农村卫生服务体系建设与发展规划

卫生院中长期发展规划一、引言卫生院作为基层医疗机构，在社区和农村地区具有重要的地位和作用。

为了更好地满足人民群众的健康需求，提高基层医疗水平，制定一份中长期发展规划是必要的。

本文将详细介绍卫生院中长期发展规划的内容，包括目标、战略、资源配置、人员培训等方面。

二、发展目标1. 提高医疗服务质量：通过引进先进的医疗设备和技术，提升医疗服务水平，提高患者满意度。

2. 建立健全的管理体系：完善卫生院的管理制度和流程，提高工作效率，优化资源配置。

3. 加强医疗团队建设：培养和引进优秀的医生和护士，提高医疗人员的专业素质和服务能力。

4. 扩大卫生院影响力：积极参与社区卫生服务活动，提高卫生院在社区和农村地区的知名度和影响力。

三、发展战略1. 提升基础设施建设：加大投入，改善卫生院的硬件设施，包括建设新的医疗楼和病房，更新设备等。

2. 引进优质医疗资源：与优质医院合作，引进高水平的医生和专家，提供更好的医疗服务。

3. 加强科研与教育培训：建立科研机构，开展临床研究，提高医疗水平。

同时，加强医学教育培训，提高医疗人员的专业素质。

4. 完善医疗服务体系：建立健全的预约挂号系统，加强门诊和急诊服务，提高患者就医便利度。

5. 加强卫生宣传教育：通过开展健康知识讲座、宣传海报等形式，提高社区居民的健康意识和健康素养。

四、资源配置1. 人力资源：增加医生和护士的编制，提高医疗人员的数量和质量。

2. 财务资源：加大财政投入，提供足够的经费支持卫生院的发展。

3. 设备资源：更新医疗设备，提高诊疗水平。

4. 空间资源：扩大卫生院的面积，增加病床数量，改善患者的住院条件。

5. 社会资源：与社区居民建立良好的合作关系，吸引社会力量参与卫生院的发展。

五、人员培训1. 医生培训：加强医生的继续教育，提高专业水平和临床技术。

2. 护士培训：组织护士培训班，提高护理人员的专业素质和服务能力。

3. 管理人员培训：加强管理人员的培训，提升管理水平和能力。

我国的卫生保健服务体系我国的卫生保健服务体系在不断发展和完善，为广大人民群众提供了全面、高质量的医疗服务。

本文将从卫生保健服务的基本情况、改革与发展以及面临的挑战等方面进行探讨，以期对我国卫生保健服务体系的发展有更全面的了解。

我国的卫生保健服务体系包括了医疗卫生、公共卫生和社区卫生等多个层面。

医疗卫生是保障人民身体健康的基础，我国建立了涵盖城乡居民的医疗卫生服务网络，包括了基层医疗卫生机构、县级综合医院、市级医院以及大型综合医院等不同级别的医疗机构。

公共卫生以防控传染病和慢性病为主要目标，通过提供疫情监测、预防接种、健康教育等服务，保护人民健康。

社区卫生则以基层医疗卫生机构和社区服务中心为主要载体，提供健康检查、家庭医生签约等服务，方便群众就近就医。

近年来，我国的卫生保健服务体系改革不断深化，为群众提供更加优质、便捷的医疗服务。

一方面，我国加大了对基层医疗卫生机构的支持力度，提高了其诊疗能力和服务水平。

另一方面，我国积极推进医疗资源的分配优化，将更多的医疗资源投入到基层，使群众能够更方便地就近享受医疗服务。

此外，我国还积极推动医联体、多点执业等机制的建立，实现了医疗卫生资源的共享和优势互补。

然而，我国的卫生保健服务体系仍面临一些挑战。

首先，医疗资源分配存在不平衡的问题。

由于我国医疗资源分布不均，导致了一些地方医疗资源过剩，而另一些地方则医疗资源匮乏。

其次，基层医疗卫生机构的服务能力有待提高。

虽然我国加大了对基层医疗机构的投入力度，但在设备、技术和人才等方面仍存在差距，限制了其提供高质量医疗服务的能力。

最后，公共卫生服务仍然处于建设阶段。

虽然我国在公共卫生方面取得了很大的进展，但在应对突发公共卫生事件等方面仍面临一定的挑战。

为了进一步发展和完善我国的卫生保健服务体系，需要采取一系列措施。

首先，要进一步加大对基层医疗卫生机构的支持，提高其服务能力和水平。

其次，要加强对医疗卫生资源的科学规划和合理分配。

四川省人民政府办公厅关于印发《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》的通知文章属性•【制定机关】四川省人民政府办公厅•【公布日期】2024.02.02•【字号】川办发〔2024〕8号•【施行日期】2024.02.02•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗质量正文四川省人民政府办公厅关于印发《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》的通知川办发〔2024〕8号各市（州）、县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构，有关单位：《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际认真组织实施。

四川省人民政府办公厅2024年2月2日四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，加快建设优质高效医疗卫生服务体系，结合我省实际，制定本实施方案。

一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神和习近平总书记对四川工作系列重要指示精神，全面贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，认真落实省委十二届历次全会精神，坚持以人民健康为中心，坚持医疗卫生事业公益性，坚持预防为主和中西医并重，以改革创新为动力，以法治化、标准化、规范化、信息化建设为引领，促进优质医疗资源扩容下沉和均衡发展，加快建设优质高效医疗卫生服务体系，为人民群众提供安全有效、公平可及、方便可负担的高品质医疗卫生服务。

到2025年，医疗卫生服务体系更加健全、优质资源更加丰富、区域布局更加均衡、中西医发展更加协同、防治结合更加紧密，医疗卫生服务可及性、公平性和便利性显著提升。

到2035年，形成与群众健康需求相匹配的体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，居民主要健康指标保持优于全国平均水平。

二、实施医疗卫生能力现代化行动（一）提高公共卫生专业服务能力。

新乐市人民政府关于印发《新乐市“十四五”医疗卫生服务体系规划》的通知文章属性•【制定机关】新乐市人民政府•【公布日期】2023.06.12•【字号】•【施行日期】2023.06.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】行政法总类综合规定正文新乐市人民政府关于印发《新乐市“十四五”医疗卫生服务体系规划》的通知各乡镇人民政府、长寿街道办事处，经济开发区管委会，市政府有关部门：《新乐市“十四五”医疗卫生服务体系规划》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

新乐市人民政府2023年6月12日新乐市“十四五”医疗卫生服务体系规划为进一步优化医疗卫生资源配置，提高全方位全周期健康服务能力，根据《河北省“十四五”医疗卫生服务体系规划》《石家庄市“十四五”区域卫生规划》《新乐市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》，结合我市实际，制定本规划，规划期为2021-2025年。

一、规划背景（一）基本现状“十三五”期间，我市已经形成了县、乡、村三级比较完善的医疗卫生服务体系，医疗卫生资源的规模、水平和利用情况总体良好，城乡居民健康水平稳步提高，医疗卫生事业保持了较好的发展势头，为全市经济社会高质量发展提供了健康保障。

1.社会经济发展概况。

新乐位于石家庄北部，辖8镇3乡1个街道，160个行政村、18个社区，总面积525平方公里，城市建成区面积23.48平方公里，常住人口47.9万。

1992年撤县设市，2009年列为省财政直管县（市）。

自古为“九省通衢、三辅重地”，是京津冀协同发展主体框架三轴之一—京保石产业发展带和城镇聚集轴的重要节点，具备独特的航空、铁路、公路多式联合运输条件，是国家主体功能区规划的重点开发区域。

成功创建国家卫生城市、省级文明城市、省级园林城市、省级洁净城市，顺利入围全国文明城市提名城市，是石家庄市规划的市域次中心城市。

2.医疗卫生服务体系更加健全。

***农村公共卫生服务体系建设情况汇报卫生服务体系的建立及提供高质量的卫生服务是我国建设小康社会的重要内容和标志。

贯彻“十六大”和十六届三中全会精神，全面树立落实科学发展观，在占重要人口比例的农村实现人人享有初级卫生保健，对维护发展稳定的大局，建设小康社会具有重要的意义。

我市认真贯彻山东省人民政府关于进一步加强农村卫生工作的决定，在农村卫生服务机构建设、农村卫生技术队伍建设、建立农村合作医疗制度、深化农村卫生改革和县、乡、村三级疾病预防控制体系建立等方面作了一些有益的尝试，现汇报如下：一、基本情况我市辖六区三县一市，63个镇、29个乡、54个街道办事处，487个社区居委会、5144个行政村，总人口576万。

拥有疾病预防控制机构11个，疾病预防控制专业技术人员767人，其中，初级职称275人，占36%；中级职称318人，占41%；高级职称110人，占14%。

现有研究生16人，占2%；大学本科139人，占18%；大专340人，占44%；中专231人，占30%。

共有个医疗机构，其中医院个，卫生院个，村卫生室个， 3.6万医护人员，医疗与预防机构比例为128:1，医护人员与卫生防疫人员比例为47:1。

济南居民拥有医护人员的比例为0.64%，而拥有卫生防疫人员仅为0.013%。

全市各级疾控机构拥有大型仪器设备167台、办公设备181台、交通工具62辆。

年总经费4212.7万元，支出5460.98万元，固定资产总额4180.4万元，工作用房总面积29816平方米，人均面积38平方米。

二、加快两个体系建设去年10月22日，***市长、***副市长主持召开会议，专题研究了我市“两个体系”建设问题，对市疾控中心和市传染病院的迁建作了安排布署。

今年召开的市人大会议，鲍市长又把“两个体系”建设写入政府工作报告。

****年5月1日和14日，受***市长的委托，杨鲁豫副市长、***副市长两次召开会议，研究确定了市疾控中心和市传染病医院的选址问题。

2024年建设新农村工作计划一、背景随着经济的快速发展和社会的进步，农村社会和农民生活的改善已经成为我国发展中面临的重要问题。

新农村建设作为农村发展的重要内容，对提高农民生活质量、促进农村经济发展、实现农村社会现代化具有重要意义。

二、目标2024年建设新农村的总体目标是建设美丽、宜居、富饶、幸福的农村。

具体目标：1. 提高农业综合生产能力，确保粮食、蔬菜等农产品供给；2. 改善农村基础设施建设，提高农村公共服务水平；3. 推动农民就业和创业，增加农村居民收入；4. 加强农村环境保护，提升农村生态环境品质；5. 建设农民文化、健康、教育、养老等服务体系。

三、关键任务1. 发展现代农业加强农业科技创新，提高农业生产力和农产品质量。

引进先进农业技术和设备，推广农业机械化和智能化，提高农业生产效益。

扩大农田水利建设，提高农田灌溉率和抗旱能力。

促进农业供给侧结构性改革，加大农产品产业化和品牌化发展力度。

2. 改善农村基础设施建设加快农村道路、水利、电力、通信等基础设施建设。

改善农村交通条件，提高农村公路通达程度。

加强农村供水供电设施建设，确保农村居民用水安全和电力供应稳定。

扩大农村宽带覆盖范围，推动信息化进程。

3. 促进农民就业和创业加强农村劳动力培训，提高农民就业能力。

推动乡村产业振兴，发展乡村旅游、特色农业等产业。

支持创业农民和农村青年创业，提供创业资金、政策支持和培训服务。

健全农村劳动力流动和就业服务体系，促进农民就业市场化、多元化。

4. 加强农村环境保护推动农业农村生态环境建设和保护。

加强农田水保护，引导农民合理使用化肥和农药，推广生态农业种植技术。

加大农村生活污水治理力度，推进农村环境卫生整治。

加强农村垃圾分类处理和资源化利用。

5. 建设农民服务体系加强农民文化、健康、教育、养老等服务体系建设。

提高农村文化设施建设水平，推动农村文化事业全面发展。

加强农村医疗卫生服务，提高农村居民健康水平。

改善农村教育条件，提高农村教育质量和覆盖率。

关于进一步加强基层医疗卫生服务体系建设的实施意见为进一步深化医药卫生体制改革，认真贯彻国家和省市级深化医药卫生体制改革精神，逐步健全基层医疗卫生服务体系，不断优化医疗卫生资源配置，健全三级医疗卫生服务网络，有效缓解了城乡居民“看病难、看病贵”的问题。

根据XXXX等文件精神，经XX同意，现就进一步加强基层医疗卫生服务体系建设提出如下实施意见。

一、总体目标从2017年起，用3年时间集中解决基层医疗卫生机构业务用房和基本医疗设备配备问题，改善基层医疗卫生服务条件，优化服务环境，加强人才队伍建设，完善服务功能和运行新机制。

到2020年，建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生服务网络，提升基层医疗卫生机构的服务能力，构建家庭医生签约服务与分级诊疗有效运行机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、主要措施（一）优化基层医疗机构布局1. 明确功能定位。

基层医疗卫生机构在分级诊疗运行机制中，主要承担一般常见病、多发病诊疗和疑难病转诊，以及诊断明确、病情稳定的慢性病延续服务（康复、护理服务）。

镇（中心）卫生院以维护当地农村居民健康为中心，综合提供公共卫生和基本医疗等服务，并承担XX卫计局委托的卫生管理职能。

其中中心卫生院是辐射一定XX域范围的医疗卫生服务中心，并承担对周边XX域内一般卫生院的技术指导工作。

卫生室以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展基本公共卫生服务、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。

乡村医生（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师）主要负责向当地农村居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，并承担XX卫计局委托的其他医疗卫生服务相关工作。

（XX 卫计局、XX人力资源和社会保障局、XX发展改革和财政局等负责。

列第一位的为牵头单位，下同）2、落实镇级医疗卫生机构规划设置。

按照新的行政XX划设置和《国家卫生计生委关于印发医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）的通知》（国卫医发〔2016〕38号）、《XX 省卫生计生委基层卫生处关于做好乡级医疗卫生机构调整设置工作的通知》（湘卫基层发〔2016〕2号），《XX市基层医疗机构设置规划》要求，以XX域内居民医疗卫生服务需求为导向，结合基层医疗卫生机构与基层计划生育服务机构资源整合的相关规定，合理配置基层医疗卫生资源，科学设置了镇卫生院（中心）和社XX卫生服务机构，提高资源利用效益。

新农村建设的需求与发展规划随着城市化进程的不断推进，我国农村面临着许多挑战和机遇。

农村人口的大规模外出务工以及农民收入水平的提升，为新农村建设提供了广阔的市场和内需。

新农村建设的需求与发展规划成为了当前关注的焦点。

一、农村基础设施建设需求农村基础设施建设是新农村建设的核心，对于提高农村生产力和生活条件起着关键作用。

农村道路、供电、供水、通信、垃圾处理等基础设施的不完善，严重制约着农村的发展。

因此，新农村建设要加大对基础设施建设的投入，改善农村交通状况，提升农村生活质量。

二、农村产业升级需求传统的农业模式已经满足不了农民的发展需求，因此农村产业升级成为发展的关键。

发展现代农业、特色农业、农村电商等新兴产业，将有助于提升农民的收入水平，激发农民的创业热情，推动农村经济的快速发展。

三、农民教育培训需求农村教育水平与城市相比存在差距，限制着农民素质的提升和技能的改进。

因此，加强农民教育培训是新农村建设的必然要求。

通过开展农民技能培训、职业教育和继续教育，提高农民的专业素质，为他们提供更多的就业机会和创业空间。

四、农村医疗卫生需求乡村医疗卫生资源相对匮乏，农民看病难、看病贵成为了普遍问题。

加强农村医疗卫生体系建设，提高医疗卫生服务水平，保障农民的健康权益，是新农村建设的重要任务。

五、农村生态环境保护需求农村环境污染与破坏问题日益突出，影响农村的可持续发展。

加强农村环境保护，推动农村生态建设，利用绿色技术和绿色产业，改善农村环境质量，是新农村建设的必须要求。

六、农村文化建设需求农村文化建设是新农村建设的重要任务。

传承和弘扬农村优秀传统文化，丰富农民精神文化生活，加强农村书法、绘画、音乐、舞蹈等文化活动，提高农民的文化素质，增加农民的精神享受。

七、农民权益保障需求农村土地流转、入股合作社等农民权益保障问题长期存在。

建立健全的农民权益保护机制，加强农民合法权益的保障，维护农民的合法权益，是新农村建设的关键环节。

乡村振兴与农村公共服务体系随着乡村振兴战略的实施，农村公共服务体系的建设和发展变得越来越重要。

农村公共服务体系是指为农村居民提供基本公共服务的组织和机制，涵盖了教育、医疗、文化、环境、水电等各个方面。

本文将从乡村振兴的背景和意义出发，探讨农村公共服务体系的建设与发展。

一、乡村振兴与农村公共服务体系的背景和意义乡村振兴是当前我国经济社会发展的重要战略，旨在实现农业农村现代化。

乡村振兴的实施对于解决农村发展不平衡、不充分问题，促进农村经济社会全面进步具有重要意义。

而农村公共服务体系的建设则是乡村振兴的一项重要任务，它关系到农村居民的福祉和社会稳定。

农村公共服务体系建设的意义在于提高农村居民的生活质量和获得感。

它不仅可以满足农村居民日常生活的基本需求，如教育、医疗等，还能够提供更好的公共设施和服务，改善农村居民的生活环境和条件。

同时，农村公共服务体系的完善也能够吸引更多人才和资金流入农村，推动农村经济的发展。

二、农村公共服务体系的建设与发展（一）教育服务在农村公共服务体系中，教育服务是至关重要的一环。

要建立健全的农村教育体系，保证农村居民享有平等、优质的教育资源。

这包括提供基础教育、职业培训等多样化的教育服务，并建立农村学校和教育设施的现代化标准。

（二）医疗服务农村地区的医疗服务体系需要得到加强和完善。

通过增加医疗资源投入、提升农村医疗卫生专业人才的水平，并加强基层医疗机构的建设，可以使农村居民享受到更便捷、高效的医疗服务。

此外，还应加强健康教育，提高农村居民的健康意识和健康素养。

（三）文化服务丰富多样的文化服务是农村公共服务体系的重要组成部分。

农村应该加强文化设施建设，提供图书馆、文化活动中心、博物馆等公共场所，丰富农村居民的文化生活。

同时，还要加强文艺队伍的培训和管理，推动农村文化事业的发展。

（四）环境服务农村环境服务是保障农村居民生活环境质量的重要保障。

农村应加大环境保护力度，改善农村的生活环境，提供洁净的水资源、清洁的空气和健康的生活环境。

完善基层医疗服务体系行动计划一、健康中国战略为卫健事业提供政策支持人民健康是百姓幸福和国家可持续发展的重要标志。

《关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《意见》），标志着我国卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心向以人民健康为中心的重大转变,为建立我国大卫生、大健康的政策体系、全方位全周期保障人民健康提供了根本遵循。

2020年4月，惠州市成立健康惠州行动推进委员会,深入统筹推进健康惠州行动工作，加快推进惠州2+1现代产业深度融合，推动卫生健康事业和生命健康产业高质量发展。

大健康理念已成为全社会共识，国家、省、市的健康建设行动为惠阳区卫生健康事业发展提供了指引和政策支持。

二、完善基层医疗服务体系1、完善基层医疗资源配置加固筑牢基层双网底功能，完成一街道一中心、一镇一院、一村一站标准化建设。

一是优化淡水医疗卫生资源，按淡水实际服务人口,设立第二、第三社区卫生服务中心。

二是力争2022年底前，完成沙田卫生院新业务大楼建成并交付使用，三和街道社区卫生服务中心全面投入使用；力争2024年前，完成秋长社区卫生服务中心扩建，新土于镇约场门诊部综合楼建成并交付使用；在现有3间发热门诊和11间发热诊室的基础上，规范化建设并使用基层医疗机构发热门诊、预检分诊点，全面优化全区基层医疗卫生服务机构资源配置。

2、促进基层基本医疗和基本公卫协调发展一是推广全科医师团队责任制服务模式：以全科医师为主、社区护士为辅、公卫医师参与，开展好基本医疗服务，包括慢性病患者健康管理、高危人群及中老年人健康管理，常见病、多发病诊断与治疗,现场应急护理及转诊服务等。

二是全面落实家庭医生签约服务，促进公共卫生与家庭医生签约相互融合，齐头并进，进一步提升医疗服务体系的公共卫生服务功能。

三是完善公共卫生服务项目，强化基层公共卫生体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力。

3、规范村卫生站工作开展一是乡镇卫生院、社区卫生服务中心成立管理工作领导小组，制定相关系列工作实施方案和考核方案，明确责任人，对村卫生站进行业务指导。

医疗卫生服务专项规划一、背景分析近年来，我国全面深化改革，提出了建设健康中国的目标。

医疗卫生服务作为基本公共服务，对于实现健康中国的目标具有重要作用。

然而，目前我国医疗卫生服务存在一些问题，如服务不均衡问题、服务质量不高问题、医疗资源分配不合理等。

因此，制定一份医疗卫生服务专项规划，解决这些问题，提高服务水平，是当务之急。

二、总体目标1. 提高医疗卫生服务水平，满足人民群众的健康需求。

2. 优化医疗资源配置，提高资源利用效率。

3. 加强卫生服务体系建设，提供全方位的医疗卫生服务。

4. 推动医疗卫生服务与社会经济发展相协调，促进健康中国建设。

三、重点任务1. 加大医疗卫生资源投入力度，提高基层医疗卫生服务能力。

2. 完善医疗卫生服务费用结算制度，降低医疗费用负担。

3. 加强卫生服务人才培养，提高服务质量。

4. 加强医疗卫生服务管理，提高服务效率。

5. 加强医疗卫生服务宣传，提高公众医疗卫生意识。

四、具体措施1. 加大基层医疗卫生服务能力建设，提高基层医疗机构的服务能力和水平。

增加公共卫生服务资源，提高基层医疗机构的卫生服务能力和水平。

加强基层卫生服务队伍建设，提高基层卫生服务的质量和效率。

2. 完善医疗卫生服务费用结算制度，降低医疗费用负担。

优化医保制度，提高医保报销的比例和范围，减轻患者的医疗费用负担。

加强医院费用管理，提高费用透明度，防止医疗费用过高。

3. 加强卫生服务人才培养，提高服务质量。

加强卫生人才培养，提高医护人员的专业水平和服务意识。

加强卫生人才的队伍建设，提高卫生服务人才的数量和质量。

加强卫生服务人员的终身学习，提高卫生服务人员的综合素质和专业能力。

4. 加强医疗卫生服务管理，提高服务效率。

深化医疗卫生体制改革，优化医疗卫生服务流程，提高服务效率。

加强医院管理，提高医院的综合服务能力。

加强医疗卫生服务信息化建设，提高医疗卫生服务的管理水平。

5. 加强医疗卫生服务宣传，提高公众医疗卫生意识。

乡镇卫生院建设中存在的问题及建议2006年，国务院通过了《农村卫生服务体系建设与发展规划》（以下简称《规划》），要求以乡（镇）卫生院建设为重点，到2010年，建立起基本设施比较齐全的农村卫生服务网络，满足农民群众人人享有初级卫生保健服务需求。

为了解乡镇卫生院建设状况，人行J市中支选取了辖内唯一的省新农合试点县x县展开调查。

调查显示：乡镇卫生院在建设中存在农村卫生服务队伍缺编严重、债务负担重、基本公共卫生服务经费不足、金融支持乏力等问题，影响其基本医疗服务功能发挥，亟待引起关注。

现将有关情况编发如下，供参阅。

一、基本情况J市x县是国家级贫困县，农村人口达66万人，所辖36个乡镇，446个行政村,是江西省新型农村合作医疗试点县。

目前，x县在辖内每个乡镇均设立了卫生院，共有36个乡镇卫生院；在编卫生技术人员602人，每千人有0.9名卫技人员；共设置病床634张，每千人有床位0.9张，新建、扩建乡镇卫生院32所，业务用房面积达17769㎡。

截止2009年底，x县共投入资金1400万元用于乡镇卫生院购置医疗设备，配置了台式B超、200--300mAX光机、心电图机、分析仪等常用医疗设备，部分卫生院还配备了救护车、手术床、CT等。

二、存在的问题（一）农村卫生服务队伍缺编严重《规划》指出：农村卫生服务队伍主要包括执业医师、助理执业医师、执业护士和其他医技人员。

根据《江西省乡镇卫生院机构编制标准（试行）》（赣编办发［2009］91号，以下简称“标准”）第十二条规定：乡镇卫生院编制标准为1.2名编制/千农业人口。

x县在编乡镇卫生技术人员为602人，每千名农业人口只有0.9名卫技人员，低于标准规定的0.3名。

该县辖内除义宁镇和渣津镇卫生院的编制达到标准外，其余34所乡镇卫生院卫技人员编制远远低于标准，占94.4%，其中：石坳乡卫生院为0.05名编制/千农业人口。

按《标准》第十二条规定：人口稀少边远地区，每所卫生院的编制应不少于8名，然而，该县有17个乡镇卫生院共有卫技人员75人，平均每个卫生院只有4人，远远低于8名的标准，占卫生院总数的47.2%，其中：余塅乡和石坳乡2所卫生院均只有1名卫生技术人员。

乡村一体化实施方案范文为加进一步完善我镇农村卫生服务体系，依据《宝丰县乡村卫生服务一体化管理实施方案》，决定在我镇加快推进乡村一体化管理工作，有效提升我镇农村卫生服务水平，合理配置、利用农村卫生资源，加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，提升农村卫生整体水平，加快农村卫生事业发展，特制定本实施方案。

一、指导思想深入贯彻落实____，坚持以农村为重点的卫生工作方针，按照区域卫生规划的要求，优化农村卫生资源配置，实施和完善村卫生室统一规范化管理，逐步缩小城乡卫生差距，满足农民不同层次的医疗卫生服务需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量，促进农村经济社会健康协调发展。

二、工作目标完成____%一、两独立”为基本内容，以基本医疗、预防、保健相结合，责、权、利相统一的标准化村卫生室建设工作，使宝丰县农村区域卫生规划更趋科学，卫生资源配置更趋合理；全面实行一体化管理；使村卫生室的设施条件逐步得到改善，乡村医生的业务素质不断得到提高；基本满足当地农民群众公共卫生和基本医疗服务需求，实现“疫情有人报，防病有人管，小病有____，大病及时转”的目标。

三、____领导成立以院长王红旗为组长的一体化管理领导小组，领导小组下设办公室，办公室主任由宋亚广兼任，具体负责监督、指导村卫生室建设的日常事务。

四、实施步骤分三个阶段实施。

(一)成立____、宣传发动阶段(____年____月)。

召开全镇标准化村卫生室工作动员会。

根据《宝丰县乡村卫生服务一体化管理实施方案》，采取多种形式，向广大乡村医生宣传一体化管理村卫生室规范化建设的有关要求，坚持自愿申请、公平竞争的原则，根据择优的原则，确保此项工作的顺利进行。

(二)____实施阶段(____年____月)。

第一批一体化管理村卫生室(三)总结验收阶段(____年____月)。

一体化村卫生室建设完成后，由我镇一体化领导小组____人员按照标准进行____制验收。

五、健全完善各项规章制度，实行工作目标管理根据医疗卫生工作的规范要求，加强对所辖村卫生室的管理，建立和完善各项规章制度，实行工作目标管理，抓住乡村一体化中的财务、药品和工资统一管理这三个核心和关键内容，使乡村一体化工作落到实处。

乡镇卫生院现状与发展思路摘要】乡镇卫生院对构建覆盖城乡的基本公共卫生服务体系具有重要作用，是农村卫生工作的核心，关注乡镇卫生院新的运动态势，破除束缚发展的旧框架，求解发展的新难，不仅是为了改善农村卫生事业现状，也是为了给予农村卫生机构平等发展的机会，更是为了维护农民的根本利益。

目前，乡镇卫生院现状与发展面对的困窘境遇，不仅与社会经济发展、农村医疗卫生市场竞争息息相关，与农村卫生发展的原有弱势、深层矛盾和潜在危机更有着紧密的联系。

对照卫生事业发展取得成效和新医改目标要求，我们清楚地看到乡镇卫生院的差距，相当一部分乡镇卫生院滞后的管理方式、错位的机构职能、孱弱的市场竞争能力、沉重的医疗成本等等，这些都需要我们研究思考对策，寻找市场经济条件下乡镇卫生院发展的崭新模式。

【关键词】乡镇卫生院农村卫生网现状发展思路【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）34-0051-02随着社会经济的发展，居民群众对医疗卫生服务的需求不断提高，现有农村卫生资源已不能满足社会需求，而作为农村三级保健网枢纽的乡镇卫生院却成为三级网中最薄弱的环节，乡镇卫生院面临着越来越严重的挑战和考验。

如何摆脱困境，加快发展步伐，保持可持续发展，是摆在我们面前的新课题。

2009年元月21日，国务院常务会议审议并原则通过新医改方案，开始实施新一轮医改，2012年基本医疗保障制度已全面覆盖城乡居民，农村居民的医疗保障大大提高，“看病难、看病贵”问题有所缓解。

同时，新医改也是乡镇卫生院健康发展的大好机遇，我们应该抓住机会，调整方向走出困境，更好地发挥应有的职能。

1.乡镇卫生院现状1.1 政府投入严重不足目前，乡镇卫生院的实际发展状况与国家对乡镇卫生院的要求不相适应。

政府责任落实不到位，对于农村初级卫生保健，公共卫生和最基本医疗服务所需经费投入严重不足，导致乡镇卫生院生存压力大，发展底气不足。

据统计，近五年来，上级财政对乡镇卫生院的投入只能占到乡镇卫生院实际支出的20%左右[5]，大部分支出仍依靠乡镇卫生院业务收入来支撑，这种沉重的经济负担，严重影响乡镇卫生院的发展和生存，造成多数乡镇卫生院医务人员工资得不到保障，福利待遇偏低，医护人员的积极性得不到有效发挥,进一步加重乡镇卫生院的负担。