附表一 - 广西壮族自治区环境保护厅
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附表一
广西壮族自治区减排监察现场记录（COD）
被监察单位：
环保机构负责人：
地址： 联系电话：
被监察单位意见（盖章或签字）：
污染物处理设施名称：
监察日期： 年 月 日 本年度累计监察次数 次 被检单位类别：
□-国家重点监控企业□-减排治理工程项目
上次监察发现的主要问题及整改情况：
污染物处理设施运行情况 □-正常 □-不正常
1、生产设施运行期间污水治理设施因故未运行 是否经当地环保部门审批同意：
□ 是 □否
2、偷排、暗排或者未经处理直接排放污水 情 违法排污情况：□偷排 □暗排 □直接
期间： 年 月 日 至 月 日
初步估计非正常排放量： 吨
是否造成污染事故：□ 是 □否
3、属于国控重点污染源没有安装在线监测设备，或者在线监测设备使用、运行及记录不正常 □没有安装在线监测设备 □在线监测设备使用、运行不正常
□记录不正常
本月自动监测 次，超标 次，超标频率: %
最大超标浓度： mg/l，允许排放 mg/l
4、其他违法排放COD行为
已采取的相应处理措施:
1、追缴排污费
2、责令立即恢复污染物处理设施正常运行
3、责令限期整改，完成期限 年 月 日
4、其他行政处罚建议：
监察单位：
监察人员（签名）：
监察时间: 年 月 日
注：如果一个企业有多台设施，每套设施分别填写一张表。
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附表二
广西壮族自治区减排监察现场记录（SO2）
被监察单位：
环保机构负责人：
地址： 联系电话：
被监察单位意见（盖章或签字）：
污染物处理设施名称：
检查日期： 年 月 日 本年累计监察次数 次 被检单位类别：
□-国家重点监控企业 □-减排治理工程项目
上次监察发现的主要问题及整改情况：
污染物处理设施运行情况 □-正常 □-不正常
1、 瞬时脱硫装置入口浓度(mg/m3): 时间： 时 分
瞬时脱硫装置出口浓度(mg/m3)： 时间： 时 分
脱硫装置用电量（kWh/d）： 时间： 日
2、生产设施运行期间脱硫设施因故未运行 是否经当地环保部门审批同意：□ 是 □否
期间： 年 月 日 至 月 日
初步估计非正常排放量： 吨
3、没有按照工艺要求使用脱硫剂、无法稳定达标排放 当日使用量：
工艺要求使用量：
4、使用旁路偷排 期间： 年 月 日 至 月 日
初步估计非正常排放量： 吨
是否造成污染事故：□ 是 □否
5、在线监测系统抽调数据不合格率大于20% 本月自动监测 次，不合格 次，不合格率: %
最大排放浓度： mg/l，允许排放 mg/l
6、按照国家有关规定认定为“不正常”使用污染物处理设施的其他违法行为
已采取的相应处理措施:
1、追缴排污费
2、责令立即恢复脱硫设施正常运行
3、责令限期整改，完成期限 年 月 日
4、其他行政处罚建议：
监察单位：
监察人员（签名）：
监察时间:
注：如果一个企业有多台设施，每套设施分别填写一张表。
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附表三
广西壮族自治区减排监察现场记录（污水处理厂COD）
被监察单位：
环保机构负责人：
地址： 联系电话：
被监察单位意见（盖章或签字）：
污染物处理设施名称：
检查日期： 年 月 日 本年度累计监察次数 次 被检单位类别：
□-国家重点监控企业□-减排治理工程项目
上次监察发现的主要问题及整改情况：
污染物处理设施运行情况 □-正常 □-不正常
1、生产设施运行期间污水治理设施因故未运行 是否经当地环保部门审批同意：
□ 是 □否
2、偷排、暗排或者未经处理直接排放污水 情 违法排污情况：□偷排 □暗排 □直接
期间： 年 月 日 至 月 日
初步估计非正常排放量： 吨
是否造成污染事故：□ 是 □否
3、城市污水处理厂整体不运行，或者部分关键设备不运行 □整体不运行 □部分关键设备不运行
4、 城市污水处理厂排放污水COD浓度超过规定标准30%； 当日排放浓度: mg/l
允许排放： mg/l
5、城市污水处理厂污水处理量达不到应接纳量50% 实际处理量/应接纳量: %
6、属于国控重点污染源没有安装在线监测设备，或者在线监测设备使用、运行及记录不正常 □没有安装在线监测设备 □在线监测设备使用、运行不正常 □
记录不正常
本月自动监测 次，超标 次，超标频率: %
最大超标浓度： mg/l，允许排放 mg/l
7、其他违法排放COD行为
已采取的相应处理措施:
1、追缴排污费
2、责令立即恢复脱硫设施正常运行
3、责令限期整改，完成期限 年 月 日
4、其他行政处罚建议：
监察单位：
监察人员（签名）：
监察时间: 年 月 日
注：如果一个企业有多台设施，每套设施分别填写一张表。
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附表四
广西壮族自治区减排监察月汇总表
（国控重点源COD）
填报单位： 填报日期： 年 月 日
企业名称 污染物处理设施名称 监察日期 是否正常 不正常的原因 其他情况说明
是 否
合计
注：1、是否正常均分别用“1”表示
2、其他情况说明填写影响污染物处理设施运行的相关情况，如企业停产。
附表五
广西壮族自治区减排监察月汇总表
（国控重点源SO2）
填报单位： 填报日期： 年 月 日
企业名称 污染物处理设施名称 监察日期 是否正常 不正常的原因 其他情况说明
是 否
合计
注：1、是否正常均分别用“1”表示
2、其他情况说明填写影响污染物处理设施运行的相关情况，如企业停产。
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附表六
广西壮族自治区减排监察月汇总表
（投运减排工程COD）
填报单位： 填报日期： 年 月 日
企业名称 污染物处理设施名称 监察日期 是否正常 不正常的原因 其他情况说明
是 否
合计
注：1、是否正常均分别用“1”表示
2、其他情况说明填写影响污染物处理设施运行的相关情况，如企业停产。
附表七
广西壮族自治区减排监察月汇总表
（投运减排工程SO2）
填报单位： 填报日期： 年 月 日
企业名称 污染物处理设施名称 监察日期 是否正常 不正常的原因 其他情况说明
是 否
合计
注：1、是否正常均分别用“1”表示
2、其他情况说明填写影响污染物处理设施运行的相关情况，如企业停产。
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