2型糖尿病合并冠心病临床及冠脉造影特点分析

冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变特点摘要目的：探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变特点。

方法：对比分析20例冠心病合并2型糖尿病患者与同期40例无糖尿病患者冠脉造影资料。

结果：冠心病合并2型糖尿病患者冠脉三支病变，弥漫性病变及闭塞多见。

结论：冠心病合并2型糖尿病患者冠脉三支病变、弥漫性病变及闭塞多见，积极预防治疗糖尿病，对防止冠心病的性生发展改善预后意义重大。

关键词冠心病2型糖尿病冠脉造影资料与方法2003年12月～2007年11月收治经冠脉造影诊断为冠心病患者60例，冠心病诊断标准为至少1支心外膜血管狭窄≥50%，糖尿病诊断以1999年WHO的糖尿病分类诊断标准。

据是否合并糖尿病分两组，冠心病组40例，合并糖尿病组20例。

非糖尿病组40例，其中男30例，女10例，年龄45～79岁，平均62岁；糖尿病组20例，男11例，女9例，年龄45～76岁，平均60.5岁，糖尿病程1～10年不等。

方法：冠脉造影采用Judkingis法行选择性左右冠脉多体位多角度造影。

冠脉有意义狭窄以冠脉主要分支管腔狭窄≥50%标准判断，左前降支，回旋支，右冠脉为主要分支管腔，据其受累数量分为单支，双支，三支病变。

冠脉弥漫性病变：主要血管客腔≥50%，病变长度>20mm，一支多处病变，血管全程或大部分纤细僵硬或明显迂曲纤细呈松散螺放松。

血管狭窄判断：受累血管狭窄<50%轻度，50～70%为中度，100%为闭塞。

统计学方法：使用X2检验或其校正公式。

结果糖尿病组三支病变明显高于非糖尿病组，非糖尿病单支病变明显高于糖尿病组；糖尿病组弥漫性病变明显高于非糖尿病组，闭塞高于非糖尿病组，非糖尿病组轻中度病变较糠尿病组高。

见表1。

讨论本组资料显示，2型糖尿病的冠脉病变易发生三支病变，弥漫性病变闭塞明显高于非糖尿病的冠心病者。

国外尸体解剖[1]和冠状动脉造影研究发现成年糖尿病患者比非糖尿病患者存在更严重或更弥漫的冠状动脉病变。

糖尿病合并冠心病的临床特点分析摘要：临床上观察到大多数冠心病患者单支冠状动脉大血管受累或局限性病变，但是糖尿病患者并发往往冠脉两支及两支以上重要的大血管都有病变且多数是弥漫型，甚至有的患者整个冠状动脉均有着严重的狭窄[1]。

由此可见糖尿病是冠心病的一个高危因素，除了造成血管病变还会导致神经病变，使得患者冠心病的临床症状不典型。

在临床治疗方面具有治疗难度大，治疗费用高，治疗效果差等特点。

本文通过收集2020年10月至2022年07月在广西医科大学第四附属医院心血管内科住院治疗的糖尿病合并冠心病患者199例，对这些患者的相关资料进行回顾性分析，阐述和分析糖尿病合并冠心病患者的相关临床情况，初步探讨糖尿病患者合并冠心病的临床特点。

关键词：冠心病；合并；糖尿病；临床特点；分析1引言冠心病就是指供养心脏血管即冠状动脉粥样硬化后出现了斑块，以致冠状动脉狭窄或闭塞，引起心脏缺血、缺氧甚至坏死的一种疾病，也称为缺血性心脏病，近年来发病呈年轻化趋势，严重威胁人类健康[2]。

我们临床上观察到冠心病的症状多种多样，比较典型的症状是胸骨后压榨性的疼痛、或者是紧缩、沉重的感觉。

糖尿病是一组由多种病因共同引起的以慢性的高血糖为主要特征的代谢性疾病，主要跟胰岛素分泌和（或）利用缺陷相关，该病目前已成为全球性的常见病、多发病，患病率及发病率急剧上升，而知晓率及治疗率却很低[3]。

我们临床上观察到糖尿病患者患有冠心病的特点如下：首先是“高发低龄”，糖尿病患者发生冠心病的几率很高，大约百分之七十以上的糖尿病患者会并发冠心病，同时糖尿病患者心血管疾病的发生时间通常比非糖尿病患者早；其次是“男女平等”，对非糖尿病患者而言女性心血管疾病的患病几率低于男性，但是患有糖尿病后这种女性的心血管保护作用随之消失，导致女性心血管疾病的患病机率大大增加，甚至不亚于男性；最后是“不典型”，众所周知，糖尿病患者常合并神经系统的病变，使得痛觉不敏感，1/3以上的糖尿病患者在冠心病急性发作的时候并没有表现出典型的胸痛症状，使人不易联想导冠心病，从而延误病情[4]。

冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉造影及临床特点分析段继源;张华;杨星昌;原平利;惠增骞【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2005(34)8【摘要】目的:分析冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变特点.方法:以113例冠心病患者为对象,按是否同时合并有糖尿病分为糖尿病组55例和无糖尿病组58例,对比两组冠脉造影和临床特点.结果:C型冠脉病变,糖尿病组为75%,无糖尿病组为15.2%(P＜0.01),A型病变糖尿病组为10%,无糖尿病组为71.5%(P＜0.01),B型病变两组分别为15%和13.5%,差异无显著性.将2组冠心病的临床特点进行比较分析,发现年龄、性别、吸烟史、冠心病家族史差异无显著性(P＞0.05),但高血脂、高血压,行外科搭桥手术者糖尿病组明显多于无糖尿病组(P＜0.05).行介入手术者糖尿病组少于无糖尿病组.结论:冠心病合并2型糖尿病患者其冠脉病变较严重复杂,以多支、弥漫性病变为主,且多伴有高血脂、高血压等代谢紊乱症状,在临床治疗上难度明显增加.【总页数】2页(P966-967)【作者】段继源;张华;杨星昌;原平利;惠增骞【作者单位】武警陕西总队医院心脏中心,西安,710054;武警陕西总队医院心脏中心,西安,710054;武警陕西总队医院心脏中心,西安,710054;武警陕西总队医院心脏中心,西安,710054;武警陕西总队医院心脏中心,西安,710054【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.冠心病合并2型糖尿病的冠脉造影及临床特点分析 [J], 李冬义;刘君;杜作义2.冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠脉造影的特点分析 [J], 魏则文3.冠心病合并2型糖尿病63例冠脉造影及临床特点分析 [J], 崔红玲;郑海军4.2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影临床特点分析 [J], 贾树森5.冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠脉造影特点 [J], 储岳峰;周鑫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

２ 型糖尿 病是心血 管病的危 险因素之一 。２ 型糖尿 病患者 的冠心病 发病率 是正常人 的１ ０ 倍 左右Ⅲ 。冠心病合并２ 型糖尿病会严重 影响患者 的预 后 ，致死率将 会增长２ ～ ３ 倍 。因此 ，冠心病合 并２ 型糖尿病 成为 当 前 临床 医学研究 的重点 课题 。为 了提 高冠心 病合 并２ 型糖 尿病患 者的 治疗 预后 效果 ，本 次研 究以我 院收治 的３ ６ 冠 心病合 并２ 型糖 尿病和 ３ ６
病合并２ 型糖尿病患者为观察组 ，男 ￣ １ １ ２ ５ 例 ，女性 ｌ １ 例 ，患者平均 （ ６ １ ＿ ２ ±３ ． ０ ）岁 （ ５ Ｏ ～ ８ ０ 岁 ）。并以同期 收治的３ ６ 例 单纯冠 心病 患者为对 照 组 ，男性２ ４ 例 ，女性 １ ２ 例 ，患者平均 （ ６ １ ． ５ ±３ ． １ ）岁 （ ４ ９ ￣ ７ ９ 岁 ）。研 究 利用统 计学方法 对２ 组患者 一般 资 料进行分 析处理 ，差异 不具 有统 计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ），可进行数据对 比。
１ ４ ８ ・临床研究 ・
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ．
冠心病合并２ 型糖尿病３ ６ 例 临床及冠 状动脉造 影特 点分析
程 玉臻
（ 河南省 民权县 中医院心 内科 ，河南 民权 ４ ７ ６ ８ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 索 分析 冠心 病合 并 ２型糖尿 病 的 临床 及冠状 动脉 造影 特 点 。方法 选择 ２ ０ １ ４ 年 １月至 ２ ０ １ ５年 １月在 我 院进行 治疗 的 ３ ６ 例
泵 能够实现全 天２ ４ ｈ 的胰岛素 自动输注 ，极 大程度上 降低 了相 关并发 症 的发生风 险，是现阶段最 为理想 的给药方式 ，并凭借其 良好的效率 及 可靠的安 全性 ，自投入 临床使用 以来广受好评 。胰 岛素泵 的使用 能 够 在控制患者基 础血糖 的同时 ，加 强对 患者餐后血 糖的控 制 ，且不 会 对患者 正常生 活造成干扰 ，患者使用 舒适度高 。不过需要注 意的是 ， 胰 岛素泵的使用 仍有一定概 率会引起 低血糖 的发生 ，经分析认 为 ，其

2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影分析涉及关键词：分析合并患者造影糖尿病冠心病论文2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影分析【关键词】糖尿病【摘要】目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影及临床特点。

方法选择42例2型糖尿病合并冠心病患者作为观察组，随机抽取同期冠脉造影的无2型糖尿病的冠心病病人45例为对照组，采用Judkins法行冠脉造影，对两组患者冠脉造影结果和临床特点进行对比分析。

结果观察组与对照组的冠心病危险因素比较:年龄、性别、吸烟史及冠心病家族史间差异无显著性（P>0.05），无痛性心绞痛史、高血压、高血脂观察组明显多于对照组（P<0.05），冠脉造影结果C型病变观察组为71.4%，对照为11.1%（P<0.01），A型病变观察组为9.5%，对照组为68.9%（P<0.01），B型两组分别为19.0%和20.0%，差异无显著性（P>0.05）。

结论 2型糖尿病合并冠心病患者多伴有高血压、高血脂、无痛性心绞痛史，其冠脉病变为多支弥漫病变。

关键词 2型糖尿病冠心病冠脉造影糖尿病患者与非糖尿病患者相比，冠心病发病率和死亡率分别增高2～4倍，急性心肌梗死的死亡率增加2～3倍［1］。

本研究对42例2型糖尿病合并冠心病患者与45例单纯冠心病患者进行冠脉造影，分析了2型糖尿病合并冠心病患者的临床及冠脉造影特点，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 42例2型糖尿病合并冠心病者为观察组，其中男24例，女18例，年龄42～70（56.3±5.4）岁;随机抽取同期行冠脉造影的无2型糖尿病的冠心病病人45例为对照组，男26例，女19例，年龄43～71（57.6±4.1）岁。

上述两组患者均符合WHO有关冠心病、2型糖尿病的诊断标准。

1.2 方法采用Judkins法行冠脉造影，冠心病的诊断标准为至少有一支心外膜下血管狭窄≥50%，冠脉病变按照ACC/AHA冠脉病变形态学标准分型，分为A、B、C型，据此分析冠脉造影结果。

中 国临 床 实 用 医 学 ２ １ ４月 第 ４卷 第 ４期 ０ ０年
Ｃ ｉａＣｉ ｒｃＭｅ ， ０２ １ ， ｏ． Ｎ ． ｈｎ ｌ Ｐａ ｄ Ａ ｒ０ ０ Ｖ １ ｎ ４， ｏ４
・
１ ７・ ３
体 。酰胺类局麻药 的药 代动力 学和毒性 主要 来源 于 Ｒ（＋） 型镜像体 ， 据报道罗哌卡因的心脏毒性 和中枢神 经毒性及 血 流动力学改变小 ， 产妇体位性低血压 的发生率少 。罗哌卡 因 腰麻下行剖宫产术是 安 全可靠 的 。左旋 布 比卡因是 长效
［ ］ 王俊科 ． １ 临床麻醉手册． 辽宁科学技术出版社 ， ９ ： ３ １ ９１ ． ９ ９ ［ ］ 庄心 良， ２ 曾因明， 陈伯銮． 现代麻醉 学． 人发卫 生出版社 ，０ ３ ２０ ：
１ ５ —４ ４ ４ ３１５ ．
酰胺类局麻药布 比卡 因的左旋 体 ， 其神 经和心 脏毒 性低 ， 使 用安全 。左旋布 比卡 因用 于腰麻 剖宫 产术 的实验 和 临床研
２０ ０ ９年 ６月经冠状 动脉造影确诊 的冠心病合并 ２型糖尿病患 者 ８ ０例的临床及 冠状动脉 病变特点 。结
果 冠心病合并 ２型糖尿病组与对照组在各方面无明显统计学差异 ， 心病合并 ２型糖尿病组 的多支血 冠 ２型糖尿病与冠心病在 临床上关 系十分密 切 ， ２型糖 尿病合并 冠心病 的冠脉病变 管病变及弥漫性 病变 的发生率 明显高于对照组（ ０ ０ ） 而单支和双支血管病变发生率 明显低于对照 Ｐ＜ ．５ ， 组 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 较非糖尿病的冠心病 患者 血管受 累及 多支病变 比例高 ， 病变 较弥漫 ， 功能不 全发 生率 高 ， 心 预后较 差。 因此糖尿病患者尽早 积极有效地控制血糖 ， 减少危险 因素的发生对冠心病 的预防有重要意义 。

糖尿病合并冠心病冠状动脉造影分析【摘要】目的探讨糖尿病合并冠心病冠状动脉造影的特点。

方法回顾分析85例患者的临床资料。

结果观察组无痛性心绞痛史35例、高血压52例、高血脂36例;对照组无痛性心绞痛史22例、高血压30例、高血脂21例;观察组明显多于对照组(P＜0.05)。

结论糖尿病合并冠心病的冠脉病变较非糖尿病的冠心病患者血管受累及多支病变比例高,病变较弥漫,临床表现不典型,预后较差。

因此积极有效控制血糖,减少其他危险因素的发生对冠心病的预防有重要意义。

【关键词】糖尿病;冠心病;冠状动脉造影糖尿病是一种全身性代谢紊乱性疾病,糖尿病患者心血管病的发病率高于非糖尿病患者。

糖尿病容易引起动脉粥样硬化已被公认。

本文对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者的冠状动脉造影资料作回顾性分析,探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点。

现回顾分析本院2005年5月至2009年9月糖尿病合并冠心病患者85例,总结分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2005年5月至2009年9月做冠脉造影的患者。

冠心病诊断标准为1979年WHO诊断标准:选择性冠状动脉造影左主干狭窄≥30%,或其他3支至少有1支冠脉狭窄≥50%为阳性。

糖尿病诊断按1999年WHO的糖尿病分类诊断标准。

冠心病合并2型糖尿病患者85例(观察组),其中男40例,女45例;糖尿病病程为1.0～20.0年,有吸烟史者30例,冠心病家族史32例。

未合并糖尿病的冠心病患者85例作为对照组,其中男39例,女46例;有吸烟史者33例,冠心病家族史32例。

1.2 方法冠状动脉造影:采用Judkings法行选择性左、右冠状动脉多体位、多角度造影。

以冠脉及其主要分支管腔狭窄≥50%为标准,记录受累血管、血管病变数目或冠脉是否呈弥漫性病变等指标。

至少有1支冠脉狭窄≥50%;分别观测左前降支(LAD)、回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA),根据上述动脉受累数量分为单支、双支及三支病变,左主干狭窄定义为双支病变。

摘要：目的：分析冠心病合并2型糖尿病（T2DM）患者的临床特点和生化指标。

方法：200例冠心病患者，根据糖耐量与空腹血糖检测结果，分为单纯冠心病组96例和冠心病合并T2DM组，统计并对比两组冠脉病变严重程度与生化指标。

结果：冠心病合并T2DM组冠脉多支病变率、心肌梗死溶栓血流分级0~1级率均显著比单纯冠心病组高（P＜0.05）。

冠心病合并T2DM组总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖水平均明显较单纯冠心病组高，高密度脂蛋白胆固醇水平显著较单纯冠心病组低（P＜0.05）。

结论：相较于单纯冠心病患者，冠心病合并T2DM患者冠脉血管病变更严重，相关血脂生化指标改变更显著。

关键词：生化指标；冠脉病变；冠心病合并2型糖尿病随着人们饮食、生活方式的改变，冠心病合并2型糖尿病（T2DM）发病率显著增高[1]。

有关临床发现[2]，相较于单纯冠心病患者，冠心病合并T2DM患者冠脉病变更严重，预后更差。

因此，准确掌握冠心病合并T2DM临床特点，加强对其生化指标检测结果的分析和监测，有助于病情的良好控制和患者预后的改善。

本文关于冠心病合并T2DM的临床特点和生化指标进行探讨。

1资料与方法1.1临床资料取2022年1月-2023年1月本院接收的冠心病患者，结合糖耐量和空腹检测结果，划分为单纯冠心病组、冠心病合并T2DM组。

入组标准：均能良好配合冠脉造影、糖耐量、空腹血糖、生化指标等检查；了解研究内容，自愿加入研究。

排除标准：正在使用可能影响临床检查结果的药物；心血管疾病发作期；有恶性肿瘤、严重性感染、器质性损伤等危急重症者；精神疾病或认知障碍者。

单纯冠心病组（94例）：51例女，43例男；年龄均值（63.42±6.39）（52~78）岁；冠心病病程均值（4.93±1.17）年；体重指数均值（24.69±1.47）kg/m2。

冠心病合并T2DM组（104例）：58例女，46例男；年龄均值（63.36±6.42）（51~79）岁；冠心病病程均值（5.04±1.23）年；体重指数均值（24.75±1.53）kg/m2。

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析
侯传启;田家运
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2007(013)010
【摘要】目的:观察冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点.方法:选择经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者380例,其中合并2型糖尿病者36例(糖尿病组),随机选择单纯冠心病患者50例(对照组),对两组患者冠状动脉造影特点进行分析比较.结果:糖尿病组病变血管比例较高,2支或3支血管病变发生率显著高于对照组(P＜0.05),C型病变比例亦显著高于对照组(P＜0.01).结论:冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉受累血管病变比例高且较严重.
【总页数】3页(P1173-1175)
【作者】侯传启;田家运
【作者单位】山东省枣庄市立医院,山东,枣庄,277102;山东省枣庄市立二院,山东,枣庄,277103
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4;R587.1
【相关文献】
1.老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析 [J], 唐学文
2.冠心病合并与非合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析 [J], 陈敏
3.冠心病合并2型糖尿病患者临床及冠状动脉造影特点分析 [J], 李应琴;马静;瘳井
波
4.冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析 [J], 阎峻;戴天然
5.冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析 [J], 管钦鸿;许彩玲
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2型糖尿病合并冠心病的临床特点分析及护理对策目的探讨2型糖尿病合并冠心病的临床特点分析及护理对策。

方法选取于2016年4月—2017年6月来该院的2型糖尿病合并冠心病的患者86例，进行临床特点分析，并将患者随机分为对照组和研究组，对照组采用常规护理，研究组采用常规护理的基础上，同时进行全面护理，进行护理效果的满意度比较观察。

结果对照组患者的满意度为81.39%，研究组患者的满意度为95.35%，研究组的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义。

结论对2型糖尿病合并冠心病的患者应用心理护理、运动护理、饮食护理、自我管理的全面护理，不仅可以促进患者的康复，而且可以提高患者的生活质量，值得临床推广。

标签：2型糖尿病；冠心病；临床特点分析；护理对策2型糖尿病是由环境、遗传和年龄等多因素相互作用所引起的脂、糖代谢紊乱综合征，其发病机制是由于体内的胰岛素含量相对不足，会导致体内出现代谢紊乱，若病情恶化会使身体的多个脏器出现损伤。

冠心病又名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其发病人群主要集中在老年人，其发病机制是不正常的脂质代谢，使血液中的脂质过多，随着血液循环至各个静动脉，而脂质本身不可忽视的重量，造成脂质沉积在血管内，尤其是大量沉积在动脉上，导致动脉内膜出现粥样似得脂质物质堆积而形成白色斑块，长期以往，随着斑块的增多，造成血管腔内狭窄，血液循环受到阻碍，最终导致心脏因供血不足而出现缺血，临床上出现心绞痛的症状[1]。

如何提高2型糖尿病合并冠心病患者的护理效果，是心血管科室医生一直探讨的焦点。

该院于2016年4月—2017年6月采用全面护理，对2型糖尿病合并冠心病患者有不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取入住该院的2型糖尿病合并冠心病患者86例，随机分为对照组和研究组，其中对照组43例，女性14例，男性29例，年龄44～72岁，平均年齡58岁，2型糖尿病的病程3～8年，冠心病的病程2～6.5年；研究组43例，女性15例，男性28例，年龄45～73岁，平均年龄59岁，2型糖尿病的病程3.5～8年，冠心病的病程1.5～6.5年。

2型糖尿病伴疑诊冠心病患者冠脉造影分析的开题报
告
研究题目：2型糖尿病伴疑诊冠心病患者冠脉造影分析
研究背景：2型糖尿病和冠心病都是常见的慢性疾病，二者之间存在相互影响的关系。

不仅2型糖尿病患者发生冠心病的风险较高，而且冠心病也可能加重糖尿病的病程和并发症。

冠脉造影是目前临床上诊断冠心病的重要手段之一，其可以直观地观察冠脉的情况。

因此，对于2型糖尿病伴疑诊冠心病的患者进行冠脉造影分析，对于了解病情和指导治疗具有重要的临床意义。

研究目的：本研究旨在探讨2型糖尿病伴疑诊冠心病患者的冠脉造影分析情况，分析造影结果与患者临床特征之间的关系，为临床治疗提供参考依据。

研究方法：本研究将收集2015年至2020年间所收治的2型糖尿病伴疑诊冠心病患者的临床资料和冠脉造影结果。

患者的临床资料包括年龄、性别、高血压、血脂异常、糖化血红蛋白、心电图结果等；冠脉造影结果包括病变部位、数量、程度、分流情况等参数。

将这些数据进行统计学分析，探究造影结果与患者临床特征之间的关系。

研究预期结果：本研究预期能够发现2型糖尿病伴疑诊冠心病患者的冠脉造影结果特征，以及与患者的临床特征之间的关系。

这些结果将能够为临床医生制定更加个体化、针对性治疗方案提供参考，从而提高治疗效果和患者生活质量。

Ａｍ ＪＧ ｓ ｏｎｅｏ，０ ０，５ １ ） ３５ －１３ ａｔ ｅｔｒｌ２０ ９ （ １ ：１０３５ ． ｒ
［］ ８ 吴南海 ， 吕善根 ， 赵新 民． 左旋 门冬酰胺酶在 治疗 急性淋 巴细胞 白血病 中的副作用及防治［ ］ 自血病 ， ０ ， （ ） １０１ ２ Ｊ． ２ ０９ ２ ： — ． ０ ２ ２
而生 成甘 草次酸 ， 者 具 有 保 护 肝 细胞 膜 、 炎 、 后 抗 调
［ ］中华 医学会 传染病与寄生虫病学分会 、 ２ 肝病学分会． 毒性肝炎 病
防治方 案［ ］ 中华传染病杂志 ，０ １ １ （ ）：６６ ． Ｊ． ２０ ，９ １ ５ －２ ［ ］方 峰 ， ３ 董永绥 ． 巨细胞病 毒和 巨细胞病 毒感染 的诊断 ［ ］ 中华 Ｊ．
山东 医药 ２０ ０ ８年第 ４ 第 ４ ８卷 ４期
究 。
儿急性 淋巴细胞性 白血病诊疗 建议（ 二次修订 草案） Ｊ ． 第 ［ ］ 中
华 儿科 杂 志 ，９９，７ ５ ：０ －０ ． １９ ３ （ ）３ ５３ ７
本 结果 显示 ， 常规 保 肝 药 物 治疗 上述 肝 损 害有 效 。其 中复方甘 草 酸 单铵 主要 成 分 是 甘 草 酸单 铵 、 盐 酸半胱 酸铵 、 甘氨 酸 ， 体 内经葡 萄糖 醛酸 酶作用 在
儿科 杂 志 ，９９，７ ７）３ ７３ ９ １９ ３ （ ：９ －９ ．
节 免疫 、 调节细 胞 色 素 Ｐ ５ ４ ０酶 系 、 毒 等 作用 。还 解 原 型谷胱 甘肽 由谷 氨酸 、 胱 氨酸 和甘 氨酸组 成 ， 半 具
［ ］卢愿 ， ４ 孙立荣 ， 庞秀英． 白血病 化疗后 巨细胞病 毒性肝炎六 例诊 治［ ］ 中华血液学杂志 ， ０ ， （ ） ３ ． Ｊ． ２ ５２ １ ： ０ ６ ８ ［ ］ 燕． ５ 孙 内科肿瘤学 ［ ． Ｍ］ 北京： 民卫生出版社 ， ０ ： ６ 人 ２ １２ ． ０ ６

冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点分析目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点。

方法随机选取本院内科2007年1月～2013年1月收治的冠心病合并糖尿病患者82例作为研究组，同时随机选取90例无合并症的冠心病患者作为对照组。

比较两组患者的糖化血红蛋白、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平和急性冠状动脉综合征（ACS）的发生率。

结果与对照组比较，研究组的糖化血红蛋白、TG水平和ACS的发生率均显著升高（P＜0.05），而HDL-C水平则显著降低（P＜0.05）；两组患者的LDL-C水平差异无统计学意义（P>0.05）。

研究组患者的ACS发生率为77%，明显高于对照组的59%（P＜0.05）。

结论合并糖尿病的冠心病患者更加容易发生血脂代谢障碍，促进了冠心病的发生和发展。

标签：冠心病；糖尿病；血脂；血糖目前我国冠心病的发病率逐年增加，合并糖尿病的冠心病患者也有逐年增加的趋势。

有研究发现，合并糖尿病的冠心病患者其冠状动脉病变较为严重，与没有合并糖尿病的患者比较，其同时存在多支病变的发生率显著升高[1]。

对于冠心病患者，尤其是合并有糖尿病的患者，采用综合干预应对多重危险因素就显得尤为重要[2-3]。

本研究随机选取湖北省黄梅县第二人民医院内科2007年1月～2013年1月收治的82例冠心病合并糖尿病患者和90例没有合并糖尿病的冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取本院收治的冠心病合并2型糖尿病患者82例作为研究组，同时随机选取90例没有合并糖尿病的冠心病患者作为对照组。

研究组中，男44例，女38例；平均年龄（60.71±8.52）岁；吸烟者36例。

对照组中，男44例，女46例；平均年龄（61.24±9.70）岁；吸烟者39例。

两组患者在性别、年龄和吸烟比例等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

冠心病合并糖尿病患者冠脉造影特点及冠脉支架置入术疗效分析摘要：目的：分析和研究冠心病合并糖尿病患者冠脉造影特点及冠脉支架置入术疗效。

方法：所选病例是2020年3月到2022年10月前接收的冠心病合并糖尿病患者共计有30例为特殊组，和同期30例单纯冠心病患者为参照组，均实施冠脉支架置入术治疗，分析两组患者冠脉造影特点和治疗效果。

结果：特殊组单支病变和双支病变显著比参照组低，三支病变及弥漫性病变比参照组高，数据有差异（P<0.05）；特殊组和参照组总有效率和并发症发生率比较，数据无差异（P>0.05）。

结论：为冠心病合并糖尿病患者实施冠脉支架置入术效果好，可促使其的病灶范围缩小，并发症发生率低，值得在临床中推广。

关键词：冠心病；糖尿病；冠脉造影特点；冠脉支架置入术Abstract: Objective: To analyze and study the characteristics of coronary angiography and the curative effect of coronary stenting in patients with coronary heart disease combined with diabetes. Methods: A total of 30 patients with coronary heart disease combined with diabetes received from March 2020 to October 2022 were selected as the special group, and 30 patients with simple coronary heart disease were selected as the reference group during the same period. Coronary stenting was performed in both groups, and the characteristics and therapeutic effects of coronary angiography in the two groups were analyzed. Results: The single and double branch lesions in special group were significantly lower than those in reference group, and the three branch lesions and diffuse lesions were higher than those in reference group, and the data were different (P<0.05). There was no difference in the total effective rate and complication rate betweenthe special group and the reference group (P>0.05). Conclusion: The effect of coronary stenting for patients with coronary heart disease and diabetes mellitus is good, which can reduce the scope of thelesions and reduce the incidence of complications. It is worth promoting in clinical practice.Key words: coronary heart disease; Diabetes mellitus; Coronary angiography features; Coronary stent implantation冠心病合并糖尿病是近些年临床中发生率非常高的疾病，该病可以诱发多种并发症发生，并且伴随的症状非常多，一旦患病对患者的身体健康和生命安全会造成严重的威胁【1】。

冠心病合并2型糖尿病患者血脂水平和冠脉特点分析
摘要：目的分析冠心病合并2型糖尿病患者血脂水平及冠脉特点。

方法选择2007年1月—2011年12月在我科住院的冠心病患者460例，均经冠脉造影确诊，即至少一支心外膜下血管狭窄≥50%。

其中合并糖尿病患者320例（69.6%）。

根据有无合并糖尿病分为：冠心病合并糖尿病组（dm组），冠心病非合并糖尿病组（ndm组）。

比较两组血脂、冠脉病变情况。

结果 dm组患者总胆固醇（tc）、三酰甘油（tg）、低密度脂蛋白（ldlc）、高密度脂蛋白（hdlc）水平，较ndm组差异有统计学意义（p0.05）。

糖尿病的诊断标准采取1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准。

1.2 方法所有患者均按judkins法行选择性冠状动脉造影，根据冠脉病变情况，分为单支病变、双支病变、三支病变、弥漫性病变和闭塞病变。

根据狭窄率将冠脉病变分为4级；ⅰ级：50%≤
ds<70%；ⅱ级：70%≤ds<90%；ⅲ级：90%≤ds≤99%；ⅳ级：冠脉完全闭塞，即ds为100%。

所有患者在冠状动脉造影前清晨空腹抽取静脉血，测定血脂等生化指标。

1.3 统计学处理采用spss 15.0软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分率表示，采用χ2检验。

2 结果
2.1 两组患者血脂水平比较冠心病合并糖尿病组患者总胆固醇
（tc）、三酰甘油（tg）、低密度脂蛋白（ldlc）水平明显高于非糖尿病组（p<0.05）；冠心病合并糖尿病组患者高密度脂蛋白（hdlc）水平明显低于非糖尿病组（p<0.05）。

详见表1。

Ｃ ｏ ｅ ｔ ｒ ｌｉ ｕ ｔ．Ｅｘ ｃ ｔ ｅ ｓ ｍｍａ ｙ ｏ ｈ ｈ ｒ ｅ ｏ ｆｔ ｅ ｎ － ｈ ｌｓｅ ｏ ｎ Ａｄ ｌｓ ｅｕ ｉ ｕ ｖ ｒ ｆ ｔ ｅ ｔ ｉ ｒ ｐ ｒ ｏ ａ ｄ ｔ ｈ
石嘴 山
７３０ ５２０；
【 摘要】 目的 观察２型糖尿病合并冠心病患者的临床表现及冠状动脉造影特点。方法
诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的 患者 １６例 ， 中合并糖尿病 患者 ５ １ 其 ６例 ， 非糖尿病 患者 ６ 。结果 合 并糖尿病的冠 ０例
心病 患者临床症状不典型 ， 合并 高血压 ， 高血脂 多见 ， 功能明显低 于非 糖尿病 组； 心 冠状动脉 造影显 示冠状 动脉狭 窄程 度及 累计病变血管支数明显 高于非糖尿病组。结论 合并糖 尿病 的冠心病人 临床 症状 不典型 ， 冠脉病 变 累及 范 围广， 病变血管狭 窄程 度重。对合 并糖尿 病的冠心病人 ， 应积极 治疗， 加强微血管保护 ， 延缓 冠状动脉 的粥样硬 化。
醇教育计划 （ Ｃ Ｐ 成人治疗组第三次报告 （ Ｔ Ⅲ） ＮＥ ） Ａ Ｐ 明确将 无冠 发生冠心病 的几率是非糖尿病 者 的 ２— ４倍 ， 急性心 肌梗死 时的 心病的糖尿病从冠心病的危险 因素提 升为糖尿 病是冠 心病 的等 死亡率较非糖尿病人高 ２— 倍 。以冠心病就诊者合并糖尿病 ３ Ｊ 危症 …。冠脉造影是诊断冠心病 的金标准 。本 文通过 冠状动 脉 或高血糖状态的 比例惊人 ， 而且 ， 急诊 人 院和择期入 院者 的高血 造影明确诊断冠心病及合并糖尿病的冠心病 ， 并从 临床 特点及冠 糖 比例接近 ， 明并不是 急性冠 脉事件 导致 了应 激性血 糖升高 。 表 脉造影结果 分析二者特点 ， 探讨糖尿病和冠心病冠脉病变严重程 因此 ， 对每一个 以冠 脉综 合 征人 院患 者常 规筛 查血 糖是 有必要

老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析唐学文【摘要】目的通过冠状动脉造影,观察老年冠心病(CAD)合并2型糖尿病(T2DM)患者与无糖尿病患者冠状动脉病变程度的差异.方法分析2003年3月至2009年7月通过冠状动脉造影确诊CAD的487例老年患者,其中合并T2DM患者(DM 组)212例、无T2DM患者(NDM组)275例,比较两组冠状动脉造影结果.结果DM组冠状动脉狭窄程度、狭窄支数、狭窄长度明显高于NDM组,完全闭塞及弥漫性病变12例(5.7%) vs 16例(7.5%),P<.05,比例显著高于NDM组7例(2.5%)vs 6例(2.2%),P<.05.结论老年CAD合并T2DM患者,冠状动脉病变程度更重,完全闭塞、弥漫性病变较无T2DM冠心病患者更多见.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2010(039)013【总页数】2页(P1713-1714)【关键词】冠心病;2型糖尿病;冠状动脉造影;老年【作者】唐学文【作者单位】重庆市巴南区人民医院心内科,401320【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R587.1糖尿病作为冠心病(coronary arterial disease,CAD)的重要危险因素越来越受到国内外学者的重视。

美国胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南(NCEP ATPⅢ)已明确将糖尿病视为CAD的等危症,甚至认为糖尿病就是心血管疾病[1]。

老年CAD合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,常伴有更多的心血管危险因素,10年内心血管事件的发病率和病死率更高。

因此,本文通过对212例CAD合并T2DM患者、275例单纯CAD患者的冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)进行回顾性分析,比较两组病例冠状动脉病变的差异。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本科2003年3月至2008年7月行冠状动脉造影的老年CAD 患者,其中T2DM患者212例(DM组),无T2DM患者(NDM组)275例。