针对性产前宣教在自然分娩中的应用

产前健康宣教对产妇分娩方式及产程的影响分析

目的：分析产前分娩知识的宣教对产妇分娩方式的影响分析。方法：选取本院住院分娩的初产妇300例，随机分为实验组和对照组，2组产妇均按照常规进行各项产前检查并做常规孕前宣教。实验组在这些工作基础上进行有关分娩的系统而全面的产前健康教育。对2组产妇的分娩方式、产程时间进行观察并比较。结果：观实验组愿意选择阴道分娩的例数多于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论：产前健康宣教能建立初产妇分娩信心，利于缩短产程，增加顺产率，值得临床推广应用。

分娩是一个特殊的生理过程，除产力、产道以及胎儿等因素以外，产妇自身精神心理状态也会对分娩过程产生重要影响，而对产妇而言，对其精神心理状态有正面、积极影响的关键是社会、家庭各方力量的支持与介入 [1] 。自然分娩可以通过产道挤压胎儿头部，有助于其呼吸系统建立，还可促进产妇产后恢复，通过对产妇有效的产前教育，可以提高初产妇自然分娩率。分娩孕产妇惧怕疼痛放弃自然而执意选择剖宫产，因此，产科护士的宣教工作，如何与时俱进、适应新时期育儿保健工作需求［2］。为提高产妇自然分娩率，探讨我院护理团队对产妇进行产前分娩健康宣教的临床价值。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料：

择取我院 2019年1月至2021年11月接收的产妇300例，按数字奇偶法分为对照组和实验组，每组150例。对照组年龄21～42岁，平均年龄（23.93±2.44）岁，其中初产妇110例，经产妇40例；实验组年龄23～41岁，平均年龄（25.02±2.65）岁，其中初产妇105例，经产妇45例；两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有产妇均自愿参与本次研究并签署知情同意书；无相关禁忌证。

1.2方法：

1.2.1给予对照组产妇常规护理，包括告知产妇产前检查的意义以及下次检查的时间与内容；分娩前做好分娩的准备工作，考虑分娩过程中可能遇到的情况，并做好相应处理措施的准备工作；分娩过程中，并指导其在宫缩时控制自身呼吸，同时给予产妇腰骶部或者腹部按摩。

助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响李学华

发表时间：2018-05-15T10:55:58.853Z 来源：《心理医生》2018年11期 作者： 李学华

[导读] 分析助产士初产妇进行产前教育对产程和分娩方式所产生的影响。

李学华

（金川区金昌市中心医院产科 甘肃金昌 737100）

【摘要】目的：分析助产士初产妇进行产前教育对产程和分娩方式所产生的影响。方法：选择2016年11月—2017年11月于我院就诊的即将分娩的初产妇，共80例，现根据入院编号随机分为两组，每组40例。对照组产前不进行必要的教育，而观察组则给予科学有效的

产前教育，对比两组患者的分娩过程与分娩方式。结果：观察组自然分娩高于对照组，剖腹率低，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产

前通过对初产妇进行教育，可以极大的促进产程的缩短和自然分娩率的提高，有效的改善与优化母婴的身体素质。

【关键词】助产士；初产妇；产前教育；产程；分娩方式

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0314-02

近年来，计划生育政策越来越深入人心，独生子女较为普遍，再加上二胎政策的开放，人们相应的提高了对孕妇和新生儿健康状况的关注度。经调查研究发现，初产妇产前由于过度焦虑、不了解自然分娩对胎儿的好处等，导致大部分产妇在生产时选择进行剖宫产，这

些初产妇自身经验和生产知识的缺乏，相应的对胎儿的顺利生产造成显著影响。产科的助产护士基本具备较为丰富的经验，可以熟练的掌

握相关的生产知识，为此在初产妇生产之前，通过对其进行有效的产前教育，有助于缓解焦虑、焦虑等不良情绪的缓解，确保顺利的进行

生产，同时可以最大限度的确保母婴的生命健康[1]。本次研究选选取80例初产妇为分析对象，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年11月—2017年11月期间接收的初产妇，共80例，根据入院编号随机分为两组。观察组40例中年龄22～32岁，平均年龄（26.9±2.6）岁，孕周34～40周，平均孕周（37.3±2.9）周；对照组40例中年龄23～31岁，平均年龄（27.1±2.4）岁，孕周35～39

有效的产前教育对促进孕妇自然分娩的重要意义

摘要】目的：为了提高产科质量，促进自然分娩，降低剖宫产率，保障母婴安康，通过开展产前教育对保护、促进、支持自然分娩的意义。方法：选择200名孕妇，将其分为对照组和观察组各100名，两组孕妇年龄、孕周、胎儿大小、临产状态无显著差异，对观察组进行系统健康教育，对照组则不进行特殊指导，比较两组孕妇在自然分娩中的变化。结果：两组孕妇对自然分娩的态度和行为有差异，观察组产程缩短、疼痛减轻，态度平稳，对医生和助产士的满意度提高，宫剖产率和难产率下降。结论：有效产前教育对促进孕妇自然分娩具有重要意义。

【关键词】产前教育 孕妇 自然分娩

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0271-01

分娩是人体在怀孕成熟后所进行的一种自然生理过程，该过程与人体自身各种因素均有直接影响，其中以孕妇心理因素为主。随着医疗技术的发展，人们淡漠了对自然分娩的观念，一些人过多的干预了医疗服务，过分夸大自然分娩的疼痛及危险，以至于大多数产妇以选择甚至于盲目依赖剖宫产来解决分娩问题。以此来避免自然分娩所带来的疼痛感。但是剖宫产可能出现各种术后并发症，同时，剖宫产的死亡率远远高于自然分娩[1]，给孕产妇带来更大的生命威胁，为了使自然分娩更符合生命的自然发展[2]，选择本院2012年1月到6月来本院分娩的部分初产妇进行系统的产前教育，并与未接受产前教育的初产妇进行比较。

表1 两组产妇年龄、孕周、胎儿体重比较

组别 列数 年龄 孕周 胎儿体重

观察组 100 24.1 39.4 3140g

２００８年８月第ｌ７卷第ｌ６期Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　会发现，写动怒笔记的行为本身，可以促使你反思，减少动怒。　自我体验：倘若你愤怒至极，一定要发泄时，最好把自己关在　屋里将一只廉价的盘子或杯子打碎，为下一次动怒留下记忆轨　・综述・　新的印象。寻找发泄愤怒的对象：愤怒情绪一旦达到怒不可遏　的境地，最好把自己锁在房间里，发狠猛撕几张报纸，直至扯　成碎屑，或者用手掌猛击墙壁，以使自己尽快清醒。　产前健康教育在自然分娩中的积极作用探讨　朱永贤　（四川茂县人民医院６２３２００）　中图分类号：Ｒ７１４．５３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００４－７４８４．（２００８）８—０１４３—０２　依照国际上提出的转变产科服务模式，推进爱母分娩行　动，促进以产妇为中心的自然分娩的倡议，我院积极推行以人　为本，以胎儿、婴　Ｌ、母亲为主体，变医疗干预为自然过程，　在生理、心理、精神及体力上给予孕产妇全面的支持“　，本文　就我院产前健康教育在促进自然分娩过程方面的经验做一总　结，与同行共同探讨。　孕产妇的健康教育包括孕期、产前、产时和产后４个阶　段，本文着重探讨产前及产时的健康教育在自然分娩中所起到　的积极作用。　１产前健康教育的基础建设：　１．１硬件建设　１．１．１病区环境：医院的物理环境是影响患者生理与心理　舒适的重要因素，环境性质决定病人的心理状态，它关系着治　疗效果及疾病的转归　，随着人民群众生活水平不断提高，人　们对医院就医环境的要求也越来越高，创造人性化医院环境的　问题开始逐步引起社会各界的广泛关注。　，大量资料证明，安　静舒适的环境、先进的医疗和护理设备、较好的支持系统等都　会增强孕妇的分娩信心，减轻其焦虑程度ｆ４１。我科近几年来一　直注重病区环境的改善和人文环境的营造，提高人性化程度，　病房突出家庭式的温馨、舒适、宁静、方便，病区营造良好的　人文环境，在病区走廊设有产前保健、各种分娩方式优劣、母　乳喂养、产后休养等方面知识的宣传版面，贴有乘宝宝等形象　化的图片。　１．】．２孕妇学校：在产科门诊建有孕妇学校，配置有多媒　体设施，可采取定期集中授课或孕妇及家属自行观看多媒体教　学资源等形式，让孕妇及家属可随时了解孕期保健，产时配合，　产后保健，育儿等方面知识。　１．２软件建设　１．２．１护理人员的培训：对新到科室人员需进行针对性地　培训后方可上岗　，着重让其了解孕产妇在孕期、分娩期及产后　的心理历程，掌握与孕产妇及其家属的交流技巧，熟练掌握各　阶段的护理支持技术。实施健康教育面对的是不同年龄，不同　职业，不同文化层次与背景，不同风俗习惯及对医学知识的了　解程度各不相同的孕产妇，要与这一群体进行交流，除了要有　一定的知识面，还必须善于运用人际沟通手段。在交流中，护　士应联系学习过的理论知识和交流技巧，选择适当的语言和教　育方式，进行双向式交流，建立一种指导合作或参与型护患关　系，解决孕产妇的各种健康问题，保证健康教育的质量　。　１．２．２宣传资料的准备：科室印刷有图文并茂的书面资料，　如分娩方式优劣及如何正确选择分娩方式，母乳喂养指导、母　乳的优点、新生儿护理等方面资料。　２产前健康教育的实施　２．１健康教育前的评估：首先从孕妇社会文化背景，如职　业、文化程度、生活方式、风俗习惯等方面评估，以选择健康　教育的方式；其次从孕妇的社会心理状况及既往学习情况。如　孕妇最担心的问题，最关心的问题，最渴望了解的内容，是否　接受过健康教育，掌握哪些妊娠分娩，母乳喂养及新生儿护理　知识等方面进行评估，以选择健康教育的内容。　２．２确定健康教育目标：从评估中获得的资料来建立学习　目标。目标应和孕妇共同制订，以便使孕妇能积极主动地投入　学习，同时目标必须具体，而且符合孕妇各方面的实际情况，　这样才能有计划、有系统、有目的地实施健康教育　，以最终　达到孕妇对正常妊娠、分娩有一个科学的认识，能够在产前树　立分娩信心，产时在医生帮助下可以顺利度过分娩期，产后心　情愉快并能调适好从准妈妈到母亲的角色转换，完全融入母亲　的角色中的总体目标。　２＿３健康教育的方式：根据孕妇的评估信息，可选择多种　健康教育的方式，灵活机动地、实时地对孕妇进行健康教育，　如参加孕妇学校集中学习，自行学习视听资料，阅读宣传资料，　针对性的个性宣教，答疑式宣教等方式。　３产前健康教育的内容　３．１孕晚期健康教育：孕晚期健康教育包括孕晚期自我保　健，孕晚期营养休息，面临产兆的识别，孕晚期行为心理准备　等方面内容。如加强营养，多食鱼　虾等高蛋白易消化的食物，　补充维生素，保证睡眠时间及正确的睡眠姿势，自数胎动，乳　房护理，对“见红”、“破水“、“临产”有简单的认识和了解，　随时做好分娩及新生儿用物的准备。　３．２入院时宣教：入院时，接诊护士要主动热情地介绍病　房环境，住院需知，诊疗时间安排，安全防范措施，以及主管　医师和责任护士的名字、岗位等，要以朋友式的交谈消除孕妇