厄贝沙坦对不同程度肾性蛋白尿的疗效43例临床观察

厄贝沙坦对型糖尿病患者的肾脏保护作用厄贝沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，常用于治疗高血压、慢性心力衰竭和糖尿病肾病等疾病。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其最常见的并发症之一是肾病。

厄贝沙坦对型糖尿病患者的肾脏保护作用备受关注，本文旨在探讨该作用的机制及其临床应用。

一、厄贝沙坦对型糖尿病患者的肾脏保护作用的机制1.血管紧张素II的抑制作用：厄贝沙坦是一种血管紧张素II（Ang II）受体拮抗剂，能够抑制Ang II对肾小球、肾小管等组织的作用。

Ang II可引起局部肾组织的损伤和肾小球滤过率增加，厄贝沙坦的抑制作用可以减轻这些病理变化。

2.减少蛋白尿：糖尿病肾病的主要表现之一是蛋白尿，厄贝沙坦能够减少肾小球滤过膜的通透性，从而减轻蛋白尿的程度。

3.控制高血压：糖尿病肾病患者常伴随高血压，高血压是加速肾脏病变进程的重要因素。

厄贝沙坦具有良好的降压效果，能够控制糖尿病肾病患者的血压，减缓肾脏病变进程。

4.抗氧化作用：糖尿病肾病的发生与氧化应激有关，而厄贝沙坦具有一定的抗氧化作用，可保护肾脏免受氧化应激的伤害。

二、厄贝沙坦对型糖尿病患者的肾脏保护作用的临床应用1.糖尿病肾病的治疗：厄贝沙坦具有一定的肾脏保护作用，可在糖尿病肾病的早期应用，减缓疾病的进展。

临床研究表明，厄贝沙坦可降低蛋白尿的程度，减慢肾小球滤过率的下降速度，延缓糖尿病肾病的发展。

对于尿蛋白排泄率<1g/d的轻度和中度的肾病患者，推荐使用该药物，可减少病情的进展。

2.高血压的治疗：糖尿病肾病患者常伴随高血压，厄贝沙坦具有良好的降压效果，可在糖尿病肾病患者中使用。

3.心血管的保护：糖尿病患者伴随着心血管并发症的增加，厄贝沙坦可以降低患者的心血管风险。

三、厄贝沙坦的副作用及注意事项1.低血压：厄贝沙坦可以降低血压，但可能会引起低血压。

2.头痛、胃肠道不适等：部分患者在用药期间可能会出现头痛、胃肠道不适等症状。

3.孕妇和哺乳期妇女慎用：厄贝沙坦对胎儿有害，孕妇和哺乳期妇女慎用。

维生素 D联合厄贝沙坦治疗 IgA肾病的效果【摘要】目的分析维生素D联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的疗效对比。

方法此次研究共选取40例IgA肾病患者作为观察对象，随访时间为2018年8月-2020年2月间，并将这40例患者根据治疗方式的不同进行平均分组，给予其中20 例厄贝沙坦进行治疗，给予其余20例患者维生素D联合厄贝沙坦进行治疗，将前者设为参照组，将后者设为观察组，对比两组治疗前、后的相关指标水平以及T淋巴细胞亚群。

结果从治疗前的相关指标水平以及T淋巴细胞亚群上看，两组对比结果为（p>0.05）；从治疗后的相关指标水平以及T淋巴细胞亚群上看，两组对比差异显著，结果为（p<0.05）。

结论对IgA肾病患者采取维生素D联合厄贝沙坦进行治疗的效果显著，值得在临床中大力推广。

关键词维生素D；厄贝沙坦；联合治疗；IgA肾病IgA肾病是肾内科常见疾病，又称“原发性肾小球疾病”，其临床表现呈现出多样化，例如：不同程度的血尿、蛋白尿等，随着病情的不断发展，患者会出现肾功能不全的现象，同时还会诱发高血压这类慢性疾病，降低患者的健康水平。

厄贝沙坦是治疗该疾病的常见药物[1]，而有研究指出，维生素D有调节钙磷代谢能力。

还可以提高患者的机体免疫力，并且在使用的过程中，不易发生药物反应，可以保证治疗的安全性，因此，本文选取了我院收治的IgA肾病患者，对其进行分组对比，分析单一使用厄贝沙坦和联合使用维生素D的临床效果差异性。

1一般资料与方法1.1一般资料此次观察共选取对象40例，均为2018年8月-2020年2月间我院收治的IgA肾病患者，将这40例患者进行平均分组，其中一组中有20例，给予其厄贝沙坦进行治疗，并将其归为参照组，另一组中有20例，给予其维生素D联合厄贝沙坦进行治疗，并将其归为观察组。

参照组：男女患者各有10例与10例，观察组：男女患者各有9例与11例，平均年龄分别为（35.62±6.31）岁以及（35.77±5.66）岁。

尿毒清联合厄贝沙坦治疗对老年肾功能不全患者的肾功能和蛋白尿的疗效观察仲萍萍　匡微　邓育　詹建都　蓝栋权　胡创涛　黄世祺　王丽　吴孟凤　冯汉财广州市越秀区中医医院　510000通信作者：仲萍萍，Email：***************** 【摘要】　目的　探讨尿毒清颗粒联合厄贝沙坦治疗老年肾功能不全的疗效及对患者肾功能和蛋白尿的影响。

方法　选择2018年1月至2019年12月本院收治的老年慢性肾功能不全患者100例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，各50例。

参照组采用传统西药治疗，试验组则采用尿毒清颗粒联合厄贝沙坦片治疗。

比较两组患者临床疗效、肾功能、24 h尿蛋白排泄率（24 h UAER）以及药物不良反应的发生情况。

结果　试验组总有效率为94.00%，明显高于参照组80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者MAP、BUN、m-Alb、Scr、eGFR、24 h UAER比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，试验组MAP、BUN、m-Alb、Scr、eGFR、24 h UAER指标分别为（92.41±8.25）mmHg、（6.74±0.65）mmol/L、（68.27±10.68）mg/L、（127.28±81.26）μmol/L、（30.98±8.64）ml/（min·1.73 m2）、（68.46±7.15）mg/24 h，均优于参照组（96.87±6.24）mmHg、（7.62±0.74）mmol/L、（79.42±11.90）mg/L、（236.69±86.47）μmol/L、（27.23±8.26）ml/（min·1.73 m2）、（78.70±7.56）mg/24 h，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；试验组不良反应发生率为8.00%与参照组10.00%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

厄贝沙坦片联合雷公藤多苷治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察发表时间：2018-12-07T11:43:29.017Z 来源：《心理医生》2018年30期作者：樊成[导读] 对厄贝沙坦片联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效进行探讨。

（内江市第六人民医院内三科四川内江 641000）【摘要】目的：对厄贝沙坦片联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效进行探讨。

方法：研究中对照组用厄贝沙坦片治疗，观察组用厄贝沙坦片+雷公藤片治疗方式。

结果：观察组临床治疗效果优，与对照组比较存在差异，P＜0.05。

结论：慢性肾炎蛋白尿患者接受厄贝沙坦片+雷公藤多苷片治疗的效果更佳，可显著降低患者体内24h尿蛋白定量及血肌酐、尿素氮水平，使患者临床症状明显改善。

【关键词】厄贝沙坦；雷公藤多苷片；慢性肾炎蛋白尿【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0016-02Effect of Ebeisha tablets combined with Tripterygium polyglycoside on chronic nephritis proteinuria Fan Cheng.Sichuan Neijiang 641217, Department of Internal Medicine, Mengtang Town, Zizhong County 641000,China 【Abstract】Objective To investigate the therapeutic effect of Ebeisha tablets combined with Tripterygium polyglycoside tablets on chronic nephritis proteinuria. Methods The control group was treated with Ebeisha and the observation group was treated with Ebeisha + Tripterygium. Results There was a difference between the observation group and the control group, P<0.05. Conclusion The treatment of chronic nephritis proteinuria patients with Ebeisha + leigongteng polyglycoside tablets has better effect, and can significantly reduce the level of 24h urinary protein quantitative and blood creatinine and urea nitrogen in patients, so that the clinical symptoms of patients improved significantly.【Key words】 Ebeishatan; Lei Gong Teng polyglycoside tablets; Chronic nephritis proteinuria慢性肾炎指患者存在慢性肾小球肾炎的情况，临床上多见患者体内蛋白尿及血尿、高血压或者水肿状况明显，病情诱发因素诸多，长时间病情发展后便出现肾功能衰退的情况，会对患者的身心健康及生命安全造成严重影响，因而立刻有效的医治和干涉措施对慢性肾炎患者的预后具有非常重要的意思。

厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床价值分析摘要：目的探究慢性肾炎蛋白尿采用厄贝沙坦与肾炎康复片联合治疗的临床效果。

方法选取我院2015年3月至2018年3月所收治的慢性肾炎蛋白尿患者80例，采用奇偶法将该80例患者分为观察组和参照组，每组各40例，参照组患者给予肾炎康复片单一治疗，观察组患者给予肾炎康复片与厄贝沙坦联合治疗，比较观察组与参照组患者治疗前后血压、血肌酐、24小时尿蛋白变化情况，另对比2组患者不良反应发生情况。

结果2组患者不良反应发生情况对比，观察组患者不良反应发生率5%低于参照组患者25%，组间对比具有显著性差异（P<0.05）；观察组与参照组患者治疗前血压、血肌酐、24小时蛋白尿对比无显著性差异（P>0.05），治疗后观察组均优于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。

结论肾炎康复片与厄贝沙坦联合治疗治疗慢性肾炎蛋白尿，对改善患者临床症状具有显著效果，并且其临床不良反应发生率也相对较低，用药安全性较高。

关键词：联合治疗；慢性肾炎；厄贝沙坦；蛋白尿；治疗效果在临床慢性肾脏疾病当中，最常见的一种就是慢性肾炎，该种疾病发病率逐年增长，临床一直在持续研究治疗该种疾病的药物，现已取得了显著的临床疗效[1]。

1 基本数据与方法1.1基本数据选取我院2015年3月至2018年3月所收治的慢性肾炎蛋白尿患者80例，采用奇偶法将该80例患者分为观察组和参照组，每组各40例，其中参照组女性患者21例，男性患者19例，最小年龄46周岁，最大年龄62周岁，年龄均值（51.22±1.34）周岁，最短病程2天，最长病程14天，（6.59±1.23）天为患者病程均值；观察组女性患者20例，男性患者20例，最小年龄45周岁，最大年龄63周岁，年龄均值（51.24±1.35）周岁，最短病程1天，最长病程14天，（6.56±1.24）天为患者病程均值。

厄贝沙坦辅助对糖尿病肾病的疗效观察发表时间：2011-05-13T14:16:31.830Z 来源：《中外健康文摘》2011年第5期作者：韩洪波[导读] 目的探讨厄贝沙坦辅助治疗对糖尿病肾病患者的效果。

韩洪波（沭阳县人民医院江苏沭阳223600）【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)5-0107-02【摘要】目的探讨厄贝沙坦辅助治疗对糖尿病肾病患者的效果。

方法采用回顾性分析的方法，对我院于2008年10月～2010年5月之间收治的糖尿病肾病患者62例，整理临床资料，患者使用降血糖、血压的药物为主，辅助使用厄贝沙坦150mg，一天一次，一个月一个疗程，连用2个疗程，观察治疗前后患者的尿总蛋白及微量白蛋白的变化。

结果62例患者经过2个月的治疗后尿总蛋白及微量白蛋白均有了明显的下降。

结论厄贝沙坦对糖尿病肾病患者有减少尿蛋白的作用，可以有效的降压、安全保护肾脏。

【关键词】厄贝沙坦糖尿病肾病尿白蛋白糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者临床上最常见的并发症之一，也可以诱发慢性肾功能不全、导致糖尿病患者肾功能衰竭，因此积极有效的治疗对延缓慢性肾功能疾病的发生、发展有着十分重要的意义。

厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARS)，能阻断血管紧张素(AT)分泌，减少尿蛋白的产生。

本文通过观察厄贝沙坦辅助治疗糖尿病肾病的疗效以及对血压、蛋白尿等的影响。

1 资料与方法1.1一般资料收集整理我院内分泌科于2008年10月～2010年5月之间收治的糖尿病肾病患者62例的临床资料，患者均符合对于DN早期诊断的标准，除肿瘤、妊娠、心力衰竭、酮症酸中毒、泌尿系统感染、肾动脉狭窄及其他严重并发症和其他肾脏疾病及肾毒性药物引起蛋白尿的患者。

病程≥5年，尿白蛋白排泄率持续在20ug～200ug/min，其中男患者34例，女患者28例，年龄在38～50岁，平均年龄44岁，其中符合糖尿病肾病Ⅵ期的45例，糖尿病肾病Ⅴ期的17例。

地黄叶总苷联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察白晓丽;刘越素【摘要】Objective:To evaluate the effect of Dihuangye total glycoside capsule combined with Irbesartan treatment on the patients with early diabetic nephropathy(DN).Methods:All 96 patients with early DN were randomly divided into treatment and control groups.48 cases of the control group were given Irbesartan 150 mg once a day,the treatment group of 48 cases of was given Dihuangye total glycoside capsule 0.4 g three times a day ombined with Irbesartan 150 mg once a day,two groups were treated for 12 weeks.Before and after treatment,the levels of systolic blood pressure (SBP),glycosy lated hemoglobin(HbA1c),serum creatinine(Scr),blood urea nitrogen(BUN),serum cystatin(Cys-C) and urinary albumin excretion rate(UAER) were observed.Results:The levels of SBP,Scr and BUN had no significant changes in two groups before and after treatment(P<0.05).Compared with before treatment,the levels ofHbA1c,Cys-C,UAER were decreased significantly in treatment group after treatment(P<0.05).Conclusions:Dihuangye total glycoside capsule and Irbesartan could effectively reverse or delay the Cys-C and UAER.%目的:评价地黄叶总苷和厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:选取DN患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例,两组均口服降糖药物控制血糖. 对照组口服厄贝沙坦(每日1次,每次150 mg),观察组口服地黄叶总苷(每日2次,每次0.4 g)并联合厄贝沙坦(每日1次,每次150 mg),均治疗12 周,观察治疗前后两组收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(Hba1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素-C(Cys-CC)及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化. 结果:两组患者治疗前SBP、Scr、BUN水平比较,无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后 HbA1c、Cys-C、UAER均下降(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后Cys-c和UAER下降更为显著(P<0.05). 结论:地黄叶总苷和厄贝沙坦联合治疗早期DN能有效降低Cys-c和UAER,能有效逆转或延缓早期DN进展.【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2017(026)004【总页数】3页(P278-280)【关键词】糖尿病肾病;厄贝沙坦;地黄叶总苷;尿白蛋白排泄率;血清胱抑素【作者】白晓丽;刘越素【作者单位】山西医科大学第二医院,山西太原 030001;山西医科大学第二医院,山西太原 030001【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者严重的慢性并发症之一，发病率为9.73%～47.6%[1]。

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
李桂琴;陶琼
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)29
【摘要】在糖尿病中所属的微血管并发症之中糖尿病肾病（DN）相对常见,此病症对肾脏的影响也较为强烈,严重时可能会造成肾脏功能衰竭。

若想加强肾脏的保护,并对肾功能不全的患者实施延缓与防止,应当及时且持续有力对临床蛋白尿期的患者开展干预治疗。

本次研究主要观察了一定数量有无伴有轻中度高血压的2型糖尿病患者。

【总页数】2页(P148-149)
【作者】李桂琴;陶琼
【作者单位】河南信阳罗山县中医院,河南信阳 464200;河南信阳罗山县中医院,河南信阳 464200
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察 [J], 陶瑾
2.不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察 [J], 庄红梅
3.不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察 [J], 杜小丽;杨大兴
4.不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察 [J], 万春玲
5.不同剂量的厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果对比 [J], 李彩霞
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不同剂量的厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果对比李彩霞（甘肃省华亭市第二人民医院，甘肃　华亭　744100）[摘要]目的：分析并比较用不同剂量的厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果。

方法：选择甘肃省华亭市第二人民医院2017年9月至2019年9月期间收治的66例糖尿病肾病患者作为研究对象。

按照厄贝沙坦用量的不同将其分为大剂量组（n=33）与小剂量组（n=33）。

对两组患者均进行常规的降血糖治疗，在此基础上用小剂量的厄贝沙坦对小剂量组患者进行治疗，用大剂量的厄贝沙坦对大剂量组患者进行治疗，然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。

结果：大剂量组患者治疗的总有效率高于小剂量组患者，治疗后其收缩压、舒张压、尿微量白蛋白和血清尿素氮的水平均低于小剂量组患者，P ＜0.05。

结论：与用小剂量的厄贝沙坦治疗糖尿病肾病相比，用大剂量的厄贝沙坦治疗此病的效果更好，能更有效地改善患者血压、尿微量白蛋白和血清尿素氮的水平，缓解其病情。

[关键词]不同剂量；厄贝沙坦；糖尿病肾病；血压；尿微量白蛋白；血清尿素氮[中图分类号]R587.2 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）03-0096-022.2　用药后两组患者发生不良反应的情况用药后，常规治疗组患者不良反应的发生率为17.95%（7/39），其中出现胃肠道症状、白细胞减少、肝功能损害及神经系统症状的患者分别有4例、1例、1例和1例；左氧氟沙星组患者不良反应的发生率为15.38%（6/39），其中出现胃肠道症状、白细胞减少及肝功能损害的患者分别有3例、1例和2例。

用药后，两组患者不良反应的发生率相比，P ＞0.05。

3　讨论肺结核是一种常见的传染病。

有报道称，2015年我国肺结核的发病率约为63.4/10万，2019年我国肺结核的发病率约为55.6/10万。

此病患者可出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等肺部症状及低热、乏力、消瘦、盗汗等全身症状[3]。

MDR-TB 是指至少对异烟肼和利福平耐药的一种肺结核。