呼吸机检测原始记录(审核版)
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呼吸/麻醉机检测步骤及注意事项1、插好电源,氧气管,空气(无压缩机);2、检查管路是否有漏气现象,干燥剂是否有效,干燥瓶密封是否完好;3、检查螺纹管内是否干净、干燥,整个气路应保持无水珠、水气、水雾;4、询问呼吸(麻醉)机使用人员的使用情况;5、开机,检查呼吸(麻醉机,调节适当的氧气流量)机能否正常工作,检查气体流量与压力是否异常(此时检查最好是将模拟肺与螺纹管连接,而不是将检测仪与被检仪器连接);6、先将被检机器设置为手控状态模式,再检测仪与被检仪器连接好;7、再将被检仪器由手控模式调为机控模式,机器开始工作;8、对于部份麻醉机,开机开始工作前,先要对麻醉机的气缸快速充氧,此时快速充氧应在麻醉机呼吸暂停时刻操作,以免由于快速充氧气流量过大而损坏检测仪的流量传感器或模拟肺;9、检测时,还应特别注意:呼吸(麻醉)机所使用的螺纹管是硅胶管或是一次性使用的塑料管,是不是原厂或呼吸(麻醉)机指定厂家生产螺纹管。
因为不同材质、不同型号规格的管道的顺应性是不同的,从而会在检测过程中发现检测潮气量的结果会有异常。
另外,检测仪所使的模拟肺的顺应性也会对检测结果有一定影响,对于顺应性可调的模拟肺,应根据实际情况调整(特别是应用于小孩的呼吸/麻醉机)。
10、由于一些现实情况,也是为了尽可能减小意外情况的发生,在开始检测呼吸/麻醉机前,应记录下机器开机时各项检测参数的初始值或者默认值,检测完毕后再将各项已调整过的参数复原为开机时的初始值或者默认值,使整机复原为开机检测前的原始状态。
11、要掌握各种类型的呼吸/麻醉机的操作程序,如开/关机程序,使用手册等,以免在检测过程中由于操作不当损坏被检仪器。
12、有一部份呼吸机没有将主机与压缩机集成,而是分立的,此时应注意打开主机与压缩机的顺序,此时应向机器使用人员确认,或者查看相关操作手册(一般情况下是先打开压缩机的电源,再打开主机电源,关机时则相反,先关闭主机电源,再关闭压缩机电源)。
呼吸机相关肺炎感染监测登记表集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]通海秀山医院呼吸机相关肺炎感染监测登记表一、基本资料科室姓名性别年龄岁床号住院号入院日期:年月日出院日期:年月日入院诊断:二、监测资料上呼吸机时间:年月日时分脱呼吸机时间:年月日时分使用呼吸机的方式:□面罩□插管□切口抗菌药物使用种类、用法、时间:三、医院感染资料医院感染:是□否□感染日期:年月日感染时间:□使用呼吸机48h内□使用呼吸机48h后易感因素:□糖尿病?□抗生素□免疫抑制剂□营养不良□肿瘤□手术□WBC计数<1.5X109/L□其他(请注明):病原学检查:是□否□送检日期年月日标本名称:病原体:药敏结果:四、每日评估上呼吸机的必要性附:呼吸机相关肺炎感染监测评估表呼吸机相关肺炎感染监测评估表主管医生:责任护士:填表说明:1、凡使用呼吸机的病人均需填写本表。
“医院感染资料”由主管医生填写,其余内容由责任护士填写。
2、如发生相关感染,除填写相应表格外,还应填写《医院感染病例登记表》。
如多次进行病原学检查,表内填写最有临床意义或首次检查结果,其它重要结果另附一张纸填写。
3、药敏结果应包含曾经或正在使用的抗生素的药敏或耐药情况。
4、从使用呼吸机第2天开始评估,在相应格内打“√”。
5、使用呼吸机48小时后及撤机后48小时内发生的感染,即可诊断为“呼吸机相关性肺炎”。
不管感染是否与使用呼吸机相关,均需填写“医院感染病例登记表”上报控感办。
6、每月5日前,科室将上月出院病人的监测表交控感办。