15:00-21:00 各种治疗工作结束,离床锻炼机会多
00:00-07:00 护理人力减少、清晨血压升高、好发 心律失常、陪伴疲惫入睡
二 跌倒坠床的危害
1 . 一般损伤,如软组织损伤 2 .严重损伤 骨折甚至死亡 3 .延长住院日期,增加住院费用 4 . 成为医疗纠纷的隐患 5 . 影响医疗机构的信誉
• 1级 不需或只需稍微治疗与观察,如:擦伤、 挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等 2级 需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或 护理的处置或观察,如:扭伤、大或深 的撕裂伤、小挫伤等。
• 3级 需要医疗处置及会诊,如:骨折、意识丧 失、精神或身体机能改变等。
21
跌倒坠床后的护理处置
原则
不要轻易搬动 简单评估后再进行 进一步处理
三 跌倒坠床的原因
(一 )管理方面
安全监督管理 不到位
安全管理意识 淡薄
护理安全防范 措施不到位
(二)患者自身原因
物理的因素 人力资源因素
心理因素
生理因素 疾病因素
药物因素
(三)外在环境危险因素
对是这样 的啦!
• 卫生间缺少辅助设施、地 面易滑倒、照明过暗
• 病床设置不合理、人员密 集
• 床档、约束带 • 病人转运或体位的改变 • 电源连接线等
护理处置
立即观察病人意识、瞳孔及测
1
量生命体征
检查有无受伤、受伤部位及严重
程度,尤其注意有无颅脑损伤、
2
内出血等,并做好记录。同时通
知医师和家属
视情况将病人扶回病床或安置
3
在安全处
跌倒后的护理处置
配合医师进行进一步处理,及
4
加强观察
第一时间报告护士长,24小时内