X 线 胃肠透视
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透视摄影X射线机结构组成:产品由高频高压发生装置GFS502-8、X射线管组件E7254X、限束器XS5-5、诊断床ZC25SY-4、影像增强器E5830SD-P6A、数字图像系统TX-DSI2000A、显示器和工作站主机组成。
预期用途:本产品可供医疗单位做X射线摄影、透视、胃肠检查诊断使用。
不适用于心血管造影、乳腺、牙科X射线摄影诊断。
1.1 产品型号:HF51-8 型1.2 产品组成及型号划分说明:表1 产品组成注:产品使用的显示器和工作站主机可以用具有CCC证书或符合信息安全标准,满足最低性能要求的同类型的产品替换。
显示器最低性能要求:19英寸,类型:浏览型、液晶,分辨率1280(H)×1024(V),亮度值不小于1000cd/m2。
工作站主机最低性能要求:CPU:2.6GHz,内存:4G,硬盘:500G。
1.3 系统各部件的技术特性和规范:表2 各部件的技术特性和规范床上管焦点到影像接收面的距离:1000mm ~1500mm旋转角度:~~2.1 工作条件2.1.1 环境条件产品的工作环境条件如下:a) 环境温度:10℃~35℃;b) 相对湿度:30%~75%;c) 大气压力:700 hPa~1060 hPa。
2.1.2 电源条件产品的工作电源条件如下:a) 电源电为三相380V,网电压波动应不超过标称值的±10%;b) 电源频率:50Hz±1Hz;c) 电源内阻应不大于0.11Ω;d) 电源容量:瞬时75kVA;连续8kVA。
2.2 电功率2.2.1 最大输出电功率连续方式:1kW(125kV×8mA);间歇方式:50kW(100kV×500mA)。
2.2.2 标称电功率在加载时间为0.1s,X射线管电压为100kV时,标称电功率为50kW(100kV ×500mA)。
2.3 加载因素及控制2.3.1 X射线管电压X射线管电压应符合下列要求:a) 摄影管电压的调节范围(40~150)kV;分档可调,步长应不大于1kV;透视管电压的调节范围(40~125)kV;分档可调,步长应不大于1kV;b) X射线管电压值的偏差,应符合GB 9706.3-2000中50.103.1的要求。
2.性能指标2.1电功率2. 1. 1最大输出电功率X射线管电压为103kV时,管电流630mA, X射线发生器所能提供的最大电功率为65kW。
2. 1.2标称电功率在加载时间为0. Is, X射线管电压为103kV,管电流630mA时,X射线发生器所能提供的最大恒定电功率为65kWo2.2加载因素及控制2.2.1X射线管电压a)摄影模式管电压应能在40kV〜150kV范围内可调,以每级IkV递增或递减;b)脉冲模式脉冲管电压能在40kV〜125kV范围内可调,以每级IkV递增或递减;c)管电压允许的误差应W±5%。
2.2.2X射线管电流a)摄影模式管电流应能在10mA〜800mA范围内可调,管电流能分档调节;b)脉冲模式脉冲管电流应能在16mA〜80mA范围内可调,管电流能分档调节;c)管电流允许的误差应W±10%。
2.2.3加载时间a)加载时间应在0.001s〜10s范围内可调,并可分档调节;b)加载时间允许的误差应W土(10%+lms) o2.2.4电流时间积a)当管电流和加载时间用电流时间积表示时,则电流时间积应在0.4mAs〜lOOOmAs范围内可调,并可分档调节;b)电流时间积允许的误差应W土(5%+0.2mAs)=2. 2. 5 X射线管防过载装置性能X射线系统有防过载措施,保证加载因素的选择不会超过X射线管的额定容量。
应符合使用说明书中给出的最大加载因素组合。
注:适用于E7869X, H2100X两型号球管。
2.2.6 X射线野与平板探测器平面之间的对应关系设备在各种正常使用方式下,在SIDmin=lni和SIDmax=l. 8m的情况下进行测量,测量结果应符合:a)当平板探测器平面与基准轴垂直时,沿着平板探测器平面的两个主轴的每个轴,X射线野各边与平板探测器平面的各对应边之间的偏差之和应不超过标示的焦点到平板探测器平面的距离的3%;b)两轴线的偏差之和应不得超过标示的焦点到平板探测器平面的距离的4%。
数字胃肠机是用来检查胃肠道疾病的X线检查设备,主要用于进行咽喉部、食道、十二指肠、空回肠及结肠各种疾病的造影诊断,是检查各种溃疡、肿瘤、异物等疾病的主要检查方法之一,同时数字胃肠机不定期可以进透视,部分血管性和非血管性介入治疗的操作:如可以对全身除心脏外所有脏器做造影检查和治疗,如食道Ca支架置入,乙状结肠Ca支架置入等,对于胃肠功能性方面检查的优越性是其他检查方法所不能比拟的。
数字胃肠机检查的出现使检查技术和疾病诊断率更上了一个层次。
数字胃肠机支持标准DICOM接口,可以方便地接入PACS系统,进行一远程传输。
以下是几种品牌数字胃肠机介绍。
1、东芝ADR-1000A数字胃肠机。
该机用原装进口高频发生器、球管及一体化数字CCD摄像系统,它有以下特点:(1)影像质量好,图像数字化采集,采集的所有图像,经数字化处理后图像更加清晰,使医生能在各种条件下观察细微病变,从而提高准确率。
(2)适时动态采像可以根据检查部位的不同,调整采像速度,并且可以动观察脏器的生理运动是否发生改变。
(3)适时的数字减影血管造影功能,可以对一些常规造影中重叠的影像进行削减,从而提高影像质量,降低误诊和漏诊率。
(4)透视剂量明显降低,大大降低辐射对患者和工作人员的不良影响。
2、岛津数字胃肠机该品牌的数字胃肠机功能与东芝品牌的数字胃肠机大体差不多,实用性比较好。
北京万东数字胃肠机。
北京万东500mA高频X光采用高逆变技术实现低剂量曝光获取清晰影像。
特点:(1)单相全波高压整流电路。
(2)设有X射线管容量保护、阳极启动保护和摄影限时保护装置。
(3)可控硅控制高压的接入和断开。
(4)诊断床采用平衡结构,床身电动回转,床面可向头端电动移动。
(5)点片装置设有密纹固定滤线栅,电磁锁止。
(6)点片夹可作四分割摄影。
(7)摄影床面可纵向、横向移动、电磁锁止。
床下设有振动滤线栅器。
支柱为天地轨型,X射线组件支架为伸缩转臂式,电磁锁止,双绳保护。
X线检查的注意事项,你知道多少?发布时间:2022-12-01T01:52:07.238Z 来源:《医师在线》2022年8月15期作者:杨中凯[导读]X线检查的注意事项,你知道多少?杨中凯(四川省射洪市康复保健医院(平安街道社区卫生服务中心)放射科;四川射洪629000)当人们去医院体检或是看病,一半需要进行X线检测。
它是医学中最常用的特殊检验方法之一,对各种医学病变的检查来说均有着重要意义。
X线检查没有绝对禁忌症,只有相对禁忌症。
X线检查是利用X射线成像的原理,对身体的各部位器官进行检查,方便快捷,广泛应用于临床,是现在常用的医学检查方法。
目前,中小规模的诊所最常见的X线检测手段,包括了X线透视法、普通平片、CT(电子电脑X线断面扫描检查)的检测等。
X线透视技术由于辐射剂量大、检验数据无法保留等原因,已极少采用。
目前医学上应用较多的手段有普通平片、CT等检验手段。
那么,在X线检查中,我们需注意哪些问题,才能更好地配合完成检查呢?接下来本文具体展开叙述。
X线检查的主要适应症:X线与透视关系以及普通平片适应症:腹透:以排查急腹症、胃肠管蠕动的状况、排空状况和梗阻状况等,以排除泌尿系统疾病。
骨质摄片检测:以掌握骨骼疾病,如癌症、结核病等,以及外伤性后滑膜关节脱臼或骨折的状况。
胸腔摄片检查:查看肺脏、纵膈、心胸大血管、人体胸腔、肋骨以及胸墙等疾病。
腹腔摄片体检:知道有无腔体器官穿孔破损、肠梗阻、急性腹水症和泌尿系病变等。
X线造影检测适合症:胃肠钡餐造影:重点观察食管、胃、十二指肠、小肠先天性畸形、慢性炎症、异物、恶性肿瘤等病灶以及了解其机能情况。
钡剂灌肠:重点观察高吻合病灶、部分回肠末端疾病,特别是对由于肠梗阻等原因而不能服用钡剂的病例观察。
泌尿系统造影:排除了尿道、膀胱、尿道、肾脏等各方面的病变,如结石、肿块、先天性畸变等。
子宫输卵管造影:重点是排除生殖道以及子宫、输卵管内的病变,如畸变、梗阻、占位等病变。
X 线 胃肠透视 结肠各段未见异常。 检查方法:气钡双重造影; 常规胸腹透视:未见异常; 插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及紊乱现象,未见明确龛影;其他:未见异常。
食道吞钡棉检查未见明确异常。 检查方法:食道钡棉检查: 钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;未见钡棉在食道各段停留;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。
胃底-贲门癌。 胸腹透视:正常 吞钡后钡剂在食管下端受阻,通过缓慢,在贲门处有分叉现象。食管下端环行狭窄,可见一环行充盈缺损,胃底处胃壁增厚,可见不规则充盈缺损形成。胃体也可见一约5*2CM大小的充盈缺损。食管下端、胃底和胃体处均可见粘膜皱襞破坏表现。
贲门失弛缓症。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流至贲门处受阻,钡剂呈窄条状通过,钡头在贲门处呈"鸟嘴样"改变,整条食管扩张明显;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整。
胃部分切除术后改变。 原诊“胃部分切除术后”现复查: 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;残胃:胃被切除约2/3,呈“毕罗氏Ⅱ式”吻合;吻合口大小约2.0cm,钡剂通过良好;残胃及输入、输出肠襻钡剂通过良好,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列良好,未见明确龛影及充盈缺损影;残胃及输入、输出肠襻胃肠壁光整,柔软度、移动度良好;其它:未见异常。
肠结核。 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影; 胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好; 十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常; 小肠、结肠回盲部:回盲部可见一段长约5CM的狭窄段,蠕动减弱,肠管边缘毛糙,粘膜皱壁紊乱,盲肠似可见充盈缺损形成。
反流性食管炎。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁尚光整;钡流进入胃腔后可见间隔性钡剂反流入食管;卧位时见钡剂反流入食管,并见排空延迟;其它:未见异常。
慢性阑尾炎。 检查方法:气钡双重造影; 常规胸腹透视:未见异常; 插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及紊乱现象,未见明确龛影,阑尾粗细不均,边缘毛躁,内见多个类圆形充盈缺损区;结肠各段未见异常。其他:未见异常。
全消化道钡餐未见异常。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影; 胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好; 十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常; 小肠、结肠回盲部:肠管大小、形态未见异常,未见明确狭窄、扩张现象,粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影,柔软度及移动度未见异常,无压痛及激惹现象,钡通过良好。
上消化道钡餐未见异常。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确异常密度影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影; 胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液;位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约 5cm 处;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好; 十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;降、升段未见异常;
上消化道钡餐未见异常。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确异常密度影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整,柔软,舒缩功能良好; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影; 胃:胃呈中间型,无空腹潴留液;位置中等;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好; 十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;降、升段未见异常;
十二指肠球部溃疡。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影; 胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象;幽门管居中,钡通过良好; 十二指肠:球部变形,呈“山字形”,见一约黄豆大小斑钡之龛影,周围粘膜皱襞增粗,呈放射状排列,见轻度压痛及激惹现象,未见明确充盈缺损影,降、升段未见异常;
十二指肠降部憩室。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确异常密度影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整,柔软,舒缩功能良好; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影; 胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液;位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约 5cm 处;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好; 十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠降部可见囊袋状影突出于腔外,约3*2CM大小,边缘清楚,有一细颈与十二指肠相连,可见粘膜进入囊袋状影。 十二指肠雍积症。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影; 胃: 胃呈中间型,有大量空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约 5cm 处; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好; 十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠降段和部分水平段迂曲扩张,于水平段中部似可见一笔杆样压迹、粘膜未见破坏表现,升段未见异常;
食道胸段(第8-9胸椎处)癌。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流至胸段(第8-9胸椎处)见一长约5.5cm狭窄段,钡流向右前侧分流,呈窄条状缓慢通过,狭窄段以上食道稍扩张;粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象;见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;管壁僵硬,舒缩功能消失;其它:未见异常。
食道贲门胃底癌。 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常; 食道吞钡:钡流至食道下段见一长约5.5cm狭窄段,钡流向右前侧分流,呈窄条状缓慢通过,狭窄段以上食道稍扩张;粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象;见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;管壁僵硬,舒缩功能消失;胃底部见软组织肿块影,粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象,见充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;其它:未见异常。
食道癌切除术后--胸腔胃。 原诊“食道癌切除术后”现复查: 检查方法:常规钡透; 常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常; 食道吞钡:吻合口位于第4胸椎处,大小约为1.5cm,钡剂通过尚可,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好; 胃: 部分位于纵隔内,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,柔软度、移动度及舒缩功能、排空功能未见异常。其它:未见异常。
食道吞钡棉检查未见明确异常。 检查方法:食道钡棉检查: 钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;未见钡棉在食道各段停留;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。