恶性骨肿瘤中介入治疗的应用进展探讨

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肿瘤介入治疗的现状及存在问题分析摘要】肿瘤治疗的方法是一个系统的治疗方法，介入治疗的方法仅仅是进行综合治疗的方法中的一个重要方法，还需要和具体的心理治理、生物治理等方法进行结合，进而导致预期的治理效果。

本文对肿瘤介入治疗的现状及存在问题进行了分析，并提出了相应的解决对策。

【关键词】肿瘤介入；治疗；问题【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0088-02肿瘤介入治疗在我国发展时间较长，已经成为我国各大医院临床治疗中重点进行研究的对象，肿瘤的介入治疗占据了介入治疗的大部分。

肿瘤介入治疗皮穿刺分为皮穿刺治疗以及供血动脉栓塞治疗两大类。

目前，我国在肿瘤治疗上采用了介入治疗的方式，已经成为综合治疗中的重要方法，但目前仍存在一定的问题，亟需改善。

本文通过对肿瘤介入治理分析的基础上，进行了问题分析，并提出了相应的对策思考。

1.肿瘤介入治疗现状肿瘤介入治疗可以细分为经过血管进行治疗以及不经过血管进行治疗两种方法，不同的方法具有不同的优缺点。

在临床医学上，如果采用了动脉灌注的方法进行肿瘤的局面肿瘤，可能比进行静脉化疗的方法更具有优越性，主要表现在临床治疗效果较好，而且对人体的所能造成的伤害较小。

但如果采用实质性的治疗方法，那么动脉进行灌注的方法可能不及静脉化疗的方法，因此，在进行具体疗效的过程中，所进行的治疗效果较差。

在临床上采用栓塞治疗的方式，目前其主要的缺陷表现为进行栓塞后肿瘤血管的再通以及再生问题存在一定的问题[1]。

肿瘤治疗的方法是一个系统的治疗方法，介入治疗的方法仅仅是一个重要方法，还需要和具体的心理治理、生物治理相结合，进而导致预期的治理效果[2]。

2.肿瘤介入治疗的问题2.1 介入性治疗新技术运用不足目前，化疗并提升肿瘤的疗效可能有效的对动脉塞进行有效的控制，治疗的具体疗效，不仅可以实现肿瘤的血供的切断，还能让药物在具备病灶区域得到缓释。

如果采用穿刺的方法，可能对患者的脏器带来不同程度的损伤。

2021年介入方法在肿瘤治疗中的应用进展（全文）一、肿瘤诊断技术二、肿瘤治疗肿瘤动脉灌注化疗可通过选择性动脉插管或皮下置入动脉药盒将化疗药物注入肿瘤的供血动脉，以提高药物在肿瘤内的浓度，从而获得更好的肿瘤反应，同时降低化疗药物对全身其他脏器的毒副作用。

目前最常用的为肝动脉灌注化疗（hepatic arterial infusion chemotherapy，HAIC）。

研究显示晚期肝细胞癌患者接受HAIC （FOLFOX方案）的中位生存期为7.6～17.6个月。

2.经导管动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）在动脉插管灌注化疗的同时，使用各种栓塞材料阻断肿瘤供血血管，从而在阻断肿瘤血供的同时提高局部药物浓度及作用时间，以获得更好的肿瘤控制效果。

目前TACE已成为中晚期不可切除肝癌的首选治疗，在肺癌、肾癌等肿瘤的治疗上亦有较好的效果。

近年来药物洗脱微球TACE（drug eluting beads－TACE，d－TACE）、球囊阻塞性TACE（balloon occluded TACE，b－TACE）等新技术的临床应用，在一定程度上提高了疗效和安全性。

3.肝动脉放射栓塞术（transarterial radioembolization, TARE）即经动脉放射栓塞术，是一种选择性经动脉注射钇90（90Y）的技术，可通过栓塞及近距离内照射治疗来使肿瘤坏死，提高客观缓解率。

多项研究已证实了TARE在无法手术切除的肝细胞癌和结肠癌肝转移瘤患者中的安全性及有效性。

放射性肝段切除术的肿瘤局部控制率高于TACE。

4.肿瘤消融消融治疗是通过微创手段局部灭活肿瘤，从而达到根治性治疗的效果。

根据原理和作用机制不同，大致分为射频消融、微波消融、冷冻消融、化学消融、不可逆电穿孔、低温等离子消融、高强度聚焦超声消融（HIFU）等。

消融治疗目前已成为不能接受手术切除的早期肝癌患者的一线治疗方法，根据肿瘤的大小形态、部位等不同可针对性的使用不同消融方法。

肿瘤介入治疗优缺点肿瘤介入治疗是一种利用影像学引导下，在肿瘤灶内或周围进行的药物注射、物理治疗、射频消融等治疗方法。

相比于传统手术和化疗，介入治疗具有以下优缺点。

优点：1.微创：介入治疗一般只需要在体表插入细小的治疗器具，通过影像学引导进行准确治疗，因此大大减少了对患者身体的创伤，避免了传统手术需要大幅切口的情况出现，降低了手术风险和术后疼痛。

2.准确：影像学引导下的介入治疗能够直接定位肿瘤，避免了手术时因人为因素造成的误差，提高了治疗的精准度，在保证肿瘤疗效的同时可降低手术损伤对身体的影响。

3.有效性高：介入治疗可以将治疗措施直接送达癌细胞所在的部位，并更大概率激发细胞凋亡，从而有效地杀死癌细胞，表现出优良的治疗疗效。

4.持续性强：某些介入治疗还可有效地阻止血液和氧气在癌细胞的供给，从而防止其继续生长，更好地控制肿瘤的范围和生长，使肿瘤复发风险降低。

5.适用性广：介入治疗适用于不同类型的癌症，可以对内脏器官和组织进行切除、放、射、联合治疗，提高了治疗多样性，更好地满足患者的特殊需求。

1.术前检查要求高：介入治疗需要进行X线、CT、MRI等各种影像学检查，检查费用较高，因此给患者增加了不小的负担。

2.耗时：当前肿瘤介入治疗已经达到较高的技术水平，但术中仍需较多时间进行准确定位和操作，因此其时间成本也可将在人体中毒物消耗较大的分子靶向药物治疗所使用的时间之上。

3.患者费用高：高技术品质的介入治疗通常必须在先进的医疗设施环境中进行，医疗费用会较传统治疗费用略高。

4.局限性：某些患者的肿瘤位于身体深部或毗邻重要血管，在介入治疗时不易直接到达，且治疗容易对患者的身体造成伤害和副作用。

5.技术要求高：介入治疗需要由高水平的医疗技师和医生进行操作，操作难度较大，需要在长时间的实践和培训之后才可达到业内棒极高的标准。

总体而言，介入治疗是一种利用影像学引导下，精准、微创、持续性好、副作用小的肿瘤治疗方式，能够更好地满足医疗市场中对手术治疗方式的需求；与此同时，介入治疗的高昂费用和对操作人员的专业能力要求，仍是制约其进一步发展与推广的两大瓶颈。

论文题目：骨肉瘤的介入治疗技术与方法摘要骨肉瘤是一种高恶性的原发性骨肿瘤，主要发生于儿童和青少年。

尽管传统的手术、放疗和化疗已经取得了一定的治疗效果，但由于骨肉瘤的高度侵袭性和易于转移，治疗的预后仍不理想。

近年来，介入治疗作为一种微创治疗技术，在骨肉瘤的治疗中展现出越来越重要的作用。

本文将全面综述骨肉瘤的介入治疗技术与方法，包括动脉内化疗、射频消融、微波消融、经皮骨水泥成形术以及其他新兴介入治疗技术，探讨其原理、应用现状及临床效果。

引言骨肉瘤（osteosarcoma）是最常见的原发性骨恶性肿瘤，主要发生于快速生长的长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端。

骨肉瘤的传统治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗。

然而，因其高侵袭性和早期转移的特性，传统治疗方法常常难以达到理想的效果。

介入治疗技术作为一种微创、精确的治疗手段，近年来在骨肉瘤的治疗中得到了广泛的关注和应用。

骨肉瘤的介入治疗技术动脉内化疗动脉内化疗是通过将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉，从而达到高局部药物浓度，增强杀伤肿瘤细胞的效果，同时减少全身毒性反应。

其主要优点包括：1.高局部药物浓度：直接将药物送达肿瘤部位，提高局部药物浓度，增强治疗效果。

2.降低全身副作用：减少药物在全身的分布，降低全身毒性反应。

临床应用与效果研究表明，动脉内化疗在骨肉瘤新辅助治疗中表现出显著的疗效。

与传统的静脉化疗相比，动脉内化疗可显著提高肿瘤的坏死率，缩小肿瘤体积，为后续的手术切除创造更好的条件。

同时，动脉内化疗还可用于治疗肿瘤复发和转移病例，提高患者的生存率。

射频消融射频消融（Radiofrequency Ablation, RFA）是一种通过高频电流产生热量，直接烧灼肿瘤组织的技术。

其主要优点包括：1.微创治疗：通过微小切口或经皮穿刺，操作简便。

2.局部消融：精确定位肿瘤区域，局部消融肿瘤组织，减少对周围正常组织的损伤。

临床应用与效果射频消融在骨肉瘤治疗中主要用于以下几种情况：1.不可手术切除的肿瘤：对于位置特殊或手术风险高的骨肉瘤患者，射频消融提供了一种安全有效的替代治疗方案。

肿瘤介入治疗优缺点肿瘤介入治疗是一种针对恶性肿瘤的现代综合治疗方法，它通过血管进入体内，直接作用于肿瘤部位，从而达到治疗肿瘤的目的。

肿瘤介入治疗具有以下优缺点：优点：1. 微创性强：肿瘤介入治疗采用穿刺技术，无需手术直接切开肿瘤，几乎不留瘢痕，术后疼痛小，恢复快，对患者的身体损伤小。

2. 治疗效果好：肿瘤介入治疗的特点是直接注射药物、放置放射性粒子、灌注化疗药物等，直接作用于肿瘤组织，从而有效地杀灭肿瘤细胞，并减少对正常细胞的损伤，治疗效果好。

3. 治疗成本低：肿瘤介入治疗的费用比传统手术低得多，且术后疗效好，患者出院时间短，病情也得到了更好的控制，进一步降低了患者的医疗费用。

4. 适应症广：肿瘤介入治疗可以针对肝、肺、肾等多种脏器的肿瘤进行治疗，对于不适合手术的恶性肿瘤，肿瘤介入治疗可以成为一个良好的选择。

1. 操作风险较大：肿瘤介入治疗需要紧密的协作步骤，操作难度较大，一旦手术失误，可能会造成严重的后果，包括出血、肺大泡等。

2. 器械成本较高：肿瘤介入治疗需要使用特定的显影剂、射频切割器、微波治疗器等器械，这些器械的使用成本相对较高，给患者带来一定的经济负担。

3. 治疗范围受限: 是高度依赖血管供应的治疗方法，如果肿瘤不是由血管供应，效果会偏低。

4. 有复发风险：肿瘤介入治疗只能通过杀死肿瘤组织细胞来达到治疗的目的，无法保证接下来肿瘤的稳定。

如果初始治疗不完全，复发和转移的风险会比较大，需要及时进行随访和治疗。

总之，肿瘤介入治疗的优点在于微创性强、治疗效果好、治疗成本低，并且适应症广，但操作风险较大，器械成本较高、治疗范围受限和有复发风险等缺点需要引起足够的重视。

对于患有肿瘤的患者，应该根据病情特点，合理选择治疗方法，最终实现更好的治疗效果。