状、体征、肝功能指标等变化。临床症状、体征包括　乏力、呕吐、纳差、腹胀、肝区不适、肝肿大和皮肤、巩膜黄染　以及血压、浮肿的变化；肝功能包括：丙氨酸氨基转移酶　（ＡＩＪＴ）、天门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、和血清总胆红素　（ＴＢＩＬ）等的变化；治疗４周后的疗效及不良反应，每周复查　一次肝功能等，连续两次肝功能正常后停药，停药后观察　４周。　１．４统计学方法采用Ｘ　检验。　２结果　２．１　疗效评价标准　显效：临床症状及体征消失，血清　Ａ　、ＡＳＴ、ＴＢＩＬ基本恢复正常；有效：临床症状明显减轻或　消失，血清ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＢＩＬ较治疗前下降５０％以下；无效：未　能达到上述标准者。总有效率＝显效率＋有效率。　２．２两组患者症状改善情况两组患者治疗后症状和体征　均有不同程度的改善，其中乏力、纳差、呕吐症状明显好转，　治疗４周后，患者临床表现、症状和体征比较，差异有统计学　意义（Ｐ＜０．Ｏ１）见表１。　２．３两组患者治疗前后肝功能变化　２．４两组患者治疗前后症状和体征的比较，见表３。　表１两组患者临床疗效比较（例，％）　

复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针对慢性乙肝肝纤维化的效果评价

摘要：目的 分析评价慢性乙肝肝纤维化采取复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗的临床疗效。方法 选取我院在2016年1月—2017年12月收治的64例慢性乙肝肝纤维化患者作为研究的对象，按随机盲选法分成两组；其中，对照组32例单用复方甘草酸苷注射液治疗，观察组32例则采取复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗，进一步对两组临床治疗效果进行对比评价。结果在治疗总有效率方面，观察组为93.75%，和对照组的75.00%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床中，针对慢性乙肝肝纤维化患者，采取复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗的临床疗效显著；因此，值得采纳及应用。

关键词：复方甘草酸苷注射液；丹参粉；慢性乙肝；肝纤维化

慢性乙肝，是感染科较为常见的一种疾病，近年来临床发现慢性乙肝肝纤维化的发病率存在增高的趋势。为了改善慢性乙肝肝纤维化患者的生活质量，有必要采取及时有效的治疗方案。本课题将我院在2016年1月—2017年12月收治的64例慢性乙肝肝纤维化患者作为研究的对象，其目的是分析评价复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针在其中的治疗效果，现将研究成果作如下报道：

1.资料及方法

1.1一般资料

本次纳入研究的64例慢性乙肝肝纤维化患者，在2016年1月—2017年12月收治我院，均符合《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）有关》[1]“慢性乙肝肝纤维化”的诊断标准，且均知情同意签署相关医治确认书；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成两组，其中观察组32例中，男性18例、女性14例；年龄分布在23—65岁，年龄均值为（38.2±1.3）岁；病程为6个月到7年，平均病程为（3.4±0.2）年。对照组32例中，男性19例、女性13例；年龄分布在24—63岁，年龄均值为（38.4±1.5）岁；病程为6个月到7年，平均病程为（3.5±0.3）年。在一般资料上，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比价值。