临床麻醉学试题及答案
一、单项选择题 (每题1分,共30分)
1．双腔支气管插管的主要目的是（ ）（16章）
A有利于更好地控制呼吸
B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气
C通气效率高
D手术视野清楚
E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症
答案：B
2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（ ）（18章）
A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯
答案： B
3．临床上可用于降低颅内压的方法有（ ）（18章）
A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素 E以上均是
答案： E
4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章）
A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢
D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感
答案： E
5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章）
A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管
D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全
答案： E
6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章）
A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B．C2~4神经构成颈丛
C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突 D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛
E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞
答案： D
7．成人脊髓终止于：(11章)
A．胸12椎下缘 B．腰1椎下缘 C．腰2椎下缘 D．腰3椎下缘 E．腰4椎下缘
答案： B
8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章）
A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞
E 中枢交感神经介质释放减少
答案： C
9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章）
A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞
B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞
答案： A
10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章）
1.肺泡气最低有效浓度（MAC）： 是指在一个大气压下，使50%的病人或动物对伤害刺激（如外科切皮）不再产生体动反应（如逃避反射）时呼气末潮气（相当于）内该麻醉药的浓度。
2.靶控输注（TCI）：通过置入输液泵中的微电脑自动调节输注药物速度以维持病人的预定靶浓度。
3.局麻药的毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。
4.霍纳综合征（Honer syndrom）：系颈交感神经节被阻滞所致，临床表现为阻滞侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼结膜充血、 鼻塞、面部发红及无汗。
5.脊麻：将局麻药注入蛛网膜下隙，使脊神经前后根阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞称脊麻。
6.复合麻醉：指在麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物的麻醉
7.联合麻醉：指在麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术
8.全凭静脉麻醉（TIVA）：指完全采用静脉麻醉药或静脉麻醉辅助药的麻醉方法
9.控制性降压： 在全身麻醉下手术期间，在保证重要脏器氧供情况下，采用降压药物与技术等方法，人为的将平均动脉压减低至50－65mmHg，使手术野出血量随血压的降低而相应减少，不致有重要器官的缺血缺氧性损害，终止降压后血压可迅速回复至正常水平，不产生永久性器官损害。
10.低血压——指血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压下降达80mmHg
高血压——指血压升高幅度超过麻醉前20%或血压升高达160/95mmHg以上
11.术中知晓：指全麻过程中发生意识的恢复，病人术后回忆起术中所发生的一切事，并能告知有无疼痛情况。
12.恶性高热：指由某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩，并发体温积聚上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。此病多为肌肉细胞钙代谢缺陷，有恶性高热家族史。
13.苏醒延迟：全麻结束后90分钟意识仍没恢复者
14.中心静脉压（CVP）:指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,主要反映右心室前负荷，其高低与血容量、静脉张力和右心功能有关，但不能反映左心功能
麻醉学试题库
一、名词解释
（1）TCI（2）TOF （3） 反常呼吸 （4） 全脊髓麻醉
（5） 低流量吸入麻醉 （6）MAC（7） 平衡麻醉 （8） 静脉快速诱导
（9） 控制性降压（10） 屏气试验 (11) 静脉全身麻醉 (12)试探剂量
三、填空题
1、剖胸对呼吸的生理影响是 、 、
。
2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定 、 、 。
3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为 ，给药后 分钟即可出现麻醉作用，维持 分钟。
4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过 分钟，肾不得超过 分钟。
5、低温时易发生的心律失常是 ，其原因是 。
6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为： 、 、
、
、 、
、 。
7、麻醉期间的低血压是指 。而麻醉期间的高血压则是指
。血压过高是指 。
8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则 、 、
、 。
9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症，耐受缺氧的能力很低，可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛，出现“ ”，可致心脏停搏，应引起警惕。 10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍，麻醉和手术的危险取决于 、 、
临床麻醉学
A型题
1.ASA分级下列哪项正确
A I级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常
B 0级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全
C I级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力
D Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大
E Ⅲ级病人病情危重、 濒临死亡，麻醉和手术异常危险
2.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确
A 在应激情况下胃排空加速
B 成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时
C 小儿禁食4～8小时，禁水2～3小时
D 急症手术病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
E 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
3.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确
A 术前宜使用中枢性降压药控制血压
B 术前一天应停用所有抗高血压药
C 术前血压应降至正常才能手术
D 收缩压升高比舒张压升高危害小
E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度
4.麻醉前用药的目的不包括
A 消除病人紧张、焦虑及恐惧心情
B 预防术后感染
C 提高病人痛阈，缓解术前疼痛
D 抑制呼吸道腺体分泌功能
E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应
5.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是
A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱
C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
D 小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大
E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
6.关于气管导管的选择，下列哪项不正确
A 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5的导管
B 小儿导管的选择可参考公式：ID=岁／4＋4.5
C 为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管
D 成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管
E 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径
7.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是
A 快诱导插管 B 慢诱导插管 C 清醒盲探插管
