新生儿交接护理记录单书写

新生儿交接护理记录

1、出生时体重，腕带：有、无

2、出生方式：顺产、刨宫产、产钳

3、体温：暖箱设置温度，心率：节律

4、呼吸：规则、困难（三凹征、呻吟、口吐白沫、浅快）

5、肌张力：正常、高、低、消失

6、刺激反应：好、差、无

7、皮肤情况：红润、紫绀、苍白

8、外观畸形：有（详细描述）、无

9、大小便：有、无及性状

10、脐带：有无渗血

11、四肢末端：冷、暖

12、奶：母乳、配方奶,吃奶后有无腹胀和呕吐

13、吸允能力：强、弱

14、静脉液路：是否畅通、有无外渗、泵点速度mL/h

15、给氧方式：是否有鼻塞、面罩、新生儿鼻导管吸氧0.5L/h

16、监护各种参数记录

17、入量包括：静脉补液及口摄入奶、水

18、出量包括：尿、大便、呕吐、胃肠引流

每天早晨统计24h出入量，记录护理单上。