外科试题及答案
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外科学问答题试题库及答案一、单选题1. 外科手术中最基本的无菌操作原则是什么?A. 洗手消毒B. 穿戴无菌手术服C. 使用无菌器械D. 以上都是答案:D2. 以下哪项不是外科手术常见的并发症?A. 出血B. 感染C. 麻醉反应D. 骨折答案:D3. 外科手术中,哪一项是评估患者手术风险的重要指标?A. 年龄B. 体重C. 既往病史D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是外科手术前必须进行的常规检查?A. 血常规B. 心电图C. 肝功能D. 视力检查答案:D5. 术后伤口感染的预防措施不包括以下哪项?A. 严格无菌操作B. 合理使用抗生素C. 保持伤口干燥D. 增加患者活动量答案:D二、多选题6. 外科手术中常见的止血方法包括哪些?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝合止血D. 药物止血答案:ABCD7. 以下哪些因素可能影响手术切口愈合?A. 糖尿病B. 营养不良C. 吸烟D. 年龄答案:ABCD8. 外科手术中常用的麻醉方式有哪些?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案:ABCD三、判断题9. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
(对/错)答案:对10. 外科手术中,患者可以自行选择手术切口的位置。
(对/错)答案:错四、简答题11. 简述外科手术前患者需要进行哪些准备工作?答案:患者手术前需要进行的准备工作包括:1) 完成医生建议的所有相关检查;2) 根据医嘱停止服用可能影响手术的药物;3) 进行术前教育,了解手术过程、可能的风险及术后护理;4) 做好心理建设,减轻术前焦虑。
五、论述题12. 论述外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答案:外科手术中常见的并发症包括出血、感染、麻醉并发症、深静脉血栓等。
预防措施包括:1) 严格无菌操作,减少感染风险;2) 合理使用抗生素,预防感染;3) 术前评估患者的凝血功能,预防出血;4) 选择适当的麻醉方式,减少麻醉风险;5) 术后鼓励患者早期活动,预防深静脉血栓。
外科学试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 胆囊结石D. 胃十二指肠溃疡穿孔2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括以下哪项?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 使用非无菌器械进行手术D. 严格遵守无菌操作规程3. 以下哪种情况需要紧急手术治疗?A. 轻度烧伤B. 慢性胃炎C. 急性肠梗阻D. 慢性胆囊炎二、多项选择题1. 外科手术前准备包括以下哪些方面?A. 患者心理状态的评估B. 进行必要的实验室检查C. 确定手术方案和手术风险D. 确保手术室的清洁和无菌2. 以下哪些是术后并发症?A. 手术部位感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 药物过敏反应三、判断题1. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
()2. 术后患者不需要进行疼痛管理。
()3. 术前禁食和禁水是为了防止术中呕吐。
()四、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
2. 描述术后患者常见的护理措施。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性腹痛入院。
经过检查诊断为急性胆囊炎。
请分析:1. 该患者可能需要接受哪些手术治疗?2. 术前需要进行哪些准备工作?3. 术后可能面临的并发症有哪些?答案:一、单项选择题1. B2. C3. C二、多项选择题1. A, B, C, D2. A, B, C三、判断题1. 正确2. 错误3. 正确四、简答题1. 外科手术的一般步骤包括:术前评估、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口、术后观察。
2. 术后患者常见的护理措施包括:监测生命体征、疼痛管理、伤口护理、预防感染、活动与康复指导。
五、案例分析题1. 该患者可能需要接受胆囊切除术。
2. 术前准备工作包括:全面的身体检查、血液检查、心电图、禁食禁水、签署知情同意书等。
3. 术后可能面临的并发症包括:伤口感染、出血、胆瘘、胆石残留等。
外科人卫试题及答案一、选择题(每题2分,共10题,满分20分)1. 下列哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则答案:D2. 外科手术中常用的止血方法不包括以下哪项?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷冻止血答案:D3. 以下哪个不是外科手术中常用的缝合材料?A. 丝线B. 肠线C. 金属线D. 尼龙线答案:C4. 外科手术中,以下哪个部位的切口感染风险最高?A. 腹部B. 胸部C. 头部D. 四肢答案:A5. 下列哪项不是外科手术的术后并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓D. 麻醉过敏答案:D二、填空题(每题2分,共5题,满分10分)1. 外科手术前的准备包括______、______和______。
答案:术前检查、术前谈话、术前禁食2. 外科手术中常用的麻醉方式有______、______和______。
答案:局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉3. 外科手术切口的分类包括______、______和______。
答案:清洁切口、可能污染切口、污染切口4. 术后疼痛的评估方法包括______、______和______。
答案:视觉模拟评分法、数字评分法、言语评分法5. 术后并发症的预防措施包括______、______和______。
答案:合理使用抗生素、保持切口清洁、及时处理并发症三、简答题(每题5分,共2题,满分10分)1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案:无菌操作是外科手术中至关重要的一环,它能有效预防手术部位感染,减少术后并发症的发生,保障患者的生命安全和手术效果。
2. 描述一下术后伤口的常规护理措施。
答案:术后伤口的常规护理措施包括保持伤口干燥、清洁,定期更换敷料,观察伤口愈合情况,及时发现并处理感染迹象,遵医嘱进行适当的活动和锻炼,以促进伤口愈合。
四、论述题(每题10分,共1题,满分10分)1. 论述外科手术中如何预防和处理术后出血。
腹外疝外科护理试题及答案一、选择题1. 腹外疝的定义是什么?A. 腹壁缺损导致腹内器官或组织突出B. 腹壁肌肉痉挛C. 腹壁皮肤炎症D. 腹壁血管扩张答案:A2. 腹外疝最常见的类型是?A. 腹股沟疝B. 脐疝C. 切口疝D. 腹壁疝答案:A3. 腹外疝手术的主要目的是?A. 缓解疼痛B. 修复腹壁缺损C. 预防感染D. 治疗腹膜炎答案:B4. 腹外疝术后护理中,以下哪项是错误的?A. 鼓励患者早期下床活动B. 避免剧烈咳嗽C. 保持大便通畅D. 术后立即进食答案:D5. 腹外疝术后患者出现以下哪种情况应立即通知医生?A. 轻微的腹部不适B. 伤口红肿C. 伤口轻微渗血D. 伤口愈合良好答案:B二、判断题1. 腹外疝的发病与腹壁肌肉的强度无关。
(错误)2. 腹外疝术后患者应避免重体力劳动。
(正确)3. 腹外疝手术前不需要做任何准备。
(错误)4. 腹外疝术后患者可以立即恢复正常饮食。
(错误)5. 腹外疝术后患者应定期复查以确保恢复情况。
(正确)三、简答题1. 请简述腹外疝术后的一般护理措施。
答案:腹外疝术后的一般护理措施包括:保持休息,避免剧烈活动;注意伤口护理,防止感染;鼓励患者早期下床活动,但避免重体力劳动;保持大便通畅,避免用力过度;定期观察伤口愈合情况,及时处理异常情况。
2. 腹外疝术后患者如何预防复发?答案:腹外疝术后患者预防复发的措施包括:术后遵循医嘱,适当进行康复锻炼以增强腹壁肌肉;避免长时间站立或坐着,减少腹压;控制体重,避免肥胖;避免剧烈咳嗽或用力排便;定期复查,及时发现并处理问题。
四、案例分析题患者,男性,45岁,因腹股沟疝入院,拟行手术治疗。
请根据患者情况,制定术前和术后的护理计划。
答案:术前护理计划:- 评估患者的健康状况,包括心肺功能、营养状况等。
- 教育患者了解手术过程、可能的风险和术后恢复情况。
- 准备术前所需的检查,如血常规、心电图等。
- 指导患者术前禁食、禁水,以减少术中风险。
外科三基试题及答案一、单选题1. 外科手术中常用的消毒液是:A. 酒精B. 碘伏C. 氯己定D. 过氧化氢答案:B2. 以下哪个不是外科手术的基本器械?A. 手术刀B. 手术钳C. 止血钳D. 听诊器答案:D3. 外科手术中,以下哪个部位的感染风险最高?A. 皮肤B. 皮下组织C. 肌肉D. 骨骼答案:A4. 外科手术中,以下哪个步骤不属于无菌操作?A. 洗手B. 穿戴无菌手术衣C. 佩戴无菌手套D. 直接用手触摸手术区域答案:D5. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C二、多选题1. 外科手术前,以下哪些措施是必要的?A. 患者禁食B. 患者禁水C. 患者进行术前检查D. 患者签署手术同意书答案:A, B, C, D2. 以下哪些是外科手术中常见的并发症?A. 出血B. 感染C. 麻醉意外D. 术后疼痛答案:A, B, C3. 外科手术中,以下哪些是常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝合止血D. 药物止血答案:A, B, C, D三、判断题1. 外科手术中,所有器械都必须经过严格的灭菌处理。
(对)2. 外科手术中,医生可以直接用手触摸无菌区域。
(错)3. 外科手术中,患者可以不进行术前检查。
(错)4. 外科手术中,无菌原则是最重要的原则之一。
(对)5. 外科手术中,手术刀是必不可少的基本器械。
(对)四、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案:无菌操作是外科手术中至关重要的环节,它能有效预防和控制手术部位感染,减少术后并发症,提高手术成功率。
无菌操作包括手术人员穿戴无菌手术衣、手套,手术器械的灭菌处理,以及手术区域的消毒等。
2. 描述外科手术中常见的止血方法及其适用情况。
答案:常见的止血方法包括压迫止血、电凝止血、缝合止血和药物止血。
压迫止血适用于小血管出血,电凝止血适用于电凝设备可及的小血管出血,缝合止血适用于较大血管或活动性出血,药物止血则适用于全身性出血或局部止血效果不佳的情况。
普外科学试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 急性阑尾炎最常见的病因是什么?A. 阑尾管腔阻塞B. 阑尾管腔狭窄C. 阑尾管腔内异物D. 阑尾周围炎症答案:A3. 以下哪项不是腹部手术的常见并发症?A. 切口感染B. 肠梗阻C. 肺部感染D. 心力衰竭答案:D二、多选题1. 开放性伤口处理的基本原则包括:A. 及时止血B. 彻底清创C. 立即缝合D. 预防感染答案:A、B、D2. 以下哪些是判断肠梗阻的依据?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 停止排便排气答案:A、B、C、D三、判断题1. 所有类型的肠梗阻都需要手术治疗。
(错误)2. 急性胆囊炎的典型症状是右上腹疼痛和发热。
(正确)3. 所有腹部外伤都需要进行手术探查。
(错误)四、简答题1. 简述急性阑尾炎的临床表现。
答:急性阑尾炎的临床表现包括右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高等。
2. 描述肠梗阻的分类及其特点。
答:肠梗阻可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。
机械性肠梗阻是由肠腔内异物、肠套叠、肠扭转等机械性因素引起的肠腔阻塞;动力性肠梗阻则是由于肠壁肌肉功能障碍,如麻痹性肠梗阻。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因右上腹疼痛3天入院,伴有发热和恶心。
体检发现右上腹压痛明显,Murphy征阳性。
血常规显示白细胞计数升高。
问题:根据患者的临床表现,最可能的诊断是什么?为什么?答:最可能的诊断是急性胆囊炎。
因为患者有右上腹疼痛、发热和恶心的症状,体检发现Murphy征阳性,这些都是急性胆囊炎的典型临床表现。
血常规中白细胞计数升高也支持感染的存在。
结束语:普外科学是一门涉及广泛,技术要求高的学科,对于外科医生来说,掌握扎实的基础知识和临床技能至关重要。
通过不断的学习和实践,可以提高诊断和治疗普外科疾病的水平,更好地为患者服务。
外科总论试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性肾功能衰竭进入多尿期,下列哪项最不可能出现?A、脱水B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低钾血症D、上消化道出血E、继发感染正确答案:B答案解析:急性肾功能衰竭进入多尿期,血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。
2、下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案:B答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3、下述有关体液描述哪项是正确的A、不同年龄体液占体重都是60%B、肥胖者体液含量高C、年龄越小,体液越少D、男性体液含量少E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案:E答案解析:体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同,从婴儿到成年人,体液量占体重的比例逐渐减少4、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、胆囊结石B、肠道细菌移位C、误吸D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案:D5、关于代谢性酸中毒的临床表现,下列哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性正确答案:E答案解析:代谢性酸中毒时呼吸深而快,呼气可带酮味,氢离子浓度升高抑制心肌收缩力,患者心率加快、心音弱、血压低;氢离子浓度升高致毛细血管扩张、6、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、休克病人C、糖尿病病人D、老年病人E、合并有呼吸系统疾患正确答案:B7、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症,治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂正确答案:A答案解析:血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透8、陈某,女,43岁,行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。
行局部浸润麻醉后烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。
外科选择试题及答案一、单项选择题1. 外科手术中最常用的麻醉方式是:A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案:C2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则答案:D3. 外科手术中,以下哪个部位的手术切口愈合最好?A. 腹部B. 背部C. 颈部D. 四肢答案:A二、多项选择题1. 外科手术前的准备包括:A. 术前禁食B. 术前禁水C. 术前洗澡D. 术前心理疏导答案:A B C D2. 以下哪些情况需要紧急外科手术处理?A. 急性阑尾炎B. 肠梗阻C. 急性胆囊炎D. 慢性胃炎答案:A B C三、判断题1. 外科手术中,无菌操作是防止术后感染的关键。
()答案:正确2. 所有外科手术都需要全身麻醉。
()答案:错误四、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案:无菌操作是外科手术中防止术后感染的重要措施,通过严格的无菌技术,可以显著降低手术部位感染的风险,保障患者安全。
2. 外科手术中,为什么需要进行术前禁食和禁水?答案:术前禁食和禁水是为了减少麻醉期间呕吐和误吸的风险,同时确保患者肠道清洁,便于手术操作。
五、论述题1. 论述外科手术中微创手术与传统手术的区别及其优势。
答案:微创手术与传统手术的主要区别在于手术切口的大小和手术器械的使用。
微创手术利用较小的切口和精细的手术器械进行操作,具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点。
与传统手术相比,微创手术减少了对周围组织的损伤,加快了患者的康复进程,提高了患者的生活质量。
六、案例分析题1. 患者,男性,45岁,因急性阑尾炎入院,需要进行阑尾切除术。
请分析术前、术中、术后的护理要点。
答案:术前护理要点包括:详细解释手术过程,缓解患者紧张情绪;确保患者完成术前检查,如血常规、心电图等;指导患者进行术前禁食和禁水。
术中护理要点包括:监测患者生命体征,确保麻醉安全;协助医生完成手术操作,保持手术区域的无菌。
外科学人卫版试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则2. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪项?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 使用非无菌器械C. 手术室内吸烟D. 手术人员不戴口罩3. 以下哪项是开放性伤口的特点?A. 伤口边缘整齐B. 伤口深度较浅C. 伤口有异物D. 伤口无感染4. 急性阑尾炎的典型症状是什么?A. 持续性腹痛B. 间歇性腹痛C. 转移性右下腹痛D. 腹痛伴有呕吐5. 以下哪项是肠梗阻的常见症状?A. 持续性腹痛B. 腹泻C. 便秘D. 血便6. 以下哪项是甲状腺手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 喉返神经损伤D. 以上都是7. 以下哪项不是乳腺癌的高危因素?A. 家族史B. 年龄C. 长期饮酒D. 肥胖8. 以下哪项是骨折的临床表现?A. 疼痛B. 肿胀C. 功能受限D. 以上都是9. 以下哪项是急性胆囊炎的诊断依据?A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 墨菲氏征阳性D. 以上都是10. 以下哪项是外科感染的特点?A. 感染源明确B. 感染途径多样C. 感染部位局限D. 感染症状轻微二、简答题(每题5分,共20分)1. 简述外科手术的无菌操作原则。
2. 描述急性阑尾炎的临床表现。
3. 阐述甲状腺手术的术前准备要点。
4. 说明骨折的急救处理方法。
三、论述题(每题15分,共30分)1. 论述外科手术中常见的并发症及其预防措施。
2. 讨论肠梗阻的病因、临床表现及治疗方法。
答案一、选择题1. C. 快速原则2. A. 穿戴无菌手术衣和手套3. C. 伤口有异物4. C. 转移性右下腹痛5. D. 血便6. C. 喉返神经损伤7. C. 长期饮酒8. D. 以上都是9. C. 墨菲氏征阳性10. B. 感染途径多样二、简答题1. 无菌操作原则包括:穿戴无菌手术衣和手套,使用无菌器械,保持手术区域清洁,避免接触非无菌区域等。
外科试题及答案作为一名外科医生,外科试题和答案是考试之前必须准备好的资料。
在这份试题中,涵盖了外科学的多个领域,如手术、病理学和药物治疗等。
以下是一些样例试题和答案的详细解析,供大家参考。
一、试题在手术前,患者口服如下药物:吗啡300毫克、氯化钠2克、头孢菌素10毫克。
请选择下列哪项药物是用于控制疼痛的?A. 吗啡B. 氯化钠C. 头孢菌素D. 都不是二、答案解析A. 吗啡解析:吗啡是一种强效镇痛药,适用于手术前和手术后的镇痛缓解,可以显著减轻患者的疼痛。
B. 氯化钠解析:氯化钠是生理盐水的主要成分之一,主要用于静脉注射和输液。
它不是用于控制疼痛的药物。
C. 头孢菌素解析:头孢菌素是一种抗生素,可以用于预防感染和手术后的治疗。
它不是用于控制疼痛的药物。
D. 都不是解析:正确答案是A. 吗啡,其他选项不是用于控制疼痛的药物。
三、试题对于需要接受术前镇痛的患者,建议在手术前几天至少使用多少剂量的吗啡?A. 10毫克B. 20毫克C. 30毫克D. 40毫克四、答案解析B. 20毫克解析:建议患者在手术前数天口服20毫克的吗啡,以减少手术后的疼痛和镇静。
五、试题A型血患者接受B型血输血后可能会发生什么反应?A. 心悸B. 低血压C. 感染D. 头晕六、答案解析B. 低血压解析:接受不匹配的血液输注可能导致患者的免疫系统抗议,导致免疫系统的攻击性反应,引发低血压等严重状况。
七、试题以下哪种治疗单元的部位最适合应用吸入麻醉?A. 胃肠外科治疗单元B. 心血管治疗单元C. 神经外科治疗单元D. 普通手术治疗单元八、答案解析D. 普通手术治疗单元解析:吸入麻醉可以在手术室中提供快速和安全的镇静和麻醉。
它通常适用于普通手术治疗单元,可以帮助减轻手术过程中的疼痛,同时保证患者的安全和健康。
总之,做好外科试题和答案的准备对于考试非常重要。
这些样例试题和答案提供了一些基本知识和技能,可以帮助医生更好地为患者提供高质量的照护。
外科出科考试试题及答案 一、单选题(每题2分,共10题) 1. 以下哪项不是外科感染的特点? A. 局部红肿热痛 B. 发热 C. 局部皮肤温度升高 D. 局部皮肤颜色变浅
答案:D 2. 外科手术中,以下哪项是无菌原则的基本要求? A. 术者必须穿戴无菌手术衣和手套 B. 术中可随意交谈 C. 术中可随意离开手术区域 D. 术中可随意接触非无菌区域
答案:A 3. 以下哪项是开放性创伤的急救处理原则? A. 立即缝合伤口 B. 立即使用抗生素 C. 立即止血、清创 D. 立即进行伤口探查
答案:C 4. 以下哪项是急性阑尾炎的典型临床表现? A. 右下腹疼痛 B. 左下腹疼痛 C. 脐周疼痛 D. 全腹痛
答案:A 5. 以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现? A. 体重增加 B. 心率减慢 C. 多食、易饥、体重下降 D. 皮肤干燥
答案:C 6. 以下哪项是肠梗阻的临床表现? A. 腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止 B. 腹痛、腹胀、呕吐、排便排气正常 C. 腹痛、腹胀、呕吐、排便排气减少 D. 腹痛、腹胀、呕吐、排便排气增多
答案:A 7. 以下哪项是骨折的特有体征? A. 疼痛 B. 肿胀 C. 畸形 D. 以上都是
答案:D 8. 以下哪项是烧伤深度的判断依据? A. 皮肤红肿 B. 水疱形成 C. 皮肤焦痂 D. 以上都是
答案:D 9. 以下哪项是急性胆囊炎的常见症状? A. 右上腹痛、发热、黄疸 B. 左上腹痛、发热、黄疸 C. 右下腹痛、发热、黄疸 D. 脐周痛、发热、黄疸
答案:A 10. 以下哪项是急性胰腺炎的常见症状? A. 上腹痛、恶心、呕吐 B. 下腹痛、恶心、呕吐 C. 脐周痛、恶心、呕吐 D. 背部痛、恶心、呕吐
答案:A 二、多选题(每题3分,共5题,每题至少有两个正确选项) 1. 以下哪些是外科休克的常见类型? A. 低血容量性休克 B. 分布性休克 C. 心源性休克 D. 梗阻性休克 答案:ABCD 2. 以下哪些是外科手术前准备的内容? A. 完善相关检查 B. 签署手术同意书 C. 术前禁食禁水 D. 术前心理辅导
外科选择试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 下列哪项是外科感染的常见原因?A. 手术器械消毒不彻底B. 患者自身免疫力低下C. 手术操作不当D. 以上都是答案:D2. 外科手术中,以下哪种缝合技术用于皮肤缝合?A. 间断缝合B. 连续缝合C. 锁边缝合D. 以上都不是答案:A3. 以下哪种情况需要紧急手术处理?A. 阑尾炎B. 胃溃疡C. 胆囊炎D. 腹股沟疝答案:A4. 外科手术中,以下哪种麻醉方式适用于短小手术?A. 全身麻醉B. 椎管内麻醉C. 局部麻醉D. 神经阻滞麻醉答案:C5. 以下哪种药物是外科手术中常用的止痛药?A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 吗啡D. 地塞米松答案:C6. 外科手术中,以下哪种情况需要使用止血带?A. 骨折B. 静脉曲张C. 动脉瘤D. 以上都不是答案:B7. 以下哪种情况是外科手术的禁忌症?A. 严重贫血B. 严重心功能不全C. 严重肝功能不全D. 以上都是答案:D8. 以下哪种缝合材料不适合用于心脏手术?A. 聚丙烯B. 聚酯C. 聚四氟乙烯D. 羊肠线答案:D9. 以下哪种情况是外科手术的绝对适应症?A. 阑尾穿孔B. 胆囊结石C. 胃溃疡出血D. 以上都是答案:D10. 以下哪种药物是外科手术中常用的抗凝药?A. 阿司匹林B. 肝素C. 华法林D. 以上都是答案:B二、多选题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 麻醉并发症答案:ABCD2. 下列哪些因素会增加术后感染的风险?A. 手术时间过长B. 患者免疫力低下C. 手术区域污染D. 手术器械消毒不彻底答案:ABCD3. 以下哪些是外科手术的术前准备?A. 血常规检查B. 心电图检查C. 心理评估D. 术前禁食答案:ABCD4. 以下哪些是外科手术的术后护理措施?A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 预防感染D. 营养支持答案:ABCD5. 以下哪些是外科手术的术后并发症?A. 伤口感染B. 伤口裂开C. 深静脉血栓D. 肺栓塞答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 外科手术中,无菌操作是防止感染的关键。
外科学期末试卷一、单选题(每小题1 分,共70分)。
1.输血的主要适应症是A .慢性贫血B .感染C .肿瘤D .凝血异常E .大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A .10cm 的区域B .15cm 的区域C .20cm 的区域D .25cm 的区域E .30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称A .消毒法B .抗菌术C .灭菌术D .无菌术E .隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确A .水中毒B .高钾血症C .低镁血症D .低钠血症E .低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症A .腹腔脓肿B .内、外瘘形成C .门静脉炎D .细菌性肝脓肿E .粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因A. 胆石症B.大量饮酒C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是A. 呼吸深快,呼气有酮味B. 唇干舌燥,眼窝凹陷C. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味D. 心率加快,血压下降E.全身乏力,眩晕 8.下列疾病中,属于特异性感染的是A. 疖B. 痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在A. 1周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内 10.疖不发生在身体的A. 头颈部B.面部C.背部D.臀部E.胸部11.破伤风最可靠的预防方法是A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3%过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为A .双侧横膈抬高B .膈下游离气体C .腹胀伴肠型D .晚间或下午呕吐大量宿食E .食量减少14.溃疡病穿孔后最早出现的体征A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.满腹强直E.寒战15.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg 应考虑 A .过敏反应 B .溶血反应 C .发热反应 D .体温中枢受损害 E .疟疾感染16.各型休克的共同特点是A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降D. 有效循环血量锐减E. 四肢湿冷17.“危险三角”的疖易并发A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A .颅内压增高B .麻醉反应C .术后腹胀D .肠梗塞E .低血钾19.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑A .肺部感染B .泌尿系感染C 切口感染D 水电解质紊乱E 腹腔内有异物存留 20.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A .内出血B .腹膜炎 C. 胃肠道症状 D .全身感染表现 E .腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A .腹膜刺激症状B .X 线隔下有游离气体C .腹膜穿刺为血液D .腹胀E .明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触: A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是专业: 班级: 学号: 姓名:A. B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关A .间歇性跛行B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少28.骨折的专有体征是A.局部疼痛 B.皮肤瘀斑C.畸形D.功能障碍 E.局部肿胀29.关节脱位是指A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C. 关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30. 下列哪些部位的骨折易引起休克?A.骨盆骨折 B.腰椎骨折 C.尺桡骨骨折 D.胫腓骨骨折31.胸外心按压时,挤压点应选择在A. 胸骨上半部B. 心前区C. 胸骨中部D. 胸骨下半部E. 以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于:A. 出血部位的高低B. 病变的性质C. 出血的速度和量D. 凝血机制E. 胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12 小时,禁饮 6 小时C.小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时D.急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械,一般可保留A.14天 B. 7天 C.1天 D.12天 E.21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9%B. 2×9%C. 3×9%D. 5×9%+1%E. 4×9%+1%36.成人男性臀部占体表面积为:A. 3%B. 5%C. 6%D. 7%E. 8%37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为A. 3×9=27%B. 3×9+1=28%C. 2×9=18%D. 5×9+1=46%E.以上都不是39.关于烧伤,正确的是A.烧伤愈深,疼痛愈剧烈B.烧伤愈深,水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是A .昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 B.昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫 D.昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑:A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折42.颅高压的“三主症”是A.头晕,头昏,恶心 B.昏迷,抽搐,呕吐 C.头痛,呕吐,视神经乳头水肿 D.头痛,呕吐,步态不稳 E.眩晕,呕吐,视力障碍43.胸部损伤中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨A .第8-10肋 B.第1-3肋 C. 第11-12肋 D. 第4-7肋44.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为A. 食道癌B. 宫颈癌C. 肺癌D. 胃癌E.乳腺癌45.食管癌最常见于食管的哪一段A. 食管下段B. 食管中段C. 食管上段D. 食管颈段46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为A. 鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D. 大细胞癌47.肾、输尿管结石主要症状是A. 血尿和脓尿B. 疼痛和血尿C. 疼痛和脓尿D. 血尿和尿频E. 尿频和尿急48.以下哪些情况多数可采取非手术治疗A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾蒂断裂D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克49.肾癌的临床特点有A.压力性尿失禁B.进行性排尿困难C.无痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺激征50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.阴茎癌51.急性硬膜下血肿A.CT示新月形高密度灶 B.CT示梭形高密度灶 C.CT示新月形稍低密度灶。
外科肝胆疾病试题及答案一、单选题1. 胆囊结石最常见的症状是什么?A. 腹痛B. 黄疸C. 恶心D. 呕吐答案:A2. 以下哪项不是急性胆囊炎的典型临床表现?A. 右上腹疼痛B. 恶心和呕吐C. 黄疸D. 右下腹压痛答案:D3. 胆管癌最常见的症状是?A. 腹痛B. 黄疸C. 恶心D. 体重下降答案:B4. 以下哪项不是肝硬化的并发症?A. 腹水B. 食管静脉曲张C. 肝性脑病D. 胆囊炎答案:D5. 肝癌最常见的转移途径是?A. 淋巴转移B. 血行转移C. 直接侵犯D. 种植转移答案:B二、多选题1. 以下哪些因素可能增加胆结石的风险?A. 高脂肪饮食B. 肥胖C. 糖尿病D. 遗传因素答案:A、B、D2. 肝硬化的常见症状包括哪些?A. 腹水B. 黄疸C. 肝掌D. 蜘蛛痣答案:A、C、D3. 肝癌的诊断方法包括哪些?A. 血清甲胎蛋白(AFP)检测B. 肝脏超声C. CT扫描D. 磁共振成像(MRI)答案:A、B、C、D三、判断题1. 胆结石只能通过手术才能治愈。
答案:错误。
部分胆结石可以通过药物溶解。
2. 肝硬化是不可逆的肝脏疾病。
答案:正确。
3. 肝癌的早期通常没有明显症状。
答案:正确。
4. 黄疸是肝硬化的典型症状。
答案:错误。
黄疸是胆管阻塞的症状。
5. 肝癌的转移途径主要是淋巴转移。
答案:错误。
肝癌的转移途径主要是血行转移。
四、简答题1. 简述急性胆囊炎的常见治疗方法。
答案:急性胆囊炎的常见治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是使用抗生素控制感染,而手术治疗则包括胆囊切除术和胆囊造瘘术。
2. 描述肝硬化的病理生理过程。
答案:肝硬化的病理生理过程包括肝脏细胞的广泛坏死、纤维化和结节再生。
这些变化导致肝脏结构和功能的异常,最终引起门静脉高压、腹水、黄疸和肝性脑病等并发症。
3. 肝癌的常见症状有哪些?答案:肝癌的常见症状包括腹痛、体重下降、黄疸、腹水、食欲不振和乏力。
晚期还可能出现肝性脑病和食管静脉曲张破裂出血。
外科技能考试试题及答案 一、选择题(每题2分,共10题) 1. 以下哪项是无菌技术的基本要求? A. 穿戴无菌衣帽 B. 使用非无菌手套 C. 随意放置手术器械 D. 在手术室内饮食
答案:A 2. 外科手术中,以下哪个步骤不属于术前准备? A. 患者身份确认 B. 手术区域皮肤准备 C. 手术器械检查 D. 术后伤口缝合
答案:D 3. 以下哪项不是手术切口的分类? A. 清洁切口 B. 污染切口 C. 感染切口 D. 无菌切口
答案:D 4. 以下哪项是正确的手术切口缝合技术? A. 缝合时针尖应始终指向患者 B. 缝合时针尖应始终远离患者 C. 缝合时可随意穿过组织 D. 缝合时必须使用污染的器械
答案:B 5. 以下哪项是手术中止血的基本方法? A. 压迫止血 B. 电凝止血 C. 药物止血 D. 以上都是
答案:D 6. 以下哪项是正确的换药操作? A. 使用未消毒的手套 B. 直接用手接触无菌敷料 C. 换药时不更换手套 D. 换药前后均需洗手
答案:D 7. 以下哪项是手术中常用的局部麻醉方法? A. 表面麻醉 B. 浸润麻醉 C. 神经阻滞麻醉 D. 以上都是
答案:D 8. 以下哪项是手术中常用的止血带使用原则? A. 持续使用,不放松 B. 每隔30分钟放松一次 C. 根据手术需要随意使用 D. 避免使用止血带
答案:B 9. 以下哪项是正确的手术器械传递方法? A. 直接用手传递 B. 使用无菌持物钳传递 C. 手术者自行取用 D. 随意放置在手术台上
答案:B 10. 以下哪项是手术中常用的缝合材料? A. 丝线 B. 肠线 C. 可吸收线 D. 以上都是
答案:D 二、填空题(每空1分,共5空) 1. 无菌技术中,手术人员应穿戴______、______和______。 答案:无菌手术衣、无菌手套、无菌口罩
2. 手术切口的分类中,清洁切口是指______。 答案:无炎症且未被污染的切口
外科试题 一、名词解释 1.颅内压增高:是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在200mmHg以上,从而引起的相应的综合征。 2.库欣反应:颅内压急剧增高时,病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化,这种变化即称库欣反应。 3.神经源性肺水肿:由于下丘脑、延髓受压导致α-肾上腺素能神经活性增强,血压反应性增高,左心室负荷过重,左心房及肺静脉压增高,肺毛细血管压力增高,液体外渗,引起肺水肿,病人表现为呼吸急促,痰鸣,并有大量泡沫状血性痰液。 4.脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和位移,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征,称为脑疝。 5.逆行性遗忘:受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。 6.甲状腺危象:高热、脉快,同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。 7.张力性气胸:为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压。 8.腹外疝:由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹膜壁薄弱点或孔隙,向体表突出而致。 9.粘连性肠梗阻:是肠粘连或腹腔内粘连连带所致的肠梗阻。 10.直肠肛管周围脓肿:是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓感染,并形成脓肿。 11.门静脉高压症:门静脉血流受阻、血液淤滞时,则引起门静脉系统压力增高。临床上表现为脾肿大和脾功能亢、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。 12.间歇性跛行:慢性动脉阻塞或静脉功能不全时,步行时可以出现小腿疼痛,迫使病人止步,休息片刻后疼痛缓解。 13.肛瘘:指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。 14.全胃迷走神经切断术:即选择性迷走神经切断术,是在迷走神经左干分出肝支、右干分出腹腔支以后在将迷走神经予以切断。
二、填空题 1.颅腔容纳着脑组织、脑脊液和血液三种内容物。成人正常颅内压为0.7~2.0 kPa(70~200mmH2O),儿童为0.5~1.0 kPa(50~100mmH2O)。 2.颅内压增高三主征:头痛、呕吐及视神经乳头水肿。 3.脑疝分 颞叶疝、小脑扁桃体疝及扣带回疝。 4.线形骨折按发生部位分 颅前窝骨折、颅中窝骨折及颅后窝骨折。 5.按伤后脑组织与外界相通与否,分为 开放性 和 闭合性 脑损伤。原发性脑损伤主要有 脑震荡、脑搓裂伤及原发性脑干损伤等。继发性脑损伤主要有 脑水肿和颅内血肿。按血肿来源和部位可分为 硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和脑内血肿。血肿按时间分为 急性型、亚急性型及慢性型。 6.乳腺癌分型 非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌及浸润性非特殊癌。 7.腹外疝类型有 易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性等类型。 8.按病例解剖脾破裂可分为中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂三种。 9.肠梗阻分类 机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。血运性肠梗阻按肠壁有无血运障碍分单纯性和绞窄性。 10.肛裂三联征:肛裂、前哨痔及乳头肥大。 11.门静脉系与腔静脉系之间存在的4个交通支为 胃底、食管下端交通支,直肠下端、肛管交通支,前腹壁交通支,腹膜后交通支。 12.Charcot三联征:腹痛、寒战高热及黄疸。 13.Reynolds五联征:腹痛、寒战高热、黄疸、休克及神经中枢系统受抑制。 14.开放性气胸急救处理要点为: 将开放性气胸立即变为闭合性气胸 。 15.颅内压增高的原因: 颅腔内容物的体积增大 , 颅内占位性病变使颅内空间相对变小 , 先天性畸形使颅腔容积变小 。 16.凹陷性骨折见于 颅盖骨折 ,好发于 额骨 及 顶骨 。 17.单纯性甲状腺肿分为: 结节性甲状腺肿 和 弥漫性甲状腺肿 。 18.急性乳腺炎病因: 乳汁淤积 和 细菌入侵 。 19.乳腺囊性增生病临床表现: 乳房胀痛 和 肿块 ,特点是部分病人具有 周期性 。 20.乳腺癌好发部位 外上象限 ,好发年龄 45~50岁 。转移途径: 局部扩展 , 淋巴转移 , 血运转移 。早期表现: 患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,在乳房内不易被推动 。 21.气胸引流一般在 前胸壁锁中线第2肋间隙 ,引流管外接 闭式引流装置 。 22.成人血胸量 ≤0.5L 为少量血胸, 0.5~1.0L 为中量, >1.0L 为大量血胸。 23.脓胸的致病菌多来自 肺内感染灶 ,也有少数来自 胸内和纵隔内 其他脏器或 身体其他部位 病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。 24.肺癌的分类: 鳞状细胞癌 , 小细胞癌 , 腺癌 , 大细胞癌 。转移途径: 直接扩散 , 淋巴转移 , 血行转移 。 25. 胸中段 食管癌较多见, 下段 次之, 上段 较少。 26.食管癌分型: 髓质型 , 蕈伞型 , 溃疡型 , 缩窄型 。 27.食管癌临床表现: 咽下食物哽噎感 , 停滞感或异物感 , 胸骨后灼烧样或牵拉摩擦样疼痛 。 28.斜疝和直疝的鉴别关键:斜疝的 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 ,直疝在 内侧 。 29.腹股沟疝最有效的治疗方法是 手术修补 。手术方法分3种: 传统的疝修补术 , 无张力疝修补术 , 经腹腔镜疝修补术 。 30.胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要临床表现是 弥漫性腹膜炎 。 31.90%的十二指肠溃疡穿孔发生在 球部前壁 ,而胃溃疡穿孔60%发生在 胃小弯 ,40%分布于 胃窦及其他各部 。 32.急性胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗方法: 单纯穿孔缝合术 和 彻底性溃疡手术 。 33.胃迷走神经切断术: 迷走神经干切断术 , 选择性迷走神经切断术 , 高选择性迷走神经切断术 。 34.急性阑尾炎病因: 阑尾官腔阻塞 和 细菌入侵 。 35.急性阑尾炎病理分型: 急性单纯性阑尾炎 , 急性化脓性阑尾炎 , 坏疽性及穿孔性阑尾炎 , 阑尾周围脓肿 。 36.急性阑尾炎症状: 腹痛 , 胃肠道症状 , 全身症状 。 37.肝肿瘤临床表现: 肝区疼痛 , 全身和消化道症状 , 肝肿大 。 38.门静脉高压症临床表现: 脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状 。 39.外科治疗门静脉高压症主要是 预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血 。 40.胆囊结石临床表现: 胆绞痛 , 上腹隐痛 , 胆囊积液 , Mirizzi综合征 , 其他 。 41.胆囊切除时同时行胆总管探查术的情况: 术前病史 , 术中证实胆总管有病变 , 胆囊结石小 。 42.急性胰腺炎病因: 胆道疾病 , 过量饮酒 , 十二指肠液反流 , 创伤因素 , 胰腺血循环障碍 , 其他因素 。 43.急性胰腺炎分类: 急性水肿性胰腺炎 和 急性出血坏死性胰腺炎 。 44.急性胰腺炎临床表现: 腹痛 , 腹胀 , 恶心 、 呕吐 , 腹膜炎体征 , 其他 。 45.壶腹周围癌临床症状: 黄疸 、 消瘦 和 腹胀 。 46.胰岛素瘤是来源于 胰岛B细胞 的一种罕见肿瘤。 47.胃癌分型: 早期胃 癌, 进展期胃癌(包括中、晚期胃癌) 。 48.枕骨大孔疝特点: 早期无意识障碍 。 三、简答题 1.颅内压增高的治疗原则? 答:1、一般处理。密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化。2、病因治疗。颅内占位性病变时,首先应考虑病变切除术。3、降低颅内压治疗。4、激素应用。5、冬眠低温疗法或亚低温疗法。6、脑脊液体外引流。7、巴比妥疗法。8、辅助过度换气。9、抗生素疗法。10、症状治疗。 2.凹陷性骨折的手术适应证? 答:1、合并脑损伤或大面积的骨折片陷入颅腔,导致颅内压升高,CT示中线结构位移,有脑疝可能者,应行急诊开颅去骨瓣减压术。2、因骨折片压迫脑重要部位引起神经功能障碍,如偏瘫、癫痫等,应行骨折片复位或取除手术。3、在非功能部位的小面积凹陷骨折,无颅内高压,深度超过1cm者,为相对适应证,可考虑择期手术。4、位于大静脉窦处的凹陷性骨折如未引起神经体征或颅内压增高,即使陷入较深,也不宜手术;必须手术时,术前和术中都需要作好处理大出血的准备。5、开放性骨折的碎骨片易致感染,须全部取除;硬脑膜如果破裂应予缝合或修补。 3.开放性气胸的病理生理特点? 答:1、外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔。2、胸膜腔负压消失。3、纵隔向健侧移位。4、呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧。呼气时移向伤侧,称纵隔扑动。 4.颅内血肿的手术指征? 答:1、意识障碍程度逐渐加深。2、颅内压的监测压力在2.67kPa以上,并呈进行性升高表现。3、有局灶性脑损害体征。4、虽无明显意识障碍或颅内压增高症状,但CT检查血肿较大,或血肿虽不大但中线结构位移明显、脑室或脑池受压明显者。5、在非手术治疗过程中病情恶化者。颞叶血肿因易导致小脑幕切迹疝,手术指征应放宽;硬脑膜外血肿因不易吸收,也应放宽手术指征。 5.甲状腺大部切除术适应证,手术治疗指征,禁忌证,手术时机和并发症。 答:手术适应证:1、因食管、气管或喉返神经受压引起临床症状者。2、胸骨后甲状腺肿。3、巨大甲状腺肿影响生活和工作者。4、结节性甲状腺肿继发功能亢进者。5、结节性甲状腺肿疑有恶变者。 手术治疗指征:1、继发性甲亢或高功能腺瘤。2、中度以上原发性甲亢。3、腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢。4、抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。此外,鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响,而妊娠又可能加重甲亢,因此,妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,仍应考虑手术治疗。 禁忌证:1、青少年患者。2、症状较轻者。3、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。 时机:病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率<90次/分以下,基础代谢率<+20%。 并发症:1、术后呼吸困难和窒息(切口内出血压迫气管,喉头水肿,气管塌陷,双侧喉返神经损伤所致)。2、喉返神经损伤(一侧引起声嘶,双侧引起呼吸困难甚至窒息)。3、喉上神经损伤(外支损伤引起声带松弛、音调降低,内支损伤引起咽发生呛咳)。4、手足抽搐。5、甲状腺危象。 6.张力性气胸的临床表现? 答:张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。气管明显移向健侧,颈静脉怒张,多有皮下气肿。伤侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。 7.进行性血胸的特点? 答:1、持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定。2、闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续三小时。3、血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低,引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相近,且迅