国家基本药物目录-2018年版

重点工作，列出考核标准10月30日，湖北省卫计委对进一步做好全省分级诊疗制度建设重点工作进行部署。

明确到2020年，全面提升分级诊疗服务能力，基本形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

各级卫生计生行政部门要统筹区域内医疗资源，加快推进医联体建设，促进专科整体能力提升，逐步减少患者就分级诊疗工作考核标准包括：2019年底前，城市高血压、糖尿病患者规范管理率达到60%以上；全部社区卫生服务中心、乡镇卫生院均能提供中医药服务；到2020年，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例≥60%，县域内就诊率稳定在90%以上，每万名城市居民码上看扫一扫，看全文10月25日，国家卫健委发布《国家基本药物目录（2018年版）》，2018年版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善，在覆盖临床主要病种的基础上，聚焦癌症、儿科、慢性病等病种，调入有效性和安全性明确、成本效益比显著的187种中西药，原目录中22种药品被剔除出医保目录。

总体来看，2018年版目录增加了品种数量、优化了结构、进一步规范剂型和规格、强化了临床必需、坚持中西药并重。

新版目录发布实施后，将能够扫一扫，看全文10月25日，国家卫健委发布推荐性卫生行业标准《院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单》，对患者从院前急救机构转至医院急诊科时病情交接单的用纸耐受性、书写格式、内容和存放等要求做出了规定，适用于全国各级各类院前急救机构的医务人员与医院急诊科医务人员建立和使用。

标准中明确：交接单应及时、真实、客观、准确、完整、规范，内容应包括患者的一般信息和诊疗信息。

诊疗信息包括初步诊断与病情判断、体格检扫一扫，看全文北京：提高基层全科医生收入，10月25日，北京市人民政府办公厅发布《北京市关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》。

目标到2020年，城乡每万名居民拥有不少于3名合格的全科医生。

到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生。

国家基本药物目录（2018年版）解读发布时间：2018-10-25 来源:一、2018年版国家基本药物目录有哪些特点？2018年版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善。

总体来看，2018年版目录具有以下特点：一是增加了品种数量，由原来的520种增加到685种，其中西药417种、中成药268种（含民族药），能够更好地服务各级各类医疗卫生机构，推动全面配备、优先使用基本药物。

二是优化了结构，突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求，注重儿童等特殊人群用药，新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。

三是进一步规范剂型、规格，685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个，这对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、支付报销、全程监管等将具有重要意义。

四是继续坚持中西药并重，增加了功能主治范围，覆盖更多中医临床症候。

五是强化了临床必需，这次目录调整新增的药品品种中，有11个药品为非医保药品，主要是临床必需、疗效确切的药品，比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦，专家一致认为可以治愈丙肝，疗效确切。

新版目录发布实施后，将能够覆盖临床主要疾病病种，更好适应基本医疗卫生需求，为进一步完善基本药物制度提供基础支撑，高质量满足人民群众疾病防治基本用药需求。

二、如何发挥基本药物和基本医保联动作用？基本药物与医保药品既有共性，也存在差异。

两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别，基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。

一是基本药物不仅兼顾临床必需，还考虑公共卫生必需，包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。

二是基本药物需采取多种方式保障有效供给，确保不断供，政府通过定点、储备等方式保障生产供应，通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障，提高患者对基本药物的可负担性。

三是基本药物是临床首选、优先使用的一线药品，随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入，从保证供应、指导临床合理用药角度，基本药物目录的指导性作用只会加强、不会被淡化。

【刚刚】新版《国家基本药物⽬录》发布！专家带你看懂⽬录变化！（附完整版⽬录）10⽉25⽇，《国家基本药物⽬录（2018年版）》由国家卫⽣健康委员会正式发布，并于11⽉1⽇起在全国正式实施。

基本药物品种数量由原来的520种增加到685种，其中西药417种、中成药268种（含民族药）。

新版⽬录对药品品种数量和结构的调整体现了哪些特点？基本药物的临床使⽤将会出现怎样的变化？对此，多位临床药学、药物政策专家进⾏了深⼊解读。

基本药物⽔平层次明显提⾼“此次国家基本药物⽬录的调整，是基于我国经济社会发展⽔平、医疗保障⽔平、疾病谱变化、基本医疗卫⽣需求等多⽅⾯的基本国情，结合科学技术进步等因素所作出的优化调整。

”北京医院药剂科主任胡欣表⽰，新版基本药物⽬录不仅增加了品种数量，还优化了药品结构，突出常见病、慢性病，负担重、危害⼤的疾病和公共卫⽣等⽅⾯的基本⽤药需求，“⽐如新增的12种肿瘤⽤药和22种临床急需⼉童⽤药，就是从临床实际需求出发的切实体现”。

胡欣表⽰，新版⽬录发布后，基本药物的⽤药⽔平和层次得到了明显提升，“以往将基本药物视为基层药物甚⾄廉价药物的观点再也站不住脚了”。

索磷布韦维帕他韦⽚是⼀款全⼝服、泛基因型、单⼀⽚剂的丙肝治疗新药，今年5⽉刚刚在国内批准上市。

“这是⽬前全球⽤于丙肝治疗最先进的药物，理论上可以使国内约80%的丙肝病毒感染者达到治愈的效果。

”胡欣表⽰，丙肝患者得不到有效治疗的最终结局多为肝硬化或肝癌，甚⾄连接受肝移植的治疗机会都没有，索磷布韦维帕他韦⽚纳⼊基本药物⽬录，具有明确的临床实际需求，⽽且有助于通过多⽅政策联动，加快提升该药品的可及性。

此次⽬录调整新增的肿瘤药物中，不乏⼩分⼦靶向药等创新药物，2017年纳⼊医保的注射⽤曲妥珠单抗就是其中之⼀。

“这种适⽤于HER2 过度表达的转移性乳腺癌治疗的药品，在多个国际指南中正逐步变为⼀线⽤药。

”胡欣表⽰，类似药品的安全性、有效性、临床必需性已经得到了充分验证。

基本药物目录说明基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应， 公众可公平获得的药品。

国家基一、目录的构成目录中的药品包括化学药品和生物制品、中成药和中药饮片 3 部分。

目录后附有索引。

化学药品和生物制品为中文笔画索引、中文拼音索引和英 文索引；中成药为中文笔画索引、中文拼音二、目录的编排化学药品和生物制品、中成药分别按药品品种编号，有"注释"的除外。

不 同剂型同一主要化学成分或处方组"备注"栏内标注"△"号表示药品应在具备相应处方资质的医师或在专科医师指导下使用，并加强使用监测和评价。

目录中三、目录的分类化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，共 417 个品种；中成药主要依据功能分类，共 268 个品种；四、品种的名称化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称说明（International Nonproprietary中成药采用药品通用名称。

五、品种的剂型品种的剂型主要依据 2015 年版《中华人民共和国药典》"制剂通则"等有关规定进行归类处理，未归类的剂型目录收录口服剂型、注射剂型、外用剂型和其他剂型。

口服剂型包括片剂（即普通片）、分散片、咀嚼片、肠溶片、缓释（含控释） 片、口腔崩解片、胶囊（即硬胶囊）、软注射剂型包括注射液、注射用无菌粉末（含冻干粉针剂）。

外用剂型包括软膏剂、乳膏剂、凝胶剂、外用溶液剂、胶浆剂、贴膏剂、橡 胶膏剂、膏药、酊剂、洗剂、涂剂、散剂、其他剂型包括气雾剂、雾化溶液剂、吸入溶液剂、吸入粉雾剂、喷雾剂、鼻 喷雾剂、灌肠剂、滴眼剂、眼膏剂、滴剂、六、品种的规格品种的规格主要依据 2015 年版《中华人民共和国药典》。

同一品种剂量相同但表述方式不同的暂视为同一七、对"注释"的说明（一）化学药品和生物制品注释 1：第 39 号"耐多药肺结核用药"是指按规定列入《耐多药肺结核防治管理工作方案》中的耐多药肺结核治疗药品注释 2：第 54 号"艾滋病用药"包括抗艾滋病用药及艾滋病机会性感染用药。

《国家基本药物目录》
中国自2009年9月21日起施行国家基本药物目录。

2018年9月，调整后的2018年版国家基本药物目录总品种由原来的520种增至685种，包括西药417种、中成药268种。

在覆盖主要临床主要病种的基础上，重点聚焦癌症、儿童疾病、慢性病等病种，新增品种包括了抗肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种以及世卫组织推荐的全球首个也是国内唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药。

请注意，基本药物目录不仅仅是一个目录，它的使用将引发医疗服务、医保报销的变化。

与上一版目录不同，原则上，各地不能在2018年版国家目录基础上再增补药品。

原因是基本药物制度已经在政府办基层医疗机构实现全覆盖，允许地方增补药品是制度建设初期的过渡性措施。

如需更多关于《国家基本药物目录》的信息，可以查阅相关政府文件或公告，也可以咨询医疗机构的医务人员或相关政府部门的工作人员。

权威公布国家基本药物目录（2018年版）解读（发布时间：2018-10-25）一、2018年版国家基本药物目录有哪些特点？2018年版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善。

总体来看,2018年版目录具有以下特点：一是增加了品种数量,由原来的520种增加到685种，其中西药417种、中成药268种（含民族药），能够更好地服务各级各类医疗卫生机构，推动全面配备、优先使用基本药物。

二是优化了结构，突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求，注重儿童等特殊人群用药，新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。

三是进一步规范剂型、规格，685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个，这对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、支付报销、全程监管等将具有重要意义。

四是继续坚持中西药并重,增加了功能主治范围，覆盖更多中医临床症候。

五是强化了临床必需,这次目录调整新增的药品品种中,有11个药品为非医保药品，主要是临床必需、疗效确切的药品，比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦，专家一致认为可以治愈丙肝，疗效确切。

新版目录发布实施后，将能够覆盖临床主要疾病病种，更好地适应基本医疗卫生需求，为进一步完善基本药物制度提供基础支撑，高质量满足人民群众疾病防治基本用药需求。

二、如何发挥基本药物和基本医保联动作用？基本药物与医保药品既有共性，也存在差异。

两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别，基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。

一是基本药物不仅兼顾临床必需，还考虑公共卫生必需，包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。

二是基本药物需采取多种方式保障有效供给，确保不断供，政府通过定点、储备等方式保障生产供应，通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障，提高患者对基本药物的可负担性。

三是基本药物是临床首选、优先使用的一线药品，随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入，从保证供应、指导临床合理用药角度，基本药物目录的指导性作用只会加强,不会被淡化。