冰敷的功能

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冰敷的功能
消肿、以及降低新陈代谢等,进而达到治疗急性运动伤害的
目的;有时,慢性运动伤害的复健治疗过程中,也会配合冰
敷来进行适当的运动伤害控制;甚至,棒球投手(或其他以
最大运动能力重复进行运动的运动员)在比赛后,也会利用
冰敷预防迟发性肌肉酸痛(DOMS)的发生,以便能够尽快恢复
手臂肌肉的机能。

冰敷的最大生理功能在降低身体局部组织的温度。皮肤
对冷的感觉受纳器,其正常反应温度范围在10℃至41℃之
间。当正常冰敷的过程中,皮肤温度持续下降至15℃左右时,
由于皮肤对冷的正常感觉,会促进交感神经的紧张,经过一
连串的生理控制机转后,进而达到血管收缩、降低血流的功
能。如果,冰敷的时间过长或冰敷的方法不适当,可能使皮
肤温度低于10℃以下,那么,皮肤对冷的正常反应,将会因
为感觉受纳器的不正常反应而改变,进而出现血管扩张与冷
伤害的情形。

一般来说,在正常的冰敷状况下,随着皮肤温度的降低,
在刚开始的三分钟左右会有冷的感觉,二至七分钟左右会有
灼热与疼痛感,五至十二分钟左右会有局部麻痹、麻木疼痛、
刺激反应被阻断等反应,十二至十五分钟左右则会出现不增
加新陈代谢的深层组织血管放松现象,此时,冰敷即应停止,
以避免皮肤温度过低形成的冷伤害出现。当然,这样的冰敷
生理反应,会随着冰敷物的冰块大小、水分的多寡,以及冰
敷的范围与被冰敷者先前的运动状态等而有所不同。通常,
以看不到冰块的冰水进行冰敷时,不易出现第三阶段以上的
冰敷生理反应;以冰块直接冰敷时,则可能在五分钟内出现
第四阶段的冰敷生理反应 (例如冰块不断移动的冰按摩时
间,通常不会超过10分钟)。
冰敷的生理反应
阶段 冰敷时间 冰敷后的反应
1 0~3分钟 冷的感觉
2 2~7分钟 灼热、疼痛
3 5~12分钟 局部麻痹、麻木疼痛、刺激反应被阻断
4 12~15分钟 不增加新层代谢的深层组织血管放松

尽管,冰敷的概念已普遍受到社会大众的认同,但是,
一般人却往往不清楚如何进行冰敷!通常,学校的体育组(室)
与健康中心会以小的塑胶袋装入水放在冰箱的冷冻室备用,
这种由冰箱冷冻室取出的冰块,直接接触皮肤的冰敷方式,
容易出现冰敷的范围过小、皮肤表面的温度过低等缺点。因
此,了解冰敷的正确方式,对于治疗急性运动伤害就显得非
常重要。

本文以超级市场买到的小包冰块来进行脚踝冰敷为例,
进行十五分钟的冰敷演示。首先,将超级市场买到的冰块打
开,倒入另外一个塑胶袋(置物袋)中;加入一半的水,使得
塑胶袋中呈现冰块与水混合的状况;将塑胶袋打结,打结的
部位稍微上移;将塑胶袋摊平后,直接与冰敷处的皮肤接触
(不垫任何的东西);加上弹性绷带后,冰敷十五分钟;取下
冰敷物后,你会发现冰敷处的皮肤微红。

事实上,透过水的媒介,冰敷的时间不仅可以延长,还可以避免冰敷可能形
成的冷伤害,达到治疗急性运动伤害的目标。至于水的多寡,则需视你使用的冰
块大小而定。如果使用的是「剎冰」,那么使用的水就要少一点;使用大的冰块
时,水就要多一点。实际进行冰敷时,还应随时与被冰敷者讨论冰敷的感觉,当
被冰敷者的冰痛感持续五分钟以上或更久,而且没有任何改善的趋向时,就应随
时停止该次的冰敷,以避免冷伤害的可能。