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3种方法检测门诊上呼吸道感染患者超敏C反应蛋白结果与分析苏霞【摘要】目的:探讨上呼吸道感染患者超敏C反应蛋白的检测结果.方法:对2010年10月至2011年10月在我院门诊就诊的640例上呼吸道感染患者血液标本的CRP及hs-CRP采用飞测免疫荧光法、免疫散射比浊法、免疫透射比浊法进行检测.结果:3种检测方法的测定结果有差异但无统计学意(P＞0.05).结论:全血飞测免疫荧光法hs-CRP的测定有利于门诊上呼吸道感染患者的早期诊断和治疗,是灵敏的实验室指标,可使抗生素得到合理应用.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2013(022)001【总页数】2页(P12,14)【关键词】上呼吸道感染;C反应蛋白;检测【作者】苏霞【作者单位】广西壮族自治区北海市人民医院检验科,广西北海536000【正文语种】中文【中图分类】R446.11+2急性上呼吸道感染感染是门诊最常见疾病，病毒和细菌是主要病原体。
由于病原体检查时间长，费用较高，不适合门诊和急诊应用，使医生不能及时对病原体作出诊断，易造成抗生素滥用。
目前认为C反应蛋白 (CRP)是一种急性时相蛋白，在医学检验中最有价值的应用领域就是对细菌感染性疾病的诊断。
以前受检测方法的限制，其临床应用很少，目前飞测免疫荧光法检测CRP可以快速准确高灵敏，且采血方便。
hs－CRP与CRP属同一种蛋白，但由于其测定方法更敏感，应用价值更加广泛。
本研究通过对上呼吸道感染患者分别用3种方法检测标本中hs－CRP浓度，不同标本的检测结果存在着差异，从而探讨在门诊患者上呼吸道感染中测定hs—CRP采用飞测免疫荧光法快速定量的检测方法，具有更大的实用价值。
1 对象与方法1.1 对象 2010年10月至2011年10月在我院门诊就诊的上呼吸道感染患者640例，其中男340例，女300例，年龄为0～70岁。
这些患者均符合《实用内科学》急性上呼吸道感染的诊断标准。
1.2 仪器和方法 Hs－CRP血清标本采用P800全自动生化分析仪和全自动特定蛋白分析仪检测，全血标本采用飞测免疫荧光检测仪器，各项操作严格按照说明书进行，所有室内质控均在控。
白细胞计数联合全血C反应蛋白检测在小儿急性呼吸道感染中的应用摘要】目的探讨白细胞计数（WBC）联合全血C反应蛋白（CRP）检测对小儿急性呼吸道感染性疾病诊断的临床意义。
方法将确诊为急性呼吸道感染的130名患儿分为细菌和病毒感染组，30名健康体检儿童设为对照组。
治疗前对感染组和对照组分别检测WBC和CRP，比较结果；细菌感染组抗生素治疗48-72小时候再检测WBC和CRP，比较治疗前后结果。
结果治疗前细菌感染组WBC、CRP检测结果明显高于健康对照组和病毒感染组(p<0.05)，病毒感染组与健康对照组检测结果无统计学意义；细菌感染组治疗前后全血 CRP有显著差异(p<0.05) ,WBC无统计学意义。
结论全血CRP可作为区别细菌感染与病毒感染的重要诊断指标，WBC联合全血CRP检测对小儿急性呼吸道感染疾病的诊断和疗效观察具有较好的指导意义。
【关键词】白细胞计数全血C反应蛋白C反应蛋白是肝脏合成的一种急性时相反应蛋白，在组织损伤的急性期，特别是细菌感染时其阳性率可高达96%,并随着感染的加重而升高[1]。
有研究证实，全血CRP检测结果与血浆CRP检测结果差异无统计学意义,而且检测速度快，针对小儿患者应该首选全血检测法[2]。
本文探讨WBC联合全血CRP检测对小儿急性呼吸道感染诊断的临床意义。
1 材料和方法1.1 研究对象与分组我院2011年1～11月确诊为急性上呼吸道感染的患儿130名，根据患儿症状、体征、实验室检查分为两组。
细菌感染组85例，男49例，女36例，平均年龄4.5岁；病毒感染组45例，男29例，女16例，平均年龄4.2岁。
同期健康体检儿童30例，设为对照组，男18例，女12例，平均年龄4.8岁。
三组一般资料比较无统计学意义（p＞0.05）。
1.2 方法患儿入院治疗前采集静脉血进行WBC和全血CRP检测，细菌感染组进行抗生素治疗48～72小时后再次检测WBC、全血CRP。
WBC采用法国ABX PENTRA 120血液分析仪及其配套试剂，C反应蛋白采用深圳国赛Nephstar TM特定蛋白分析仪及其配套试剂。
儿童炎性感染联合检测C反应蛋白与白细胞指导临床用药的分析目的探讨儿童炎性感染时联合检测C反应蛋白（CRP）与白细胞指导临床用药的作用效果。
方法采集患儿静脉或末梢血，同时进行WBC与CRP的检测，然后分析WBC与CRP 的结果。
WBC检测用Sysmex KX-21血细胞分析仪检测，CRP采用胶乳免疫比浊法。
结果934例患儿中CRP与白细胞（WBC）同时增高的患儿占22.4%，抗生素治疗有效；有44.6%的患儿CRP与WBC均在正常范围，不用抗生素治疗，仅仅抗病毒或临床观察。
有32.7%的患儿CRP与白细胞（WBC）结果不一致，应结合临床合理治疗。
结论联合检测C反应蛋白（CRP）与白细胞有助于医生对患儿病情进行初步甄别与判断，当患儿外周血中CRP含量与WBC同时增高时应予以高度重视，当患儿外周血中CRP含量与WBC均在正常范围时（占44.2%）可不必使用抗生素治疗，或视临床表现，给予适当处理。
对于CRP与WBC结果不一致的情况应结合临床寻找原因，综合考虑合理用药。
标签：CRP；WBC计数；中性粒细胞比例；联合；儿童；炎性感染CRP是急性时相反应蛋白之一[1]，临床上CRP一般作为鉴别细菌或病毒感的一个首选指标，用于自身免疫性及感染性疾病的诊断和监测，以及抗生素疗效观察，并指导抗生素使用[2]。
为探讨联合检测CRP在儿童感染疾病中指导临床用药的应用价值及效果，现收集比较了934例儿科发热患儿的临床资料报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2009年月1～12月来我院就诊的门诊和住院患儿。
1.2方法采集患儿末梢或静脉血用EDTA-K2抗凝，WBC用Sysmex KX-21血细胞分析仪检测，试剂均为Sysmex配套试剂。
CRP用胶乳免疫比浊法。
1.3结果判断WBC正常值范围（4～10）×109/L，>10×109/L为升高，中性粒细胞比例>70%为升高，CRP正常值范围0 mg/L～8 mg/L，> 8 mg/L为升高。
C反应蛋白检测操作规程1.试剂准备：-CRP试剂盒：确认试剂盒未过期，遵循厂家指示存放和稀释试剂。
-样本：采集新鲜全血样本。
将血液置于离心管中，使用干净的眼滴管或枪头吸取血浆，避免携带红细胞或血凝块。
-校准品：根据厂家说明书制备校准品。
2.样本处理：-将血浆样本移至涡旋管中，加入适量的稀释缓冲液，混匀。
-将混合物孵育于37摄氏度水浴中，反应1小时。
-离心孵育后的样本，分离上清液并备用。
3.反应体系的建立：-取出试剂盒的孔板，使用样本图中的排列方式安放样本及各控制。
-标准品：标准品放置于标准孔中，每孔加100μL。
-样本：将相应的血浆标本分别加入样本孔中，每孔加100μL。
-空孔：设置2个空孔，分别加入100μL的稀释缓冲液作为空白对照。
-接着，将100μL的试剂A和试剂B分别加入每个孔中，充分混匀。
4.摇床孵育：-将孔板放到摇床上，按照说明书上的摆动方式进行摇床孵育。
-孵育时长根据试剂盒的指示进行，一般为30分钟。
5.洗涤：-倾倒孔板中的液体，使用洗涤缓冲液洗涤每个孔三次。
-每次洗涤后，用洗涤缓冲液将孔板内残留的液体洗净。
6.显色：-向每个孔加入100μL的显色试剂，并混匀。
-孵育孔板在室温下，按照试剂盒指引的时间进行孵育。
7.阳性对照反应：-孵育完成后，将孔板放入酶标仪，读取吸光度值。
-通过读取CRP的吸光度值，对比参照标准曲线，计算出各样本含量。
8.结果验证与报告：-结果验证：根据参照标准曲线计算各样本C反应蛋白水平。
-报告结果：将结果与正常参考范围进行对比，并记录结果。
9.清洁和废弃物处理：-实验完成后，清洁孔板、试剂瓶和其他使用过的试剂容器。
-使用临床废弃物容器丢弃废弃液体和试剂。
注意事项：1.操作前先熟悉试剂盒的使用说明和各步骤流程。
2.操作过程中必须遵守严格的无菌和无交叉感染措施。
3.样本检测前要进行质量控制，确保结果的准确性和可靠性。
4.建立质量控制程序，包括常规校准和质量控制品的使用。
DH71CRP血液分析仪在测定C反应蛋白中的性能验证LIU Lingling;SU Yafei;ZHANG Le;CHEN Dongzhe;WANG Zhaobao;XING Fanglin;YANG Lin;LIU Licun;SUN Wenwen【摘要】目的对DH71CRP血液分析仪免疫比浊法测定全血C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)的性能进行验证和评价.方法参考行业标准要求,对DH71CRP仪器免疫比浊法检测全血CRP的精密度、携带污染率、准确度、线性、仪器间比对等性能参数进行验证评价,测定结果与Pentra MSCRP血液分析仪和AU5800全自动生化分析仪进行比较.结果 DH71CRP免疫比浊法检测全血CRP的精密度好(批内CV％低值2.23％,高值6.41％;批间CV％低值3.97％,高值3.75％)、携带污染率低(0.22％)、准确度结果与Pentra MSCRP和AU5800比对一致性高、线性范围虽未达到厂家声明,但线性范围较宽(0.2～210 mg/L),测定结果准确可靠.结论 DH71CRP血液分析仪免疫比浊法检测全血CRP性能验证合格,可以满足医院临床实验室全血血液样本检测CRP的临床需求.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2019(034)007【总页数】4页(P69-72)【关键词】血液分析仪;全血C反应蛋白;免疫比浊法;性能验证【作者】LIU Lingling;SU Yafei;ZHANG Le;CHEN Dongzhe;WANG Zhaobao;XING Fanglin;YANG Lin;LIU Licun;SUN Wenwen【作者单位】;;;;;;;;【正文语种】中文【中图分类】R446.1引言C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）多用于对感染的诊断、自身免疫性疾病活动的判断、炎症的诊断及疗效评估等[1-2]。
C反应蛋白(CRP)是啥?远不止那么简单! 段福勇发布时间：2023-06-14T09:45:40.637Z 来源：《健康世界》2023年7期作者：段福勇[导读] 我们在医院体检或者住院期间，医生会开出很多的检查单、化验单，C反应蛋白(CRP)就是化验中必不可少的一项，特别是机体在伴有感染的情况下，那么C反应蛋白(CRP)是啥？这项指标能说明什么问题呢？下面我们就一起看看吧。
阿坝藏族羌族自治州人民医院四川阿坝 624000我们在医院体检或者住院期间，医生会开出很多的检查单、化验单，C反应蛋白(CRP)就是化验中必不可少的一项，特别是机体在伴有感染的情况下，那么C反应蛋白(CRP)是啥？这项指标能说明什么问题呢？下面我们就一起看看吧。
一、C反应蛋白(CRP)是啥？C反应蛋白是(CRP)是病原微生物感染或组织损伤等炎症刺激时，肝细胞合成的急性时相反应的蛋白质，具有类抗体的功能，有免疫调理作用，在炎症反应时，表达水平异常升高，是反应炎症、感染及疗效的良好指标，因此C反应蛋白(CRP)的检测在临床应用比较广泛，另外在风湿疾病领域，C反应蛋白(CRP)在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、心血管等疾病中发挥着重要作用。
C反应蛋白是(CRP)又分为普通C反应蛋白是(CRP)与超敏c反应蛋白（hsCRP），两者检测的都是同一种物质，都是检测的C反应蛋白，只是超敏c反应蛋白（hsCRP）的测定方法更加敏感，测定结果更加准确。
二、感染的诊断与鉴别C反应蛋白是(CRP)在细菌感染发生后6-8h即开始升高，24-48h达到高峰，在感染消除后其含量会急骤下降，一周内可恢复正常数值。
临床上一般＜8mg/L为正常，所有年龄段：＜6mg/L（平均低于1mg/L）；新生儿：＜3.2mg/L（平均0.32mg/L）；儿童：小于2.2mg/L（平均0.16mg/L）；成年男性：小于5.2mg/L（平均0.55mg/L）；女性：小于4.6mg/L（平均0.42mg/L）；吸烟者：中值为11.5mg/L；孕妇：＜20mg/L。
快速C反应蛋白正常值范围一、快速C反应蛋白简介快速C反应蛋白（CRP）是一种敏感的急性时相反应蛋白，主要由肝脏合成。
它具有与肺炎球菌荚膜C多糖结合的能力，其升高常见于各种急性感染、组织损伤、心肌梗塞、恶性肿瘤等疾病。
快速C反应蛋白的检测方法有多种，包括免疫扩散法、免疫比浊法、酶联免疫法等。
二、正常值范围正常成人和儿童快速C反应蛋白的正常值范围有所不同。
一般来说，成人正常值为0.068-8.2mg/L，而儿童正常值则为≤10mg/L。
此外，快速C反应蛋白的正常值也会因检测方法的不同而有所差异。
在解读快速C反应蛋白结果时，应结合具体的方法和正常值范围进行判断。
三、解读与注意事项1.解读方法：解读快速C反应蛋白结果时，应结合其绝对值和动态变化进行判断。
一般情况下，正常人群的快速C反应蛋白值较低，但在急性炎症或组织损伤时，其值会显著升高。
此外，观察快速C反应蛋白的变化趋势有助于评估病情和治疗效果。
2.注意事项：首先，应避免在急性感染或炎症发作期间进行检测，以免影响结果的准确性。
其次，应结合其他检查结果和临床表现进行综合判断，避免单一指标的误判。
此外，快速C反应蛋白检测方法的选择也十分重要，不同方法的正常值范围和准确性可能存在差异。
四、正常范围之外的值意味着什么1.升高：如果快速C反应蛋白值超过正常范围上限，通常表示存在急性炎症、组织损伤或感染等情况。
例如，在急性心肌梗塞发生后2-3天，快速C反应蛋白值会显著升高，并在第4-7天达到峰值。
此外，某些恶性肿瘤患者的快速C反应蛋白值也可能升高。
2.降低：快速C反应蛋白值低于正常范围下限的情况相对较少见。
一般情况下，这可能表示机体的免疫功能低下或处于慢性疾病状态。
五、其他相关指标1.血清淀粉样蛋白A（SAA）：与快速C反应蛋白类似，血清淀粉样蛋白A 也是一种急性时相反应蛋白。
在感染和炎症时，其浓度会迅速升高。
与快速C 反应蛋白相比，血清淀粉样蛋白A的敏感度更高，但特异性较低。
