骨髓水肿是如何回事是很严重地病吗

工伤骨髓水肿工伤骨髓水肿是一种常见的职业病，通常是由于长期受到工作环境中有害因素的影响而引起的。

骨髓水肿是指骨髓内部的水分增多，导致骨髓腔内压力增加，从而引起一系列的症状和不适。

这种疾病对患者的健康造成了严重的威胁，因此，我们有必要深入了解工伤骨髓水肿的病因、症状、诊断和治疗方法，以便及时预防和处理。

首先，工伤骨髓水肿的病因主要是由于工作环境中的有害因素长期作用于人体，如化学毒物、放射线、粉尘等。

这些有害因素会导致骨髓内部的水分增多，引起骨髓水肿。

因此，预防工伤骨髓水肿的关键在于改善工作环境，减少有害因素的影响，加强职业卫生保护，提高员工的健康防护意识。

其次，工伤骨髓水肿的症状主要包括骨痛、关节肿胀、活动受限、贫血等。

这些症状会给患者的生活和工作带来很大的困扰，严重影响了患者的生活质量和工作效率。

因此，一旦出现这些症状，患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗。

再次，诊断工伤骨髓水肿通常需要进行详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查。

通过骨髓穿刺检查和影像学检查，可以明确诊断工伤骨髓水肿，并排除其他相关疾病。

在诊断过程中，医生需要全面了解患者的工作环境和职业史，以便更准确地判断病因和病情。

最后，治疗工伤骨髓水肿的方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

药物治疗主要是通过抗炎、止痛、改善骨髓水肿的药物来缓解症状。

物理治疗包括理疗、康复训练等，可以帮助患者恢复关节功能和减轻疼痛。

在一些严重的情况下，手术治疗可能是必要的，如关节置换手术等。

综上所述，工伤骨髓水肿是一种严重的职业病，对患者的健康造成了严重威胁。

预防工伤骨髓水肿的关键在于改善工作环境，加强职业卫生保护，提高员工的健康防护意识。

一旦出现症状，患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗。

通过合理的治疗方法，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量和工作效率。

希望广大职工朋友能够重视职业健康，预防工伤骨髓水肿，共同营造良好的工作环墨境。

骨髓水肿在骨科疾病中的研究进展
章川(综述);李松军(审校)
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2022(33)5
【摘要】骨髓水肿是一种非特异性但敏感的原发性病理征象,广泛存在于骨科疾病,这些疾病通常以疼痛为主要临床表现。

既往学者对骨髓水肿的研究不够,认为骨髓水肿是一种正常现象,但骨髓水肿在不同骨科疾病发理机制、治疗及预后方面存在差异。

最新研究表明骨髓水肿与骨科疾病关系密切,并且越来越多地被视为疾病活动期的标志物,以及作为慢性退行性或炎症性骨科疾病的治疗新方向。

因此,骨髓水肿有着良好研究前景,成为不同骨科疾病研究热点,但具体病因及作用机制仍不清楚,本文就骨髓水肿与骨科疾病的相关性研究进展进行综述。

【总页数】5页(P638-642)
【作者】章川(综述);李松军(审校)
【作者单位】遵义医科大学第五附属(珠海)医院骨一科
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.类风湿关节炎中骨髓水肿研究进展
2.退变性膝骨关节炎中骨髓水肿的研究进展
3.足踝骨髓水肿综合征的研究进展
4.骨髓水肿与踝关节周围骨挫伤相关研究进展
5.膝骨性关节炎软骨下骨髓水肿样变的研究进展
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骨髓水肿篇一:“骨髓水肿”是什么意思？门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后，引起某个部位疼痛，经过多项检查均未发现明显异常。

最后进行了核磁共振检查，报告提示**部位骨髓水肿。

患者一看，骨髓水肿？啥意思？是骨髓肿了吗？只听说过软组织水肿，没听说过骨髓也能肿！能治疗好吗？需要多长时间？骨髓水肿这个名词，是随着磁共振成像(MRI)技术的应用而出现的，也就是说，只有在MRI检查中才能发现这种现象。

病变区在MRI的T2WI压脂像上白，在T1WI上黑，与软组织水肿的影像学改变相似，故称为骨髓水肿。

其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括X 线片、CT、超声等)。

“骨髓水肿”并不是独立的疾病，只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。

就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。

外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折，这是由于骨小梁的微骨折，引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。

骨肿水肿见于哪些疾病？骨髓水肿可见于1、骨感染性疾病如骨髓炎、结核；2、骨关节外伤特别是X光片无明显骨折的挫伤；3、肿瘤，转移性病变更明显；4、骨的缺血性疾病如股骨头坏死、距骨坏死；5、骨关节免疫性疾病最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等；5、退行性骨关节病；血液系统的疾病白血病，骨髓瘤等；7、其他中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。

怎么办？MRI是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。

疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致，随着MRI骨髓水肿严重程度的减退，患者的疼痛的程度也相应减轻。

发现骨髓水肿，首先应查明病因，积极治疗原发病。

对于外伤性骨髓水肿，累及负重肢体部位应充分卧床休息，避免关节负重，休息时间要足够长（骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退，疼痛持续可能达3-6个月，甚至更长），必要时口服非甾体类抗炎止痛药物，辅以局部理疗，针灸、烤电，超短波等。

中药外敷效果也不错。

对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿，可行椎体成形术，止痛效果良好。

左胫骨近端骨骺少许骨髓水肿一、什么是左胫骨近端骨骺少许骨髓水肿？说到“左胫骨近端骨骺少许骨髓水肿”，乍一听是不是感觉像是在读医学课本？其实呢，说白了就是咱腿骨上有点小问题。

胫骨，顾名思义就是咱的小腿骨，位置在膝盖下面，一直延伸到脚踝。

骨骺这个词也很简单，指的是骨头末端的部位，尤其是骨头生长的地方。

然后，“水肿”这俩字儿，估计大家都知道，指的就是骨头里面的液体积聚了，造成了肿胀。

就是骨头上有点“发水”，有点肿，就是这么回事。

你可能会想，这样的情况严重吗？别急，听我给你讲讲。

这种“少许骨髓水肿”往往是由于外力撞击、运动伤害，或者是平时走路摔倒、跌伤了什么的引起的。

像这种情况，一般来说不是特别严重，但也绝对不能掉以轻心。

毕竟，虽然只是少许水肿，谁知道有没有其他潜在的风险对吧？二、这种情况会对我们有啥影响？这个问题啊，其实每个人的情况都不一样。

有人可能在几天休息后就恢复了，完全没有感觉；而有的人就会发现走路的时候，有点疼，或者膝盖那儿卡卡的，感觉不像以前那么灵活。

大部分时间，医生会建议你先休息，别让这个部位再受到过多的压力。

比如，尽量少走路，避免剧烈运动，最好能稍微抬高一下小腿，或者冷敷一下，看能不能帮助消肿。

骨头都肿了，那得让它有时间恢复，不然光是吃药也没用。

咱们这骨髓水肿的情况，通常是在骨头的内部发生的，外面看不出来，所以很多人可能并没有什么明显的症状。

你也许在日常生活中走路没事，但一运动就能感觉到小腿部的压力和不舒服，甚至一跺脚，骨头都感觉有点“痛”了。

这就是因为骨髓里有水肿，骨头承受的负荷变大了，反应出来的疼痛信号。

不过啊，你要是能早发现早治疗，那就最好不过了。

毕竟，骨头的恢复时间并不是那么简单的。

咱们可不想等到水肿变成了大问题，甚至引发其他并发症，对吧？三、该怎么治疗和缓解呢？最基本的治疗方法就是休息。

其实就像咱人身体其他地方受伤一样，给它时间，骨头和软组织自然会修复的。

如果你在受伤后没特别严重的疼痛，那基本上医生会建议你先进行一些非手术的保守治疗。

脊髓水肿类型标签：症状概览概述：脊髓水肿是外伤、疾病等各种因素，导致组织间隙过量的水液潴留引起的一种病理征象，可造成一过性的损伤平面以下的感觉、运动障碍，反射异常以及大小便失禁等相应的病理改变。

发病急骤，因为脊髓本身未发生器质性病损，故可以自然恢复或经治疗后痊愈，但留有不同程度的后遗症，如腱反射亢进，病理反射阳性等。

●脊髓水肿多发病急骤，症状多为一过性的，患者会出现病发部位疼痛，出现相应节段以下感觉、运动障碍，有的患者会出现二便障碍等症状。

●脊髓水肿多是疾病、外伤引起的，多见于脊髓炎、脊髓肿瘤、颈椎病、腰椎病、脊髓血管畸形等。

●脊髓水肿发病后需要密切观察生命体征，使用药物消水肿、营养神经治疗，同时还要积极的针对原发病采取相应的措施治疗。

采取有效的措施，预防尿路感染、褥疮等并发症。

脊髓水肿经过积极的治疗，多能改善运动、感觉障碍等症状，一般不会出现永久性的损伤，预后可。

症状别称：无是否常见：是伴随症状：发热、吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹严重性：视脊髓水肿的病因、所处脊髓节段而定，严重者会出现昏迷、意识障碍、甚至死亡就诊科室：骨科、神经内科、急诊科治疗周期：视引起脊髓水肿的病因而定，一般配合医生积极治疗后多可获得缓解常见检查：血常规、脑脊液、脊柱CT、MRI常用药品：甘露醇、胞磷胆碱、甲泼尼松重要提醒：能够导致脊髓水肿的因素很多，患者在发病后出现感觉和运动障碍，如果是脊髓水肿引起，待水肿消退后多能恢复，但需要严格筛查原发病，避免误诊、漏诊。

原因总述脊髓水肿可由多由疾病因素导致，且以脊髓炎症、占位性病变，如脊髓肿瘤、颈椎病等引起，部分患者出现脊髓水肿是外伤导致的。

疾病因素1.脊髓炎炎症造成渗出液聚集在组织间隙，引起脊髓水肿。

2.脊髓肿瘤绝大多数起源于脊髓组织或邻近结构，其中近半数为神经鞘膜瘤，以胸段脊髓多见，位于髓外硬膜内。

脊髓内肿瘤以神经胶质细胞瘤常见，硬膜外以转移瘤多见。

脊柱恶性肿瘤可经椎管周围静脉丛侵犯脊髓。

踝关节诸骨骨髓水肿评级通常使用以下等级：
1.无水肿：没有观察到任何水肿或肿胀。

2.轻度水肿：轻微的水肿，可观察到轻微的肿胀，但仍能够感受到骨骼结构。

3.中度水肿：明显的水肿和肿胀，触摸时有明显的柔软感，骨骼结构可能难以触及。

4.重度水肿：明显且广泛的水肿和肿胀，触摸时非常柔软，骨骼结构基本无法触及。

这些评级通常用于描述踝关节周围的骨骼结构水肿的程度。

然而，请注意这只是一种常见的评级系统，具体的评估方法和标准可能会因医生、疾病类型和其他因素而有所不同。

对于准确的评估和诊断，请咨询专业医生或骨科专家。

骨髓水肿需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

（1）体格检查
医生检查患者有无发热、有无皮下淤斑、有无局部异常活动、有无局部畸形、有无骨摩擦感、局部有无红肿以及皮温升高、近端指尖关节以及掌指关节有无肿胀等，判断患者有无骨折、感染、血液系统等问题。

（2）实验室检查
1、血常规检查：患者白细胞数，尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在，多考虑感染的可能。

2、血生化检查：碱性磷酸酶或酸性磷酸酶增高，多考虑原发性或转移性恶性骨肿瘤。

3、类风湿因子测定：类风湿因子阳性多为类风湿关节炎的相关指标。

（3）影像学检查
1、X线片：单纯X线片简便、经济、快捷，对一些疾病有筛选的作用，例如骨折、骨肿瘤、类风湿性关节炎等。

2、CT影像：CT可能发现转移性恶性骨肿瘤的原发病灶，对骨性关节炎关节腔也可清晰显示。

3、磁共振成像（MRI）：能及时清楚地发现关节囊、肌腱等软组织损伤，是确定骨髓水肿的重要手段，对于类风湿性关节炎、骨肿瘤、骨关节炎有着重要的早期诊断价值。

4、窦道造影：可以显示窦道和骨腔的关系，进一步判断骨髓炎
的发展情况。

（4）其他检查
骨髓穿刺：对于血液系统疾病有一定诊断价值，也可对骨髓进行细菌培养，确定骨髓感染的病原体。

骨髓水肿工伤骨髓水肿是一种常见的工伤疾病，通常是由于长期进行重体力劳动或者长时间处于不良工作环境下所引起的。

骨髓水肿的发生不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会对工作和生活造成严重影响。

因此，对于骨髓水肿工伤的预防和治疗显得尤为重要。

首先，预防骨髓水肿工伤的发生至关重要。

雇主应该为员工提供良好的工作环境，保证工作场所的通风和卫生，减少职业危害因素的暴露。

此外，员工在长时间进行重体力劳动时，应注意适当休息，避免过度劳累。

对于那些长期从事重体力劳动的员工，雇主还应该定期进行健康体检，及时发现并防治潜在的骨髓水肿症状。

其次，对于已经患上骨髓水肿的工人，及时进行治疗也是至关重要的。

一旦出现骨髓水肿的症状，如肿胀、疼痛等，患者应该立即停止工作，并及时就医。

医生会根据患者的症状进行详细的检查，制定相应的治疗方案。

在治疗过程中，患者应该严格遵守医嘱，积极配合治疗，同时避免再次暴露于职业危害因素中。

另外，骨髓水肿工伤的患者在康复期间也需要得到雇主和社会的理解和支持。

雇主应该为患者提供合适的工作安排，避免让患者再次暴露于职业危害因素中。

同时，社会应该加强对骨髓水肿工伤的宣传和教育，增强对职业健康的重视，为患者创造一个良好的康复环境。

总之，骨髓水肿工伤是一种常见但严重的职业病，对于预防和治疗骨髓水肿工伤，雇主、员工和社会都应该共同努力。

雇主要提供良好的工作环境，员工要注意保护自己的身体健康，社会要加强对职业健康的宣传和教育。

只有大家齐心协力，才能有效预防和治疗骨髓水肿工伤，保障员工的身体健康和权益。

骨髓水肿治疗方案骨髓水肿是一种罕见的病症，患者可能因为骨骼疼痛、活动障碍和其他不适而受到困扰。

目前，针对骨髓水肿的治疗方案包括药物治疗和康复治疗。

本文将详细探讨这些治疗方案以及如何有效应对骨髓水肿。

药物治疗是骨髓水肿管理中的重要一环。

随着医学的进步，许多药物已被证明在治疗骨髓水肿中发挥着重要作用。

例如，利用非甾体抗炎药物（NSAIDs）和镇痛药可以缓解患者的疼痛症状，并改善其生活质量。

此外，类固醇激素也可以起到一定的抗炎作用，而维生素D和钙补充则有助于骨骼健康。

除了药物治疗，康复治疗也是骨髓水肿患者重要的治疗方法之一。

通过康复治疗，患者可以有效地增加肌肉力量和骨骼稳定性，减少疼痛和不适感。

康复治疗的主要目标之一是通过锻炼和物理疗法来改善患者的运动功能。

这包括进行肌肉强化、平衡训练以及使用热敷和冷敷等物理疗法来减轻疼痛。

另外，心理治疗也是骨髓水肿治疗中的重要组成部分。

骨髓水肿常常导致患者陷入焦虑和抑郁的情绪状态，影响其心理健康。

心理治疗可以帮助患者有效应对这些心理问题，并提供必要的支持和指导。

通过与专业心理医师的沟通和治疗，患者可以更好地应对疼痛和其他不适，提高生活质量。

此外，饮食与健康的关系在骨髓水肿治疗中也非常重要。

骨髓水肿患者应该注意饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

此外，在骨髓水肿的治疗过程中，限制盐分的摄入也是必要的，因为盐分会导致体内水分潴留，增加患者的不适感。

因此，建议患者避免高盐食物，增加水果和蔬菜的摄入，以及适量的饮水。

除了上述治疗方案外，定期复查和随访也是骨髓水肿治疗中的重要环节。

患者应遵循医生的建议进行定期复查，以了解疾病的进展情况。

医生也会根据患者的病情调整治疗方案，确保疾病得到有效控制。

最后，患者在治疗骨髓水肿的同时，还需要积极参与康复训练和心理治疗。

同时，他们也需要家人和社区的支持与理解。

专业的医疗团队和患者之间的紧密合作，才能为骨髓水肿患者提供最佳的治疗方案，提高治愈率和生活质量。

1222020年　第29期麻醉是现代医学中的独立学科，美国的麻醉学家协会对麻醉学的定义为：致力于减轻手术病人术前、术中和术后疼痛和全面护理的医学实践。

普通人群对麻醉的认知存在误区，认为麻醉只是简单的“打一针，睡一觉”，其实麻醉除了在手术中可以确保病人在无痛且安全的前提下进行手术外，还肩负着为手术创造良好的手术条件、危重病人的监测治疗、急救复苏和一些疼痛治疗等工作。

本文从现代麻醉的应用、麻醉的种类及作用两方面对麻醉进行简单介绍。

一、麻醉不仅仅是“打一针，睡一觉”如此简单现代麻醉始于20世纪40年代，随着麻醉的应用范围和涉及领域的扩展、麻醉技术的不断进步，麻醉迈入了现代麻醉学发展阶段，麻醉应用于多个方面。

（一）首先是普通人群所熟知的应用于手术中的麻醉，包含手术前的准备工作：如了解患者的病情、根据情况选择麻醉方式和药物、麻醉前用药（主要为了减少部分病人术前的精神紧张情况，以保证手术可以顺利进行）；手术中按照规范为病人麻醉，手术过程中监测患者情况并进行处理；术后在患者恢复正常生理功能前进行监测治疗。

每位患者因为病情、身体状况等个体化差异，在进行手术前，麻醉医生需要充分了解患者情况及病情，如疾病情况、手术史、药物过敏史，身体状态等，并根据具体情况制定个性化的麻醉方案，手术前麻醉医生需要与手术医生进行交流，了解手术情况、预计手术时间、预计出血量、可能出现的意外情况等，做好麻醉和应急处理的准备工作。

在手术前麻醉医生还会向患者及家属告知麻醉的围术期风险，减少患者对手术及麻醉的顾虑并避免医疗纠纷。

手术当天，麻醉医生会对所需设备进行检查，并准备好麻醉药品及急救用品。

手术时在对患者进行全麻或者局部麻醉后，麻醉医生需要在手术过程中密切观察和监测患者的生命体征，根据需要增添镇痛、止吐等药物，控制患者的呼吸和对患者进行补液等，当手术时出现紧急情况需要“大抢救”时，麻醉医生需要密切关注患者的血压、心率、血氧等生命体征，配合抢救工作。