县级公立医院综合改革工作实施方案

公立医院综合改革实施方案近年来，我国公立医院面临着诸多问题，比如医疗资源分配不均衡、医患矛盾频发、服务质量不高等等。

为了推动公立医院综合改革，提高医疗服务水平，我们制定了以下实施方案：一、深化医疗体制改革，建立现代医院管理制度。

推行科学管理，建立现代制度，优化医疗资源配置，提高医院绩效评价和监管水平。

二、加强医疗技术培训，提高医务人员的专业水平。

加强对医生、护士等医务人员的培训和考核，提高他们的专业素养和服务意识，以提高医疗服务的质量。

三、优化医疗服务流程，提高就诊效率。

通过推行信息化管理，简化挂号、检查、治疗等流程，提高就诊效率，并降低患者等待时间。

四、加强医患沟通，建立和谐医患关系。

鼓励医生和患者之间进行有效沟通，增强患者对医疗服务的满意度，减少医患矛盾。

五、严格医疗质量管理，提升医疗服务质量。

建立健全的医疗质量管理制度，加强医疗安全管理，提高医疗服务的质量和安全水平。

通过以上实施方案的落实，相信可以推动公立医院综合改革，提高医疗服务水平，让人民群众享有更优质的医疗服务。

六、推动医院与社会资源的对接，构建多元化医疗服务体系。

鼓励公立医院与社会机构、民间力量合作，引导社会力量参与医疗服务提供，丰富医疗资源供给，提高服务覆盖面和质量。

七、加强医疗信息化建设，提升医疗服务水平。

推广应用先进的医疗信息技术，建立电子病历、医疗影像等信息化系统，提高医疗诊断和治疗水平，便利患者就医。

八、建立合理医疗收费标准，控制医疗费用增长。

制定合理的医疗服务价格政策，控制非理性医疗费用上涨，保障医疗服务质量的同时，降低患者负担。

九、加强公立医院内部监督与评估机制，保障医疗服务公平公正。

建立医院内部监督机制，加强对医疗服务的评估和监督，保障医务人员依法履行职责，维护患者合法权益。

十、加大公立医院改革支持力度，优化资源配置。

加大政府对公立医院改革的支持力度，优化医疗服务资源配置，提高医疗服务的普惠性和可及性。

通过以上综合改革实施方案的有力推动，可以逐步解决公立医院存在的问题，提高医疗服务水平，建设覆盖全民、功能完善、性价比合理的医疗卫生服务体系，让人民群众能够享受到更优质、更便捷、更安全的医疗服务。

阿坝州人民政府办公室关于印发《阿坝州全面深化县级公立医院综合改革工作实施方案》的通知文章属性•【制定机关】阿坝藏族羌族自治州人民政府办公室•【公布日期】2016.06.01•【字号】阿府办发〔2016〕21号•【施行日期】2016.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文阿坝州人民政府办公室关于印发《阿坝州全面深化县级公立医院综合改革工作实施方案》的通知阿府办发〔2016〕21号各县（市）人民政府，州政府各部门、各直属机构，卧龙特别行政区，有关单位：《阿坝州全面深化县级公立医院综合改革工作实施方案》已经州政府同意，现印发你们，请认真贯彻执行。

阿坝州人民政府办公室2016年6月1日阿坝州全面深化县级公立医院综合改革工作实施方案县级公立医院（包括县级中医、藏医、中藏医院，下同）是县（市）医疗卫生服务的龙头，是实施医疗卫生精准扶贫，解决群众“看病难、看病贵”问题，防止因病致贫、因病返贫的关键。

按照全省统一部署，我州所有县级公立医院已于2013年启动了取消药品加成改革。

2014年，理县、九寨沟、黑水、若尔盖、金川、小金6县列入国家第二批县级公立医院综合改革试点县，试点工作取得了阶段性成效。

为贯彻落实《四川省人民政府办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革的意见》（川办发〔2016〕16号）精神，全面深化县级公立医院综合改革，结合我州实际，制定本方案。

一、总体要求深入贯彻落实党中央、国务院和省、州决策部署，坚持公立医院公益性的基本定位，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，全面落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，进一步巩固完善破除以药补医机制，奋力推进县级公立医院管理体制、运行机制、医疗服务价格、人事薪酬、医保支付等方面综合改革。

到2017年，全面建立现代医院管理制度，县域医疗卫生服务体系进一步完善，绩效考核和人事薪酬制度更加科学合理，医务人员积极性得到充分激发和调动，专业技术人才引进难、留不住的状况明显改善，县级公立医院医疗服务能力大幅提升，分级诊疗制度更加完善，“大病不出县”的目标基本实现，县域内就诊率提高到90%左右。

全面深化县级公立医院综合改革实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号）和《xx省人民政府办公厅关于印发xx省全面深化县级公立医院综合改革若干意见的通知》（xx 办函〔x〕529号），推进深化县级公立医院综合改革，完善管理体制和建立创新运行新机制，提升县级公立医院医疗服务能力，结合我市实际，特制定本实施方案。

一、总体要求和主要目标（一）总体要求。

按照党中央、国务院和省委、省政府及市委、市政府的决策部署，把全面深化县级公立医院综合改革作为保障和改善民生的重要举措，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，坚持保基本、强基层、建机制，更加注重改革的系统性、整体性、协同性和有效性，统筹推进医疗、医保、医药改革，着力解决群众看病就医问题。

市各有关部门进一步加强分类指导，下放相关权限，给予政策支持。

鼓励各地因地制宜，探索创新，在全面深化县级公立医院综合改革方面取得实质性突破。

（二）主要目标。

坚持公立医院公益性的基本定位，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、分级诊疗、医保支付等为重点，全面深化县级公立医院综合改革。

到xx年，完成县级公立医院规范化、标准化建设，基本建立现代医院管理制度，县级公立医院看大病、解难症水平明显提升，医疗费用增长得到有效控制，县域内住院率提高到90%以上，基本实现大病不出县。

二、主要措施（三）加强县域医疗卫生服务体系规划。

各县（市、区）人民政府要根据国家医疗卫生服务体系规划和省卫生资源配置标准编制县域医疗卫生服务规划，合理确定县域内医疗卫生机构的数量、布局、功能、床位规模、建设标准和设备配置标准，并明确县域内各级各类医疗卫生机构在提供基本医疗服务方面的责任。

县（市、区）人民政府是举办县级公立医院的主体，每个县（市、区）要办好1—2所县级公立医院（含中医医院），至少要有1所医院达到二级甲等水平。

枣庄市人民政府办公室关于县级公立医院综合改革工作的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------枣庄市人民政府办公室关于县级公立医院综合改革工作的实施意见（枣政办发〔2013〕39号）各区（市）人民政府，枣庄高新区管委会，市政府各部门，各大企业：为贯彻落实《山东省人民政府办公厅关于县级公立医院综合改革试点工作的实施意见》（鲁政办发〔2012〕67号），积极稳妥地推进全市县级公立医院综合改革工作，经市政府同意，现提出以下实施意见：一、总体要求坚持县级公立医院公益性，按照保基本、强基层、建机制以及政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求。

以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进综合改革，建立起保障可持续的县级公立医院运行机制。

统筹区（市）医疗卫生体系发展，力争使辖区内居民当地就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出区（市），切实缓解看病难、看病贵问题。

二、合理配置医疗卫生资源（一）优化县级公立医院的布局结构。

各区（市）重点办好1-2所县级公立医院（含中医医院）。

按照每千人口4张床位的配置标准，严格控制县级公立医院建设规模和大型设备配置，禁止超标准扩张。

鼓励和引导社会资本办医，贯彻落实《山东省人民政府办公厅转发省发展改革委省卫生厅等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见的通知》（鲁政办发〔2012〕51号），发展一批与经济社会发展和人民群众需求相适应的非公立医疗机构，满足群众不同层次的医疗服务需求。

（二）鼓励资源集约化。

县级公立医院的医学影像、检验、病理等医技辅助科室，通过标准化建设和行业评估，应面向社会其他医疗机构开放，探索建立区域检查检验中心，推行检查结果互认，避免重复检查，提高医疗资源的利用效率。

公立医院综合改革实施方案为进一步深化全县医药卫生体制改革，提高公立医院管理水平和医疗效劳能力，促进公立医院健康持续开展，为群众提供平安有效、方便价廉的根本医疗效劳，根据《关于全面深化改革假设干重大问题的决定》、《关于印发公立医院改革试点工作安排的通知》、《关于公立医院改革试点指导意见》、《关于县级公立医院综合改革试点的意见》、《关于推进县级公立医院综合改革的意见》、《全市公立医院综合改革试点实施方案的通知》和《关于研究公立医院改革有关事宜的办公会议纪要》等文件要求，结合县情实际，制定本方案。

一、总体要求〔一〕指导思想按照“保根本、强基层、建机制〞的总体要求，坚持改革与开展并重，创新体制机制，完善政策措施，使县级公立医院成为县域内医疗卫生中心。

以破除“以药补医〞机制为关键环节，以调整收入结构和改革支付方式为切入点，立足本县实际，坚持总体设计，有序推进，因地制宜、探索创新，积极推进县级公立医院改革试点工作，带动县、乡、村三级医疗卫生体系水平整体提高，有效解决县域城乡居民看病就医问题。

〔二〕根本原那么1．政府主导，惠民利民。

强化政府在规划、政策、监管和投入等方面的责任，维护公立医院公益性质，把人民群众的利益放在首要位置，努力减轻人民群众医疗费用负担，实现人人享有根本医疗卫生效劳。

2．突出重点，综合改革。

以破除“以药补医〞为重点，通过采取“一减二调一补〞〔即：减少药品费用，调整医疗效劳收费，调整相关医保政策，适当增加政府投入〕的手段，建立公立医院运行新机制，确保我县公立医院改革试点工作有力、有序推进。

3．统筹兼顾，循序渐进。

县级公立医院综合改革要与县域经济社会开展水平、人民群众医疗效劳需求和各方承受能力相适应，既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决人民群众看病就医矛盾。

4．积极探索，边试边推。

按照区、市试点改革相关要求，逐步探索提升公立医院综合医疗效劳能力、强化人才队伍建设、改善就医环境新途径，合理确定医务人员待遇水平，充分调动医务人员积极性，提高公立医院效劳效率、运行能力和社会效益。

甘肃省县级公立医院综合改革试点工作实施方案根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发〔2012〕33号）和卫生部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室、财政部《关于确定县级公立医院综合改革试点县的通知》（卫医管发〔2012〕43号）等文件精神，为积极稳妥推进县级公立医院综合改革试点工作，结合我省实际情况，制定本方案。

一、总体要求和主要目标（一）总体要求。

按照保基本、强基层、建机制的要求，遵循上下联动、内增活力、外加推力的原则，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，深化我省“315”（完善监管机制、补偿机制、服务机制，突出中医药特色，使群众就医费用基本稳定、自费比例下降、报销比例上升、医务人员积极性提高、医疗机构健康持续发展）改革模式，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。

坚持以改革促发展和中西医并重，加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，统筹推进县域医疗卫生体系发展，走出一条具有甘肃特色的县级医院改革之路。

（二）主要目标。

推进综合改革，完善县级医院管理体制、法人治理机制、药品采购机制和运行补偿机制，建立权责明确、管理科学、激励约束有效的现代医院管理制度。

通过加强能力建设，构建布局合理、规模适当、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系。

力争到2015年，县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县，切实减轻群众看病负担。

（三）功能定位。

县级医院是县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，并与城市大医院分工协作，主要为县域居民提供基本医疗服务，包括运用适宜医疗技术和药物，开展常见病、多发病诊疗，危急重症病人救治，重大疑难疾病接治转诊；推广应用适宜医疗技术，为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导；承担部分公共卫生服务，以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。

2024年公立医院综合改革实施方案____年公立医院综合改革实施方案一、背景与目标随着我国医疗卫生事业的不断发展，公立医院在提供医疗服务、培养医疗人才、科研创新等方面起到了至关重要的作用。

然而，公立医院在管理体制、运营机制、服务质量等方面也存在一些问题。

为了提高公立医院的服务水平，解决人民群众看病难、看病贵的问题，我们制定了____年公立医院综合改革实施方案。

本次改革的总体目标是：以改革创新的精神，加强公立医院的现代化治理，提高医疗服务质量和效率，推动医疗卫生事业的可持续发展，以满足人民群众对优质医疗服务的需求。

二、改革内容与措施一、改革公立医院的管理体制1.建立现代化的医院治理结构（1）完善医院董事会制度，加强医院决策和监督机构的作用。

（2）推进医院法人治理，建立科学民主的决策机制。

（3）通过选聘合适的医院管理人才，提高医院管理水平。

2.深化医院管理体制改革（1）完善医师职称制度，建立科学合理的职称评定标准。

（2）优化医务人员的岗位设置和工作流程，提高工作效率。

（3）完善医院内部治理，加强绩效考核和激励机制。

二、优化公立医院的运营机制1.建立公立医院的多元投资和运营机制（1）引入社会资本，吸引民间资本参与公立医院的投资和运营。

（2）建立公立医院与社会资本合作的安排机制，确保投资方的合法权益和服务质量。

2.推进公立医院的多元化发展（1）建立科学合理的医疗服务价格机制，促进医疗资源的优化配置。

（2）发展特色医疗服务，提高公立医院的竞争力和吸引力。

（3）拓宽公立医院的收入来源，提高自主创收能力。

三、提高公立医院的服务质量和效率1.加强医院管理和服务能力（1）完善医院质量管理体系，建立科学的医疗服务评价指标体系。

（2）加强医院设备设施管理，提升医疗服务能力。

2.推动信息化建设（1）加快医院信息化建设，实现病历共享、门诊挂号、预约就诊等服务的在线化。

（2）推广电子病历和电子处方，提高医疗服务的精确性和效率。

关于县级公立医院综合改革的实施方案策划方案一、改革背景近年来，我国医疗卫生事业取得了长足的发展，但县级公立医院在服务能力、资源配置、管理体制等方面仍存在一定问题。

为推进县级公立医院改革，提高医疗服务水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，本方案旨在提出一套综合改革措施。

二、改革目标1.提高县级公立医院服务能力，提升医疗服务质量。

2.优化县级公立医院资源配置，提高运行效率。

3.改革县级公立医院管理体制，增强发展活力。

4.提升县级公立医院信息化水平，实现医疗服务智能化。

三、改革措施1.加强县级公立医院人才队伍建设（1）加大人才引进力度，提高人才待遇，吸引优秀医疗人才到县级公立医院工作。

（2）加强人才培养，开展在职培训，提高医疗技术水平和综合素质。

（3）建立激励机制，鼓励优秀人才脱颖而出，为医院发展贡献力量。

2.提升县级公立医院服务能力（1）优化服务流程，提高医疗服务效率。

（2）加强学科建设，提升医疗技术水平。

（3）发展特色科室，满足不同患者需求。

3.优化县级公立医院资源配置（1）合理配置医疗设备，提高设备利用率。

（2）加强药品供应链管理，降低药品成本。

（3）优化医疗服务价格，体现医疗服务价值。

4.改革县级公立医院管理体制（1）实行院长负责制，明确院长职责权限。

（2）建立现代医院管理制度，完善内部治理结构。

（3）加强党风廉政建设，强化医院廉洁自律。

5.提升县级公立医院信息化水平（1）加大信息化投入，完善医院信息系统。

（2）推广远程医疗服务，提高医疗服务可及性。

（3）加强数据挖掘与分析，提升医院管理水平。

四、实施步骤1.调查研究：对县级公立医院现状进行深入调查，了解存在的问题和需求。

2.制定方案：根据调查结果，制定具体的改革措施。

3.组织实施：明确责任分工，逐步推进改革措施的实施。

4.监测评估：定期对改革进展进行监测评估，及时调整方案。

五、保障措施1.加强组织领导，成立县级公立医院综合改革领导小组，统筹协调各方力量。

县级公立医院综合改革的实施计划方案一、背景和目标近年来，我国医疗卫生事业取得了显著的进展，但在县级公立医院方面，还存在一些问题和挑战。

为了提高县级公立医院的服务水平和管理效能，需要进行综合。

本实施计划方案的目标是通过，建立现代化的县级公立医院管理体系，提高医疗卫生服务质量，增强公立医院的可持续发展能力。

二、的内容和措施1.建立现代化的管理体系通过设立医院管理委员会，引入专业化的管理团队，建立科学、规范、高效的管理体系，确保医院管理科学化、规范化、民主化。

2.提高医疗服务质量加强人才培养和引进，提高医生、护士等医疗人员的专业水平，建立医疗质量评估体系，制定严格的工作流程和规范操作规程，提高医疗服务质量和安全水平。

3.改善医疗设施和设备评估县级公立医院的现有设施和设备，进行更新升级，保障医疗设施和设备的安全、有效运转，提高诊疗效果和患者满意度。

4.完善医药采购和药品管理建立医院药物采购中心，统一采购药品和医疗设备，提高采购效率和价格优势。

加强药品管理，规范医院药房和药品配送流程，保障药品供应安全、质量可控。

5.推进信息化建设建立医院信息化管理系统，实现信息共享和数字化运营，提高医院对患者、医生、护士等各方信息的处理能力，提高工作效率和服务质量。

6.完善医疗服务模式建立和完善家庭医生签约服务制度，推广健康管理服务，积极引入互联网医疗服务，改善就医体验，提高服务质量。

7.建立激励机制和规范收费体系制定激励政策，加强医院人员的薪酬管理和绩效评价，激发医务人员的工作积极性。

建立规范的收费体系，控制医疗费用的过度增长，确保医疗服务的合理可及性。

三、实施步骤和时间安排1.制定计划和安排成立专门的领导小组，负责制定目标、措施和时间表，并协调相关部门和人员，确保计划的顺利实施。

2.研究和制定相关政策和法规完善县级公立医院管理的法律法规体系，制定相关政策措施，为提供法律保障和政策支持。

3.资金投入和设施升级通过政府投资和引入社会资本，增加对县级公立医院的资金支持，用于设施升级、设备更新、培训和人员引进等。

朝阳市人民政府办公室关于印发朝阳市县级公立医院综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】朝阳市人民政府办公室•【公布日期】2013.10.14•【字号】朝政办发〔2013〕156号•【施行日期】2013.10.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文朝阳市人民政府办公室关于印发朝阳市县级公立医院综合改革实施方案的通知朝政办发〔2013〕156号各县（市）区人民政府，燕都新区管委会，市政府各部门，市直各单位：经市政府同意，现将《朝阳市县级公立医院综合改革实施方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

朝阳市人民政府办公室2013年10月14日朝阳市县级公立医院综合改革实施方案为积极稳妥推进全市县级公立医院综合改革，根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发〔2012〕33号）和《辽宁省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于辽宁省县级公立医院综合改革试点的实施意见》（辽政办发〔2012〕50号）精神，按照省2013年医改工作要求，结合我市实际，制定本实施方案。

一、总体要求按照国家和省、市的总体部署，围绕人人享有基本医疗卫生服务医改目标，坚持公立医院公益性质，坚持保基本、强基层、建机制的原则，以破除“以药养医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权力为切入点，推进体制机制创新，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续性的医院运行机制，提高医院运行效益。

坚持以改革促发展，加强以人才技术、重点专科为核心的能力建设，显著提高基本医疗服务能力，带动全市医疗卫生快速、健康发展。

二、改革医院北票市中心医院、北票市中医院、凌源市中心医院、凌源市中医院、朝阳县第一人民医院、建平县人民医院、建平县中医院和喀左县中心医院等8家县级公立医院。

三、实施步骤（一）2013年6月至9月为启动阶段。

成立朝阳市县级公立医院综合改革工作领导小组，进行基础调研和测算，制定实施方案,召开启动会议。

省县级公立医院综合改革试点工作实施方案
为推进医疗卫生体制改革，提高基层医疗卫生服务能力，加强
公立医院管理与运营机制改革，进一步完善医疗卫生服务体系，政
府将省县级公立医院综合改革作为“十三五”期间的重点工作之一，启动试点工作。

为确保试点工作顺利实施，现制定本实施方案。

一、试点范围和目标
（一）试点范围：包括全省省级公立医院，各县级人民医院及
其分支机构。

（二）试点目标：
1、建立以病人为中心的、覆盖城乡的医疗卫生服务体系。

通过
调整医院建设规模、医疗联合体建设和基层医疗卫生机构和公立医
院合作等措施，形成完整的医疗服务网络，满足糖尿病、高血压等
常见病慢性病诊治需求。

2、优化医疗卫生服务结构。

通过整合医疗资源，优化医疗服务
结构，推动基层医疗机构向团队式诊疗转型，提高基层医疗卫生服
务能力。

同时，推动公立医院向学科专业化、特色化、高品质方向
发展。

3、健全价值导向的考核机制。

建立以医疗质量、服务质量和患
者满意度为主要考核指标的考核体系，形成科学、公正的考核评价
机制，促进公立医院服务质量的提升。

4、完善医院管理与运营机制。

通过深化医院改革，以改革促发展，构建符合市场经济条件下的管理体制和运行机制。

甘肃省县级公立医院综合改革试点工作实施方案一、背景和意义随着我国医疗卫生事业的不断发展和进步，县级公立医院承担着基层医疗卫生服务和群众医疗需求的重要职责。

然而，目前我国县级公立医院普遍存在着服务能力不足、医疗资源分配不均衡、管理体制僵化等问题。

为了提高县级公立医院综合实力和服务水平，甘肃省决定开展综合试点工作。

二、综合试点目标1.提高县级公立医院服务水平：加强医疗技术人才队伍建设，提升医疗技术水平和服务质量，满足群众多样化医疗需求。

2.改善医疗资源配置：优化医疗资源配置，推动县级公立医院资源公平共享。

3.完善管理体制机制：县级公立医院管理体制，提高工作效率和责任落实程度。

三、综合试点内容1.优化医疗资源配置(1)建立县级公立医院之间的联合体:将几个相对较小的县级公立医院组成联合体，实现资源共享、合作发展。

(2)调整医疗资源布局:根据县域内医疗需求和资源分配情况，合理调整医疗资源布局，提高资源利用效率。

(3)深化医保支付方式:推进按病种付费、按床位付费等模式，优化医保支付方式，提高医疗服务效率。

2.提高医疗服务质量(1)加强医疗技术人才队伍建设:加大人才引进和培养力度，提高医疗技术人员的水平和专业能力。

(2)推进医学影像、检验等设备更新:更新医疗器械设备，提高医疗服务的现代化水平。

(3)建立科学有效的质量管理体系:进一步健全医疗质量管理制度，加强监督检查，提高医疗服务质量。

3.管理体制机制(1)推进县级公立医院绩效考核制度:建立科学合理的绩效考核制度，激发医务人员的积极性和创造性。

(2)推行医院薪酬制度:根据医务人员的工作贡献和能力，合理确定薪酬水平，提高医务人员的工作积极性。

(3)强化信息化建设:推进县级公立医院信息化建设，建立健全信息化管理系统，提高管理效率和服务质量。

四、实施步骤1.制定实施细则和操作规程2.成立综合试点工作领导小组，负责协调、指导和推进综合试点工作。

3.开展医疗资源调研和分析，制定优化医疗资源配置的具体措施。

2024年县级公立医院综合改革实施计划综合改革是县级公立医院发展中的关键任务之一，对于提升医疗服务质量、改善发展环境具有重要意义。

针对2023年县级公立医院综合改革实施计划，本文拟就以下几个方面进行探讨。

一、定位与目标县级公立医院在综合改革中应明确定位，明确市场定位、服务定位和品牌定位，形成自己的特色和优势。

在此基础上，建立以优质服务、科学管理和可持续发展为目标的综合改革目标，全面提升医院的综合实力，提高医疗服务水平，增强市场竞争力。

二、医院运营管理机制改革1. 建立科学的人才激励和考核机制，对医护人员进行全面评价，提高医务人员的工作积极性和责任感，营造良好的工作氛围。

2. 加强医疗质量管理，完善医疗质量评估制度，建立医疗质量安全监管机制，确保医疗服务的安全和质量。

3. 推进信息化建设，建立数字化医疗服务平台，提高医疗服务的效率和便捷性，加强医院的管理与营运。

三、人才队伍建设1. 加大对医疗人才的招聘力度，引进高层次医疗人才，提高医院的医疗技术水平和医疗服务质量。

2. 开展培训和进修计划，提供学习机会和发展空间，提高医护人员的综合素质和专业水平。

3. 加强对医院管理人员的培训和管理能力提升，提高管理水平，推动医院管理机制的改革与创新。

四、优化医疗资源配置1. 在人力资源、设备设施和药品资源配置方面，进行优化调整，合理安排医疗资源的利用，提高资源的利用效率。

2. 加强对医疗设备的更新与维护，提高设备的使用寿命和运行效率，确保医疗服务的正常运行。

3. 合理规划医疗服务网络，参与县域基本医疗卫生服务体系建设，完善医疗服务体系，提高医疗服务的可及性和便捷性。

五、推进医院品牌建设1. 打造品牌文化，提升医院的声誉和形象，树立良好的医院品牌形象。

2. 加强宣传和推广工作，提高社会知名度和美誉度，增强市场竞争力。

3. 加强与社区、企事业单位的合作，积极参与社区健康服务，增强医院的社会责任感。

六、改革实施机制1. 成立综合改革领导小组，由县医院行政领导担任组长，成员包括医务、护理、财务、信息化等相关部门负责人，负责全面协调和推进综合改革工作的实施。

黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省县级公立医院综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】黑龙江省人民政府•【公布日期】2014.07.11•【字号】黑政办发[2014]34号•【施行日期】2014.07.11•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省县级公立医院综合改革实施方案的通知（黑政办发〔2014〕34号）各市（地）、县（市）人民政府（行署），省政府各有关直属单位：《黑龙江省县级公立医院综合改革实施方案》已经省政府领导同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

黑龙江省人民政府办公厅2014年7月11日黑龙江省县级公立医院综合改革实施方案为推进我省县级公立医院综合改革工作，全面深化我省医药卫生体制改革，根据国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发展改革委、人力资源社会保障部《关于推进县级公立医院综合改革的意见》（国卫体改发﹝2014﹞12号）要求，结合我省实际，制定本方案。

一、指导思想深入贯彻落实党的十八大、十八届三中全会及省委十一届四次全会精神，按照国家关于县级公立医院综合改革要求和省政府工作报告目标任务，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，坚持公立医院公益性质，以破除“以药补医”为切入点和突破口，充分发挥政府主导作用，综合运用编制、人事、价格、医保、财政、药品、绩效分配政策，系统、全面、协同推进县级公立医院综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，不断提高县级公立医院医疗卫生服务水平。

二、改革范围全省67个县（市、区）（含大兴安岭地区加格达奇区、松岭区、新林区、呼中区）政府办公立综合医院、中医医院（含中西医结合医院、民族医院）分三批次启动综合改革（具体名单附后）。

第一批国家级试点的勃利县已经启动，按照本方案巩固、完善、提高。

第二批包括33个国家级试点县（市）和7个省级试点县（市），自2014年9月1日起取消药品加成，全面推进综合改革。

全面推进县级公立医院综合改革实施方案为进一步巩固扩大全市县级公立医院综合改革试点成效，全面推进县级公立医院综合改革工作，根据河北省人民政府办公厅《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》（冀政办[2016]14号）精神，结合我市实际，特制定本实施方案。

一、总体要求按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持公立医院公益性质和中西医并重，以破除以药补医机制为关键环节，紧紧抓住国家实施京津冀协同发展的战略机遇，全面推开县级公立医院综合改革，重点在管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等方面深化改革，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

二、实施范围全市所有县级公立医院及远离主城区的区级公立医院，包括县级公立综合医院和县级公立中医医院。

三、主要任务（一）改革管理体制。

1、明确功能定位。

县级公立医院是公益二类事业单位、县域内的医疗卫生服务中心、农村三级医疗卫生服务网络的龙头、城乡医疗卫生服务体系的纽带和政府向县域居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。

承担区居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗卫生机构人员培训指导以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。

（市编委办、市卫生局负责。

排在第一的部门为牵头部门，下同）2、建立完善法人治理结构。

积极探索管办分开的有效形式，合理界定政府、相关部门和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。

落实县级公立医院法人主体地位，充分享有自主经营管理权、分配权和招聘权。

涿鹿县作为县级公立医院法人治理结构改革试点，要按照省、市法人治理结构改革的要求，加大法人治理结构建设工作推进力度，认真总结落实自主权充分、运行顺畅的经验做法，发挥引领导向作用。

推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别，到2016年底，卫生计生行政部门负责人不得再兼任公立医院领导职务。

乡镇县级公立医院和国有企业医院综合改革实施方案根据XX省人民政府办公厅《关于推进县级公立医院综合改革试点工作的实施意见》（X政办发〔X〕57号）、XX市医药卫生体制改革领导组办公室《关于印发XX市县级公立医院综合改革试点工作实施方案的通知》（X医改办发〔X〕2号）和乡镇人民政府《关于印发乡镇县级公立医院综合改革实施方案的通知》（X政发〔2015〕12号）精神，结合我县实际，特制定本方案。

一、总体要求深入贯彻落实党的十九大精神，按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则，以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的医院运行机制。

坚持以改革促发展，加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，统筹县域医疗卫生体系发展，着力落实“三升三降”指标，力争使居民县域内就诊率达到90%，基本实现大病不出县。

二、实施范围及时间经研究决定，在县人民医院、县中医院开展公立医院综合改革的基础上，将乡镇妇幼保健计划服务中心、大同煤炭集团阳方口煤炭责任有限公司职工医院、潞安煤业创伤外科医院纳入综合改革范围。

从20XX年7月1日起，以上三家医院全面启动综合改革，所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售。

三、目标任务（一）明确功能定位县级公立医院是县域内医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，并与上级医院协作，主要为县域内居民提供基本医疗服务，包括运用适宜医疗技术和药物，开展常见病、多发病诊疗，危急重病人救治，重大疑难疾病接诊转诊；推广应用适宜医疗技术，为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术；承担部分公共卫生服务以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。

（二）建立县级公立医院运行新机制1、破除“以药补医”，建立完善科学补偿机制。

从20XX年7月1日起，乡镇妇幼保健计划生育服务中心取消药品加成（中药饮片除外），将医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。

北京市密云县人民政府关于印发密云县县级公立医院综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】北京市密云县人民政府•【公布日期】2015.12.18•【字号】•【施行日期】2015.12.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文北京市密云县人民政府关于印发密云县县级公立医院综合改革实施方案的通知各乡镇人民政府，地区、街道办事处，县政府各委、办、局，各县属机构：《密云县县级公立医院综合改革实施方案》已经2015年12月18日县政府第85次常务会审议通过，现予印发，请结合实际，认真贯彻执行。

北京市密云县人民政府2015年12月18日密云县县级公立医院综合改革实施方案为深入贯彻落实国务院关于全面推开县级公立医院综合改革工作总体部署和要求，依据《国务院办公厅印发关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见的通知》（国办发〔2015〕33号）、《北京市深化医药卫生体制改革2015年重点工作安排》，结合本县实际，特制定本方案。

一、总体目标和工作原则（一）总体目标按照党中央、国务院决策部署，把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措，按照北京市关于县级公立医院综合改革有关要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，全面推进管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、收入分配、医保支付等为重点的综合改革，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制，建立现代医院管理制度。

坚持以改革促发展，加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，力争使县域内就诊率提高至90%，重大疑难疾病转诊率降低至10%以内，基本实现大病不出县，提升全县人民群众健康水平。

（二）工作原则坚持公立医院改革与社会经济发展相协调，坚持政府主导、卫生和计生部门牵头、相关部门协调与市场机制相结合，坚持系统设计、统筹规划与分阶段稳步实施相衔接，坚持财政投入、补偿与公立医院绩效考核结果相挂钩，坚持完善医疗服务制度与集约化、精益化管理相一致，坚持调动医务人员积极性、医院持续发展、百姓得实惠、维护公益性相统一的基本原则。