中医科学与中医文化有关问题的思考
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对中医药学若干问题的认识和思考中医药学源远流长。
自商代甲骨文有疾病和医药卫生记载起,至今有三千多年。
回顾历史,中医药学跨越了数千年的时空,经过了历代社会文化的洗礼,经受了无数的考验和磨练,走过了一条十分艰难曲折的发展道路。
它是我国劳动人民长期以来同各种疾病斗争的经验总结和智慧的结晶,是历代医家在不懈坚持“实践-认识-再实践-再认识”的基础上,发扬“医者仁术”和“救死扶伤”的人道主义精神。
就中医药学的主体而言,它的理论体系的形成主要来源于实践,它是建立在实践这一坚实基础之上的一门防病治病的医学科学,其形成和发展是符合自然科学和唯物辩证法基本规律的。
面临新的形势和任务,当前我们首先要把认识统一到“解放思想,实事求是,与时俱进”的思想路线上来,“发展才是硬道理”。
一方面要充分尊重中医药人员的劳动实践和理论创造,正确认识和把握中医药学的自身特点和内在发展的客观规律,大力推进中医药学继续沿着自身发展的客观规律,不断向前自主发展和自我完善;另一方面也要敢于冲破落后传统观念的束缚,坚决克服因循守旧、故步自封、兼收并蓄、经验主义、教条主义和形而上学等思想的影响,积极借鉴吸收利用现代人类文明的一切成果,与时俱进,开拓创新,使中医药发展体现时代性,富于创造性。
要树立正确的科学发展观,辩证地认识和处理好中医药自身发展和与中医药发展相关的各方面重大关系,促进中医药事业全面协调持续健康快速发展。
要正确处理好继承与发扬的关系。
一方面要从保护和传承中华民族文化和宝贵遗产的历史责任出发,对中医药学(包括民族医药)形成发展的历史渊源、文化背景、理论体系、科学内涵、诊疗思想、医疗经验、文献古籍、民间疗法、养生保健、名老中医学术思想和经验等,进一步深入全面系统地挖掘、整理和保护,去粗取精,去伪存真,取其精华,弃其糟粕,使之真正能够反映中医药学的本来面目,体现出自身的学术本质和特色优势,培养造就一大批善于继承和精通中医药学术的高明理论家;另一方面,要认真贯彻“百花齐放,百家争鸣”的方针,大胆鼓励发扬创新,支持多途径、多层次、多方法进行中医药科学研究,积极借鉴一切现代人类文明的成果,充分利用现代科学(包括现代医学)的先进技术、手段和方法,对中医药进行开发、研究和利用,包括积极探索中西医结合诊疗的有效途径和方法,以及为实现中医药现代化和国际化所开展的一切科学研究,努力实现中医药理论与实践的新发展。
3.对中医的科学性与未来走向的思考对中医的科学性与未来走向的思考摘要:通过对“科学”的含义及中医发展历史的分析,发现中医理论体系不符合科学精神的基本要求,但中医通过长期的实践发现了很多符合客观规律的结论。
因此,中医传统理论的逐渐抛弃,用现代的认知方法重新对中医发现的规律与联系进行诠释,使中医发现的客观规律最终融入现代医学体系,是中医未来的必然走向。
关键词:中医学,现代医学,自然哲学,自然科学,中医走向自张功耀教授发表“告别中医中药”一文后,再次将社会对中医中药的质疑推向了一个高潮。
直到现在,对中医是否是科学、中医的未来走向如何、是否有继续存在的必要等问题仍争论不断。
作为中医队伍的人员,我们没有任何理由责骂或反对别人对中医的质疑,诸如“反对中医就是否定中国传统文化”,“中医是中国传统文化的瑰宝,科学性不容质疑”,“不懂中医就不能评论中医”等言论,恰恰是自己无知的表现。
当然我们更没有理由要求政府以命令的形式禁止反对中医的言论。
我们首先要做的是:必须扪心自问,中医这门学科为何招致这么多的反对与质疑?如果是他们误解了中医,则平心静气地进行解释或纠正,消除外界的误解;如果是自身确有某些缺陷与不足,则找出这些缺陷,并且努力找出补救的方法与措施,获得外界的认可;如果中医确实是随着时代的发展,已没有存在的必要,则应该顺应历史潮流,自觉地退出历史舞台,这也不愧是一种有勇气、有良知(因为中医毕竟是一门医学,与生命、健康息息相关)的表现,只有这种态度,才是对待这些质疑的应有的科学态度。
1. 中医理论体系及疗效的本质分析1.1 “科学”含义简析要说明中医是否科学,首先得简单说明什么是科学。
对科学的含义,虽然有各种不同的解释与理解,但总体上可以分为两大类:一类认为科学是一个知识体系。
如《辞海》给“科学”的定义是:“运用范畴、定理、定律等思维形式反映现实世界各种现象的本质和规律的知识体系”《自然辩证法百科全书》的定义为:“科学是反映客观世界(自然界、社会和思维)的本质联系及其运动规律的知识体系”。
中医药文化心得体会中医药文化是我国传统文化的重要组成部分,通过学习中医药文化,我深刻体会到了中医药的独特魅力和其与西医药的不同之处。
在我看来,中医药文化注重整体观念、辩证思维和自然疗法,更加注重人与自然的和谐共生。
中医药文化强调整体观念,即认为人体是一个有机的整体系统,各个器官和组织之间相互联系,相互影响。
在中医药的理论体系中,强调由于内因和外因的影响,人体可以产生各种疾病,而不仅仅是某个器官出问题。
这与西医药的部分观念形成了鲜明对比。
通过学习中医药,我明白了人体只有整体平衡,才能保持健康,所以在中医药的治疗过程中,医生会综合考虑各个方面的因素,从整体上调节和治疗疾病,这点我深深地被中医药的独特之处所打动。
中医药文化还强调辩证思维,即通过观察病症的相反面和矛盾的病状,从而推测出疾病的原因和病因。
在中医药治疗过程中,医生会通过四诊合参(望、闻、问、切)的方式,全面了解患者的身体状况,然后根据病情的辨证施治。
这种辩证思维与西医药的病理学思维相对立,但也弥补了西医药在治疗慢性病和调节机体功能方面的不足。
通过学习中医药,我学会了用辩证思维去看待问题,注重对事物的整体和具体的认识,这种思维方式对于我的工作和生活都起到了积极的作用。
我还深刻体会到了中医药文化中对自然疗法的重视。
中医药强调人与自然之间的和谐共生关系。
根据中医药理论,人是“天地之间”的一个微缩体,人体与自然界是相互依存、相互作用的,并且人体可以从自然界中获得疗效。
因此,中医药强调通过调整饮食、调节作息、锻炼身体等自然方式来治疗和预防疾病。
与之不同的是,西医药倾向于通过药物和手术来治疗疾病,往往忽视了自然疗法的重要性。
通过学习中医药,我对自然疗法有了更深入的认识,意识到健康是与自然和谐共生的结果,而不仅仅依赖于外部的干预。
总之,通过学习中医药文化,我深刻体会到了中医药的独特魅力和其与西医药的不同之处。
中医药文化强调整体观念、辩证思维和自然疗法,通过这些理念和方法,可以更好地维护人体的健康和平衡。
中医药现代化若干问题的思考中西医药的哲学思想的对比一、中医药学的哲学思想中医药学是宝贵的中国传统文化,是中国科学的代表形式之一。
对中医药学的正确认识及其发展思路的研究,需要以中医药哲学的研究作为基础。
要对中国传统文化之所以能产生中医药学的哲学思想进行发掘,进而研究中医药学的科学性。
对于中医药学生存、发展方向的困惑而言,面对的问题既是中医药哲学带来的也是以哲学对中医药学提出的本体论承诺出现的。
这表现为一个问题的两个方面,一方面是中医药学学科的科学性及其产生的哲学基础与我们现在所熟知并运用自如的现代科学和哲学对其进行研究而产生的误区,另一方面则要求中医药学本身能证明其自身的科学性和哲学基础,即中医药学的学科性要在本体论哲学的支持下表明其科学形式与哲学方式的统一。
中国哲学和中医药学的关系,表明了中医药学的思维方式与中国哲学基本规律的统一性。
进行中国哲学研究──真正探索中国哲学奥秘、并认为中国哲学是不同于西方哲学的、具有独立的哲学形式,就应在《周易》、《道德经》、《内经》及《论语》等儒家和道学经典的研究上下功夫,这是研究中国哲学的基本方法,也是研究中医药哲学的基本方法。
《周易》是中医药学的哲学基础,其具体影响了中医药学的脏腑理论、经络理论、阴阳气血理论、病理病机理论、诊断理论、治疗理论、方剂学和本草理论。
中医药学的经典──《内经》,其博大精深的理论体系为中医药学的发展进步作出了重要的贡献,其医学理论不但为医经之首,更成为医家必须精通的基础理论形式。
而且《内经》作为对人体的有形之存在的形式方面的研究,也使中医学成为不同于西方医学模式的独立的医学体系。
深入研究《周易》、《道德经》及《内经》的哲学思维,对中医药学的继续进步将有极其重要的意义。
二、西医药学的哲学思想(陕西中药现代化网)西方本体论奠基人巴门尼德从逻辑论证的角度出发,提出了“存在”的概念,它是唯一的、不变的、不生不灭的,这就导致后来的“不可毁灭的实体”,乃至于“不可毁灭的物质”的概念。
传统中医药文化的现代价值思考传统中医药文化是中国古老而丰富的宝藏,它在长期的实践中积累了丰富的经验与智慧,对于保健、治疗和康复都有着独特的效果。
然而,在现代化进程的冲击下,传统中医药文化面临着严重的挑战,被一些人认为是过时和无效的,导致其地位和影响力逐渐减弱。
然而,我们应该重视传统中医药文化所具有的现代价值,因为它是中国文化的重要组成部分,而且在一些方面已经得到了现代科学的证实和肯定。
首先,传统中医药文化具有独特的理论体系,可以为现代医学提供新的思路和思考方式。
中医药注重对整个身体的综合治疗,强调平衡和调节,讲求防病于未病,这与现代健康观念中的预防疾病、强调身心健康的理念是相符合的。
传统中医药文化的理论与方法,可以为现代医学研究提供新的思维方式和方法论,促进医学的发展。
其次,传统中医药文化在药物研发方面有着独特的优势。
中国药材资源丰富,经过几千年的研究和实践,中医药文化对于传统中药材的运用有着丰富的经验和独特的方法,这些传统药物不仅可以治疗疾病,还有许多对现代疾病有辅助治疗效果的药物。
如今,许多国际药物公司也开始对传统中药进行研发和合成,这反映了传统中医药文化在现代社会中的价值。
此外,传统中医药文化还具有独特的预防疾病和保健的价值。
中医药强调人与自然的和谐共生,讲究节气调摄、养生保健,注重个体差异,重视个体的整体健康状况。
在现代社会,人们面临着各种压力和环境污染,身心健康问题日益突出。
传统中医药文化所强调的保健理念和养生方法是值得借鉴和传承的。
当然,传统中医药文化也要面对一些现实的挑战,如传承和创新、科学验证等问题。
传统中医药文化的传承需要专业化的培养和教育体系,以及先进科学技术的支持。
此外,现代医学是一个相对成熟和完善的体系,传统中医药文化必须与现代医学相结合,进行科学验证和研究。
只有在科学验证的基础上,传统中医药文化才能在现代社会中发挥更大的价值。
传统中医药文化是中国文化的重要组成部分,它蕴含着丰富的智慧和经验,对现代社会的发展和人类健康有着不可替代的意义。
关于中医药发展的思考中医药是中国人民几千年的智慧结晶,它以独特的理论体系和疗法方法,在维护人体健康和治疗疾病方面发挥着重要的作用。
然而,随着现代医学的不断发展和人们对健康需求的变化,中医药也面临着一些挑战和思考。
在这里,我将围绕中医药的发展进行一些思考,以期为中医药的发展提供一些建议。
首先,中医药的发展需要充分推崇传统智慧。
中医药的理论体系和疗法方法是通过长期实践和总结而来的,它具有独特的内在价值和科学性。
因此,在中医药的发展过程中,应当充分尊重中医药传统理论,不断探索和发掘其中的科学内涵,传承和发展优秀的中医药理论。
其次,中医药的发展需要与现代科学相结合。
中医药作为一门古老的医学体系,它的理论和方法在很大程度上是基于经验和观察的。
然而,随着现代科学技术的不断发展,人们对医学的认识和要求也在不断提高。
因此,中医药需要与现代医学科学相结合,将传统理论与现代科学方法相融合,构建起既有传统智慧又具有科学性的中医药体系。
另外,中医药的发展需要加强科学研究和创新。
目前,中医药的研究热情已经逐渐提高,但仍存在一些问题,如研究范围窄、研究方法不够科学等。
为此,需要加强对中医药的基础和应用研究,不断创新中医药的理论和疗法,提高中医药的临床效果和科学性。
同时,还需要加强中医药与现代医学科学的交流与合作,促进中医药的发展和传播。
此外,中医药的发展还需要加强中医药人才培养。
中医药作为一门特殊的医学体系,其理论和实践要求相对较高,对医生和研究人员的专业素质有一定要求。
因此,需要加强对中医药人才的培养,建立健全中医药人才培养体系,不断提高中医药人才的综合素质和能力水平,为中医药的发展提供坚实的人才保障。
最后,中医药的发展还需要加强国际交流与合作。
在全球化的背景下,中医药的国际交流与合作对中医药的发展具有重要意义。
通过与其他国家和地区的医学界交流,可以促进中医药理论和疗法的传播与推广,增强中医药的国际影响力和竞争力。
同时,还可以借鉴其他国家和地区的医学经验,提高中医药的临床效果和科学性。
关于中国传统文化和中医的几点思考引言:中医作为中国文化中最具传统的特色文化之一,曾一度领先于世界,然而到了近现代,中医的地位渐渐衰弱,当前如何把中医进行更好的继承和发展值得我们每一个人去思考,这不仅是对中医这门医学体系的保护,更是对于中国传统文化的继承和发展。
在学习了《中国传统文化与中医》这门课程之后,对于中医与中国传统文化有了一个更深刻的认识,下面就中国传统文化与中医的关系进行简要分析,探寻《黄帝内经》中所蕴含的中医思想和中国传统文化的内涵,并就现在中医教学中存在的中国传统文化教育缺失的问题提出质疑,最后从新闻与传播广告专业的角度出发,浅谈我们该如何发挥传媒的作用,对正确认识中医和传统文化的关系进行更好的引导。
(一)中国传统文化是中医学的根。
中医作为中国传统文化的一个分支,它撰写了一个神奇而又精彩的篇章。
让世人都无法精确地参透其中的奥妙,而我们也只是在河边走路的小孩儿,不知道这条河究竟有多深。
但是中医作为祖先留给我们的宝贵文化遗产,作为中国传统文化的一个重要组成部分,其哲学体系、思维方法、价值观念,以及发展历程,与中国传统文化一脉相承、休戚相关、水乳相融。
中医学正是熔铸了传统文化中的哲学、易学、气象学、天文学、地理学、生物学、心理学和语言文字学等诸门知识并且通过阴阳五行学说加以构建,才形成了现在的医学理论体系。
中医学是在中国传统文化的大背景下成长、发展、成熟起来的。
中国传统文化是中医学的原动力,是中医学的根,倘若没有这个根,就很难形成中医学这颗参天大树;没有这个根,就很难理解中医学,又何谈掌握呢?在遗存至今的传统知识体系中,没有一门学科能够像中医学这么全方位地蕴含着中国传统文化的方方面面,在世界文化史上独树一帜,是中医的一大特色。
(二)中医是由《黄帝内经》开始的,《黄帝内经》大体上是战国后期或者汉初这样一个时代,到明清时期的温病学说,发展了两千多年,历史悠久。
《黄帝内经》宗旨的第一点强调的是做人、做事一定要顺其自然,要守时、守位,并且始终要保持着这种精神。
中医文化心得范文5篇中医文化是中华文明的瑰宝之一,其历史悠久,博大精深。
在我国,中医文化一直是人们最为关注的话题之一,而在我接受了一些相关的课程之后,我逐渐对中医文化产生了浓厚的兴趣。
通过学习中医文化,我深刻认识到中医的优点之一是强调治疗疾病的根本原因,更注重全身治疗。
中医的治疗方法不同于西医的方法,它是一种从根本上改善健康的治疗方法,它能够帮助人们更清楚地了解自己的身体状况,加强身体的自身防御力,使身体更健康。
此外,中医文化的哲学思想也不容忽视。
中医以自然、和谐和有机连接为基础,强调人与自然之间的联系,观察人和自然的变化以调整自身的健康状况,使人们真正实践“天人合一”的理念。
总之,中医文化的学习使我更加注重身体健康的积极性和维护身体健康的重要性。
我将会继续学习和实践中医文化,为自己和他人带来更好的健康。
在我的国家,中医文化是一个古老而仍然活跃的传统文化,这个文化有一个深远的影响力,不仅影响了人们对疾病和健康的看法,也影响了人们对自然和人类之间的关系的看法。
在这个文化中,我看到了一种独特的思维方式和哲学思想,以及一种关注整体健康的治疗方法。
中医文化中的思维方式和哲学思想总是让人回归自然和生命的本质。
中医认为,任何一个人,无论富贵还是贫穷,都处于一个广阔而精致的体系中,这个体系中的每一个人、每一种动物和植物,每个时刻都相互影响,共同维护着一个更加广泛的生态环境。
因此,我们可以发现,中医提倡一个人应该关注自身和自然之间的关系,以维护整体健康。
在治疗方法方面,中医文化也是独一无二的。
中医治疗强调的是整体的治疗,不是局限于症状或疾病单一的治疗。
中医认为,人们的身体是一个整体,除了疾病本身,还与身体、心理和环境等因素紧密相关。
因此,中医治疗的目的不仅是治疗疾病,而更是增强自然的防御力和身体抗击疾病的能力。
最后,在中医文化传承的过程中,我看到了这种文化的强大生命力。
中医是中国传统文化中的一块瑰宝,在千百年的历史长河中,一直扮演着重要的角色,传承不息。
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中医,这个传承了千年的古老医术,一直有着独特的魅力和神秘。
中医诞生于原始社会,春秋战国时期中医理论已基本形成,之后历代均有总结发展。
除此之外对汉字文化圈国家影响深远,如日本汉方医学,韩国韩医学,朝鲜高丽医学、越南东医学等都是以中医为基础发展起来的。
中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。
中医强调辨证实施,重视病人个体差异。
虽然同是慢性肝炎,病程长短不同,通过辩证进行不同的治疗,而不是千篇一律地按照化验去治‘大三阳’。
气滞血瘀者,当以祛邪为主;气虚血滞者,当以扶正为先。
?这些理论体现了中医辨证施治的原则,看中医不是头疼医头,脚疼医脚。
而是根据病人的体质、体征,结合天时、地理、病史等诸多社会因素确定症结和治疗方案,这就是著名的三因理论?因人、因时、因地用药?。
中医学理论体系是经过长期的临床实践,在唯物论和辩证法思想指导下逐步形成的,它来源于实践,反过来又指导实践。
通过对现象的分析,以探求其内在机理。
因此,中医学这一独特的理论体系有两个基本特点,一是整体观念,二是辨证论治。
中医的基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括,它主要包括阴阳、五行、气血津液、脏相、经络、运气等学说,以及病因、病机、诊法、辨证、治则治法、预防、养生等内容。
医几千年的发展史,为人类的健康做出了巨大的贡献。
作为中国传统科学技术的代表和传统文化的结晶,中医创造了世界科学史上的两个奇迹,一个是历史的奇迹,中医为中国人民繁衍生息的医疗保驾护航;另一个是现实的奇迹,为那些患有疑难怪病的病人解除痛苦。
浅析中医的文化特征与科学性梁春娥摘要:中医药有着数千年的历史,是中华民族灿烂文化的重要组成部分。
它是中华民族在长期的医疗实践和生活实践中积累而成。
中医药学是科学的,底蕴深远,含义精深,用意范围广泛,可随社会变迁、病谱演变而能适时运用。
关键词:中医思想文化特征科学性正文:中医是中华民族的瑰宝,伴随中华民族几千年的发展而源远流长,如兰芝之室,是中华民族灵魂的重要组成部分,并为中华民族的传承和发展作出了重要贡献,不仅医身体之疾,中医“和”的思想更是中国人民灵魂的根源,体现了中华民族的智慧与财富!1.中医的文化特征中医学与中国传统文化有着密切关系。
一方面,中国传统文化是中医学的思想基础,另一方面,中医学是中国传统文化的重要组成部分,并且占有极其重要的地位。
中医学是在中国传统文化背景下孕育、成长和发展起来的,离开了中国传统文化,中医学将成为无源之水,无本之木。
医理、哲理、易理、文理四者融贯一体,是中医学之所以具有勃勃生机的主要原因。
1.1医道相通中医学是以中国古代哲学“形而上之道”指导临床“形而下之术”,即所谓“医乃道之绪余”。
代表中医学理论形成的《黄帝内经》,其基本思想即以“道”为主。
一是认为道是宇宙自然清静之气,二是认为道是阴阳二气消长之理,是包括人在内的万物的本原,是事物变化的根由。
举凡历史上的名医,无一不是对“道”有深刻领悟的得“道”者。
故作为一名中医大家,应该像孙思邈那样,博览群书,涉猎百科,精通于“道”,才能达到“医道无所滞碍,而尽善尽美者矣”的境界。
1.2医儒相通儒学对中医学的影响形成了“医乃仁术”的伦理道德,还形成了独特的中医学群体“儒医”,要求医者必须具备一定的文化素质和文化修养。
中医学的文化特征之所以突出,与儒医传统的形成有十分密切的关系,由于“儒医”经过儒家思想的熏陶,所以他们在思想品德、道德观念、知识结构、思维方式、为人风范等方面都表现出儒家的特征。
儒医还为中医理论赋予了丰富的文化内涵,由于他们具有深厚的文化基础,善为诗文,重视典籍,所以不仅编纂、整理和保留了大量医学文献,而且将大量中国传统文化信息熔铸其中;而且还由于他们重传承、重流派、重积累,故对中医学的理论发展和价值取向产生了重要影响。
童堡 医学与哲学2O13年4月第34卷第4A期总第474期
中医科学与中医文化有关问题的思考
陈少宗① 摘要:对中医文化属性与科学属性的片面认识及相关内容归属的混乱,导致了一些重大中医科 研项目的选题错误。预设附着于传统文化外衣下的专业概念、专业理论的科学真理性所进行 的实证研究不可能获得预期结果。中医学的文化研究应当梳理出其核心价值体系,中医学的 现代化研究应当与这一核心价值体系相统一。 关键词:中医学,针灸学,现代针灸学,中医文化,中医科学 中图分类号:R2—05,R2—03 文献标识码:A 文章编号:1002—0772(2013)O4—0001--03 Consideration on Some Issues of Traditional Chinese Medicine Science and Traditional Chinese Medicine Culture CHEN Shao—zong.Acupuncture Research Institute of Shandong Tmdition— al Chinese Medical Research Institute。Jinan 250014。C ina Abstract:For Traditional Chinese Medicine(TCM)cultural property and TCM scientific property l consideration not eom— prehensive and confusion of related contents classification result in themes selection mistakes for some major TCM pro— jects.The empirical research on basis of scientific truth of professional conceptions and theories covered by tradition cul— ture is hard to get intended results.The TCM culture research should define core value system,and modern TCM studies should be consistent with it. Key Words:Traditional Chinese Medicine,acupuncture-modern acupuncture,Traditional Chinese Medicine culture,Tra— djtional Chinese Medicine science
中医现代化研究陷入困境的同时,针灸疗法却作为 非物质文化遗产在联合国成功申遗,这种反差似乎在佐 证一种观点的正确性:中医针灸学的现代化研究本身就 是一种错误,因为中医针灸学属于传统文化范畴[1]。事 实上,这种观点是利用中医学的文化属性绑架了整个中 医学。中医现代化研究的一些重大失败与对中医文化 属性与科学属性的片面认识及相关内容的错误归属有 密切关系。 1 对中医文化属性与科学属性认识的片面及内容属性 归属的混乱 笔者所讨论的科学特指自然科学,所讨论的文化特 指狭义的文化。狭义的文化指精神生产能力和精神产 品,包括一切社会意识形式 ]。这里所说的文化是特指 与自然科学相对的精神生产能力和精神产品。 有三种不同的观点:将中医学视为文化;将中医学 视为科学;认为中医学既是科学也是文化。中医学是一 门研究疾病问题、健康问题的学问,其形成也是社会意 识形式之一,片面强调中医学的文化属性或科学属性都 是不妥当的,但只是笼统地认为中医学同时具有文化属 性与科学属性也不够深刻。笔者曾与山东中医药大学 高树中教授十分热烈地讨论过这个话题,他说不能用非 此即彼的观点来认识中医学的文化属性与科学属性问 题,笔者很赞成他的这一看法[3]。他还打了一个比喻: ①山东省中医药研究院针灸研究所 山东济南 250014 Medicine and Philosophy.Apr 2013,Vol 34,No 4A。Total No 474 大象的鼻子是大象吗?大象的尾巴是大象吗?大象的 鼻子和尾巴都是大象的一部分!这一比喻的正确性是 建立在对大象的鼻子和尾巴的身份有一个正确的认识 基础之上,如果误将大象的鼻子当尾巴,或误将大象的 尾巴当鼻子,这个比喻乍看好像还是正确的,但深层的 错误也显而易见,也就是没有分清哪是鼻子、哪是尾巴! 这也正是对中医学的科学属性与文化属性认识所存在 的问题,即错误地把科学属性的内容当作文化属性的内 容进行研究,把文化属性的内容当作科学属性的内容进 行研究,研究方法与研究对象发生了错位,这是中医针 灸学许多研究陷入失败的重要原因之一L3]。比如,将针 灸学内有迎随补泻、呼吸补泻等本属于科学研究的内容 归于文化学范畴就极不妥当口 ],这些内容被临床抛弃 的根本原因并非是针灸文化的缺失之故,而是在科学层 面上的可靠性得不到相关证据的有利支持所致,不能为 了逃避这种被淘汰的现实就将这类得不到证据支持的 内容笼统地归于文化学范畴,毕竟治病规律、治病技术、 治病原理是需要直面科学的东西,不能以保护传统文化 为由排斥或取代中医学的现代化研究¨4]。 2 中医文化属性的内容与科学属性的内容归属及两种 属性的关系 中医文化属性的内容与科学属性的内容归属及二 者的关系比较复杂,但从中医学的思维方式、研究方法、 理论形态的基本特征角度着手,依然能够梳理出一个大 体的轮廓。中医学理论体系的所有核心概念、范畴,主 !垦 兰 !堕塞些互差! 里 曼重二堕 墨 医学与哲学20]3年4月第34卷第4A期总第474期
要是传统哲学概念的移植和运用,如阴阳与阴阳学说、 五行与五行学说、气与气学说。在思维方式方面,传统 中医学运用的是直观思维和形象思维,为了便于说明、 便于理解所探究问题的结果,往往追求表达上的拟真和 生动,并且着力使表达接近生活经验或周围可见、易见 的世界,并不追求描述的准确性、可靠性、客观性。与之 相应的是,对于原因、机理的探求和理论的构建,不论两 个事物之间的本质差别有多么巨大,只要它们之间有某 种类似之处,就拿某一事物的理论推演或类比出另一事 物的理论,并不追求逻辑的严密性和自洽性。为何人有 三百六十五节?因为天有三百六十五日;为何人有经 脉?因为地有江河,诸如此之类多有描述。这种直观、 形象思维定势下的类比、思辨方法为中医学理论的构建 提供了无限的可能。在这样的理论体系内没有不能解 释的现象,没有不能回答的问题,没有不能说明的联系, 但在深刻性、客观性、可靠性方面大都存在明显不足。 总之,传统中医学基本的方法学特征是运用传统哲 学、文化的手段探求器官系统之间的联系及各种生理、 病理现象的本质,其方法学特征在本质上与17世纪以 前欧洲的自然哲学并无二样。在自然科学还没有得到 充分发展,还不能科学地解释自然界的许多现象及其内 在联系的情况下,一些哲学家在缺乏科学实验材料的情 况下,仅凭抽象的思维逻辑,来建立一种凌驾于自然科 学之上的,包括并代替自然科学的关于自然界的思想理 论体系,这就是自然哲学。传统中医学的缔造者们虽然 不一定是哲学家,在主观上也不能说具有凌驾于自然科 学之上的企图。但历史文化背景的局限性,决定了传统 中医学理论在思维方式、研究方法等方面与自然哲学的 相似性。关于自然哲学,恩格斯对其进行过深刻分析, 认为自然哲学是“用理想的、幻想的联系来代替尚未知 道的现实的联系,用臆想来补充缺少的事实,用纯粹的 想象来填补现实的空白。.[51215自然哲学的手段或者依 靠直观,或者凭借思辨,由整体论思维所产生的各种体 系均具有自然哲学的这些主要特征,这在传统中医学理 论中同样具有极其深刻的体现。 通过上述的基本梳理,可以获得如下几点认识:(1) 以阴阳学说为代表的传统中医学的核心理论具有十分 浓厚的传统文化色彩,处处体现着传统文化的影子。因 其灵魂附体于传统文化,所以至少可将这种理论形式归 属于文化学范畴,尽管其面对的是疾病与健康问题。对 这样的理论就不应当进行实证研究,在专业实用层面上 应当抛弃,但在文化层面上应当得到尊重。(2)这个理 论所研究的对象,诸如各种生理、病理问题及疾病的诊 断、治疗问题原本属于科学研究的范畴,而运用这个文 化属性为主的核心理论研究有关疾病问题、健康问题所 得出的各种专业概念、专业结论,其自然哲学性质决定 了自身的客观真理性是有限度的,既不够深刻、准确,也 不够客观、可靠。对于这样的一些专业概念、专业理论 所进行的实证研究也难以获得预期成果,往往既无法充 分肯定、也无法彻底否定,多以尴尬结局收场。这些附 着于传统哲学文化外衣的专业概念、专业理论在实用层 面上也不应当过分提倡,但在文化层面上也应当得到尊 重。(3)传统中医学体系内总结有大量的宝贵经验,这 些宝贵经验也属于科学研究的范畴,并且应当作为中医 现代化研究的切入点,同时也是中医现代化研究的核 心,即研究这些经验的客观性、规律性、普遍性或其本 质、机制等问题,最终形成现代中医理论体系。这也应 当成为中医学科学研究或中医学现代化研究的目标指 向。 总之,中医学体系的结构由上而下可分为三个层 次:哲学文化外衣、附着于这种外衣下的专业理论、大量 的临床经验。三者自上而下,科学属性渐纯;自下而上, 文化属性越浓。下层应是科学研究的对象,上层应是文 化考察的重点,而中层作为自然问题与文化的杂合体, 则不应当、也无法对其具体内容进行科学角度或文化学 角度的剥离,勉强为之,就是对这个完美体系的粗暴践 踏。可以说,在总体上传统中医学的文化属性与科学属 性如同硬币的正反两面——无法分离、也无法相互取 代,毕竟二者的研究角度、研究方法不同,甚至二者的研 究结果、研究目的有时也是分离的,所以不能以偏概全, 不能用一方取代或否定另一方_4]。 3准确认识中医学的双重属性及相关内容关乎顶层设 计的成败 对中医学双重属性认识的混乱导致一些重大研究 项目在选题或顶层设计方面存在严重缺陷,失败也就在 所难免。 运用传统哲学文化学的手段、方法研究自然科学问 题,所形成的理论是自然问题与文化搅拌的产物,这种 自然哲学性质的理论的可靠性、准确性都是极有限度 的。而中医学的一些重大研究项目则是预设这种理论 的客观真理性,然后寻求实证依据或生物学机制,失败 是必然结局。先入为主,让客观符合主观焉能不败 ! 已经失败的例子有经络实质的研究、阴阳本质的研究, 已经结题或立项的“973”计划项目“络病学说与针灸理 论的基础研究”、“肺与大肠相表里脏腑相关理论应用基 础研究”、“经穴效应循经特异性规律及关键影响因素基 础研究”,这些选题都是预设传统理论的客观真理性而 力图实证或寻求其生物学本质,这些题目能够避免经络 研究的命运吗? 同样是“973”计划中医理论基础研究专项,“针刺对 功能性肠病的双向调节效应及其机制”、“治疗心血管疾 病有效方剂组分配伍规律研究”的结局则会大为不同, 这些选题并不是预设既有概念、理论的正确性,而是基 于大量临床现象和经验基础上的有关本质的探索,或是 基于有效经验基础上的相关规律的探索。 “973”计划中医理论基础研究专项自2005年启动