高血压管理云鹊医认证考试标准答案

高血压与心绞痛(冠心病最常见的临床类型之一)之间有着极为密切的联系。有资料显示，大约有60％～70％的老年
心绞痛患者合并有高血压，而老年高血压患者合并心绞痛的几率也往往高于血压正常的老人。我们都知道，高血压患者
应终身服用降压药，那么，患有高血压合并心绞痛的患者应如何选择降压药呢?
专家告诉我们，用于治疗高血压合并心绞痛的降压药应符合以下要求：①不增加心肌耗氧量；②能够抑制冠状动脉
的痉挛；③能改善心脏的舒张功能。目前，临床上主要使用β受体阻滞剂(普萘洛尔、美托洛尔等)、钙拮抗剂(硝苯地
平、维拉帕米等)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(洛沙坦、缬沙坦等
)作为治疗高血压合并心绞痛的主要药物。这四类降压药的共同特点是在降压的同时还具有扩张外周血管，减轻心脏后
负荷(心肌收缩之后所遇到的阻力)、降低心肌耗氧量和改善心脏舒张功能的作用。另外，这四类降压药还有缓解冠状动
脉痉挛，促使冠状动脉扩张，增加冠状动脉血流量和减轻心绞痛症状的作用。高血压患者合并心绞痛后，可在医生的指
导下选择上述四类药物中的2～3类联合应用。
但需要注意的是，在治疗高血压合并心绞痛时绝对不能使用利尿剂(吲达帕胺、氢氯噻嗪等)和α受体阻滞剂(哌唑
嗪、特拉唑嗪等)，这是因为这两种降压药难以有效地降低心脏的后负荷，会使患者出现心室的充盈不足和冠状动脉供
血量降低的症状，使其心肌缺血、缺氧的程度加重，从而更容易引起心绞痛的发作。

精品文档中青年高血压的特点与防治-第一章中青年高血压的特点及预防第1 题:以下关于中青年高血压的流行病学特点，错误的是正确答案 : 中老年是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源第2 题:以下不属于中青年高血压的特点的是正确答案 : 以脉压差增大为主第3 题:以下哪项不是精神紧张导致交感兴奋的主要原理正确答案 : 脉管弹性降低第4 题:交感神经兴奋导致的血压升高，特点是正确答案 : 以舒张压增高为主，脉压减小第5 题:以下关于交感神经系统兴奋升高血压的原理中，不准确的一项是正确答案 : 血流速度增加，舒张期主动脉存留血液略增加，舒张压降低第6 题:下列关于 OSAS 睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的关系，描述错误的是正确答案 : OSAS 患者血压节律紊乱，晨起低血压，夜间高血压第7 题:下列关于继发性高血压的筛查条件，错误的是正确答案 : 有家族史第8 题:患者合并下列哪种体征，被诊断为继发性高血压的概率较大？正确答案 : 以上都是中青年高血压的特点与防治-第二章中青年高血压的治疗第1 题:以下关于 2013ESH 年轻成人高血压指南中，重视无症状靶器官损害的策略正确的一项是正确答案 : 以上都是第2 题:以下检查结果不能说明高血压患者出现靶器官损害的是正确答案 : 血脂异常：TC≥ 5.7mmol/L第3 题:以下检查结果不能说明高血压患者已出现靶器官损害的是正确答案 : 糖耐量受损（ 2 小时血糖 7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（ 6.1-6.9 mmol/L）第4 题:下列关于初诊高血压启动药物治疗时机的描述中，不应该启动药物治疗的是正确答案 : 中危水平监测血压及其他危险因素 1 个月后，收缩压＜ 140 ，舒张压＜ 90第5 题:对于单纯上臂收缩压轻度升高的年轻人的描述和处理策略，错误的是精品文档正确答案 : 尽早启动降压药物治疗，并给予生活方式指导和随访第6 题:中青年高血压治疗的理想药物，应当具备的特点是正确答案 : 以上都是第7 题:下列关于β受体阻滞剂在中青年高血压中的应用，正确的一项是正确答案 : 以上都对第8 题:下列关于中青年高血压药物的联合使用中，不作为最优先推荐的是正确答案 : D-CCB+ 噻嗪类利尿剂第2 题:以下关于血压与血管之间的关系，描述错误的是正确答案 : 血压在正常高值，还没有出现血管功能改变第5 题:下列关于中青年高血压的降压目标，错误的是正确答案 : 中青年尽量将血压降到理想值：<140/90mmHg精品文档第8 题:下列关于高血压药物的选择原则，不准确的一项是正确答案 : 控制危险因素比降低血压更加重要第3 题:以下属于中青年高血压的治疗要点的是正确答案 : 以上都是。

国家基本公卫高血压糖尿病患者健康管理服务与考核1、2、3、4答案2024年度粤医云基层公共卫生管理参考答案在文末1.（单选题）与患者一起制定生活方式改进目标，并在（）时评估进展A.1周B.2周C.半年D.下一次随访时2.（单选题）建议转诊到上级医院确诊的患者，（）周内随访转诊结果。

A.1B.2C.3D.43.（多选题）随访时询问患者疾病情况和生活方式，包括（）A.心脑血管疾病B.糖尿病C.吸烟D.运动4.（多选题）随访评估时，测量血压并评估是否存在危急情况（）A.意识改变B.妊娠期高血压C.哺乳期高血压D.舒张压>100mmHg5.（单选题）对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）主动随访转诊情况。

A.3天内B.1周内C.2周内D.10天内6.（单选题）对初次出现药物不良反应的患者（）A.转诊到上级医院B.增加现用药物剂量C.更换不同类的降压药D.增加不同类的降压药7.（单选题）对第一次发现收缩压（）和（或）舒张压（）的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日（）次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

A.≥140mmHg，≥90mmHg，3B.>140mmHg，>90mmHg.2C.≥140mmHg，≥90mmHg，2D.>140mmHg，>90mmHg，38.（单选题）符合《国家基本公共卫生服务规范》关于2型糖尿病患者健康管理相关描述的是（）A.血糖≥13.9mmol/L或血糖<3.9mmol/L属于危急情况，需处理后紧急转诊B.血糖≥13.9mmol/L或血糖≤3.9mmol/L属于危急情况，需立即转诊C.血糖≥16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L属于危急情况，需处理后紧急转诊D.血糖≥16.7mmol/L或血糖≤2.8mmol/L属于危急情况，需处理后紧急转诊9.（单选题）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中使用的葡萄糖是指（）A.75g不含水葡萄糖粉B.82.5g不含水的葡萄糖粉C.65g含一分子水的葡萄糖粉D.75g含一分子水的葡萄糖粉10.（单选题）糖化血红蛋白检测反应过去（）的血糖。

云鹊医2022年江苏省高血压项目培训答案一、选择题（每题5分，共100分）1.治疗高血压危象时首选 [单选题] *A.利血平B.胍乙啶C.二氮嗪(正确答案)D.甲基多巴E.哌唑嗪2.属于中枢性降压药的是 [单选题] *A.可乐定(正确答案)B.樟磺咪芬C.利血平D.普萘洛尔E.胍乙啶3.利尿降压药的作用机制不包括 [单选题] *A.排钠利尿减少血容量B.减少血管壁细胞内Na+的含量使血管平滑肌扩张C.诱导血管壁产生缓激肽D.抑制肾素分泌(正确答案)E.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性4.卡托普利的抗高血压作用机制是 [单选题] *A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性(正确答案)C.抑制β—羟化酶的活性D.抑制血管紧张素Ⅰ的生成E.阻滞血管紧张素受体5.有关卡托普利的叙述错误的是 [单选题] *A.可减少血管紧张素Ⅱ的生成B.可抑制缓激肽降解C.可减轻心室扩张D.可增强醛固酮的生成(正确答案)E.可降低心脏前、后负荷6.卡托普利治疗高血压的特点错误的是 [单选题] *A.用于各型高血压B.能降低外周血管阻力C.易引起低血钾(正确答案)D.对脂质代谢无明显影响E.预防和逆转血管平滑肌增殖和心室肥厚7.普萘洛尔降压机制不包括 [单选题] *A.减少肾素分泌抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统B.减少去甲肾上腺素释放C.抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌(正确答案)D.阻断中枢β受体使兴奋性神经元活动减弱E.减少心输出量8.有关可乐定的叙述错误的是 [单选题] *A.为中枢性α2受体激动药B.为中枢性α2受体阻断药(正确答案)C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗D.静脉注射时可有短暂的升压E.降压作用主要是由心输出量和外周阻力降低9.下列哪种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压 [单选题] *A.哌唑嗪(正确答案)B.可乐定C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利10.需经体内转化后才能发挥降压作用的前体药物是 [单选题] *A.卡托普利B.拉贝洛尔C.肼屈嗪D.依那普利(正确答案)E.赖诺普利11.伴有精神抑郁症的患者不宜用的是 [单选题] *A.利血平(正确答案)B.可乐定C.卡托普利D.硝苯地平E.哌唑嗪12.为避免哌唑嗪的“首剂现象”可采取的措施是 [单选题] *A.空腹服用B.低钠饮食C.首次剂量减半(正确答案)D.舌下含用E.首次剂量加倍13.硝苯地平治疗高血压引起外周性水肿其原因可能是 [单选题] *A.用药剂量不足B.低蛋白血症C.水钠潴留D.局部过敏反应E.前毛细血管扩张(正确答案)14.肾性高血压最好选用 [单选题] *A.卡托普利(正确答案)B.可乐定C.肼屈嗪D.氨氯地平E.米诺地尔15.下列哪种药物长期大剂量使用可引起体内氰化物蓄积 [单选题] *A.肼屈嗪B.硝普钠(正确答案)C.米诺地尔D.硝苯地平16.高血压合并支气管哮喘的患者不宜用 [单选题] *A.β受体阻断药(正确答案)B.α1受体阻断药C.利尿药D.扩血管药E.α2受体阻断药17.高血压合并冠心病不宜选用 [单选题] *A.甲基多巴B.卡托普利C.肼屈嗪(正确答案)D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪18.卡托普利的降压作用机制不包括 [单选题] *A.抑制整体RAAS的AngⅡ形成B.抑制局部RASS的AngⅡ的生成C.加速缓激肽的水解(正确答案)D.减少缓激肽的水解E.促进前列腺素的合成19.降压时伴有心率加快心输出量增加和肾素活性增高的药物是 [单选题] *A.依那普利B.可乐定C.哌唑嗪D.硝苯地平(正确答案)E.普萘洛尔20.哌唑嗪降低血压不引起心率加快的原因是 [单选题] *A.阻断α1而不阻断α2受体(正确答案)B.阻断α2受体与β受体C.阻断α2受体D.阻断α1和α2受体E.阻断β受体。

云鹊医试题及答案24年一、选择题1. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因？A. 心肌梗死B. 严重心律失常C. 药物中毒D. 过度运动2. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状？A. 右下腹疼痛B. 左下腹疼痛C. 脐周疼痛D. 全腹痛3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加二、判断题1. 所有类型的高血压都需要立即使用药物治疗。

（对/错）2. 儿童期的疫苗接种可以预防成年期的某些疾病。

（对/错）3. 吸烟是导致肺癌的唯一因素。

（对/错）三、简答题1. 描述急性心肌梗死的临床表现及急救措施。

2. 简述糖尿病的诊断标准。

答案一、选择题1. 答案：D解析：心脏骤停的常见原因包括心肌梗死、严重心律失常和药物中毒等。

过度运动虽然可能引起心脏问题，但不是心脏骤停的直接原因。

2. 答案：A解析：急性阑尾炎的典型症状是右下腹疼痛，这是由于阑尾的位置在右下腹部。

3. 答案：D解析：糖尿病的典型症状包括多尿、多饮、多食和体重下降，体重增加不是糖尿病的典型症状。

二、判断题1. 答案：错解析：并非所有类型的高血压都需要立即使用药物治疗，有些情况下可以通过生活方式的调整来控制血压。

2. 答案：对解析：儿童期的疫苗接种可以预防成年期的某些疾病，例如麻疹、脊髓灰质炎等。

3. 答案：错解析：吸烟是导致肺癌的重要因素之一，但不是唯一因素。

其他因素如环境污染、遗传因素等也可能导致肺癌。

三、简答题1. 答案：急性心肌梗死的临床表现包括剧烈胸痛、出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等。

急救措施应包括立即拨打急救电话，让患者平躺，保持呼吸通畅，必要时进行心肺复苏。

2. 答案：糖尿病的诊断标准通常包括空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平和糖化血红蛋白（HbA1c）水平。

具体数值可能因地区和指南而有所不同，但通常空腹血糖大于或等于7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于或等于11.1mmol/L，或HbA1c大于或等于6.5%可诊断为糖尿病。

中青年高血压的特点与防治-第一章中青年高血压的特点及预防第1题：以下关于中青年高血压的流行病学特点，错误的是正确答案：中老年是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源第2题：以下不属于中青年高血压的特点的是正确答案：以脉压差增大为主第3题：以下哪项不是精神紧张导致交感兴奋的主要原理正确答案：脉管弹性降低第4题：交感神经兴奋导致的血压升高，特点是正确答案：以舒张压增高为主，脉压减小以下关于交感神经系统兴奋升高血压的原理中，不准确的一项是正确答案：血流速度增加，舒张期主动脉存留血液略增加，舒张压降低第6题：下列关于OSAS睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的关系，描述错误的是正确答案：OSAS患者血压节律紊乱，晨起低血压，夜间高血压第7题：下列关于继发性高血压的筛查条件，错误的是正确答案：有家族史第8题：患者合并下列哪种体征，被诊断为继发性高血压的概率较大？正确答案：以上都是中青年高血压的特点与防治-第二章中青年高血压的治疗以下关于2013ESH年轻成人高血压指南中，重视无症状靶器官损害的策略正确的一项是正确答案：以上都是第2题：以下检查结果不能说明高血压患者出现靶器官损害的是正确答案：血脂异常：TC> 5.7mmol/L第3题：以下检查结果不能说明高血压患者已出现靶器官损害的是正确答案：糖耐量受损(2小时血糖7.8-11.0 mmol/L )和/或空腹血糖异常(6.1-6.9 mmol/L )第4题：下列关于初诊高血压启动药物治疗时机的描述中，不应该启动药物治疗的是正确答案：中危水平监测血压及其他危险因素1个月后，收缩压V 140 ,舒张压V 90第5题：对于单纯上臂收缩压轻度升高的年轻人的描述和处理策略，错误的是正确答案：尽早启动降压药物治疗，并给予生活方式指导和随访第6题：中青年高血压治疗的理想药物，应当具备的特点是正确答案：以上都是第7题：下列关于B受体阻滞剂在中青年高血压中的应用，正确的一项是正确答案：以上都对第8题：下列关于中青年高血压药物的联合使用中，不作为最优先推荐的是正确答案：D-CCB+噻嗪类利尿剂第2题：以下关于血压与血管之间的关系，描述错误的是正确答案：血压在正常高值，还没有出现血管功能改变第5题：下列关于中青年高血压的降压目标，错误的是正确答案：中青年尽量将血压降到理想值：＜140/90mmHg 第8题：下列关于高血压药物的选择原则，不准确的一项是正确答案：控制危险因素比降低血压更加重要第3题：以下属于中青年高血压的治疗要点的是正确答案：以上都是。

基层高血压管理认证考试(答案) 国家基本公共卫生服务项目——基层高血压管理认证1.80岁以下高血压患者的降压目标是收缩压<140且舒张压<90.2.血压测量前30分钟应去除可能会影响血压的因素，包括以上都是。

3.血压测量的要点中，若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数高的两次的平均值记录是错误的。

4.患者首诊确认收缩压≧140和/或舒张压≧90后，应建议患者在4周内复查2次。

5.诊室血压是基层医疗机构作为临床诊断的主要依据，而家庭自测血压是患者自我管理的主要手段。

6.对于一位男性62岁的高血压患者，体检时测得血压值为162/96，需要进行的评估内容包括以上都是。

7.快速降压是高血压的治疗原则中说法错误的，平稳降压的策略和好处是鼓励患者使用长效制剂，以保持平稳降压。

8.对于一位男性36岁的高血压患者，体检首次检出高血压，一个月内非同日三次测量后确诊，此患者应立即启动非药物治疗。

9.对于一位BMI为29的男性32岁高血压患者，在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠盐的摄入，要求其每日食盐摄入量不超过6克。

10.健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制的目标是BMI<24，腰围男<90，女<85.对于一位男性43岁的高血压患者，身高173，体重78，此患者的BMI为26，偏高。

11.对于确诊的高血压患者，建议其在生活方式干预的同时立即启动药物治疗。

12.严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用血管紧张素转化酶抑制剂。

13.心率偏快的高血压患者适用的降压药物是β受体阻滞剂。

14.合并稳定型心绞痛的高血压患者可选择的降压药物种类包括以上都是。

高通道阻滞剂类降压药最常见的不良反应是头痛、水肿。

15.对于一位男性35岁的高血压患者，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅱ级。

心电图示：心率96次/分，心房颤动。

该患者适合使用的药物包括以上都是。